Тромбоцитларыгыз югарымы? Әйдәгез, тромбоцитоз турында сөйләшик!

Сезнең дә каныгызда тромбоцитлар саны югары булуы диагнозы куелдымы? Яки сезнең танышларыгызда бу авыру бармы? Мондый хәл ишеткәч, бераз борчылу гадәти хәл. Ләкин борчылмагыз, бүген без тромбоцитоз дип аталган бу авыру турында сез аңларлык гади телдә сөйләшәчәкбез.

Тромбоцитоз нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә...

Гади итеп әйткәндә, тромбоцитоз - ул сезнең каныгызда тромбоцитлар артык күп булу. Хәзер сез: "Тромбоцитлар нәрсә ул?" - дип сорый аласыздыр. Бу бик мөһим сорау!

Тромбоцитлар - каныбызда очрый торган кечкенә күзәнәк төре. Аларның төп функциясе - кан китү вакытында, мәсәлән, яра булганда, кан китүне туктату. Алар кечкенә дамба кебек эшли.

Әмма тромбоцитлар саны артык артса, нәрсә була? Каныгыз куерып, ябышкак була ала. Кайбер авыр очракларда, бу артык тромбоцитлар кан тамырлары эчендә куркыныч кан оешуына китерергә мөмкин. Бу инсульт яки йөрәк өянәге кебек авырулар куркынычын арттырырга мөмкин.

Ләкин тромбоцитозның барлык очраклары да бер үк дәрәҗәдә куркыныч түгел. Авырлыкның авырлыгы һәм дәвалану кирәкме-юкмы, сәбәбенә бәйле.

Тромбоцитозның ике төп төре бар:

Әйе, табиблар бу халәтнең ике төп төрен ачыкладылар. Әйдәгез, бу турыда бераз сөйләшик.

1. Эссенциаль тромбоцитемия (ЭТ) яки беренчел тромбоцитоз

Бу сирәк очрый торган кан авыруы. Ул сөяк миегездә – сөякләрегез эчендәге кан күзәнәкләре фабрикасында – артык күп тромбоцитлар җитештергәндә барлыкка килә. Уйлап карагыз, безнең тәндәге кан күзәнәкләренең күбесе шушы сөяк миендә барлыкка килә. Эссенциал тромбоцитемия белән авыручы кешедә тромбоцитлар җитештерү процессындагы кимчелек аркасында гадәти булмаган югары дәрәҗәдә була.

Бу халәт, ET (Эссенциаль тромбоцитемия) дип атала, миелопролифератив неоплазма (МПН) дип аталган кан төркемендә иң еш очрый торган авыру дип санала.

2. Реактив тромбоцитоз яки икенчел тромбоцитоз

Бу тромбоцитозның иң еш очрый торган төре. Бу очракта организм башка авыруга, инфекциягә, җәрәхәткә, операциягә яки талакны алып ташлауга җавап итеп күбрәк тромбоцитлар җитештерә. Гади итеп әйткәндә, организм башка нәрсәгә реакция бирә һәм тромбоцитлар дәрәҗәсен арттыра. БуРеактив тромбоцитоз еш кына вакытлыча була, ягъни төп сәбәп бетерелгәннән соң, тромбоцитлар саны нормаль хәленә кайта.

Тромбоцитоз кемдә була?

Бу халәт еш кына 60 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә ачыклана. Шулай ук, эссенциаль тромбоцитемия (ЭТ) дип аталган төр хатын-кызларда ир-атларга караганда ике тапкыр ешрак ачыклана дип хәбәр ителә.

Тромбоцитозның сәбәпләре нинди?

Элегрәк сөйләшкән ике төрнең сәбәпләре дә төрле.

Эссенциаль тромбоцитемия (ЭТ) сәбәпләре

Эссенциаль тромбоцитемия (ЭТ) - ул тумыштан бирелгән генетик халәт. Ул сез тумыштан бирелми. Ул тромбоцитлар җитештерүдә катнашкан кайбер геннардагы үзгәрешләр яки мутацияләр аркасында килеп чыга. Бу сезнең сөяк миегезнең артык күп тромбоцитлар җитештерүенә китерә.

Эссенциаль тромбоцитемия (ET) белән авыручыларның яртысыннан артыгында JAK2 генында мутация күзәтелә. CALR яки MPL геннарында да мутацияләр еш очрый.

Галимнәр әле дә бу ген мутацияләренең сәбәбен төгәл билгели алмыйлар, ләкин бу өлкәдә тикшеренүләр дәвам итә.

Реактив тромбоцитозның сәбәпләре

Бу төр организм төрле шартларга җавап итеп күбрәк тромбоцитлар җитештергәнгә барлыкка килә. Кайвакыт бу иске тромбоцитлар гадәти тизлектә юк ителү урынына җыелу сәбәпле дә булырга мөмкин.

Реактив тромбоцитозга китерергә мөмкин булган кайбер факторлар:

• Анемия , бигрәк тә тимер җитмәүчәнлеге анемиясе.
• Башка кан авырулары.
• Ракның кайбер төрләре .
• Инфекцияләр, мәсәлән, пневмония .
• Ялкынсыну авырулары – организмда ялкынсыну китереп чыгара торган авырулар, мәсәлән, ревматоид артрит.
• Зыян күрү .
• Бөер җитешсезлеге .
• Кайбер дарулар.
• Хирургик операцияләр, аеруча корсак куышлыгына операция.
• Талакны алу.
• В12 витамины җитмәүне дәвалау.

Бу исемлектә бары тик берничә киң таралган сәбәп кенә бар. Реактив тромбоцитозның башка күп сәбәпләре булырга мөмкин.

Тромбоцитозның симптомнары нинди?

Еш кына тромбоцитлар саны югары булган кешеләрдә бернинди симптомнар да сизелми, ким дигәндә башлангыч стадияләрдә. Әгәр дә сездә реактив тромбоцитоз булса, сез аны китереп чыгарган төп медицина хәленең симптомнарын сизәргә мөмкин.

Ләкин симптомнар барлыкка килгәндә, алар еш кына организмдагы аномаль кан китү һәм кан оешу белән бәйле. Сез түбәндәге симптомнарны күрергә мөмкин:

• Баш авыртуы .
• Җиңел күгәргән.
• Хәлсезлек, баш әйләнү яки баш авырту хисе.
• Борыннан, авыздан һәм уртлардан кан китү.
• Ашказанында яки эчәклектә кан китү.

Эссенциаль тромбоцитемия (ЭТ) белән авыручы кайбер кешеләрдә эритромелалгия дип аталган авыру барлыкка килергә мөмкин. Бу кулларда һәм аякларда авырту, шешенү һәм кызару китереп чыгара. Алар шулай ук ​​кулларда һәм аякларда оешу һәм чәнчү сизәргә мөмкин.

Авыр очракларда тромбоцитоз корсак куышлыгында аномаль кан оешуына китерергә мөмкин (мәсәлән, Бадд-Чари синдромы ) һәм инсульт яки йөрәк өянәге куркынычын арттырырга мөмкин.

Тромбоцитоз ничек ачыклана?

Тромбоцитоз гадәттә симптомнар китермәгәнлектән, сездә беренче билге - гадәти кан анализы (мәсәлән, тулы кан анализы - CBC ) тромбоцитлар саны артканлыгын күрсәтү.

Тромбоцитоз канның бер микролитрында 450 000 нән артык тромбоцит булу дип билгеләнә. Әгәр тромбоцитлар саны югары булса, табиб берничә атнадан бу дәрәҗә югары булып калу-калмавын тикшерү өчен тагын бер кан анализы билгели. Тромбоцитлар санының бер тапкыр артуы һәм аннары нормаль хәлгә кайтуы гадәттә проблема түгел. Ләкин, даими югары дәрәҗәләр төп медицина хәлен күрсәтергә мөмкин.

Реактив тромбоцитоз очрагында, аны китереп чыгарган төп халәтне (мәсәлән, тимер җитмәү анемиясе , яман шеш, инфекция) ачыклау табибларга аны диагностикаларга һәм дәваларга ярдәм итә ала. Ләкин, әгәр табиб мондый икенчел сәбәпне таба алмаса, алар сездә эссенциаль тромбоцитемия (ЭТ) бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен өстәмә тикшерүләр үткәрәчәк.

Бу тестлар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Периферик кан эзе:Бу сезнең каныгыздагы тромбоцитларның нормаль булмаганлыгын тикшерә.
• ДНК/генетик тестлар: Бу JAK2 кебек генетик мутацияләрне ачыкларга мөмкин, алар гадәттә ET (Эссенциал Тромбоцитемия) белән бәйле.
• Сөяк мие биопсиясе: Бу сезнең сөяк миегездә аномаль күзәнәкләр булуын тикшерә.

Тромбоцитоз ничек дәвалана?

Әгәр дә сездә бернинди симптомнар булмаса, сезгә гадәти тикшерүләр генә кирәк булырга мөмкин.

Реактив тромбоцитоз (икенчел тромбоцитоз) еш кына дәвалауны таләп итми. Гадәттә, тромбоцитлар санының югары булуына китергән халәт (мәсәлән, җәрәхәт, инфекция яки операциягә реакция) юкка чыккач, тромбоцитлар дәрәҗәсе нормаль хәленә кайта. Ләкин, әгәр сездә симптомнар булса, табибыгыз төп сәбәпне дәвалаячак.

Әгәр дә сездә эссенциаль тромбоцитемия (ЭТ) булса һәм сездә симптомнар күзәтелсә, табибыгыз берничә дәвалау ысулын тәкъдим итә ала, мәсәлән:

• Көн саен аз дозалы аспирин кабул итү: Кан оешуын булдырмас өчен көн саен аспирин кабул итәргә мөмкин. Бу аз доза гадәттә ашказаны бозылуына яки кан китүенә китерми. Ләкин табиб белән киңәшләшмичә, аспиринны даими кабул итмәгез.
• Тромбоцитлар дәрәҗәсен төшерә торган дарулар кабул итү: Hydroxyurea (фирма исемнәре: Droxia®, Hydrea®, Siklos®, Mylocel®) һәм Anagrelide (фирма исеме: Agrilyn®) кебек дарулар сөяк миендә тромбоцитлар җитештерүне киметә. Интерферон альфа (фирма исеме: Multiferon®) аномаль тромбоцитларның бүленүенә һәм күбәюенә комачаулый.
• Тромбоцитларны алу процедурасын үткәрү: Әгәр тромбоцитлар дәрәҗәсе шулкадәр югары булса ки, сездә гомер өчен куркыныч тудыручы кан оешуы куркынычы булса, табибыгыз тромбоцитферез дип аталган процедураны тәкъдим итәргә мөмкин. Бу каныгыздагы артык тромбоцитларны фильтрлау өчен аппарат куллануны үз эченә ала. Ләкин, тромбоцитозның күпчелек очракларында тромбоцитферез кирәк түгел.

Мөһим: Медицина киңәше булмаганда, бу дәвалау ысулларының берсен дә башламагыз яки туктатмагыз. Барысы да табиб белән сөйләшеп, аның җитәкчелегендә башкарылырга тиеш.

Тромбоцитозны тулысынча дәвалап буламы?

Эссенциаль тромбоцитемия (ЭТ)Хәзерге вакытта тромбоцитопенияне дәвалау ысулы юк. Шулай да, табибыгыз кан оешу куркынычын киметү өчен бу хәлне җайга салырга ярдәм итә ала. Реактив тромбоцитоз очрагында (икенчел сәбәпләр аркасында килеп чыккан), төп сәбәп дәваланганнан соң, тромбоцитлар дәрәҗәсе гадәттә нормаль хәленә кайта.

Тромбоцитозны булдырмаска мөмкинме?

Тромбоцитозга китерә торган күп кенә авыруларны, шул исәптән эссенциаль тромбоцитемияне (ЭТ) , булдырмаска мөмкин түгел.

Тромбоцитоз гомер өчен куркынычмы?

Тромбоцитларның югары дәрәҗәсе гомер өчен куркыныч түгел, ләкин килеп чыгарга мөмкин булган өзлегүләр - мәсәлән, кан оешу яки көчле кан китү - куркыныч булырга мөмкин.

Тромбоцитозның күпчелек сәбәпләре вакытлыча гына, һәм алар сирәк кенә җитди кан оешуына китерә. Эссенциаль тромбоцитемиядә (ЭТ) куркыныч бераз югарырак. Шулай да, табиб сезне игътибар белән күзәтеп торачак, кирәкле даруларны билгеләячәк һәм куркыныч кан оешуын булдырмас өчен кирәкле процедураларны башкарачак. Шуңа күрә борчылмагыз.

Тромбоцитоз белән авыручы кешенең фаразлары нинди?

Реактив тромбоцитоз, гадәттә, төп проблема дәвалангач юкка чыга. Тромбоцитлар саны кыска вакытка (һәм, бәлки, талагыгыз алынганнан соң озак вакытка) күтәрелсә дә, икенчел тромбоцитоз гадәттә аномаль кан оешуына китерми.

Эссенциаль тромбоцитемия (ЭТ) , яки беренчел тромбоцитоз, каты кан китү яки кан оешу белән бәйле өзлегүләргә китерергә мөмкин. Тромбоцитлар дәрәҗәсен нормаль тоту өчен дарулар кабул итү моны булдырмаска ярдәм итә ала. Ләкин, авыру белән күп еллар дәвамында авырганнан соң, сөяк мие фиброзы (сөяк миендә җөйләр калуы) барлыкка килергә мөмкин. Эссенциаль тромбоцитемия (ЭТ) белән авыручы аз санлы кешеләрдә дә лейкемия барлыкка килергә мөмкин.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Медицина тикшерүләренә ни дәрәҗәдә еш барырга һәм тромбоцитлар санын тикшерү өчен кан анализы бирергә кирәкме-юкмы дигән табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез.

Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕШ) кайчан барырга кирәк?

Инсульт яки йөрәк өянәге симптомнарын сизсәгез, шунда ук 1990 номерына шалтыратыгыз яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә барыгыз. Бу симптомнар турында игътибарлы булыгыз.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Сез табибыгызга түбәндәге сорауларны бирә аласыз:

• Тромбоцитлар дәрәҗәсе югары булуы турында борчылырга тиешме?
• Тромбоцитлар дәрәҗәсен кабат тикшерү өчен миңа тагын бер кат анализлар үтәргә кирәк булачакмы?
• Тромбоцитоз сәбәбен ачыклау өчен нинди тестлар үткәрергә кирәк?
• Сез нинди дәвалау ысулларын тәкъдим итәсез?
• Бу хәлне җайга салу өчен мин яшәү рәвешемдә нинди үзгәрешләр кертә алам?

Әгәр кан анализы нәтиҗәләре тромбоцитларыгыз югары булуын күрсәтсә, куркакланмагыз. Тромбоцитларыгыз төрле сәбәпләр аркасында югары булырга мөмкин. Бу сәбәпләрнең күбесе дәвалауны таләп итми. Ләкин әгәр сезнең дәрәҗәгез даими югары булса һәм сездә симптомнар булса, табибыгыз сәбәбен табарга тырышачак. Җентекле күзәтү һәм дарулар гадәттә тромбоцитоз белән бәйле иң җитди өзлегүләрне булдырмаска ярдәм итә ала.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Бүген без тромбоцитоз турында күп сөйләштек, шулай бит? Сез моны яхшы аңлыйсыз дип өметләнәм.

Иң мөһиме - тромбоцитларыгыз дәрәҗәсе югары булуын белсәгез, паникага бирелмәгез. Тромбоцитозның барлык очраклары да куркыныч түгел.

• Реактив тромбоцитоз иң еш очрый торган төр, һәм ул гадәттә башка вакытлы сәбәп аркасында килеп чыга. Бу сәбәп дәвалангач, хәл дә яхшырачак.
• Эссенциаль тромбоцитемия (ЭТ) - озак вакытлы дәвалауны таләп итә торган сирәк төр.
• Табиб билгеләгәнчә, тиешле тестлар һәм дәвалаулар узарга онытмагыз.
• Бернинди симптомны да игътибарсыз калдырмагыз. Аеруча гадәти булмаган кан китү, күгәрү, баш авыртуы, күкрәк авыртуы яки сулыш алу кыенлыгы булса, кичекмәстән медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез.
• Табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез . Сорауларыгыз яки борчылуларыгыз булса, бирегез.

Исегездә тотыгыз, сез ялгыз түгел. Тиешле медицина ярдәме һәм ярдәме белән сез бу авыруны яхшы җиңә һәм сәламәт тормыш алып бара аласыз.