Метаболик күнегүләр өчен стресс-тест нәрсә ул? Әйдәгез, шул турыда сөйләшик!

Сез кайчан да булса "Метаболик күнегүләр стресс-тест" турында ишеткәнегез бармы? Бәлки, табиб сезгә моны эшләргә кушкач, сез бераз курыккансыз яки кызыксынгансыздыр. Яки бәлки сез моның турында белергә теләгәнсездер. Шуңа күрә бүген без бу тест турында гади, сез аңлый алырлык итеп сөйләшербез.

Бу метаболик күнегүләр стресс-тест дип аталган тест белән гадәти стресс-тест арасында нинди аерма бар?

Гади итеп әйткәндә, бу тест күнегүләр вакытында сәламәтлегегезне тикшерә. Ул велосипедта йөргәндә яки йөгерү юлында йөргәндә ясала. Табиб яки махсус белгеч сезне игътибар белән күзәтә. Моның үзенчәлеге шунда ки, ул йөрәгегезнең дә, үпкәләрегезнең дә ничек эшләвен, шулай ук ​​күнегүләр вакытында мускулларыгызның кислородны ничек алуын карый ("Кардиореспиратор фитнес" - CRF). Кайвакыт табиблар моны "Кардиоүпкә күнегүләре тесты" ("CPET") дип тә атыйлар. Чөнки "кардио" йөрәк дигәнне аңлата, ә "үпкә" үпкә дигәнне аңлата. Шулай итеп, икесенең дә функциясе бер үк вакытта тикшерелә.

Хәзер сез: "Димәк, гадәти стресс-тест белән бу арасында нинди аерма бар?" – дип уйлыйсыздыр. Бу яхшы сорау! Гадәти стресс-тест, нигездә, йөрәгегезне генә карый. Сез күнегүләр ясыйсыз һәм ЭКГ кебек әйберләрдән мәгълүмат аласыз. Ләкин бу метаболик стресс-тестта сез махсус битлек яки мундштук аша сулыйсыз. Бу җайланма сезнең сулышыгыздагы кислород һәм углекислый газ күләмен үлчи. Ул шулай ук ​​үпкәләрегезнең күпме һава ала алуын да үлчи. Чынлыкта, бу гадәти стресс-тестның барлык кыңгырау һәм сыбызгылар белән алга киткән версиясе. Шуңа күрә, моннан алынган мәгълүмат күләме дә зур, һәм йөрәк һәм үпкәләрнең күнегүләргә ничек җавап бирүен төгәл аңларга мөмкин.

Бу тесттан без нәрсәгә өйрәнә алабыз?

Димәк, бу тест нәрсәне ачыклый ала? Күз алдыгызга китерегез, сез бераз тырышканнан соң да арыганлык сизәсез, яки гел арыганлык сизәсез. Бу тест сезгә моның сәбәбен ачыкларга ярдәм итә ала. Ул сезнең күнегүләргә түземсезлегегез йөрәк авырулары, үпкә авырулары яки икесе дә аркасында килеп чыкканмы икәнен төгәл әйтә ала.

Бу тесттан көтелгән төп әйберләр:

• Күнегүләр ясаганда ни өчен тыныгыз кысылу һәм бик арыганлык сизүегезне ачыклагыз .
• Йөрәгегез һәм үпкәләрегез күпме күнегү башкара ала икәнен билгеләгез.
• Йөрәк һәм үпкә авыруларын ачыклагыз .
• Хәлегезнең авырлыгын бәяләгез һәм киләчәктә нәрсә көткәнен күзаллагыз (фараз).
• Зур операция алдыннан өзлегүләр куркынычын тикшерегез.
• Дәвалау планыгызны әзерләгез .
• Организмыгызның хәзерге дәвалау чараларына ничек җавап бирүен карагыз.
• Йөрәк реабилитациясе кебек физик күнегүләр программаларындагы алгарышны бәяләгез.
• Имин һәм нәтиҗәле күнегүләр ясарга мөмкинлек бирә торган программа булдырырга ярдәм итегез.

Күрәсезме, бу тестның ни дәрәҗәдә мөһим икәнен? Аеруча сезнең "Йөрәк җитешсезлеге" кебек авыруыгыз булса, бу "CPET" тесты сезнең авыруыгызның ни дәрәҗәдә авыр булуын һәм сезгә нинди дәвалау кирәклеген төгәл билгели ала.

Бик мөһим: Әгәр дә сезнең кардиостимулятор яки дефибрилляторыгыз булса, бу тикшерү алдыннан аны табибка тикшертергә кирәк . Шуңа күрә тикшерүне билгеләгәнче, бу хакта табибыгыз белән киңәшләшегез.

Бу метаболик стресс-тест кемгә кирәк?

Димәк, бу метаболик стресс-тест кемгә кирәк? Чынлыкта, сезгә аның кирәкме-юкмы икәнен табиб хәл итәчәк. Гадәттә, бу тестны 10 яшьтән өлкәнрәк балалар һәм теләсә нинди яшьтәге олылар ясый ала. Табиблар бу тестны, бигрәк тә түбәндәге авыруларны диагностикалау һәм дәвалау өчен тәкъдим итәләр:

• `Астма`
• Хроник обструктив үпкә авыруы (ӨОА)
• Муковисцидоз
• `Йөрәк җитешсезлеге`
• Интерстициаль үпкә авыруы
• Үпкә яман шеше
• "Беренчел цилиар дискинезиясе"
• Үпкә артериаль гипертензиясе (ҮГГ)
• Саркоидоз

Шулай ук, бу тест кайбер зур операцияләр алдыннан ясала. Мәсәлән:

• Үпкә резекциясе хирургиясе
• Үпкә трансплантациясе һәм йөрәк-үпкә трансплантациясе хирургиясе
• Үпкә күләмен киметү хирургиясе (LVRS)
• Башка зур күкрәк хирургиясе

Бу тестны тапшырырга тиеш булмаган кешеләр бармы?

Ләкин бу тестны һәркем дә ясый алмый. Аны үткәрү сезнең өчен куркынычсыз булмаска мөмкин булган берничә сәбәп бар. Табиблар моны "каршы күрсәткечләр" дип атыйлар. Әгәр сездә түбәндәге авырулар булса, бу тест сезнең өчен яраклы булмаска мөмкин:

• Кискен инфекция (мәсәлән, температура яки салкын тию)
• Кискен миокардит яки перикардит (йөрәк мускулының яки ​​йөрәкне әйләндереп алган мембрананың ялкынсынуы)
• Бер ай эчендә булган "йөрәк өянәге"
• Аякларда тирән вена тромбозы (ТВТ)
• Эндокардит (йөрәкнең эчке тышчасы инфекциясе)
• Гипертрофик кардиомиопатия (йөрәк мускулының аномаль калынлашуы)
• 'Бөер җитешсезлеге'
• Уртача яки авыр "Йөрәк клапан стенозы"
• Катлаулы яки бала тудыру алдындагы йөклелек
• Каты гипертония
• Каты үпкә артериаль гипертензиясе (КАГ)
• Контрольсез аритмияләр
• Контрольсез йөрәк җитешсезлеге
• Стабиль булмаган стенокардия (йөрәк авыртуы)

Тестка ничек әзерләнергә?

Ярар, хәзер бу тестка ничек әзерләнергә кирәклеген карыйк. Сез табиб биргән күрсәтмәләрне төгәл үтәргә тиеш. Менә кайбер гомуми күрсәтмәләр:

• Тест алдыннан 24 сәгать элек кофеинлы әйбер кулланмагыз. Кофеин тест нәтиҗәләренә тәэсир итә ала. Кофе, чәй, кайбер газлы эчемлекләр һәм шоколад составында кофеин бар. Җиләк һәм "кофеинсыз" яки "кофеинсыз" дип язылган продуктлар да аз күләмдә булырга мөмкин, шуңа күрә алардан да баш тарту яхшырак.
• Тест алдыннан дүрт сәгать элек судан башка бернәрсә дә ашамагыз һәм эчмәгез.
• Тест алдыннан сигез сәгать кала тәмәке тартуны яки вейп куллануны туктатыгыз (мөмкин булса, 24 сәгатькә туктату яхшырак). Никотин шулай ук ​​нәтиҗәләргә тәэсир итә ала.

Гадәттә кабул итә торган дарулар белән мин нәрсә эшләргә тиеш?

Бу хакта табибыгыздан сорарга кирәк. Кайбер даруларны тикшерү көнендә төрлечә кабул итәргә кирәк булырга мөмкин. Гадәттә, кофеинлы авыртуны баса торган дарулар (мәсәлән, кайбер диета дарулары, мәсәлән, NoDoz®, Excedrin® һәм Anacin®) тикшерүгә кадәр 24 сәгать элек куллану тәкъдим ителми.

Диабет белән авыручылар өчен махсус киңәшләр:

Әгәр дә сез кандагы шикәрне контрольдә тоту өчен инсулин кабул итсәгез, тикшерү көнендә күпме кабул итәргә кирәклеген табибыгыздан сорагыз. Күпчелек кеше сезгә иртән гадәти дозагызның яртысын кабул итәргә һәм тикшерүгә дүрт сәгать кала җиңел ашарга киңәш итәчәк.

Әгәр дә сез кандагы шикәрне контрольдә тоту өчен дару эчәсез икән, сездән аны анализдан соң гына эчмәскә соралырга мөмкин.

Тест көнендә нәрсә кияргә?

Хәрәкәтләнә һәм күнегүләр ясый алырлык киемнәр киегез. Бераз тирләргә мөмкин булганлыктан, сулыш үткәрә торган мамыктан тегелгән киемнәр сайлау яхшырак (мәсәлән, җиңсез футболка). Бу киемнәрне өйдә кияргә яки шунда алыштырырга мөмкин. Шулай ук, уңайлы аяк киеме (мәсәлән, брезент аяк киеме яки кроссовка) алып килегез. Анда әйберләрегезне саклау өчен шкаф булачак. Шулай да, кыйммәтле әйберләрне өйдә калдыру яхшырак.

Бу метаболик күнегү тесты ничек ясала?

Ярар, хәзер мөһим өлеше килә. Бу тест ничек үткәрелә? Ул "стресс лабораториясендә", стресс-тестлар үткәрелә торган махсус бүлмәдә үткәрелә. Тестны табиб күзәтүе астында махсус әзерләнгән техник үткәрә. Сез "велосипедта йөри" яки "йөгерү юлында йөри" аласыз. Велосипедта йөрү иң еш очрый торган ысул. Табиб сезнең яшегезгә, сәламәтлегегезгә һәм физик әзерлек дәрәҗәгезгә нигезләнеп, сезнең өчен иң яхшы ысулны хәл итәчәк.

Күнегүләр ясаганда, сез сулыш алуыгызны һәм сулавыгызны үлчи торган җайланмага тоташтырылачаксыз. Моны "битлек" яки "муштук" ярдәмендә эшләргә мөмкин. Сез үзегез өчен иң уңайлысын сайлый аласыз.

Тест адымнары менә ничек эшли:

• "ЭКГ"ны тоташтыру: Техник күкрәкнең төрле өлешләренә кечкенә, яссы стикер сыман "электродлар" урнаштырачак. Алар тикшерү барышында йөрәгегезнең электр активлыгын күзәтеп торачак мониторга тоташтырылган.
• Ял итү фазасы: Гадәттә бу якынча өч минут дәвам итә. Техник сезгә битлеккә яки мундштукка күнегергә ярдәм итәчәк һәм аның аша сулый башларга кушачак. Сезнең кан басымыгыз һәм кандагы кислород дәрәҗәсе (башлангыч тормыш билгеләре) үлчәнәчәк. Йөрәк тибешен тикшерү өчен ЭКГ мониторы да кулланылачак. Кандагы кислород һәм углекислый газ дәрәҗәсен тикшерү өчен (артериаль кан газын үлчәү) техник кулыгыздагы артериягә (радиаль артерия) кечкенә трубка (артериаль катетер) кертә. Бу тикшерү вакытында вакыт-вакыт кан үрнәкләрен алачак.
• Йөкләнешсез фаза (җылыту): Бу ике-өч минут вакыт ала. "Йөкләнешсез" дигән сүз сезнең өстәмә авырлыксыз велосипедта йөрүегезне яки җәяү йөрүегезне аңлата. Бу вакыт эчендә техник "актив башлангыч мәгълүмат" җыя. Йөрәгегез һәм үпкәләрегез мөмкин кадәр түбән күнегү дәрәҗәсенә шулай җавап бирә.
• Өстәмә күнегүләр этабы: Бу тестның иң мөһим өлеше. Ул 8-12 минут дәвам итә. Сез велосипедта йөрисез яки өзлексез йөрисез. Техник аппаратның каршылыгын әкренләп арттыра. Сез әкренләп арыганлык сизә башлаячаксыз. Бу вакыт эчендә техник сездән үзегезне ничек хис итүегезне сораячак. Иң мөһиме - мөмкин кадәр озаграк күнегүләр ясау.
• Тернәкләнү фазасы (суыну фазасы): Бу якынча өч-биш минут вакыт ала. Сез гадәттәгечә, бернинди авырлыксыз, атта йөрүегезне яки йөрүегезне дәвам итәчәксез. Техник сезнең тормыш билгеләрегезне тикшерәчәк һәм йөрәк тибешегезнең торгызылуын үлчәячәк. Йөрәк тибешегез һәм кан басымыгыз нормаль хәлгә кайткач, сез барырга әзер.

`RPE` шкаласы нинди?

Тест вакытында үзегезнең ничек арыганлыгыгызны тасвирлау өчен кулланыла торган ысул бар. Ул "Сезелгән көчәнешне бәяләү" (RPE) шкаласы дип атала. Берничә "RPE" шкаласы бар. "CPET" өчен иң еш кулланыла торган ысул - 0 дән 10 га кадәр шкала буенча сулыш алуның ничек авыр булуын һәм аякларыгызның ничек арыганлыгын күрсәтү өчен бармаклар белән куллану. Сан ни кадәр югарырак булса, сез шулкадәр арыганрак хис итәсез.

Бу җайланмаларның барысы да сезнең тәнегездә нәрсә булганы турында күп мәгълүмат җыйса да, үзегезнең хисләрегезне бары тик сез генә аңлый аласыз. Шуңа күрә, тестны башлар алдыннан бу үлчәү турында сорауларыгыз булса, техникка мөрәҗәгать итегез.

Тестны биргәч, үземне ничек хис итәрмен?

Тест ничек тоела? Чыннан да төгәл һәм файдалы нәтиҗәләр алу өчен, сезгә бик арыганчы күнегүләр ясарга кирәк. Йөрәк тибеше, кан басымы һәм сулыш алу ешлыгы артуы гадәти хәл. Сез тирлисез, һәм аякларыгыз бераз арыганлык сизәчәк. Шулай ук ​​мундштук аша сулаганда авыз корылыгы сизелергә мөмкин.

Бу тест, шуңа күрә ул тест кебек тоела. Ләкин, тест вакытында гадәти булмаган симптомнар сизсәгез, шунда ук күнегүләрне туктатырга һәм техникка хәбәр итәргә кирәк. Мондый симптомнарга түбәндәгеләр керә:

• Күкрәктә, кулда, казналыкта авырту, уңайсызлык, кысылу
• Көчле сулыш кысылуы
• Баш әйләнү, аңны югалту хисе

Бу симптомнар ашыгыч медицина ярдәме кирәклеген, мәсәлән, "йөрәк өянәге" билгесе булырга мөмкин. Техниклар ЭКГ мониторын күзәткәнлектән, куркыныч үзгәрешләр күрсәләр, алар тикшерүне шунда ук туктаталар.

Бу тест күпме вакыт ала?

Сезнең бөтен очрашуыгыз якынча 75 минут дәвам итәчәк, ләкин чынлыкта сез якынча 20 минут күнегүләр ясаячаксыз, җылыну һәм суынуны да кертеп.

Тест нәтиҗәләрен ничек алырга?

Табибыгыз сезгә нәтиҗәләрне кайчан һәм ничек күрергә кирәклеген әйтер. Сез, мөгаен, нәтиҗәләрне электрон медицина картагызда күрә алачаксыз. Шулай ук, бу хакта фикер алышу өчен табибыгыз белән очрашырга мөмкинлек булачак.

Бу тест меңләгән үлчәүләрне терки, алар "тугыз панельле график" дип аталган катлаулы график форматында күрсәтелә. Болар - йөрәгегез һәм үпкәгезнең ничек эшләве турында тулы картина бирә торган катлаулы, техник графиклар. Табибыгыз бу нәтиҗәләрне анализлаячак һәм сезгә аңлаешлы итеп аңлатачак.

Сезгә метаболик күнегүләр өчен стресс-тест ясатырга җыенуыгыз турында әйтелгәч, бераз борчылу һәм курку гадәти хәл. Бу аңлашыла. Ләкин бу хакта артык уйламагыз.Бу сезгә һәм табибыгызга йөрәгегездә һәм үпкәгездә нәрсә булганын ачыкларга ярдәм итә торган гадәти тест.

Әлбәттә, электродлар һәм башка җайланмалар киеп күнегүләр ясау бераз сәер булырга мөмкин. Ләкин истә тотыгыз, һәр җайланма сезнең дәвалануыгызны координацияләргә ярдәм итәчәк мөһим мәгълүмат җыя. Әгәр дә сезнең тестка ничек әзерләнергә яки лабораториягә килгәч нәрсә көтәргә кирәклеге турында сорауларыгыз булса, табибыгыздан сорарга курыкмагыз.

Шулай итеп, бу мәкаләдән без өйгә алып кайтырга теләгән иң мөһим әйберләр нинди?

Гади итеп әйткәндә, "Метаболик күнегүләр стресс-тест" (CPET) - йөрәгегезнең һәм үпкәләрегезнең күнегүләргә ничек җавап бирүен үлчәүче махсус тест. Ул сезгә сулыш кысылу һәм арыганлык сәбәбен табарга, медицина авыруларын ачыкларга, дәвалау планын төзергә һәм операция алдыннан куркынычны бәяләргә ярдәм итә ала.

Бу тикшерү алдыннан табиб күрсәтмәләрен (кофеин, тәмәке тарту, ашау һәм дарулар турында) төгәл үтәү бик мөһим.

Тест вакытында бераз арыганлык сизү гадәти хәл. Шулай да, гадәти булмаган симптомнар сизсәгез, шунда ук техникка хәбәр итегез. Исегездә тотыгыз, бу тест сезнең сәламәтлегегез турында кыйммәтле мәгълүмат бирәчәк һәм иң яхшы дәвалануны алырга ярдәм итәчәк. Шуңа күрә табибыгыз белән сөйләшергә һәм бу турыда күбрәк белергә курыкмагыз.

Метаболик күнегүләр өчен стресс-тест, CPET, йөрәк тестлары, үпкә тестлары, күнегүләр тестлары, арыганлык сәбәпләре, йөрәк сәламәтлеге, сулыш алу органнары сәламәтлеге