Күкрәгегез авыртамы? Сулыш алу авырмы? Бу кискен перикардит булырга мөмкин!

Сезнең кайчан да булса кинәт косу , күкрәк авыртуы һәм сулыш алу кыенлыгы сизелдеме? Бәлки, ятканда авырту көчәя, ә алга бөгелгәч кимидер? Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, бу перикардның ялкынсынуы булырга мөмкин, табиблар аны кискен перикардит дип атыйлар. Борчылмагыз, без бу турыда сез аңларлык гади ысул белән сөйләшербез.

Кискен перикардит нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, кискен перикардит - йөрәкне әйләндереп алган капчыкның, перикардның ялкынсынуы яки шешүе. Гадәттә ул күкрәк авыртуына китерә, ул ятканда яки тирән сулыш алганда көчәя. Яхшы хәбәр шунда ки, аны еш кына, сәбәбенә карап, дәвалап була, һәм бу авыру белән авыручыларның күбесе зур өзлегүләрсез савыга.

Димәк, бу перикард нәрсә ул?

Уйлап карагыз, йөрәгебез кыйммәтле асылташ кебек. Бу асылташ тирәсендә аны саклау өчен кечкенә капчык бар. Бу капчык перикард дип атала. Бу ике катламлы капчык. Бу йөрәкне күкрәк эчендә бер урында тотарга ярдәм итә. Шулай ук, йөрәк белән бу капчыкның эчке катламы арасында юка сыеклык катламы бар. Бу сыеклык катламы йөрәк тибешкәндә барлыкка килә торган ышкылуны киметә. Төгәлрәк әйткәндә, ул йөрәкне саклый һәм мендәр сыман терәк бирә. Ләкин перикардсыз яшәргә мөмкин. Кайбер кешеләр перикардсыз туа, ә кайберләре хирургик юл белән алынса да, сәламәт яши.

Бу хәл безнең тәнебезгә ничек тәэсир итә?

Гадәттә, бу перикард эчендә йөрәк кан белән тулу һәм йөрәк тибеше вакытында киңәю өчен җитәрлек урын була. Перикардит үзе генә дә зур проблема түгел. Ләкин ул куркыныч катлаулануларга китерергә мөмкин. Сез беләсезме ничек? Проблема перикард эчендә сыеклык җыелганда барлыкка килә - без аны перикардиаль эффузия дип атыйбыз - һәм бу сыеклык йөрәккә басым ясый башлый.

Күз алдыгызга китерегез, перикард шешенгәндә һәм сыеклык белән тулганда, йөрәк өчен урын кими. Бу очракта кайвакыт перикард сузыла, өстәмә сыеклык керә һәм йөрәк дөрес тибәргә мөмкинлек бирә. Ләкин бу кинәт, тиз булса, сыеклык йөрәкне кыса. Аннары йөрәкнең киңәю өчен җитәрлек урыны булмый, шуңа күрә ул кан белән тиешенчә тула алмый. Бу йөрәкнең канны сиптерә алуын киметә. Без бу халәтне йөрәк тампонадасы дип атыйбыз. Бу - гомер өчен куркыныч медицина ярдәме. Бу тампонада йөрәкнең туктавына китерергә мөмкин, һәм берничә минут эчендә үлемгә китерергә мөмкин.

Кем шулкадәр күп үстерә ала?

Кискен перикардит теләсә нинди яшьтә дә очрый ала, ләкин ул ир-атларда ешрак очрый. Ул шулай ук ​​20-50 яшьлек кешеләрдә дә ешрак очрый.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Кискен перикардит - бик еш очрый торган хәл , ул ашыгыч ярдәм бүлегенә күкрәк авыртуы белән мөрәҗәгать иткән пациентларның нибары 5% ын гына тәшкил итә.

Моның симптомнары нинди?

Кискен перикардитның берничә симптомы булырга мөмкин. Кайбер симптомнар төп сәбәпкә бәйле. Мөмкин булган симптомнарга түбәндәгеләр керә:

• Күкрәк авыртуы (бу турыда түбәндә тулырак сөйләшербез).
• Кызу .
• Сулыш алу кыенлыгы (тын кысылу).
• Тахикардия яки йөрәк тибеше – бу бернинди тырышлыксыз йөрәгегезнең тибүен тою дигән сүз.
• Мускуллардагы авыртулар (вируслы инфекция кебек), бигрәк тә соңгы берничә көндә.
• Һиккү яки йоту кыенлыгы (Дисфагия).
• Коры ютәл .

Әйдәгез, күкрәк авыртуы турында аерым өйрәник.

Кискен перикардитның төп симптомы - күкрәк авыртуы . Бу авырту йөрәк өянәге вакытында барлыкка килә торган күкрәк авыртуына бик охшаш булса да, кайбер мөһим аермалар бар. Кискен перикардит вакытында барлыкка килә торган авырту гадәттә түбәндәге үзенчәлекләргә ия:

• Тиз башлану: Бу симптом бик тиз барлыкка килергә мөмкин, тулы авырту бер-ике сәгать эчендә барлыкка килә.
• Ул кешедән кешегә төрлечә була ала: бу авырту кайберәүләр өчен кискен, ә кайберәүләр өчен тонык булырга мөмкин.
• Тирә-якка таралу: Йөрәк өянәге кебек үк, бу авырту еш кына тирә-яктагы тән өлешләренә тарала.
• Торышыгыздагы үзгәрешләр: Кискен күкрәк авыртуы ятканда көчәя, ә утырганда яки алга бөгелгәндә кими . Бу аны йөрәк өянәге авыртуыннан аера торган төп симптомнарның берсе.

Башка симптомнар

Кискен перикардит белән башка симптомнар да барлыкка килергә мөмкин. Ләкин алар төп авыруга бәйле. Ягъни, перикардит башка авыру аркасында килеп чыгарга мөмкин, ә перикардит башка симптомнар китерергә мөмкин.

Моның сәбәбе нәрсәдә?

Кискен перикардитның күп сәбәпләре булырга мөмкин. Кайбер мөмкин булган сәбәпләр арасында:

• Инфекцияләр: Алар арасында бактериаль инфекцияләр, бигрәк тә туберкулез һәм ВИЧ кебек вируслы инфекцияләр бар. Гөмбәләр яки паразитлар да перикардит китереп чыгарырга мөмкин, ләкин мондый инфекцияләр бик сирәк очрый.
• Рак: Перикардиаль яман шеш булырга мөмкин, ләкин ул сирәк очрый. Перикардит шулай ук ​​яман шеш күзәнәкләре тәннең башка урыннарында үсеп, перикардиаль каурыйга таралган очракта да барлыкка килергә мөмкин.
• Иммун системасы авырулары яки ялкынсыну авырулары: Мәсәлән , лупус ,Ревматоид артрит яки Шегрен синдромы кебек авырулар.
• Гормональ бозылулар яки проблемалар: гипотиреоз һәм аналык гиперстимуляциясе синдромы кебек әйберләр.
• Травма: Күкрәккә травма (мәсәлән, сугу яки үтеп керүче яра, мәсәлән, пычак яки мылтык ярасы) перикардның җәрәхәтләнүенә һәм ялкынсынуына китерергә мөмкин.
• Йөрәк авырулары яки кан әйләнеше системасы проблемалары: йөрәк өянәкләре яки аорта диссекциясе кебек халәтләр.
• Медицина сәбәпләре: Кискен перикардит йөрәк операциясеннән соң, яман шеш өчен нур терапиясеннән соң яки ​​кайбер даруларның ян тәэсире буларак барлыкка килергә мөмкин.
• Башка сәбәпләр: Кискен перикардит йөрәк җитешсезлеге, хроник бөер авыруы яки бөер җитешсезлеге, бавыр циррозы кебек авыруларда яки билгеле бер сәбәпсез (идиопатик) барлыкка килергә мөмкин.

Бу йогышлымы?

Кискен перикардит йогышлы инфекция аркасында килеп чыгарга мөмкин булса да, сез бу авыруны башка кешегә йоктыра алмыйсыз яки аны башка кешедән йоктыра алмыйсыз.

Моны ничек таныйсыз?

Табиб сезнең медицина тарихыгызга, симптомнарыгызга, физик тикшерүегезгә һәм диагностик тестлар һәм лаборатория анализларының комбинациясенә нигезләнеп кискен перикардит диагнозын куя ала.

Гадәттә, моны ачыклау өчен түбәндәге биш билгенең икесе яки аннан да күбрәге булырга тиеш:

• Күкрәк авыртуы.
• Перикардиаль ышкылу ышкылуы: Бу - перикардиаль ышкылуның күкрәк читлегенең эчке ягына ышкылуы тавышы. Бу тавыш гадәттә ишетелми. Табиб бу тавышны стетоскоп белән сезнең сулыш алуыгызны тыңлаганда ишетә ала.
• Электр активлыгындагы үзгәрешләр: Йөрәгегезнең электр активлыгы билгеле бер схема буенча бара. Моны электрокардиограмма (ЭКГ яки ЭКГ) ярдәмендә ачыкларга мөмкин. Кискен перикардит вакытында ЭКГда көннәр, кайвакыт атналар дәвам итә торган билгеле үзгәрешләр күренә.
• Перикард эчендә яңа яки көчәя торган эффузия: Бу перикард эчендә яңа сыеклык туплануын яки инде булган сыеклык күләменең артуын аңлата.
• Перикардит: Моны йөрәкнең махсус МРТ рәсемнәрендә һәм/яки кан анализларында күрергә мөмкин.

Бу халәтне ачыклау өчен нинди тикшерүләр үткәрелә?

Кискен перикардитны ачыкларга ярдәм итә торган күп кенә тестлар бар. Сезнең тестларыгыз сезнең симптомнарыгызга, табибның шикләренә һәм башка сәламәтлек торышыгызга бәйле булачак. Үткәрелергә мөмкин булган тестлар арасында түбәндәгеләр бар:

Лаборатория сынаулары

Бу анализлар каныгыздагы үзгәрешләрне һәм кайбер инфекцияләрнең билгеләрен тикшерә. Гадәттә алар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Тулы кан анализы һәм дифференциаль анализ.
• Тропонин.
• С-реактив аксым (CRP).
• Эритроцитларның утыру тизлеге (ЭЧС).
• Аутоиммун авыруларны тикшерү өчен иммун системасы тестлары.
• Туберкулезны тикшерү өчен туберкулин тесты .
• Бактериаль инфекцияләрне тикшерү өчен кан культуралары.
• Кандагы мочевина азоты (BUN) дәрәҗәсе һәм креатинин клиренсы тестлары.

Диагностик тестлар

Бу тестлар сездә кискен перикардит бармы-юкмы икәнен билгеләргә һәм аның ни өчен барлыкка килүе турында кыйммәтле белешмәләр бирергә мөмкин.

• Электрокардиограмма (ЭКГ яки ЭКГ): Бу күкрәк тиресенә электродлар дип аталган сенсорларны (гадәттә 10) урнаштыруны һәм йөрәкнең электр активлыгын кәгазьдә яки экранда дулкыннар рәвешендә теркәүне үз эченә ала. Табиблар бу дулкыннарны карап, нинди дә булса аномалияләр бармы-юкмы икәнен ачыклый ала.
• Перикардиаль биопсия: Перикардиальдән тукыма үрнәге алу һәм аны тикшерү кайвакыт төп сәбәпне ачыкларга ярдәм итә ала.
• Перикардиоцентез: Бу процедура, әгәр сездә перикардиаль эффузия һәм/яки йөрәк тампонадасы булса, перикардтан артык сыеклыкны чыгару өчен кулланыла. Бу сыеклыкны анализлау шулай ук ​​​​башта бу хәлнең сәбәбен ачыкларга ярдәм итә ала.

Рәсем тикшерүләре

Кайбер визуализация тестлары кискен перикардитны ачыклый ала, ә кайберләре аннан килеп чыгарга мөмкин булган өзлегүләрне генә ачыклый ала. Күрсәтелергә мөмкин булган визуализация тестлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Күкрәк куышлыгы рентгенографиясе.
• Компьютер томографиясе (КТ) тикшерүе.
• Магнит-резонанс томографиясе (МРТ).
• Эхокардиограмма.

Моны ничек дәвалап була? Аны дәвалап буламы?

Кискен перикардитны дәвалау сәбәпкә бәйле. Әгәр дә билгеле бер төп сәбәп булса, дәвалау шул сәбәпкә һәм перикардитка йогынты ясаучы симптомнарга юнәлдереләчәк. Табибыгыз моны сезгә аңлатып бирүе иң яхшы кеше, чөнки ул дәвалауны сезнең конкрет хәлегезгә туры китереп көйли ала.

Нинди дару яки дәвалау ысулы кулланыла?

Әгәр табиблар кискен перикардитның конкрет сәбәбен таба алмаса, дәвалау симптомнарны контрольдә тотуга юнәлтелгән.

Бу симптомнарны дәвалау өчен түбәндәгеләрнең берсе яки берничәсе кулланылырга мөмкин:

• Дарулар: Стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар (NSAIDs) еш кына беренче линия дәвалау ысулы булып тора. Мисалларга ибупрофен һәм аспиринны китерергә мөмкин. Колхицин - NSAIDs белән бергә бирелә торган тагын бер ялкынсынуга каршы препарат. Әгәр алар ярдәм итмәсә, стероидлар да кулланырга мөмкин. Ләкин аларның ян эффектлар куркынычы бераз югарырак. Табибыгыз шулай ук ​​ашказаныгызның тышчасын саклау өчен дарулар билгеләргә мөмкин, чөнки NSAIDларны даими куллану аңа зыян китерергә мөмкин. Әгәр югарыда телгә алынган дарулар сезнең симптомнарыгызга ярдәм итмәсә, табибыгыз биологик дип аталган дару төрен тәкъдим итәргә мөмкин. Болар көчле дарулар, ләкин аларның ян эффектлары булырга мөмкин. Бу дәвалау сезнең өчен туры киләме дип табибыгыздан соравыгыз яхшы булыр.
• Перикардиоцентез: Бу процедура кискен перикардит аркасында перикардиаль эффузия барлыкка килгән очракта файдалы, бигрәк тә төп сәбәп инфекция яки яман шеш булса.
• Хирургия (Перикардиэктомия): Сирәк очракларда, перикардит перикардка шулкадәр зур зыян китерергә мөмкин ки, иң яхшы вариант - аны хирургик юл белән алу. Перикардиэктомия дип аталган бу операция перикардның бер өлешен яки барысын да ала. Озак вакытлы ян эффектларсыз перикардсыз яшәү мөмкин.

Табиб шулай ук ​​көндәлек режимыгызны үзгәртергә һәм бу хәлдән соң савыгу алдыннан ял итәргә киңәш итә ала.

Дәвалауның өзлегүләре/ян эффектлары нинди?

Дәвалаудан килеп чыгарга мөмкин булган өзлегүләр сез алган дәвалауга, бигрәк тә даруларга бәйле. Табибыгыз боларны һәм килеп чыгарга мөмкин булган өзлегүләрне иң яхшы аңлата ала. Ул шулай ук ​​сезгә бу өзлегүләрдән ничек сакланырга һәм алар килеп чыккан очракта нәрсә эшләргә кирәклеген күрсәтә ала.

Үземә ничек кайгыртырга һәм симптомнарны ничек җайга салырга?

Симптомнар йөрәк өянәгенә охшаш булганлыктан, табибка күренмичә, үзегез диагноз куярга яки дәваларга тырышмагыз.Йөрәк өянәге - гомер өчен куркыныч тудыручы ашыгыч медицина ярдәме, шуңа күрә күкрәк авыртуы булса, моны йөрәк өянәге дип уйлагыз. Әгәр бу кискен перикардит булмаса, йөрәк өянәген дәвалауны кичектерү йөрәгегезгә даими зыян китерергә мөмкин.

Мөһим: Күкрәк авыртуы сизсәгез, шунда ук медицина ярдәме сорагыз, чөнки бу йөрәк өянәге булырга мөмкин. Үз-үзегезгә диагноз куймагыз.

Дәваланудан соң мин үземне күпме вакыттан соң яхшырак хис итәчәкмен?

Хәлегезнең авырлыгына, төп сәбәбенә һәм кулланылган дәвалау ысулына карап, кискен перикардиттан савыгу вакыты төрлечә булачак. Гадәттә, күпчелек кешеләр дәваланудан соң бер-өч атнадан соң үзләрен яхшырак хис итә башлыйлар , ләкин тулысынча савыгу өчен берничә ай кирәк булырга мөмкин.

Моны ничек булдырмаска мөмкин?

Кискен перикардит - көтмәгәндә барлыкка килгәнлектән, аны булдырмаска мөмкин булмаган халәт. Сез эшли алырлык бердәнбер нәрсә - аны китереп чыгарырга мөмкин булган хәлләрдән яки сәбәпләрдән качу аша куркынычны киметү.

Куркынычымны ничек киметергә мөмкин?

Пеккадитны булдырмауның бердәнбер ысулы - аны китереп чыгаручы факторлардан саклану. Моны эшләүнең берничә ысулы:

• Бактериаль инфекцияләрдән дәваланыгыз: Дәваламый торган бактериаль инфекцияләр сезнең тәнегезгә, бигрәк тә йөрәгегезгә һәм якындагы органнарыгызга җитди зыян китерергә мөмкин. Әгәр дә сездә бактериаль инфекция бар дип шикләнсәгез, аны тиз арада ачыклау һәм дәвалау мөһим.
• Җәрәхәтләрдән сакланыгыз: Тиешле куркынычсызлык җиһазларын куллану, аеруча машинада барганда куркынычсызлык каешын кию , күкрәк җәрәхәтләреннән килеп чыккан кискен пеккадиллоларны булдырмауның төп ысулы булып тора. Моңа шулай ук ​​күкрәк җәрәхәтләренә китерергә мөмкин булган кораллар яки техника белән эшләгәндә сак булу да керә.
• Табиб күрсәтмәләрен үтәгез: Табибка киңәш ителгәнчә күренү һәм билгеләнгән даруларны/дәвалауларны кабул итү перитонитның кабатлануын яки хроник формага күчүен булдырмаска ярдәм итә ала. Бу, бигрәк тә, сездә кискен перитонит үсеш куркынычын арттыра торган сәламәтлек торышы булса, бик мөһим.

Әгәр миндә бу хәл булса, мин нәрсә көтәргә мөмкин, һәм моны дәвалап буламы?

Кискен перикардит еш кына дәваланып һәм дәваланып була торган авыру . Күпчелек кешеләр дәваланудан соң савыгалар. Кешеләрнең 20% тан 50% ка кадәр бу авыру бер тапкырдан артык була. Ләкин кайбер ялкынсынуга каршы дәвалау чаралары аның кабатлану куркынычын киметергә мөмкин.

Кискен перикардит сәбәбенә карап, сездә констриктив перикардит булырга мөмкин.Перикардит дип аталган өзлегү куркынычы артырга мөмкин. Бу йөрәкнең тышчасы калынайганда һәм җөйләр аркасында эластиклыгы кимрәк булганда барлыкка килә. Бу йөрәкнең кан җыю сәләтен чикли ала. Бу туберкулез яки бактериаль инфекцияләр аркасында килеп чыккан кискен перикардитлы пациентларның 20% тан 30% ка кадәр күзәтелә. Рак яки иммун системасы авырулары белән бәйле перикардитлы пациентларда бу процент 2% тан 5% ка кадәр кими. Бу билгесез сәбәпле яки вируслы инфекция аркасында килеп чыккан кискен перикардитлы пациентларның 1% тан кимрәк өлешендә күзәтелә.

Бу халәт күпме вакыт дәвам итәчәк һәм кайчан мин гадәти эшчәнлегемә кайта алам?

Дәваламый торган кискен перикардит башка авыруларга китерергә мөмкин, аларның кайберләре җитдирәк һәм куркынычрак булырга мөмкин. Шуңа күрә бу авыруны дәваламыйча калдырмагыз.

Дәвалану белән кискен перикардит берничә атна эчендә яхшырырга тиеш. Шулай да, күп кешеләргә симптомнары яхшырганчы физик активлыкны, шул исәптән күнегүләрне һәм спортны туктатырга туры киләчәк. Симптомнар бик тиз күнегүләр ясый башласалар, кабат кабатлану гадәти күренеш. Табибыгыз нәрсә көтәргә кирәклеген аңлатыр һәм проблемалар бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен сезнең савыгуыгызны күзәтеп тору өчен өстәмә очрашулар билгеләр.

Кайчан табибка күренергә һәм кайчан медицина ярдәменә мөрәҗәгать итәргә кирәк?

Әгәр сездә элек кискен перикардит булган булса, савыгу вакытында кабатлану билгеләренә, яки үзгәрү яки начарлану билгеләренә игътибар итегез. Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, табибка шалтыратыгыз яки эш вакытыннан тыш медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез.

Игътибар итәргә кирәк булган төп симптомнар:

• Күкрәк авыртуы *
• Кызу.
• Сулыш алу кыенлыгы (тын кысылу).

*> Бу симптом йөрәк өянәге билгесе булырга мөмкин, шуңа күрә сез шунда ук 1990 номерына (яки җирле ашыгыч ярдәм номерына) шалтыратырга тиеш.

Кискен перикардит - еш кына авырту китерә торган халәт. Гадәттә, ул үзе җитди халәт булмаса да, аның йөрәк өянәгенә охшаш симптомнары бар, бу ашыгыч ярдәм. Ул шулай ук ​​башка халәтләр белән дә бәйле булырга мөмкин, мәсәлән, йөрәк тампонадасы, бу ашыгыч ярдәм. Бу охшашлыклар һәм бәйләнешләр аркасында, бу симптомнарны табибка тикшертергә кирәк. Әгәр сездә кискен перикардит булса, аны гадәттә дәвалап була, ләкин кайбер кешеләрдә берничә эпизод булырга мөмкин.

Өйгә алып китү хәбәре

Ярар, без кискен перикардит турында күп сөйләштек. Иң мөһиме - әгәр сезнең күкрәк авыртуыгыз булса, аеруча ятканда көчәя һәм алга бөгелгәч җиңеләя торган авырту, шулай ук ​​сулыш кысылу һәм температура күтәрелү кебек симптомнар булса, моңа җиңел карамагыз.

Бу йөрәк өянәге булырга мөмкин, шуңа күрә кичекмәстән медицина ярдәме сорагыз.

Кискен панкреатит еш кына дәвалап була торган авыру, ләкин дөрес дәвалау бик мөһим.

Табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез, билгеләнгән вакыт эчендә ял итегез һәм даруларыгызны дөрес кабул итегез.

Әгәр дә сезнең бу турыда башка сорауларыгыз булса, табиб белән киңәшләшергә курыкмагыз. Сәламәт булыгыз!

Перикардит , кискен перикардит, күкрәк авыртуы, йөрәк авыруы, сулыш кысылу, температура, йөрәк тибеше, йөрәк тампонадасы, перикардта су агу