Xana wa swi tiva hi Vuvabyi bya Whipple? A hi buleni hi vuvabyi lebyi lebyi nga tolovelekangiki hi marito yo olova!

Xana minkarhi yin’wana u titwa onge miri wa wena wu tsanile swinene, u ni swiphiqo swa le khwirini, u va ni switlhavi swa mahlangano, kambe u nga kumi xivangelo xa swona? Kumbexana lebyi i vuvabyi lebyi vanhu vo tala va nga si byi twaka, kambe i swa nkoka ku byi tiva. Namuntlha hi ta vulavula hi vuvabyi byin’wana byo tano lebyi nga tolovelekangiki, kambe loko byi tshunguriwa kahle, lebyi tshungulekaka. Wolowo i Vuvabyi bya Whipple.

Xana Vuvabyi bya Whipple i yini?

Hi ku olova, vuvabyi bya Whipple i vuvabyi lebyi nga tolovelekangiki bya tibakteriya lebyi humelelaka eka marhumbu ya wena lamatsongo . Leswi swi vangiwa hi swakudya leswi u swi dyaka leswi nga gayekiki kahle naswona swakudya leswi swi swi lavaka swi nga ngheni emirini wa wena (leswi swi vuriwa ``malabsorption''). Anakanya hi mhaka leyi, hi dya swakudya leswaku hi kuma matimba ni swakudya leswinene emirini wa hina. Kutani loko yi nga ngheniwi kahle, swiphiqo swo tala swi nga humelela. Vuvabyi lebyi byi humelela loko xitsongwatsongwana lexi vuriwaka ``Tropheryma whipplei'' xi nghena emirini. Xitsongwatsongwana lexi xitala ku kumeka emisaveni, leswivulaka leswaku emisaveni. Kambe mahungu lamanene hileswaku hi ``swidlaya-switsongwatsongwana'' leswi faneleke, xitsongwatsongwana lexi xi nga susiwa emirini, xi hunguta swikombiso, naswona xi horisiwa hi ku helela .

Xana vuvabyi bya Whipple byi tolovelekile ku fikela kwihi?

Hi lowu nchumu wa nkoka. Hambileswi tibakteriya leti vangaka vuvabyi lebyi ((Tropheryma whipplei)) ti nga tala eka mbango, ngopfu-ngopfu emisaveni, vuvabyi bya Whipple i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene, swinene . Hi ku ya hi valavisisi va swa vutshunguri, hambi ku ri etikweni ro fana na Amerika, ku ringanyetiwa leswaku vanhu va kwalomu ka nhungu eka miliyoni va va na byona. Leswi swi vula leswaku a hi vanhu hinkwavo lava hlanganaka na xitsongwatsongwana lexi va khomiwaka hi vuvabyi lebyi. Xivangelo lexi kongomeke ni sweswi a xi si tiviwa.

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi bya Whipple?

Swikombiso swa vuvabyi bya Whipple a swi humeleli hi xitshuketa. Swi kula hakatsongo-tsongo eka switeji swo hlayanyana .

Swikombiso swa xiyenge xo sungula (Xiyenge xa ​​Prodromal) .

Swi sungula hi ku vava lokukulu ka mahlangano . Ku vava loku ku nga ta ni ku famba. Ngopfu ngopfu swi khumba mahlangano ya wena lamakulu – mavoko ya wena, swikunwana, swikunwana, matsolo, na makatla . Minkarhi yin’wana madokodela ma vitana xiyimo lexi xo sungula ``xiphemu xa prodromal.'' Leswi swi nga teka malembe ya nkombo kumbe ya tsevu , ivi swikombiso swin’wana swi sungula ku humelela. Anakanya ndlela leyi swi nonon’hwaka ha yona ku va ni switlhavi swa mahlangano ku ringana malembe u nga kumi xivangelo.

Swikombiso swa le ndzhaku

Endzhaku ka nkarhi wo karhi, swikombiso leswi landzelaka swi nga ha tlhela swi humelela:

• Ku vava ka khwiri: A hi ku vava ka khwiri nkarhi na nkarhi ntsena, ku nga va ku vava loku nyanyaka endzhaku ko dya kumbe ku phikelela.
• Diarrhea (manyoro lawa yanga na mati): Manyoro lawa yanga na mati lawa ya humelelaka minkarhi yotala hi siku. Leswi swinga vanga ku pfumaleka ka mati emirini swinene xikan’we naku lahlekeriwa hi swakudya kusuka emirini.
• Ku pfimba (Edema): U nga ha vona ku pfimba, ngopfu-ngopfu emilengeni ni le matsolweni. Loko yi twa onge i dimple loko u yi tshikilela hi rintiho, yi nga ha va yi ri edema.
• Ku tshamela ku karhala: .Ku nga khathariseki leswaku u etlela ku fikela kwihi, miri wa wena wu titwa wu nga hanyi naswona a wu titwi u lava ku endla nchumu.
• Ku hisa ka miri: Ku titwa u hisa handle ka xivangelo.
• Ku cinca ka muhlovo wa nhlonge: Tindhawu tin’wana, ngopfu-ngopfu leti nga ni dyambu, ti nga ha va ni munyama ku tlula lowu tolovelekeke.
• Swollen lymph nodes: Swirhumbana leswintsongo etindhawini to fana na nhamu, marhaku na le xikarhi ka khwiri.
• Ku hunguta miri hi ndlela leyi nga hlamuselekiki: Ku hunguta miri handle ko dya swakudya kumbe ku endla vutiolori.

Timhaka ta Fambiselo ra Miri wa le Xikarhi

Exikarhi ka 20% na 40% wa vanhu lava nga ni vuvabyi bya Whipple va va ni swiphiqo swa fambiselo ra misiha ya le xikarhi . Lexi i xiyimo xo tika swinene. Swikombiso swi nga ha katsa:

• Swiphiqo swa ku ringanisela: U titwa u nga tshamisekanga loko u famba naswona a wu swi koti ku yima u ololoka.
• Ku pfilunganyeka: Ku lahlekeriwa hi ku lemuka laha u nga kona, nkarhi hambi ku ri vanhu lava u va tivaka.
• Ku tika ku mita: Ku titwa onge wa titivala loko u mita swakudya kumbe swakunwa.
• Ku lahlekeriwa hi ku tsundzuka: Ku rivala hambi ku ri swiendlakalo swa sweswinyana.
• Ku cinca ka vumunhu: Ku titwa onge a wu fana na munhu loyi a wu ri yena, ku hlundzuka hi ku olova ni ku pfilunganyeka.
• Ku khomiwa hi switlhavi: Ku lahlekeriwa hi ku titivala hi xitshuketa ni ku pfimba.
• Swihinga swa ku vulavula: Ku vulavula hi ndlela yo biha, ku tsandzeka ku vulavula kahle.

I yini lexi vangaka vuvabyi bya Whipple?

Hi laha madokodela ma swi tivaka ha kona, vuvabyi lebyi byi vangiwa hi muxaka wo karhi wa tibakteriya (Tropheryma whipplei) leti tolovelekeke emisaveni . Un’wana na un’wana loyi a hlanganaka na xitsongwatsongwana lexi u le khombyeni ro tluleriwa. Hambiswiritano, hilaha hi vuleke hakona eku sunguleni, vuvabyi bya Whipple a byi talanga ngopfu. Kutani, ni sweswi a swi le rivaleni leswaku ha yini vanhu van’wana ntsena va yi hluvukisa .

Hambiswiritano, vulavisisi byi kume leswaku swilo leswi landzelaka swi nga engetela khombo ro khomiwa hi vuvabyi lebyi :

• Malembe: Vuvabyi bya Whipple byi kombisiwile leswaku byi tala ku hlasela vanhu lava nga exikarhi ka malembe ya 65-84 , kambe byi nga ha tlhela byi humelela eka vanhu lava nga ehansi ka sweswo.
• Ku hlangana na misava kumbe vufuwi bya swifuwo: Vulavisisi byi kombisa leswaku vanhu lava tirhaka na vufuwi bya misava kumbe swifuwo va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi lebyi. Hi ku kongoma, vanhu lava rimaka, lava endlaka ntanga kumbe lava tirhaka ni swifuwo va nga ha va ekhombyeni lerikulu. U nga ha va u hlangana ni xitsongwatsongwana lexi loko u byala nchumu lowutsongo entangeni wa wena wa le kaya.
• Ku cinca ka swiaki swa xitekela:Kuna ku yelana exikarhi ka vuvabyi bya Whipple na gene leyi endlaka protein `(IFR4)`. Proteyini leyi yi pfuna tisele ta masocha ya miri ya hina, to fana na `(B cells)` na `(T cells)`, ku kula. Switlhele swikumeka swihlanganisiwa na mutation eka gene ya `(HLA-B27)`. Leswi swi dzikile nyana, kambe hi ku olova, ku cinca ko karhi eka tijini ta hina ku nga hi endla hi navela leswi.
• Masocha ya miri lama tsaneke: Loko u ri na vuvabyi lebyi khumbaka masocha ya miri ya wena (ku fana na HIV), kumbe loko u nwa mirhi leyi sivelaka masocha ya miri (leswi swi nyikiwa eka mavabyi yo karhi, minkarhi yin’wana eka swilo swo fana na vuvabyi bya marhambu, kumbe endzhaku ka ku simekiwa ka swirho), na wena u le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi lebyi.

Hi swihi swiphiqo leswi nga ha vaka kona swa vuvabyi bya Whipple?

Hilaha hi vuleke hakona eku sunguleni, vuvabyi bya Whipple byi vangiwa hi ku tsandzeka ka miri ku tswonga kahle mafurha, tikhabohaydreti, tivhithamini ni swakudya swin’wana leswi humaka eka swakudya leswi hundzaka eka marhumbu ya wena lamatsongo. I vuvabyi lebyi yaka emahlweni lebyi nyanyaka hi ku famba ka nkarhi . Leswi swi vula leswaku loko swi nga tshunguriwi, swiphiqo leswintshwa, leswikulu swa rihanyo swi nga ha va kona.

Swiphiqo swo fana na leswi swi nga humelela:

• Anemia (nhlayo ya le hansi ya tisele to tshwuka ta ngati): Leswi swi nga vanga ku tshamela ku karhala, ku tsana ni ku basa.
• Dementia (ku lahlekeriwa hi ku tsundzuka na ntirho wa miehleketo): Leswi swi nga humelela loko fambiselo ra misiha ri khumbeka.
• Ku gungula ka mbilu: Leswi swi nga twiwa loko dokodela a ku kambela hi xitetoskopu.
• Oculomasticatory myorhythmia: Lexi i xikombiso lexi kongomeke swinene, laha mahlo ni nhlonge swi vonakaka swi famba-famba hi vun’we .
• Pleural effusion: Leswi swi nga vanga ku nonoka ku hefemula.
• Uveitis: Swikombiso swi nga ha katsa ku tshwuka, ku vava ni ku nga voni kahle.

Xa nkoka swinene, loko vuvabyi bya Whipple byi khumba fambiselo ra wena ra misiha ya le xikarhi, byi nga dlaya. Kutani i swa nkoka ku vona dokodela hi ku hatlisa loko u ri ni swikombiso.

Xana madokodela ma byi kambela njhani vuvabyi bya Whipple?

Loko u ya vona dokodela, u ta rhanga hi ku ku kambela miri . Kutani, va ta vutisa hi matimu ya wena ya vutshunguri , ku katsa ni swiphiqo swihi na swihi swa rihanyo swa sweswi kumbe swa nkarhi lowu hundzeke. Va nga ha tlhela va vutisa hi mirhi yihi na yihi leyi u yi tirhisaka ni loko ku ri ni munhu endyangwini wa wena loyi a tshameke a va ni xin’wana xa swiyimo leswi. Ku engetela kwalaho, va nga ha endla swikambelo leswi landzelaka:

• Complete Blood Count (CBC) : Leswi swi kambela xiyimo xa tisele ta ngati ta miri, loko ku ri na ku kayivela ka ngati, na loko ku ri na swikombiso swa ku tluleriwa.
• Endoscopy ya le henhla ya marhumbu lamatsongo: Eka leswi, ku nghenisiwa chubu leri nga ni khamera leyitsongo hi nomu ivi ri langutiwa endzeni ka marhumbu lamatsongo. Hi ndlela leyi, ku cinca kwihi na kwihi kwalaho, swikombiso swa ku tluleriwa, swi nga kamberiwa. U ta etlerisiwa leswi swi nga si endliwa, leswaku a wu nge twi ku vava.
• Polymerase Chain Reaction (PCR) test : Lexi i xikambelo xo hlawuleka lexi nga pfunetaka ku kumisisa loko ti bacteria (T. whipplei) tiri kona. Swi nga endliwa eka xiphemu xa tinyama lexi tekiweke eka biopsy kumbe swi nga endleka eka mati man’wana ya miri.
• Small intestine biopsy : Hi nkarhi wa endoscopy, xiphemu lexintsongo xa tissue xi tekiwa eka marhumbu lamantsongo kutani xi kamberiwa ehansi ka microscope. Leswi switala kutirhisiwa ku tiyisisa vuvabyi bya Whipple. Yi nga languta ku cinca ko karhi eka tinyama ta marhumbu loku vangiwaka hi tibakteriya.

Xana vuvabyi bya Whipple byi tshunguriwa njhani?

Swi teka nkarhi ku herisa hi ku helela tibakteriya leti vangaka vuvabyi bya Whipple emirini. Hikwalaho, vutshunguri byi teka nkarhi wo lehanyana. Kambe loko u lehisa mbilu, u nga kuma vuyelo lebyinene.

Leswi hi swona swilo leswikulu leswi endliwaka tanihi vutshunguri:

• Swidlaya-switsongwatsongwana : Vutshunguri hi ntolovelo byi sungula hi swidlaya-switsongwatsongwana leswi nghenisiwaka emirini (IV) ku ringana mavhiki mambirhi ku ya eka mune . Leswi swi tala ku endliwa exibedlhele. Endzhaku ka sweswo, u ta boheka ku nwa swidlaya-switsongwatsongwana leswi dyiwaka ku ringana tin’hweti ta 12 leti landzelaka . Minkarhi yin’wana, swi nga ha lava leswaku u ti nwa nkarhi wo leha, ku fikela eka malembe mambirhi. I swa nkoka swinene ku nwa murhi hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a ku lerisaka hakona.
• Ku cinca mati : Loko u heleriwe hi mati hikwalaho ka ku pfimba ka khwiri, u nga ha nyikiwa mati ya IV ku pfuneta ku yimisa. Kumbe, unga byeriwa ku nwa swakunwa swa electrolyte (kufana na Jeevani) ku siva mati lawa ya lahlekeke na munyu.
• Tivhithamini ni swiengetelo swa swakudya : Dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u nwa swiengetelo leswaku u tlhela u tata tivhithamini (to tanihi vhithamini D, B12 ni ayoni) ni swakudya leswi marhumbu ya wena ma nga swi kotiki ku swi tswonga kahle. Swi tolovelekile leswaku ku pfumaleka ka swakudya swi humelela eka vuvabyi lebyi.

Xana ku ni switandzhaku swo karhi swa vutshunguri lebyi?

Ina, switandzhaku swin’wana swi nga ha humelela, ngopfu-ngopfu hi mirhi leyi dlayaka switsongwatsongwana. Kambe leswi a swi humeleli eka vanhu hinkwavo, naswona hambiloko swi humelela, hi ntolovelo a swi ri swa nkoka.

• Ku pfimba ka khwiri (ku vava ka khwiri) .
• Ku pfimba ka nhloko
• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta
• Ku pfimba ka nhlonge
• Mavabyi ya comela (ngopfu ngopfu eka xirho xa rimbewu eka vavasati) .

Loko ku humelela nchumu wo fana ni lowu, i swa nkoka ku byela dokodela wa wena . Va nga ha kota ku cinca murhi kutani va ku nyika swin’wana leswaku va hunguta switandzhaku swa kona.

Xana munhu loyi a nga ni vuvabyi bya Whipple u hlangana na yini?

Ku fana ni vanhu vo tala, na wenaLoko se u sungula vutshunguri, u ta sungula ku twa ku ntshunxeka hi ku hatlisa. Ku vava ka khwiri ni ku vava ka mahlangano swi ta hunguteka hakatsongo-tsongo. Hambiswiritano, swi nga teka malembe mambirhi leswaku marhumbu ya wena lamatsongo ma hola hi ku helela. Hikwalaho, i swa nkoka ku lehisa mbilu eka vutshunguri.

Minkarhi yo tala , vuvabyi bya Whipple byi horisiwa hi ku helela hi vutshunguri . Hambiswiritano, minkarhi yin’wana vuvabyi lebyi byi nga ha tlhela byi va kona endzhaku ka loko vutshunguri byi herile. Hi yona mhaka madokodela ma ta ya emahlweni ma ku kambela.

Dokodela wa wena u ta ku kombela leswaku u nghena eka swikambelo swa nkarhi na nkarhi swo landzelerisa ku ringana nkarhi wo leha. Hi xikombiso, u nga ha komberiwa ku endla endoscopy ya le henhla:

• Tin’hweti tin’wana ni tin’wana ta tsevu eka lembe ro sungula ra vutshunguri.
• Kan'we hi lembe eka malembe manharhu lama landzelaka .
• Kutani kan’we endzhaku ka malembe manharhu vutomi bya wena hinkwabyo .

Leswi swi endliwa ku kambela loko vuvabyi byi tlhele byi vuya. Hikwalaho, u nga hundziwi hi maendzo yo landzelerisa tanihilaha swi bumabumeriweke hakona hi dokodela.

Xana vuvabyi bya Whipple byi nga siveriwaka?

Sweswo swa tika nyana ku swi vula. Hikuva tibakteriya leti vangaka vuvabyi bya Whipple ti kwalomu ka hinkwako-nkwako eka ndhawu ya hina, ngopfu-ngopfu emisaveni . Hambiswiritano, a hi vanhu hinkwavo lava hlanganaka na byona lava khomiwaka hi vuvabyi bya Whipple.

Hambiswiritano, vanhu lava nga ni masocha ya miri lama tsaneke kumbe lava tirhisaka mirhi leyi sivelaka masocha ya miri va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi lebyi. Loko u ri un’wana wa vanhu lava, i swinene ku ambala magilavu ​​nkarhi wun’wana ni wun’wana loko u tirha hi misava kumbe ndzhope, ni ku hlamba mavoko ya wena kahle endzhaku ka ntirho . Tivonele ngopfu loko u ri karhi u endla ntanga kumbe u tirha na swifuwo.

Xana ndzi tikhathalela njhani?

Nchumu wa nkoka swinene i ku nwa swidlaya-switsongwatsongwana hilaha dokodela a swi leriseke hakona, nkarhi hinkwawo . U nga hundziwi hi siku rin’we, naswona u nwa murhi lowu nkarhi hinkwawo lowu u wu lerisiweke hi dokodela. Vanhu vo tala va ta lava ku nwa mirhi leyi dlayaka switsongwatsongwana ku ringana lembe endzhaku ko kumiwa. Vanhu van’wana va nga ha lava ku nwa mirhi leyi dlayaka switsongwatsongwana vutomi bya vona hinkwabyo. Sweswo swi le ka dokodela ku endla xiboho.

Loko u ri ni vuvabyi bya Whipple, miri wa wena wu nga ha lahlekeriwa hi swakudya swo tala swa nkoka . Hambiloko u kuma ku ntshunxeka eka vutshunguri, swa ha ri swinene ku vulavurisana ni dokodela wa swakudya malunghana ni leswi u faneleke u swi dya ni ku nwa . Leswi swi ta ku pfuna ku kuma swakudya leswi faneleke ni ku hlayisa ntiko lowu hanyeke kahle.

Xana ndzi fanele ndzi tlhela ndzi vona dokodela rini?

Loko u ya emahlweni u va na swikombiso swa vuvabyi bya Whipple endzhaku ka loko u sungurile vutshunguri, kumbe loko swikombiso swi vuya endzhakunyana ka loko vutshunguri byi herile (xikombiso, loko u ri na ku vava ka khwiri kumbe ku vava ka mahlangano), tiyisisa leswaku u vona dokodela wa wena. U nga hlweli. Leswi swi nga ha vula leswaku vuvabyi byi vuyile, kumbe ku nga ha va na xiphiqo xin’wana.

Hikwalaho ka yini vuvabyi lebyi byi vuriwa "Whipples disease"?

Leswi i swinene ku swi tiva. Vuvabyi lebyi ni tibakteriya leti byi vangaka swi thyiwile vito ra George H. Whipple, mutivi wa mavabyi loyi a hlamuseleke swikombiso swa byona ro sungula hi 1907. A ku ri endzhaku ka malembe ya 80 laha valavisisi va kumeke tibakteriya leti byi vangaka. Va thye xitsongwatsongwana lexi vito ra Tropheryma whipplei. Vito leri i ku hlanganisiwa ka marito mambirhi ya Xigriki, "trophe" leswi vulaka swakudya na "eryma" leswi vulaka ku sivela . Swi vula leswaku swi vanga ku nga ngheni kahle . Xana a hi vito leri faneleke?

Tibakteriya ti kona hinkwako laha hi rhendzeleke (na le ndzeni ka mimiri ya hina). Hi ntolovelo, tibakteriya leti hi hlanganaka na tona siku na siku a ti hi karhati. Kambe ku tluleriwa loku ka tibakteriya loku nga tolovelekangiki, ku nga vuvabyi bya Whipple, ku hambanilenyana. Swivangiwa hi bacteria leyi tolovelekeke leyi kumekaka eka misava leyi vuriwaka Tropheryma whipplei.

Unga hlangana na bacteria leyi (T. whipplei) entirhweni kumbe loko u ri karhi u endla ntanga. Hambiswiritano, a hi vanhu hinkwavo lava hlanganaka na byona lava nga ta khomiwa hi vuvabyi bya Whipple. Nkateko wa kona, hakanyingi xiyimo lexi xi nga tshunguriwa loko xi kumiwa ka ha ri ni nkarhi naswona xi tshunguriwa kahle.

Swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke u swi tsundzuka

Vuvabyi bya Whipple i vuvabyi lebyi nga tolovelekangiki bya tibakteriya , kambe byi nga horisiwa loko byi tshunguriwa kahle .

• Loko swikombiso swo tanihi ku vava ka mahlangano, ku pfimba ka khwiri, ku pfimba ka khwiri ni ku hunguta miri swi nga heli, tiyiseka leswaku u vona dokodela. U nga swi honisi leswi.
• Vutshunguri byi katsa ku nwa swidlaya-switsongwatsongwana nkarhi wo leha . I swa nkoka swinene ku va landzela hi ku kongoma.
• Loko u tirha hi misava, ngopfu-ngopfu loko u ri ni masocha ya miri lama tsaneke, hlamba mavoko ya wena kahle naswona u tirhisa magilavu ​​.
• Hambi loko vuvabyi byi horile, i swa nkoka ku ya kamberiwa nkarhi na nkarhi (`follow-up`) tani hi leswi swi lerisiweke hi dokodela.

U nga chavi vuvabyi lebyi. I swa nkoka ku tivisiwa no lava switsundzuxo swa dokodela. A wu wexe, naswona ku ni madokodela lama nga ku pfunaka eka xiphiqo xin’wana ni xin’wana. Loko u kanakana, u nga kanakani ku vulavula ni dokodela.

` Vuvabyi bya Whipple, Ku tluleriwa hi tibakteriya, Marhumbu Lamatsongo, Ku nga ngheniwi kahle, Tropheryma whipplei, Ku vava ka mahlangano