Skip to main content

Xana xinhwanyetana xa wena xi ni swirhumbana leswi nga tolovelekangiki? (West Syndrome) A hi buleni hi mhaka leyi!

Xana xinhwanyetana xa wena xi ni swirhumbana leswi nga tolovelekangiki? (West Syndrome) A hi buleni hi mhaka leyi!

Xana u tshame u vona xihlangi xa wena xi rhurhumela hi xitshuketa, onge hi loko xi biwe hi rihati? Mavoko ni milenge yakwe swi peta hi xitshuketa, kutani a tiphofula endzhaku. Hambiloko leswi swi teka tisekoni ti nga ri tingani ntsena, loko swi humelela minkarhi yo hlayanyana hi ku landzelelana, swi nga chavisa swinene eka mutswari wihi na wihi loyi a swi vonaka. Hi ta vulavula hi xiyimo lexi chavisaka swinene, kambe i swa nkoka swinene ku xi lemuka hi ku hatlisa. Wolowo i West Syndrome.

Hi ku olova, xana West Syndrome i yini?

West Syndrome i muxaka lowu nga tolovelekangiki wa vuvabyi bya xitshuketa lowu hlaselaka vana lavatsongo, ngopfu-ngopfu lava nga ehansi ka lembe rin’we . Yi thyiwile vito ra dokodela loyi a yi tshubuleke ro sungula.

Leswi swi ni mavito yo hlayanyana exikarhi ka madokodela. U nga ha twa vito leri nge `Infantile Spasms (IS)`. Sweswo swi vula ``baby spasms.'' Swi tlhela swi vuriwa ``Epileptic Spasms.'' Hambileswi ku nga na mavito yo tala, hinkwawo ya kombetela eka xiyimo xin'we xa vutshunguri.

Hi swihi swikombiso swa xiyimo lexi?

Xihlawulekisi lexikulu xa leswi i ku rhurhumela loku hi vulavuleke ha kona eku sunguleni. Leswi swi vuriwa `spasms`. Ti jerk leti ti na swihlawulekisi swo hlayanyana swo hlawuleka:

  • Ndlela leyi ku pfimba ku taka ha yona: N’wana u titshege hi xitshuketa emahlweni (ku fana ni loko a ri ni ku vava ka khwiri) kutani a lahlela endzhaku. Mavoko ni milenge swi tsana hi xitshuketa ni ku rhurhumela.
  • Nkarhi: Xitlhavi xin’we xi teka tisekoni ti nga ri tingani ntsena.
  • Swirhabyani: Ku hlangana loku a ku fiki kan’we ivi ku yima. Ti ta hi ndlela leyi yaka emahlweni, leyi hlengeletaneke . Ku hunguteka kun’wana ku landzeriwa hi kun’wana, ivi ku landzela kun’wana, ivi ku landzela kun’wana, ku fika eka 150 wa ku hlangana hi xirhundzu. Ku ni tincece leti nga ni swirhabyani swo tano leswi fikaka eka 60 hi siku.
  • Nkarhi: Hi ntolovelo u nga vona ku famba-famba loku hi ku hatlisa loko n’wana a pfuka evurhongweni.

Ku engetela eka ku rhurhumela loku, ku nga ha voniwa swikombiso swin’wana.

Xikombiso Nhlamuselo
Ku tshamela ku rila/ku hlundzuka (Crankiness) . N’wana u tshamela ku rila handle ka xivangelo naswona swa tika ku n’wi chavelela.
Ku lahlekeriwa hi ku navela swakudya Pfuxeta kumbe ku ala ku nwa masi.
Vurhongo bya cinca Ku etlela katsongo nivusiku, ku etlela ngopfu ninhlikanhi.
Ku khomiwa ka ku kula kumbe ku tlhelela endzhaku Lexi i xihlawulekisi xa nkoka swinene. N’wana loyi a a tolovele ku endla swilo swo tanihi ku n’wayitela, ku tlanga ni ku lemuka mana wakwe, hakatsongo-tsongo u tshika ku endla swilo sweswo. U rivala swilo leswi a swi dyondzeke eku sunguleni.

Ha yini leswi swi humelela eka tincece?

West Syndrome i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene. Yi hlasela kwalomu ka 6 eka 10 000 wa tincece. Switala ku hlasela tincece letingana malembe yale xikarhi ka 4 na 8 wa tinhweti. Hambileswi xivangelo lexi kongomeke xi nga tiviwiki minkarhi hinkwayo, ku kumiwe swivangelo swo hlayanyana leswikulu.

  • Swiphiqo swa xivumbeko xa byongo: Ku nga tolovelekangi kwihi na kwihi loku humelelaka hi nkarhi wa ku kula kumbe ku vumbiwa ka byongo.
  • Ku cinca ka tijini: Xiyimo lexi xi nga vangiwa hi ku cinca ko karhi eka tijini ta n’wana.
  • Ku onhaka ka byongo: Hikwalaho ka ku pfumaleka ka okisijini ebyongweni loko munhu a velekiwa kumbe hi nkarhi wun’wana, ku fana ni mhangu.
  • Swiphiqo swa metabolic: Hikwalaho ka swiphiqo swin’wana eka maendlelo ya tikhemikhali ta miri.
  • Ku tluleriwa hi byongo: Swiyimo leswi tluleriwaka leswi khumbaka byongo.
  • Tuberous Sclerosis Complex: Xiyimo xa xitekela lexi eka xona swirhumbana leswi nga riki swa khensa swi humelelaka emirini ni ebyongweni.

Xana ku kamberiwa ku endliwa njhani?

Loko u xiya leswaku n’wana wa wena a ri ni muxaka lowu wa ku pfimba, u fanele u vona dokodela wa vana hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona .

I swa nkoka swinene: Loko u nga si ya eka dokodela wa wena, swa pfuna swinene loko u kota ku teka vhidiyo ya ku pfimba ka n’wana wa wena. Hakanyingi leswi swi nga ha endliwa xihoxo tanihi colic, hikwalaho i mpfuno lowukulu eka dokodela ku vona vhidiyo leswaku a pfuneta ku kambela xiyimo lexi.

Dokodela ngopfu-ngopfu u kombetela eka swikambelo leswi:

  • EEG (Electroencephalogram): Lexi i xikambelo xa nkoka swinene. Hi ku olova, yi rhekhoda ntirho wa gezi ebyongweni tanihi xivumbeko. N’wana loyi a nga na West Syndrome u ta kombisa xivumbeko lexi nga tshamisekangiki swinene lexi vuriwaka `Hypsarrhythmia` eka EEG. Lexi i xikombiso lexikulu xa ku kumiwa ka xiyimo lexi.
  • MRI kumbe CT scan:Swikeni leswi swi pfuna ku vona loko ku ri ni swiphiqo, ku onhaka kumbe ku nga tolovelekangi eka xivumbeko xa byongo.
  • Swikambelo swa ngati, nchuluko ni mati ya byongo (CSF): Swikambelo leswi swi pfuna ku kumisisa loko xivangelo xa ku rhurhumela ku ri xiphiqo xa xitekela kumbe xa metabolic.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

I swa nkoka swinene ku sungula vutshunguri hi ku hatlisa endzhaku ka loko West Syndrome yi kumiwile, hikuva ku lawula ku khomiwa hi switlhavi swi pfuneta ku hunguta ku onhaka eka ku kula ka byongo bya n’wana.

Mirhi

Vutshunguri lebyi tirhisiwaka ngopfu eka leswi i mirhi.

  • ACTH: Leyi i hormone. Yi nyikiwa tani hi injection. Yi tirha swinene eku lawuleni ka ku ba ka mbilu.
  • Vigabatrin (Sabril): Lowu na wona i murhi wo tshungula vuvabyi bya xitshuketa. Yi tirha ngopfu eka tincece leti nga na West Syndrome, xiyimo lexi vangiwaka hi Tuberous Sclerosis.
  • Ti steroids: Ti steroids tofana na `Prednisone` na tona ta tirhisiwa.

Mirhi leyi yi nga va ni switandzhaku swo tanihi ku hunguteka ka masocha ya miri, ku tlakuka ka nsusumeto wa ngati ni swiphiqo swa ku vona. Hikwalaho, dokodela u tshama a kambela n’wana no n’wi tshungula hi ku ya hi mimpfuno na makhombo.

Swakudya swa Ketogenic

Eka tincece tin’wana, loko mirhi yi nga enelanga ku lawula ku pfimba ka tona, dokodela a nga ha ringanyeta swakudya leswi swo hlawuleka. Lexi i swakudya leswi nga ni mafurha yo tala, leswi nga riki na tikhabohaydreti ta le hansi swinene .

Xilemukiso: U nga tshuki u ringeta ku endla leswi ekaya u ri wexe. Leswi switala kusunguriwa exibedlhele, hiku pfuniwa hi dokodela na mutivi wa swakudya/mutivi wa swakudya.

Vuhandzuri

Loko xikambelo xa MRI xi kombisa kahle leswaku xifo lexi xi vangiwa hi xirhumbana xo karhi ebyongweni, dokodela a nga ha ringanyeta leswaku ndhawu yoleyo yi susiwa hi vuhandzuri. Leswi a hi nchumu lowu un’wana ni un’wana a nga wu endlaka. Swi endliwa xiboho hi ntlawa wa swa vutshunguri.

Xana u nga vula yini hi vumundzuku? (Langutelo) .

Hambileswi lexi ku nga xivutiso xo tika ku xi vutisa, i swa nkoka ku tiva ntiyiso. Vumundzuku bya West Syndrome byi ta lawuriwa hi swilo swo hlayanyana swa nkoka.

  • Xivangelo: Hi xihi xivangelo xa ku khomiwa hi xirhami? Loko swi vangiwa hi ku vaviseka lokukulu ka byongo, vuyelo bya kona byi nga ha va byi nga ri kahle. Loko swi vangiwa handle ka xivangelo lexi nga erivaleni (idiopathic), vuyelo bya kona i byinene swinene.
  • Nkarhi wo sungula vutshunguri: Loko vutshunguri byi nga sunguriwa ku nga si hela n’hweti ku sukela loko ku kumiwe vuvabyi, ku kula ka n’wana ku tala ku tlhelela eka ntolovelo.
  • Ku hlamula eka vutshunguri: Leswaku ku pfimba ku nga lawuriwa hi ku hatlisa ku fikela kwihi.

Ku vulavula loku hi ntolovelo ku yima kwalomu ka malembe ya 4. Hambiswiritano, .Endzhakunyana vana vo tala va nga ha khomiwa hi mixaka yin’wana ya vuvabyi bya xitshuketa.

Vana vo tala va na xiyimo xo karhi xa vulema byo dyondza kumbe swiphiqo swa ku kula ka miehleketo. Hambiswiritano, hi vutshunguri bya kahle swinene lebyi kumekaka ekusunguleni, kwalomu ka 20%-25% wa tincece tinga hanya vutomi bya ntolovelo na vutlhari bya ntolovelo. Hikwalaho, ku teka goza ka ha ri ni nkarhi i swa nkoka.

Rungula ro Yisa Ekaya

  • Loko u vona ku rhurhumela ka xitshuketa, loku hlengeletaneke eka xinhwanyetana xa wena (ngopfu-ngopfu exikarhi ka tin’hweti ta 3-12), u nga swi honisi.
  • Loko swi koteka, teka vhidiyo ya ku hlangana ka swirhumbana. Swi ta pfuna swinene eka dokodela.
  • Vona dokodela wa vana hi ku hatlisa. Ku tlanga hi nkarhi swi nga engetela ku onhaka ka byongo bya n’wana.
  • West Syndrome i xiyimo lexi tshungulekaka. Vutshunguri bya xihatla byi nga lawula xiyimo lexi naswona byi nyika n’wana nkarhi lowunene wa ku kula ka nkarhi lowu taka.
  • Riendzo leri ra tika. Kambe a wu wexe. Vulavula na dokodela wa wena nkarhi na nkarhi naswona u kuma nseketelo lowu u wu lavaka.

West Syndrome, ku pfimba ka ricece, vuvabyi bya xitshuketa, ku pfimba ka n’wana, EEG, vutshunguri bya vana, mavabyi ya byongo
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.

Engetelani nhlamuselo ya wena

Hi kombela u hlayela: 6 + 7 =
Xana xinhwanyetana xa wena xi ni swirhumbana leswi nga tolovelekangiki? (West Syndrome) A hi buleni hi mhaka leyi!

Xana xinhwanyetana xa wena xi ni swirhumbana leswi nga tolovelekangiki? (West Syndrome) A hi buleni hi mhaka leyi!

Xana u tshame u vona xihlangi xa wena xi rhurhumela hi xitshuketa, onge hi loko xi biwe hi rihati? Mavoko ni milenge yakwe swi peta hi xitshuketa, kutani a tiphofula endzhaku. Hambiloko leswi swi teka tisekoni ti nga ri tingani ntsena, loko swi humelela minkarhi yo hlayanyana hi ku landzelelana, swi nga chavisa swinene eka mutswari wihi na wihi loyi a swi vonaka. Hi ta vulavula hi xiyimo lexi chavisaka swinene, kambe i swa nkoka swinene ku xi lemuka hi ku hatlisa. Wolowo i West Syndrome.

Hi ku olova, xana West Syndrome i yini?

West Syndrome i muxaka lowu nga tolovelekangiki wa vuvabyi bya xitshuketa lowu hlaselaka vana lavatsongo, ngopfu-ngopfu lava nga ehansi ka lembe rin’we . Yi thyiwile vito ra dokodela loyi a yi tshubuleke ro sungula.

Leswi swi ni mavito yo hlayanyana exikarhi ka madokodela. U nga ha twa vito leri nge `Infantile Spasms (IS)`. Sweswo swi vula ``baby spasms.'' Swi tlhela swi vuriwa ``Epileptic Spasms.'' Hambileswi ku nga na mavito yo tala, hinkwawo ya kombetela eka xiyimo xin'we xa vutshunguri.

Hi swihi swikombiso swa xiyimo lexi?

Xihlawulekisi lexikulu xa leswi i ku rhurhumela loku hi vulavuleke ha kona eku sunguleni. Leswi swi vuriwa `spasms`. Ti jerk leti ti na swihlawulekisi swo hlayanyana swo hlawuleka:

  • Ndlela leyi ku pfimba ku taka ha yona: N’wana u titshege hi xitshuketa emahlweni (ku fana ni loko a ri ni ku vava ka khwiri) kutani a lahlela endzhaku. Mavoko ni milenge swi tsana hi xitshuketa ni ku rhurhumela.
  • Nkarhi: Xitlhavi xin’we xi teka tisekoni ti nga ri tingani ntsena.
  • Swirhabyani: Ku hlangana loku a ku fiki kan’we ivi ku yima. Ti ta hi ndlela leyi yaka emahlweni, leyi hlengeletaneke . Ku hunguteka kun’wana ku landzeriwa hi kun’wana, ivi ku landzela kun’wana, ivi ku landzela kun’wana, ku fika eka 150 wa ku hlangana hi xirhundzu. Ku ni tincece leti nga ni swirhabyani swo tano leswi fikaka eka 60 hi siku.
  • Nkarhi: Hi ntolovelo u nga vona ku famba-famba loku hi ku hatlisa loko n’wana a pfuka evurhongweni.

Ku engetela eka ku rhurhumela loku, ku nga ha voniwa swikombiso swin’wana.

Xikombiso Nhlamuselo
Ku tshamela ku rila/ku hlundzuka (Crankiness) . N’wana u tshamela ku rila handle ka xivangelo naswona swa tika ku n’wi chavelela.
Ku lahlekeriwa hi ku navela swakudya Pfuxeta kumbe ku ala ku nwa masi.
Vurhongo bya cinca Ku etlela katsongo nivusiku, ku etlela ngopfu ninhlikanhi.
Ku khomiwa ka ku kula kumbe ku tlhelela endzhaku Lexi i xihlawulekisi xa nkoka swinene. N’wana loyi a a tolovele ku endla swilo swo tanihi ku n’wayitela, ku tlanga ni ku lemuka mana wakwe, hakatsongo-tsongo u tshika ku endla swilo sweswo. U rivala swilo leswi a swi dyondzeke eku sunguleni.

Ha yini leswi swi humelela eka tincece?

West Syndrome i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene. Yi hlasela kwalomu ka 6 eka 10 000 wa tincece. Switala ku hlasela tincece letingana malembe yale xikarhi ka 4 na 8 wa tinhweti. Hambileswi xivangelo lexi kongomeke xi nga tiviwiki minkarhi hinkwayo, ku kumiwe swivangelo swo hlayanyana leswikulu.

  • Swiphiqo swa xivumbeko xa byongo: Ku nga tolovelekangi kwihi na kwihi loku humelelaka hi nkarhi wa ku kula kumbe ku vumbiwa ka byongo.
  • Ku cinca ka tijini: Xiyimo lexi xi nga vangiwa hi ku cinca ko karhi eka tijini ta n’wana.
  • Ku onhaka ka byongo: Hikwalaho ka ku pfumaleka ka okisijini ebyongweni loko munhu a velekiwa kumbe hi nkarhi wun’wana, ku fana ni mhangu.
  • Swiphiqo swa metabolic: Hikwalaho ka swiphiqo swin’wana eka maendlelo ya tikhemikhali ta miri.
  • Ku tluleriwa hi byongo: Swiyimo leswi tluleriwaka leswi khumbaka byongo.
  • Tuberous Sclerosis Complex: Xiyimo xa xitekela lexi eka xona swirhumbana leswi nga riki swa khensa swi humelelaka emirini ni ebyongweni.

Xana ku kamberiwa ku endliwa njhani?

Loko u xiya leswaku n’wana wa wena a ri ni muxaka lowu wa ku pfimba, u fanele u vona dokodela wa vana hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona .

I swa nkoka swinene: Loko u nga si ya eka dokodela wa wena, swa pfuna swinene loko u kota ku teka vhidiyo ya ku pfimba ka n’wana wa wena. Hakanyingi leswi swi nga ha endliwa xihoxo tanihi colic, hikwalaho i mpfuno lowukulu eka dokodela ku vona vhidiyo leswaku a pfuneta ku kambela xiyimo lexi.

Dokodela ngopfu-ngopfu u kombetela eka swikambelo leswi:

  • EEG (Electroencephalogram): Lexi i xikambelo xa nkoka swinene. Hi ku olova, yi rhekhoda ntirho wa gezi ebyongweni tanihi xivumbeko. N’wana loyi a nga na West Syndrome u ta kombisa xivumbeko lexi nga tshamisekangiki swinene lexi vuriwaka `Hypsarrhythmia` eka EEG. Lexi i xikombiso lexikulu xa ku kumiwa ka xiyimo lexi.
  • MRI kumbe CT scan:Swikeni leswi swi pfuna ku vona loko ku ri ni swiphiqo, ku onhaka kumbe ku nga tolovelekangi eka xivumbeko xa byongo.
  • Swikambelo swa ngati, nchuluko ni mati ya byongo (CSF): Swikambelo leswi swi pfuna ku kumisisa loko xivangelo xa ku rhurhumela ku ri xiphiqo xa xitekela kumbe xa metabolic.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

I swa nkoka swinene ku sungula vutshunguri hi ku hatlisa endzhaku ka loko West Syndrome yi kumiwile, hikuva ku lawula ku khomiwa hi switlhavi swi pfuneta ku hunguta ku onhaka eka ku kula ka byongo bya n’wana.

Mirhi

Vutshunguri lebyi tirhisiwaka ngopfu eka leswi i mirhi.

  • ACTH: Leyi i hormone. Yi nyikiwa tani hi injection. Yi tirha swinene eku lawuleni ka ku ba ka mbilu.
  • Vigabatrin (Sabril): Lowu na wona i murhi wo tshungula vuvabyi bya xitshuketa. Yi tirha ngopfu eka tincece leti nga na West Syndrome, xiyimo lexi vangiwaka hi Tuberous Sclerosis.
  • Ti steroids: Ti steroids tofana na `Prednisone` na tona ta tirhisiwa.

Mirhi leyi yi nga va ni switandzhaku swo tanihi ku hunguteka ka masocha ya miri, ku tlakuka ka nsusumeto wa ngati ni swiphiqo swa ku vona. Hikwalaho, dokodela u tshama a kambela n’wana no n’wi tshungula hi ku ya hi mimpfuno na makhombo.

Swakudya swa Ketogenic

Eka tincece tin’wana, loko mirhi yi nga enelanga ku lawula ku pfimba ka tona, dokodela a nga ha ringanyeta swakudya leswi swo hlawuleka. Lexi i swakudya leswi nga ni mafurha yo tala, leswi nga riki na tikhabohaydreti ta le hansi swinene .

Xilemukiso: U nga tshuki u ringeta ku endla leswi ekaya u ri wexe. Leswi switala kusunguriwa exibedlhele, hiku pfuniwa hi dokodela na mutivi wa swakudya/mutivi wa swakudya.

Vuhandzuri

Loko xikambelo xa MRI xi kombisa kahle leswaku xifo lexi xi vangiwa hi xirhumbana xo karhi ebyongweni, dokodela a nga ha ringanyeta leswaku ndhawu yoleyo yi susiwa hi vuhandzuri. Leswi a hi nchumu lowu un’wana ni un’wana a nga wu endlaka. Swi endliwa xiboho hi ntlawa wa swa vutshunguri.

Xana u nga vula yini hi vumundzuku? (Langutelo) .

Hambileswi lexi ku nga xivutiso xo tika ku xi vutisa, i swa nkoka ku tiva ntiyiso. Vumundzuku bya West Syndrome byi ta lawuriwa hi swilo swo hlayanyana swa nkoka.

  • Xivangelo: Hi xihi xivangelo xa ku khomiwa hi xirhami? Loko swi vangiwa hi ku vaviseka lokukulu ka byongo, vuyelo bya kona byi nga ha va byi nga ri kahle. Loko swi vangiwa handle ka xivangelo lexi nga erivaleni (idiopathic), vuyelo bya kona i byinene swinene.
  • Nkarhi wo sungula vutshunguri: Loko vutshunguri byi nga sunguriwa ku nga si hela n’hweti ku sukela loko ku kumiwe vuvabyi, ku kula ka n’wana ku tala ku tlhelela eka ntolovelo.
  • Ku hlamula eka vutshunguri: Leswaku ku pfimba ku nga lawuriwa hi ku hatlisa ku fikela kwihi.

Ku vulavula loku hi ntolovelo ku yima kwalomu ka malembe ya 4. Hambiswiritano, .Endzhakunyana vana vo tala va nga ha khomiwa hi mixaka yin’wana ya vuvabyi bya xitshuketa.

Vana vo tala va na xiyimo xo karhi xa vulema byo dyondza kumbe swiphiqo swa ku kula ka miehleketo. Hambiswiritano, hi vutshunguri bya kahle swinene lebyi kumekaka ekusunguleni, kwalomu ka 20%-25% wa tincece tinga hanya vutomi bya ntolovelo na vutlhari bya ntolovelo. Hikwalaho, ku teka goza ka ha ri ni nkarhi i swa nkoka.

Rungula ro Yisa Ekaya

  • Loko u vona ku rhurhumela ka xitshuketa, loku hlengeletaneke eka xinhwanyetana xa wena (ngopfu-ngopfu exikarhi ka tin’hweti ta 3-12), u nga swi honisi.
  • Loko swi koteka, teka vhidiyo ya ku hlangana ka swirhumbana. Swi ta pfuna swinene eka dokodela.
  • Vona dokodela wa vana hi ku hatlisa. Ku tlanga hi nkarhi swi nga engetela ku onhaka ka byongo bya n’wana.
  • West Syndrome i xiyimo lexi tshungulekaka. Vutshunguri bya xihatla byi nga lawula xiyimo lexi naswona byi nyika n’wana nkarhi lowunene wa ku kula ka nkarhi lowu taka.
  • Riendzo leri ra tika. Kambe a wu wexe. Vulavula na dokodela wa wena nkarhi na nkarhi naswona u kuma nseketelo lowu u wu lavaka.

West Syndrome, ku pfimba ka ricece, vuvabyi bya xitshuketa, ku pfimba ka n’wana, EEG, vutshunguri bya vana, mavabyi ya byongo
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.

Engetelani nhlamuselo ya wena

Hi kombela u hlayela: 6 + 7 =