Кайвакыт авыр ризык ашаганнан соң күкрәк уртасында пешү хисе сизәсезме? Әллә берникадәр вакыттан соң тамакта әче тәм сизәсезме? Шри-Ланкада күп кеше моны "гастрит" дип атый. Ләкин бу һәрвакыт гастрит түгел. Бу башка нәрсә, һәм без моны белергә тиеш булырга мөмкин. Бүген без җитди авыру булган кислота рефлюксы һәм гастроэзофагеаль рефлюкс турында сөйләшәбез.
Гади итеп әйткәндә, кислота рефлюксы нәрсә ул?
Бу бик гади. Ашказаныбызда ризыкны эшкәртергә ярдәм итүче күп төрле кислоталар бар. Гадәттә, бу ризык һәм кислота ашказаныннан эчәклеккә төшәргә тиеш. Бу дөрес юл. Ләкин, бу ашказаны кислотасы кире өскә, ягъни без ризыкны йота торган трубка (ашказан аша) аша тамакка агып төшкәч, без моны кислота рефлюксы дип атыйбыз.
Ашказаныгыздагы кислотаның ни дәрәҗәдә көчле булуы турында уйлап карагыз. Ашказаныгыз стеналарында бу кислотага чыдам махсус катлам бар. Ләкин безнең тамак һәм үңәчтә андый махсус катлам юк. Шуңа күрә бу көчле кислота күтәрелгәч, ул бу урыннардагы нечкә тукымаларны яндыра һәм ялкынсынуга китерә. Моны без "күкрәк көюе" дип атыйбыз. Вакыт-вакыт мондый хисләр кичерү гадәти хәл булырга мөмкин. Ләкин бу авыру түгел.
Шулай итеп, ГЭРБ нәрсә ул?
ГЭРД - гастроэзофагеаль рефлюкс авыруы дигән сүз кыскартылган исем. Сингал телендә ул гастроэзофагеаль рефлюкс авыруын аңлата. Исеме бераз катлаулы булса да, аны аңлау бик җиңел.
Вакыты-вакыты белән кислота рефлюксы проблема түгел. Әмма бу халәт дәвам итсә, ягъни сез атнага ике тапкырдан артык күкрәк һәм тамакта пешү хисе кичерсәгез, без аны ГЭРА дип атыйбыз. Бу медицина халәте.
Гади итеп әйткәндә, ГЭРА - хроник кислота рефлюксы дип аталган халәт. Монда ашказаны эчтәлегенең өскә чыгуына комачаулый торган механизмның зәгыйфьлеге бар.
Кислота рефлюксы һәм ГЭРА симптомнары нинди?
Күп кешеләрдә бер үк вакытта бу симптомнарның берсе яки берничәсе булырга мөмкин. Әйдәгез, төпләрен карап чыгыйк.
| Симптом | Гади аңлатма |
|---|---|
| Регургитация | Ашаганнан соң күп тә үтми, ашказаныннан тамакка азык, сыеклык яки кислота кире күтәрелү хисе. Авызда әче тәм. |
| Яну хисе | Күкрәк көю - төп симптом. Кайбер кешеләр аны ашказаны өске өлешендә пешү хисе буларак та сизәргә мөмкин (кислоталы ашказаны бозылу). |
| Йөрәк авыруы булмаган күкрәк авыртуы | Кайбер кешеләр өчен бу пешү хисе түгел, ә күкрәк кысылу кебек тоелырга мөмкин. Кайбер кешеләр курка, чөнки бу авырту йөрәк өянәге авыртуына охшаган. |
| Күңел болгану һәм анорексия | Ашказаны кислотасы күтәрелергә мөмкин, бу косу һәм аппетит югалуга китерергә мөмкин. Озак вакыт ашаганнан соң да сез туклык хис итәргә мөмкин. |
| Тамак авыртуы һәм йоту кыенлыгы | Әгәр кислота тамакка эләксә, ул тамак авыртуына китерергә мөмкин. Тамакта төер кебек нәрсәдер тыгылып калган кебек тоелырга мөмкин. Аны йоту да авыр булырга мөмкин. Бу еш кына төнлә була. |
| Астмага охшаш симптомнар | ГЭРБ астмага охшаш симптомнар китереп чыгарырга мөмкин, мәсәлән, даими йөткерү, сызгыру һәм сызгыру. |
Бу симптомнар кайчан көчәя?
- Төнлә йокларга ятканда.
- Артык күп май һәм чили белән зур ризык ашаганнан соң.
- Алга иелгәндә.
- Тәмәке тартканда яки алкоголь кулланганда.
Кечкенә балаларда ГЭРА буламы?
Әйе. Балаларның сөт эчкәннән соң бераз төкерүе гадәти күренеш. Бу зур проблема түгел. Ләкин ГЭРД - җитдирәк авыру. Ул уңайсызлык һәм ашаудан баш тарту китерергә мөмкин. Вакытыннан алда туган яки ашказаны белән бәйле проблемалары булган балаларда ГЭРД үсеш алу ихтималы югарырак.
Кечкенә балада ГЭРА симптомнары түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:
- Бернинди сәбәпсез даими елау, тынгысызлык.
- Йоклау кыенлыгы.
- Сөт эчүдән баш тарту.
- Еш косу.
- Сулыш алганда тавышның карлыгып яки сызгырып ишетелүе.
- Авыздан начар ис килә.
Ни өчен бездә кислота рефлюксы мондый хәлгә китерә?
Моның төп сәбәбе - ашказаны белән тоташкан ашказаны очындагы клапан кебек эш итүче мускулның көчсезләнүе. Медицина терминологиясендә бу аскы ашказаны сфинктеры (АЭС) дип атала.
Бу ашказаны эчтәлеге ишеккә охшаган. Без ризык йоткач, бу ишек ачыла, һәм ризык ашказанына кергәч, ул яңадан ябыла. Ул ябылганда, ашказанындагы эчтәлек кире чыга алмый. Ләкин бу ашказаны эчтәлеге ниндидер сәбәп аркасында көчсезләнсә, дөрес ябылмаса, ашказанындагы кислота агып чыга.
| LES көчсезлегенең төп сәбәпләре | |
|---|---|
| Хиаталь грыжа | Бу вакытта ашказанының өске өлеше күкрәккә күтәрелә. Бу без яшь белән ешрак очрый. Бу ашказанының йомшак өлешенә басымны үзгәртә һәм аны көчсезләндерә. |
| Йөклелек | Йөклелек вакытында үсә барган корсак басымы һәм гормональ үзгәрешләр LES йомшаруына китерергә мөмкин. Бу халәт еш кына бала туганнан соң юкка чыга. |
| Симерү | Авырлык арткан саен, корсактагы май арта, бу ашказанындагы басымны арттыра. Бу басым LESны югарырак күтәрә, шуның белән кислота күтәрелү ихтималы арта. |
| Тәмәке тарту | Тәмәкедәге химик матдәләр ашказаны кислотасын йомшарта. Тәмәке тарту шулай ук ашкайнатуны акрынайта һәм ашказаны кислотасы җитештерүне арттыра. |
Бу төп сәбәпләрдән тыш, кайбер дарулар (мәсәлән, кан басымын төшерә торган кайбер дарулар, авыртуны баса торган дарулар), кайбер ризыклар (шоколад, кофе, ялкау, майлы ризыклар) һәм алкоголь дә моңа тәэсир итә ала.
Моны ялкынсыну гына дип санасак, нәрсә була? (Катлаулар)
Менә нәрсәгә иң зур игътибар бирергә кирәк. Әгәр без моны "кечкенә генә гастрит" дип кабул итмәсәк, ул озак вакытлы перспективада җитди проблемаларга китерергә мөмкин.
- Эзофагит: Ашказаны тыкрыгы кислота рефлюксы дәвам иткәнлектән ялкынсынырга һәм авыртырга мөмкин . Бу өзлексез авыртуга һәм йоту кыенлыгына китерергә мөмкин.
- Барретт үңәге: Бу җитдирәк халәт. Кислота белән озак вакыт тәэсир итү аркасында, үңәчнең аскы өлешендәге күзәнәкләр үзгәрә башлый. Бу яман шешкә әйләнергә мөмкин булган яман шеш алды халәте.
- Ашказаны кысылуы: Зыян төзәлүен дәвам иткәндә, ашказаны тукымасында җөй тукымасы барлыкка килә, бу өлкәне тарайта. Бу ризыкны йотуны бик авырайта ала.
- Тамак һәм сулыш юллары проблемалары: Әгәр кислота тамакка барып җитсә һәм сулыш юлларына керсә, ул даими йөткерү, тавыш карлыгыу һәм астма кебек авыруларга китерергә, яисә булган астманы начарайтырга мөмкин.
Табиб ГЭРБ диагнозын ничек куя?
Симптомнарыгызны тыңлаганнан соң, табиб диагнозны раслау һәм аның авырлыгын билгеләү өчен берничә тест үткәрергә киңәш итә ала.
- Өске эндоскопия: Бу очракта, очында камерасы булган нечкә трубка авыз аша кертелә һәм ашказаны һәм үңәчнең эче тикшерелә. Бу очракта ниндидер җәрәхәтләр яки үзгәрешләр бар-юкмы икәнлеге ачык күренә.
- pH тесты: Бу үңәчтә күпме вакыт һәм күпме кислота булуын үлчи.
- Ашказаны манометриясе: Бу тест ашказаны куышлыгындагы һәм ашказаны куышлыгындагы мускулларның басымын һәм функциясен үлчи.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
ГЭРАны дәвалауны өч төп категориягә бүлеп була. Еш кына бу ысулларның берсе яки берничәсе бергә кулланыла.
1. Яшәү рәвеше һәм туклану гадәтләрендәге үзгәрешләр
Даруларга мөрәҗәгать иткәнче үк, бу халәтне тормыш рәвешебездә кечкенә үзгәрешләр кертү аша шактый контрольдә тотарга мөмкин.
- Авырлыкны киметү: Әгәр дә сез артык авырлыктан интегәсез икән, авырлыкны киметү мәҗбүри.
- Ашауны контрольдә тоту: Берьюлы бер зур күләмдә ашау урынына, көн дәвамында берничә тапкыр кечкенә күләмдә ашагыз.
- Әче, майлы ризыклардан баш тартыгыз:Ачы ризыклар, майлар, кыздырылган ризыклар, шоколад, кофе һәм бөтнек куллануны киметегез.
- Ашаганнан соң яту: Төнлә ашаганнан соң ким дигәндә 2-3 сәгать ятарга ярамый.
- Йоклау торышы: Йоклаганда, башыгызны бераз күтәреп йоклагыз. Карават башындагы аякларга ике агач кисәге куеп, караватны бераз күтәрсәгез яхшырак булыр иде.
- Тәмәке тарту һәм алкоголь: Бу икесен дә тулысынча туктату бик мөһим.
2. Дарулар (дару төрләре)
Әгәр дә яшәү рәвешен үзгәртү генә симптомнарны контрольдә тоту өчен җитмәсә, табибыгыз дарулар билгеләргә мөмкин.
- Антацидлар: Алар ашказаны кислотасының кислоталылыгын тиз киметү юлы белән эшли. Алар вакыт-вакыт күкрәк көю өчен файдалы, ләкин озак вакытлы чара түгел.
- H2 блокаторлары: Алар ашказаны кислотасы җитештерүне киметә.
- Протон насосы ингибиторлары (ППИ): Болар - кислота җитештерүне туктатучы иң көчле препаратлар. Алар, нигездә, кислота җитештерүне туктата һәм ашказаны җәрәхәтләрен дәваларга ярдәм итә.
Иң мөһиме: бу даруларның теләсә кайсысын табиб киңәше буенча гына кулланырга кирәк. Аларны даруханәдә теләгәнчә кабул итү хәлне начарайтачак һәм эчке катлаулануларга китерәчәк.
3. Хирургия
Даруларга җавап бирмәгән бик авыр ГЭРА белән авыручыларга, яки диафрагма грыжасы кебек авырулы кешеләргә хирургия тәкъдим ителергә мөмкин. Бу зәгыйфьләнгән LESны ныгытуны үз эченә ала.
Күкрәк кинәт авырту кичерсә, нәрсә эшләргә кирәк?
- Туры торыгыз: Әгәр сез яткан булсагыз, торып утырыгыз яки туры торыгыз. Гравитация кислотаның аска төшүенә ярдәм итәчәк.
- Бераз су эчегез: Күп түгел, берничә йотым су кислотаны юып төшерергә һәм аны киметергә ярдәм итә ала.
- Киемнәрегезне йомшартыгыз: Әгәр дә сез тар кием яки каеш кисәгез, аны йомшартыгыз.
- Антацид: Әгәр дә сездә табиб билгеләгән антацид булса, аны кулланыгыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Вакыты-вакыты белән күкрәк көюе гадәти хәл булса да, әгәр сез бу симптомнарны атнага ике тапкырдан артык сизсәгез, бу медицина хәле (ГЭРА) булып тора.
- "Гастрит" дип уйлап, аны игътибарсыз калдырмагыз. Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, һичшиксез табибка күренегез һәм төгәл диагноз куегыз.
- Бу авыруны, нигездә, яшәү рәвешен һәм туклану гадәтләрен гади үзгәртү белән контрольдә тотарга мөмкин.
- Әгәр ГЭРД дөрес дәваланмаса, ул җитди өзлегүләргә, мәсәлән, ашказаны яман шешенә китерергә мөмкин.
- Табиб белән киңәшләшмичә, теләгәнчә озак вакыт кислотаны киметә торган даруларны эчмәгез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез