Сез кайчан да булса тәнегез эчендә нәрсәдер үзгәреп, үзегезне тынычсыз хис итә башлаган кебек хис иттегезме? Сезнең системагыз артык тиз эшли, бу сезне борчылырга, тынгысызлыкка китерергә яки игътибарны тупларга сәләтсез итә кебек тоеламы? Әгәр шулай икән, калкансыман бизегез бераз артык көчле эшлидер. Әйдәгез, гипертиреоз дип аталган халәт турында сөйләшик.
Гипертиреоз нәрсә ул? Әйдәгез, аны гади итеп әйтик!
Гади итеп әйткәндә, гипертиреоз муендагы калкансыман биз артык активлашканда һәм артык күп калкансыман гормон җитештергәндә барлыкка килә. Калкансыман биз - муенның алгы өлешендә урнашкан кечкенә, күбәләк формасындагы биз. Кечкенә булса да, ул организмда зур роль уйный. Калкансыман биз гормоннары организмның күп функцияләрен, аеруча метаболизмны - организмның энергия куллану тизлеген контрольдә тоту өчен бик мөһим.
Ике төп калкансыман биз гормоны бар: трийодтиронин (T3) һәм тироксин (T4). Шулай ук гипофиз бизе тарафыннан бүленеп чыгарыла торган калкансыман бизне стимуллаштыручы гормон (TSH) да бар, ул калкансыман бизгә бу гормоннарны җитештерү турында сигнал бирә. Гипертиреозда артык күп күләмдә T3 һәм T4 канга керә. Бу сезнең организмыгыздагы процессларны тизләтә, сездә бөтен системагыз артык көчкә җигелгән кебек хис тудыра, тиз йөрешле поезд кебек. Сез үзегезне бөтенләй башкача хис итәргә мөмкин. Бу билгеләрне тану һәм табиб белән сөйләшү - беренче мөһим адым.
Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Гипертиреоз бик еш очрый торган күренеш түгел. Контекст өчен, ул Америка Кушма Штатлары кебек илләрдә халыкның якынча 1,3% ына тәэсир итә. Ләкин, ул көндәлек тормышыгызга зур йогынты ясый алганлыктан, аның билгеләрен һәм симптомнарын аңлау һәркем өчен бик мөһим.
Гипертиреоз симптомнары нинди? Әгәр сездә боларның берәрсе булса, тикшерегез!
Гипертиреоз бөтен метаболик системага тәэсир иткәнлектән, аның симптомнары киң таралган булырга мөмкин. Кайбер кешеләрдә берничә җиңел билге генә күзәтелә, ә кайберләре бер үк вакытта берничә симптом белән очраша. Боларның берәрсен таныйсызмы-юкмы икәнен тикшерегез:
- Йөрәк тибеше тизләнүе (тахикардия) һәм/яки күкрәктә типкәндәй тойгы (йөрәк тибеше) — күкрәк эчендә барабан тибеше кебек.
- Кан басымы арту.
- Кул калтыравы , хәтта бер чынаяк чәй тоту кебек гади эшләрне башкарганда да кулларыгызның калтыравын сизәргә мөмкин.
- Даими борчылу, тынгысызлык һәм/яки җиңел ярсыу хисе.
- Аңлатылмаган авырлык кимү , хәтта аппетитыгыз арткан һәм гадәттәгедән күбрәк ашаган булсагыз да.
- Еш эчәклек хәрәкәтләре яки йомшак тәрәт ( диарея ).
- Тирләүнең артуы һәм җылылыкка сиземсезлек яки түземсезлек.
- Чәч коелу , яки сирәк, сынган чәч.
- Йоклый алмау ( йокысызлык ), төнлә әйләнеп-төртеп йөрергә мәҗбүр итә.
- Хатын-кызларда айлык циклындагы үзгәрешләр , мәсәлән, азрак килү яки айлыкларның ( менструация ) тулысынча тукталуы.
- Муенның алгы өлешендә шешенү, бу калкансыман биз төеннәре яки зуррак зоб булырга мөмкин.
- Күзләрнең шешенүе, кабарынуы яки алга чыгуы (калкансыман биз авыруы).
Бу симптомнар кинәт барлыкка килергә яки вакыт узу белән әкренләп күренергә мөмкин.Иң мөһиме, әгәр сез бу кисәтү билгеләренең берсен яки берничәсен күрсәгез, ярдәм алу өчен медицина хезмәткәренә мөрәҗәгать итү бик мөһим.
Гипертиреозның сәбәбе нәрсәдә?
Гипертиреозның берничә сәбәбе булырга мөмкин. Әйдәгез, моның иң еш очрый торган сәбәпләрен карап чыгыйк:
- Грейвс авыруы: Бу гипертиреозның иң еш очрый торган сәбәбе. Грейвс авыруы - аутоиммун халәт. Гади итеп әйткәндә, сезнең иммун системагыз ялгыш рәвештә калкансыман бизгә һөҗүм итә һәм аны артык стимуллаштыра, бу аны артык гормоннар эшләп чыгарырга мәҗбүр итә. Әгәр сезнең гаиләгездә калкансыман биз авырулары яки башка аутоиммун халәтләр булса, сез югарырак куркыныч астында булырга мөмкин.
- Калкансыман биз төеннәре: Болар - калкансыман биз эчендәге төеннәр яки аномаль күзәнәкләрнең үсүе. Кайвакыт бу төеннәр мөстәкыйль рәвештә эшли һәм өстәмә калкансыман биз гормонын җитештерә. Табиблар моны токсик күп төенле зоб (TMNG) дип атыйлар. Бәхеткә, бу калкансыман биз төеннәре бик сирәк яман шешкә әйләнә.
- Калкансыман биз: Бу калкансыман бизнең ялкынсынуын аңлата. Ул сакланган калкансыман биз гормонының агып чыгуына китерергә мөмкин, бу вакытлыча гипертиреозга китерә. Артык гормонның бу фазасыннан соң, калкансыман биз тулысынча торгызылганчы һәм гормон дәрәҗәсе нормаль хәлгә кайтканчы, сездә вакытлыча гипотиреоз (актив булмаган калкансыман биз) чоры булырга мөмкин.
- Артык йод: Калкансыман бизегез гормоннар җитештерү өчен диетагыздагы йодны куллана. Артык күп йод куллану (ризык яки дарулар аша) калкансыман бизегезнең артык гормоннар җитештерүенә китерергә мөмкин. Бу вена эченә йодланган контраст матдә (кайбер визуализация сканерларында кулланыла торган буяу) керткәннән соң яки амиодарон (йөрәк ритмы бозылуларын дәвалау өчен кулланыла) кебек дарулар кабул иткәндә булырга мөмкин.
- ТТГ бүлеп чыгаручы гипофиз аденомасы (тиреотропинома): Бу бик сирәк очрый торган сәбәп. Гипофиздагы яман булмаган шеш (баш мие төбендә урнашкан) артык күп ТТГ бүлеп чыгарырга мөмкин, бу калкансыман бизгә даими рәвештә гормоннарны артык күп эшләп чыгарырга куша.
Гипертиреоз үсеше куркынычы кемдә югарырак?
Һәркемдә гипертиреоз барлыкка килергә мөмкин, ләкин кайбер куркыныч факторлары аның барлыкка килү ихтималын арттырырга мөмкин. Алар арасында:
- Гаиләдә калкансыман биз авыруы яки башка аутоиммун авырулар тарихы булу.
- Тәмәке тарту.
- Йөклелек (бигрәк тә бала тудырганнан соң барлыкка килергә мөмкин булган бала тудырганнан соңгы тиреоидит белән бәйле).
Гипертиреоз ничек диагноз куела?
Гипертиреоз булу-булмавын раслау өчен, табибыгыз җентекле тикшерү үткәрәчәк, ул гадәттә берничә адымны үз эченә ала:
1. Физик тикшерү: Табибыгыз калкансыман бизнең артык активлыгының физик билгеләрен тикшерәчәк, мәсәлән, калкансыман бизнең зураюы, йөрәк тибешенең тизләнүе, кулларыгызда калтырау яки җылы, дымлы тире.
2. Калкансыман бизнең кан анализлары: Алар сезнең каныгыздагы калкансыман биз гормоннары дәрәҗәсен үлчи. Гипертиреозда Т3 һәм Т4 дәрәҗәләре гадәттә нормадан югарырак була, ә калкансыман бизне стимуллаштыручы гормон (ТТГ) дәрәҗәсе гадәттә (һәрвакытта да түгел) түбән яки бик түбән була.
3. Калкансыман биз антитәнчекләрен тикшерү: Бу кан анализы Грейвс авыруы сезнең авыруыгызның төп сәбәбеме-юкмы икәнен ачыкларга ярдәм итә.
4. Рәсемләү тестлары: Төрле рәсемләү ысуллары гипертиреозның төгәл сәбәбен ачыкларга ярдәм итә. Алар арасында радиоактив йод сеңдерү (RAIU) тесты һәм сканерлавы, яки калкансыман бизнең УЗИсы булырга мөмкин. Табибыгыз бу тестларны аңлатыр һәм сезнең хәлегез өчен иң яхшы вариантны тәкъдим итәр.
Гипертиреозны дәвалау ысуллары нинди?
Яхшы хәбәр шунда ки, гипертиреозны дәвалау бик җиңел. Сезнең өчен иң яхшы ысул төп сәбәпкә, яшегезгә һәм гомуми сәламәтлегегезгә бәйле. Табибыгыз шәхси дәвалау планын төзү өчен бу вариантларны сезнең белән тикшерәчәк.
- Антитиреоид препаратлар: Метимазол (Тапазол®) һәм пропилтиурацил (ПТУ) кебек препаратлар калкансыман бизнең яңа гормоннар җитештерү сәләтен тоткарлый. Бу еш кына беренче саклану чарасы булып тора. Алар берничә атна яки ай эчендә калкансыман биз гормоны дәрәҗәсен куркынычсыз диапазонга җиткерә ала, бу симптомнарның юкка чыгуына ярдәм итә.
- Радиоактив йод (RAI) терапиясе: Бу радиоактив йодны капсула яки сыекча рәвешендә авыз аша кабул итүне үз эченә ала. Йод актив калкансыман биз күзәнәкләре тарафыннан үзләштерелә һәм аларны әкренләп юк итә. Бу гипертиреозны дәвалауның нәтиҗәле, даими чарасы булса да, гадәттә калкансыман бизнең активлыгы кимүгә китерә. Нәтиҗәдә, нормаль гормон балансын саклап калу өчен, сезгә гомерегезнең калган өлешендә көн саен калкансыман биз гормонын алыштыручы дару (левотироксин) кабул итәргә туры киләчәк.
- Хирургик операция (тиреоидэктомия): Кайбер очракларда хирург сезнең калкансыман бизнең тулысынча яки бер өлешен алып ташларга мөмкин. Бу гипертиреозны бетерсә дә, гадәттә гипотиреозга китерә, ягъни сезгә гомер буе көн саен калкансыман биз гормонын алыштыру терапиясе кирәк булачак.
- Бета-блокаторлар: Бу дарулар сезнең калкансыман биз гормоннары дәрәҗәсен үзгәртмәсә дә, алар тиз арада йөрәк тибеше, калтырау һәм борчылу кебек уңайсыз симптомнарны бетерә, ә башка дәвалауларыгыз үз йогынтысын ясый.
Бу дәвалау вариантларының һәрберсенең үз файдасы, ян йогынтысы һәм куркынычлары бар. Табибыгыз сезгә бу сайлауларда ярдәм итәчәк. Сораулар бирергә беркайчан да тартынмагыз.
Гипертиреоз белән авыручы кешенең озак вакытлы фаразы нинди? (Фараз)
Гипертиреоз - бик яхшы дәвалана торган авыру. Тиешле дәвалау белән күпчелек кешеләр сәламәт, актив тормыш алып баралар. Хәтта дәвалану өчен көн саен озак вакыт дарулар кабул итәргә туры килсә дә, ул сезгә нормаль, тотрыклы гормон дәрәҗәсен сакларга мөмкинлек бирә.
Ләкин, дәваламый калдырылса, Грейвс авыруы (гипертиреозның төп сәбәбе) Грейвс офтальмопатиясе (калкансыман күз авыруы) кебек катлаулануларга китерергә мөмкин. Әгәр сезгә Грейвс авыруы диагнозы куелса, аны нәтиҗәле дәвалау өчен медицина хезмәткәре белән тыгыз хезмәттәшлек итегез.
Гипертиреоз дәваламаса, нәрсә була? Бу куркынычмы?
Әйе, гипертиреозны игътибарсыз калдыру яки дөрес дәваламау вакыт узу белән сәламәтлек өчен җитди өзлегүләргә китерергә мөмкин, шул исәптән:
- Йөрәк йөрәкләре фибрилляциясе (Афиб), йөрәк тибешенең тотрыксыз һәм еш кына тизләнүе
- Йөрәк җитешсезлеге
- Бала тапмау яки айлык цикл бозылулары
- Ишемик инсульт
- Остеопороз (зәгыйфь, сынган сөякләр)
Дәваламый торган гипертиреозның сирәк очрый торган, ләкин тормыш өчен куркыныч тудыра торган өзлегүе - калкансыман биздәге давыл (шулай ук калкансыман биз кризисы яки тиротоксик кризис дип тә атала). Калкансыман биздәге давыл вакытында калкансыман биз кыска вакыт эчендә канга күп күләмдә калкансыман биз гормоннарын чыгара. Бу медицина ярдәме кирәк булган ашыгыч ярдәм. Гадәттә, ул дәваламый торган яки начар дәвалана торган гипертиреоз белән авыручы кешедә зур физик стресс - мәсәлән, каты инфекция, җәрәхәт яки хирургия - аркасында килеп чыга.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сездә гипертиреоз билгеләре күзәтелсә, дөрес диагноз кую һәм дәвалау өчен медицина хезмәткәренә мөрәҗәгать итү бик мөһим.
Әгәр дә сезгә инде диагноз куелган булса, гормоннар дәрәҗәсен күзәтү һәм дәвалауның нәтиҗәле булуын тәэмин итү өчен сезгә даими тикшерүләр һәм кан анализлары кирәк булачак.
Әгәр дә сездә калкансыман биз борыны симптомнары сизелсә — мәсәлән, бик югары температура, йөрәк тибешенең тизләнүе, чуалу яки көчле дулкынлану — 911 номерына (яки җирле ашыгыч ярдәм хезмәтенә) шалтыратыгыз яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә кичекмәстән ашыгыч медицина ярдәме сорагыз.
Бу халәт авырлык артуга китерәме?
Гадәттә, гипертиреоз авырлык артуга китерми. Чынлыкта, күпчелек кешеләр аппетит артуга карамастан, авырлык югалта. Бу калкансыман биз гормоннарының артык булуы метаболизм тизлеген арттырганга күрә була, бу исә организмның калорияләрне гадәтидән күпкә тизрәк яндыруына китерә.
Икенче яктан, калкансыман бизнең актив булмавы (гипотиреоз) метаболизмны әкренәйтә, бу гадәттә авырлык артуга китерә.
Йөклелек вакытында гипертиреоз барлыкка килергә мөмкинме?
Әйе, гипертиреоз йөклелек вакытында барлыкка килергә мөмкин. Беренче триместрда сезнең организмыгыз балагызның үсешен тәэмин итү өчен табигый рәвештә югарырак дәрәҗәдәге калкансыман биз гормоннарын җитештерә. Бераз арту нормаль күренеш булса да, калкансыман биз гормоннары дәрәҗәсенең нык күтәрелүе медицина хезмәткәрегезнең игътибарын җәлеп итүне һәм дәвалауны таләп итә. Калкансыман биз дәрәҗәсенең контрольдә тотылмавы сезнең һәм үсеп килүче балагызның сәламәтлек өчен куркыныч тудырырга мөмкин.
Йөклелек вакытында гипертиреозны диагностикалау кайвакыт катлаулы булырга мөмкин, чөнки гадәти йөклелек симптомнары, мәсәлән, ару, җылылыкка түземсезлек һәм йөрәк тибешенең тизләнеше, калкансыман бизнең артык активлыгын хәтерләтә ала.
Гипертиреоз булганда нинди ризыклардан баш тартырга кирәк?
Кайбер очракларда, йодка бай яки йод белән тулыландырылган ризыклар ашау гипертиреозны китереп чыгарырга яки начарайтырга мөмкин.
Әгәр дә сездә гипертиреоз булса, табибыгыз диетагызны үзгәртергә киңәш итә ала. Диетада мөһим үзгәрешләр керткәнче, һәрвакыт табибыгыз яки диетолог белән киңәшләшегез. Гипертиреозны диета гына дәвалап булмавын истә тотыгыз; гадәттә медицина ярдәме кирәк.
Әгәр табибыгыз йод күләме аз булган диета тәкъдим итсә, сезгә түбәндәге ризыкларны чикләргә яки алардан баш тартырга туры килергә мөмкин:
- Балык
- Диңгез үләне һәм ламинария
- Краблар һәм омарлар
- Суши
- Креветка
- Суүсемнәр һәм альгинатлар
- Сөт һәм сыр кебек сөт продуктлары
- Йомырка сарысы
- Йодланган тоз
Өйгә алып китү хәбәре
Башта теләсә нинди диагноз кую авыр тоелырга мөмкин. Ләкин онытмагыз, гипертиреоз бик җиңел дәвалана һәм дәвалана. Әгәр дә сезнең организмыгыз артык көч белән эшли дип уйласагыз, яисә борчылу, калтырау яки уйлар тиз арта икән, зинһар, табибка мөрәҗәгать итегез. Берничә гади тест ярдәмендә медицина хезмәткәре организмыгызны тигезлеккә кайтарырга ярдәм итә ала. Тере сулыш алыгыз - дөрес ярдәм белән сез сәламәтлегегезне торгыза һәм үзегезне кабат үзегез кебек хис итә аласыз!
