Әйдәгез, кечкенә балагызны селкетсәгез, нинди коточкыч хәлләр булырга мөмкин икәнен исәпкә алыйк! (Селкенгән бала синдромы)?

Өйдә бала булганда, бездә зур шатлык һәм җаваплылык була, шулай бит? Кайвакыт, бала гел елаганда, без үзебез дә сизмичә башыбызга килгән стресс һәм ачу аркасында кечкенә хата ясарга мөмкин. Мондый вакытларда бернинди сәбәп аркасында да эшләргә ярамаган куркыныч нәрсә бар, ләкин кайвакыт наданлык аркасында моны "Селкенгән бала синдромы" дип атыйлар. Әйдәгез, бүген бу турыда бераз җентекләбрәк сөйләшик, чөнки моны һәр әни, әти һәм бала караучы һәркем белергә тиеш.

"Селкенгән бала синдромы" нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, бу баланы яки бәләкәй баланы көчле селкетү вакытында мигә нинди зыян китерергә мөмкин икәнен аңлата. Уйлап карагыз, баланың башы аның тәненең башка өлешләренә караганда бераз зуррак һәм авыррак. Аларның муен мускуллары әле җитәрлек көчле түгел. Шуңа күрә, әгәр кемдер баланы көчле селкетә икән, баланың мие баш эчендә алга-артка сикерә. Бу кокос эчендә су селкетү кебек. Бу ми эчендә шешенүгә, күгәрүгә һәм кан агуга китерергә мөмкин. Кайвакыт бу халәт хәтта баланың күзләрен, муенын һәм умыртка баганасын да зарарларга мөмкин. Моның тагын бер исеме - "Башны җәрәхәтләү". Бу башның көч куллануы дигәнне аңлата.

Ни өчен бу җир йөзендә була?

Бу еш кына баланың әнисе, әтисе яки башка тәрбиячесе бала елаганда ачуланган яки ачуланганлыктан була. Алар баланы селкетү елауны туктатыр дип уйларга мөмкин. Башка вакытта тәрбияче бик нык стресс кичерергә мөмкин. Аннары алар бала турында кайгырту җаваплылыгын күтәрә алмыйлар. Кайбер кешеләр баланы селкетүнең шулкадәр куркыныч икәнен аңламыйлар да.

Ләкин бер нәрсәне истә тотарга кирәк. Балаларның елавы бик гадәти күренеш. Кайвакыт алар нәрсә эшләсәгез дә, туктаусыз елыйлар. Ләкин, чишелеш - баланы беркайчан да селкетмәскә, сукмаска яки ыргытмаска. Хәтта баланы кыска вакытка, мәсәлән, 5 секундка селкетү дә җитди зыян китерергә мөмкин. Бу баш миенә зыян китерергә, даими инвалидлыкка һәм хәтта үлемгә китерергә мөмкин.

Бу хәлдән кем иң нык зыян күрә?

Бу "бала селкенү синдромы" һәркемдә булырга мөмкин. Күпчелек вакытта баланы бала белән турыдан-туры мөнәсәбәттә булган кеше (әнисе, әтисе) яки турыдан-туры булмаган мөнәсәбәттә булган кеше (бала караучы, гаиләнең башка әгъзасы) селкетә. Бу бернинди раса, керем дәрәҗәсе яки гаилә килеп чыгышы белән генә чикләнми.

Бер яшькә кадәрге балалар бу авыруга иң бирешүчән. 2 айдан 8 айга кадәрге балалар аеруча куркыныч астында. Гадәттә бу 2 яшьтән өлкәнрәк балаларда сирәгрәк булса да, кайвакыт 6 яшьлек балалар да мондый җәберләүгә дучар була.

Бу хәл чыннан да ни дәрәҗәдә еш очрый?

Баланы селкетү синдромы буенча милли үзәк мәгълүматлары буенча, АКШта гына ел саен 600 дән 1400 гә кадәр шундый очрак теркәлгән. Бу АКШта 5 яшькә кадәрге балалар арасында балаларны җәберләү аркасында үлемнең төп сәбәбе диләр. Мондый очраклар Шри-Ланкада да теркәлгән, ләкин күпчелек очракта алар ачыкланмый кала.

Уйлап карагыз, кечкенә баланы артык нык селкетү миендә җитди кан китүенә китерергә мөмкин. Бу аларның гомере буена тәэсир итә ала.

Бу балага ничек тәэсир итә? Нинди зыян китерергә мөмкин?

Баланы селкетү синдромы баланың сәламәтлеге өчен бик җитди проблемалар китерергә мөмкин. Әйдәгез, төп сәбәпләрне карап чыгыйк.

Баш миенә зыян килү

• Субдураль гематома: Бу баланың мие өслеге һәм аны әйләндереп алган каты кабык дип аталган катлам арасындагы кан җыелмасы. Баланы күчергәндә, мидән бу каты кабыкка кадәр барган кечкенә кан тамырлары сузылып, ярылып, кан китүенә китерергә мөмкин.
• Субарахноидаль кан китү: Бу вакытта баланың мие белән мине уратып алган үрмәкүч челтәренә охшаган мембрана (өрмәкүч) арасында кан китү була.
• Баш миенә турыдан-туры травма : Бу баланың баш миенә көчле бәрелү вакытында булырга мөмкин.
• Баш миенә зыян килү: Әгәр бала селкенгәндә сулыш алудан туктаса, баш миенә кислород җитмәскә һәм баш миенә зыян килергә мөмкин.
• Баш мие күзәнәкләренә зыян: Зыян күргән нерв күзәнәкләреннән химик матдәләр бүленеп чыга, бу баш миенә килгән кислород күләмен тагын да киметә һәм күзәнәкләрнең үлеменә китерергә мөмкин.

Күзләргә зыян

• Күз челтәренә кан китү: Бу баланың күзләрендә күз челтәре артына кан китү. Бу бала селкетү синдромының еш очрый торган симптомы.

Муен, умыртка баганасы һәм башка сөякләрнең җәрәхәтләре

• Муен һәм арка мие зарарлануы: Муен һәм арка миендәге нечкә нервлар зарарланырга мөмкин.
• Сынулар: Баш сөяге, кабыргалар, яка сөяге, хәтта кул һәм аяк сөякләре дә сынырга мөмкин.

Симптомнар күренү өчен күпме вакыт кирәк?

Баланы селкегәннән соң күп тә үтми "Селкенгән бала синдромы" симптомнарыСимптомнар күренә башларга мөмкин. Бу симптомнар гадәттә тәэсир иткәннән соң 4-6 сәгать арасында иң югары ноктасына җитә. Кайбер симптомнар шунда ук күренергә мөмкин, ләкин башкалары соңрак тормышта да күренергә мөмкин. Мәсәлән, балачакта мондый шокка дучар булган балада игътибар һәм үз-үзен тотыш проблемалары үскән саен барлыкка килергә мөмкин.

Моның төп симптомнары нинди?

Әгәр бала селкетү аркасында имгәнсә, аларда кинәт кенә җитди симптомнар, мәсәлән, аңын югалту, талма һәм шок сизелергә мөмкин. Башка симптомнар арасында түбәндәгеләр булырга мөмкин:

• Елмаю да, сөйләшмәү дә, пышылдамау да.
• Көчле тынычсызлык, ярсучанлык.
• Кусу .
• Аппетит югалу , сөт эчүдә кыенлыклар.
• Сулыш алу кыенлыгы.
• Артык арыганлык, йокы килү, хәлсезлек һәм уянып булмый торган йокы хисе.
• Аксыл яки зәңгәр тире.
• Кулларда һәм күкрәктә күгәргән урыннар.
• Башы зур күренә , маңгае алга чыгып тора.
• Башның өске өлешендәге нечкә нокта, фонтанелла , шешкән һәм кабарынып торган.
• Башны күтәрә алмау.
• Киңәйтелгән күз каралары.
• Күзләрне бер ноктага туплый алмау, хәрәкәтләнә торган бернәрсәгә дә карый алмау.
• Җир тетрәүләр.
• Аңсыз булу (кома).

Бу хәлнең игътибарсыз һәм игътибарсыз калуы мөмкинме?

Әйе, кайвакыт тыштан күренгән көч куллану яки җәрәхәт билгеләре күренмәскә мөмкин. Баланың селкетелүен белмәгән тәрбиячеләр яки табиблар аның эчендәге зыянны шунда ук сизмәскә мөмкин. Алар баладагы бу симптомнарның сәбәбе башка нәрсәдә, мәсәлән, вируслы бизгәктә дип уйларга мөмкин. Шуңа күрә моны белү бик мөһим.

Моның сәбәбе нәрсәдә?

Баланы селкетү синдромы кемдер баланы яки кечкенә баланы көчле һәм тиз селкегәндә барлыкка килә. Бу шулай ук ​​баланың башына сугылганда, ыргытылганда яки махсус төшерелгәндә дә барлыкка килергә мөмкин. Бала селкегәндә яки сукканда, аның мие баш эчендә тиз арада алга-артка тибрәнә.

Кечкенә балаларның мие бик йомшак. Аларның бәйләвечләре көчсез. Муеннарындагы мускуллар әле тулысынча үсмәгән. Моннан тыш, аларның башлары тәннәренең калган өлешләре белән чагыштырганда зур һәм авыр. Көчле селкетү вакытында баланың кан тамырлары, нервлары һәм тукымалары өзелә. Бу минең шешүенә, күгәрүенә һәм кан агуына китерә.

Бу еш кына бала өзлексез елаганда һәм тәрбияче ачуланганда була. Алар үзләренең ачуларын һәм стрессларын контрольдә тота алмыйлар. Күпчелек очракта тәрбияче балага аңлы рәвештә зыян китерми, ләкин бу шулай ук ​​балаларны җәберләүнең җитди формасы.

Димәк, бу баланы йомшак кына кочаклап, тезгә куеп һәм чайкап торганда буламы?

Юк. Баланы селкетү синдромы - балаларны җәберләүнең бер төре. Бу кемдер баланы яки кечкенә баланы көч кулланып һәм тиз селкегәндә була. Бу түбәндәге сәбәпләр аркасында булмый:

• Баланы тезеңә куеп, йомшак кына чайкап.
• Баланы әкрен генә күтәреп һәм кабат тотып (ләкин моны да сак кына эшләргә кирәк).
• Бала белән велосипедта йөргәндә (бала куркынычсызлык креслосында).
• Бала очраклы рәвештә урындыктан егылып төшә (бу да куркыныч, ләкин SBS китереп чыгармый).
• Машина йөрткәндә, юлдагы чокырлар аша үткәндә кинәт туктап калганда.

Бу эшчәнлекләр куркыныч булырга мөмкин булганлыктан, алар тәкъдим ителми, ләкин алар "селкенгән бала синдромы"нда күрелгән авыр җәрәхәтләргә китермиләр. Иң мөһиме - SBS көчле, тиз, контрольсез селкенүләрдән килеп чыга.

Табиблар моны ничек ачыклыйлар?

"Селкенгән бала синдромы"н ачыклау кайвакыт авыр булырга мөмкин. Моның берничә сәбәбе бар:

• Табиблар һәрвакытта да тулы хәлне белмиләр, баланың җәрәхәтләре калтырау белән бәйлеме, юкмы.
• Табиблар сабыйларга һәм бик кечкенә балаларга нәрсә авыртканын яки кайда авыртканын әйтә алмыйлар.
• Бала селкенү синдромының күп кенә симптомнары (мәсәлән, тынычсызлык, косу һәм йокы килү) башка медицина шартларында да күзәтелергә мөмкин (мәсәлән, вируслы инфекцияләр ).

Шуңа күрә табиб авыруны ачыклау һәм аның авырлыгын билгеләү өчен визуаль билгеләр һәм тестлар куллана. Алар баланың күзләрендә кан булу-булмавын, баш тиресендә, кулларында һәм аякларында эзләрне, шулай ук ​​муен һәм күкрәк тирәсендә күгәргән урыннар булу-булмавын тикшерәләр.

Бу халәтне ачыклау өчен нинди тикшерүләр үткәрелә?

Табиблар бала селкенү синдромын диагностикалау өчен билгеле бер визуализация тестларын кулланырга мөмкин. Бу тестлар баланың баш сөягендә яки кабыргаларында шешенү, кан китү яки сынуларны күрсәтә ала. Бу тестлар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Рентген нурлары
• Компьютер томографиясе (КТ)
• МРТ сканерлау (Магнит-резонанс томографиясе – МРТ сканерлау)

Балагызның табибы шулай ук ​​күз челтәрендә кан китүләрне (күз челтәренә кан китүләр) тикшерү өчен күз тикшерүе үткәрергә мөмкин. Бу кан китү күз челтәренең өстендә, астында яки эчендә булырга мөмкин. Зыян балагызның күз челтәре катламнарының аерылуына китерергә мөмкин (ретиношизис). Күз эчендәге желесыман матдә (пыяласыман җисем) шулай ук ​​кан белән тулырга мөмкин.

Бу ничек дәвалана?

Балагызда "селкегән бала синдромы" билгеләре булса, кичекмәстән медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез. Бу очракта өйдә дәвалап булмый.

Чагыштырмача җиңелрәк очракларда, балага дарулар бирергә һәм хастаханәдә күзәтү астында тотарга кирәк булырга мөмкин.

Авыррак очракларда, гомерне коткаручы дәвалау кирәк булырга мөмкин. Әгәр баланың сулыш алуы кыенлашса, сулыш алу трубкасы куярга кирәк булырга мөмкин. Хирург баланың миендә кан агуны туктату яки шешенүне киметү өчен операция ясарга тиеш булырга мөмкин.

Мондый куркыныч нәрсәне ничек булдырмаска мөмкин?

Балаларын селкетә торган ата-аналар яки тәрбиячеләр, гадәттә, бу баланың туктап кала алмаслык дәрәҗәдә елавы аркасында булган дип әйтәләр. Балаларның елавы гадәти күренеш, һәм бу чыннан да авыр булырга мөмкин. Шулай да, сез бу "селкетү синдромын" балагызны селкетүнең куркынычларын аңлап һәм кирәк булганда ярдәм сорап булдырмаска мөмкин. Түбәндәгеләрне эшләп карагыз:

• Башта баланың берәр нинди уңайсызлык хисе кичермәвен тикшерегез. Подгузник чистамы, ачмы, салкынмы икәнен тикшерегез. Кызу, шешенү кебек авыру билгеләрен яки берәр нәрсәдән авырту сизмәвен тикшерегез.
• Балагызның барлык ихтыяҗлары канәгатьләндерелгәннән соң, башка тавышлар кертегез. Радио куегыз, җыр җырлагыз, балагыз белән сөйләшегез. Кайбер балалар тузан суырткыч, кер юу машинасы, чәч киптергеч яки җилләткеч тавышларын яраталар.
• Балага уенчык һәм имезлек бирегез.
• Сөт бирергә тырышыгыз, әгәр шешә белән бирә алсагыз, бирегез.
• Баланы билбау белән урлагыз, яисә йомшак кына тирбәтегез.
• Балагызны машинада кыска гына сәяхәткә алып чыгыгыз (бала куркынычсыз автокреслода).
• Баланы коляскага салыгыз һәм йөреп чыгарга чыгыгыз.
• Баланы тыштагы каешка салыгыз һәм атланыгыз.
• Әгәр дә сез бик арыган яки ачулы булсагыз, башка кешедән (дустыгыздан, туганыгыздан, күршегездән) берникадәр вакыт бала турында кайгыртырга ярдәм итүен сорагыз. Ярдәм сорауда бернинди дә оят юк.
• Әгәр башка беркем дә булмаса, баланы бишегенә куркынычсыз итеп урнаштырыгыз һәм тынычланыр өчен бүлмәне беразга калдырыгыз. Исегездә тотыгыз, балалар еласа, аларга зыян килмәячәк, ләкин аларны селкетсәләр, аларга һичшиксез зыян киләчәк.

Балагыз турында кайгыртучы һәркем (бала караучылар, нянялар, башка тәрбиячеләр) баланы селкетү куркынычлары турында белүен тәэмин итегез. Шулай ук, балагыз турында кайгырту вакытында стресс кичерсәләр, нәрсә эшләргә һәм нәрсә эшләмәскә кирәклеген белүләре мөһим. Тәрбиячеләрегезнең тарихын һәрвакыт игътибар белән тикшерегез. Балагызны беркайчан да тулысынча ышанмаган кешегә ышанып тапшырмагыз.

Бу хәлдә нинди фараз/киләчәк фараз?

Бала селкенү синдромы - бик җитди халәт. Бала җәрәхәтләренең авырлыгына карап, фараз төрлечә була, ләкин гадәттә бик яхшы түгел.

Балаларның якынча 25% ы җәрәхәтләрдән үлә. Күпчелек очракта үлем сәбәбе:

• Баланың башы һәм мие эчендә шешенү һәм басым арту.
• Баланың миендә кан китү.
• Баланың ми тукымасының өзелүе.

Исән калганнарның 80% кадәр җитди медицина проблемалары, җитди неврологик зыян һәм гомерлек инвалидлык барлыкка килергә мөмкин . Хәтта "селкетү" синдромыннан чагыштырмача зыян күрмәгән кебек күренгән балаларда да соңрак тормышта үсеш проблемалары барлыкка килергә мөмкин. Бу халәт нәтиҗәсендә килеп чыгарга мөмкин булган кайбер халәтләр:

• Сөйләм һәм үсеш тоткарланулары.
• Уку мөмкинлекләре чикләнгән.
• Күрү сәләтен югалту яки сукырлык.
• Даими ишетү югалтуы.
• Церебраль паралич.
• Эпилепсия.
• Остазлар.
• Паралич.

Баланы селкетү синдромы - ата-ана яки тәрбияче баланы көч кулланып селкегәндә барлыкка килә торган физик җәберләүнең авыр формасы. Бу еш кына бала елаудан туктамаганда була, бу тәрбияченең ачулануына һәм борчылуына китерә. Бу халәтне тулысынча булдырмаска мөмкин. Әгәр балагыз елаудан туктамаса, югарыдагы киңәшләрнең кайберләрен кулланып карагыз яки ышанычлы тәрбиячедән ярдәм сорагыз.

Ниһаять, истә тотарга кирәк булган иң мөһим хәбәр

Кечкенә бала - бик нечкә кеше. Аның гәүдәсенә, бигрәк тә башы һәм муенына, бик игътибарлы карарга кирәк. Беркайчан да, бернинди сәбәп аркасында да кечкенә баланы селкетмәгез, ничек кенә ачулы яки арыган булсагыз да. Бу берничә секунд эчендә эшләгән эшегез баланың бөтен тормышын җимерергә мөмкин.

Балагыз турында кайгырту сезгә авыр тоелса, оялмагыз һәм ярдәм сорагыз. Бу сезнең җаваплылыгыгыз. Балагызның куркынычсызлыгы башка һәрнәрсәдән мөһимрәк. Башкаларны бу хакта хәбәрдар итегез. Шул чакта без мондый аянычлы вакыйгаларны киметә алабыз.