Косуга каршы дарулар турында төгәл белергә кирәкме?

Кайвакыт күңел болгану һәм косу сизәсездер, шулай бит? Бу бик уңайсыз. Шуңа күрә бүген без күңел болгану һәм косу кебек әйберләрне контрольдә тотарга һәм туктатырга ярдәм итә торган дару төре турында сөйләшәчәкбез. Боларны без костыруга каршы дарулар дип атыйбыз. Әйдәгез, боларның нәрсә икәнен, ничек эшләвен һәм кайчан кулланылуын карыйк.

Бу костыруга каршы дарулар нәрсә?

Гади итеп әйткәндә, "коска каршы дарулар" - күңел болгану һәм косуны булдырмау өчен, яки ул барлыкка килгән очракта дәвалау өчен бирелә торган дарулар. "Каршы" - "каршы" дигәнне аңлата. "-косу" сүзе "косу" сүзеннән килеп чыккан. Медицинада "(косу)" сүзе шулай ук ​​косу өчен дә кулланыла. Димәк, болар - косуны булдырмау өчен бирелә торган дарулар.

"Косуга каршы" даруларның берничә төре бар, алар төрле "дару класслары"на карый. Кайберләрен даруханәдән рецептсыз алырга мөмкин ("рецептсыз" яки "рецептсыз" дарулар дип атала). Ләкин кайберләрен табиб рецепты белән генә кабул итәргә мөмкин (" рецепт" дарулары). Косу һәм күңел болгануның күп сәбәпләре булганлыктан, һәр сәбәп өчен яраклы махсус "косуга каршы" дарулар бар.

Косуга каршы дару кайчан кирәк?

Хәзер сез, мөгаен, "Миңа кайчан мондый дару кирәк булачак?" дип уйлыйсыздыр.

Косу, чынлыкта, кайвакыт безнең организмның саклагыч реакциясе. Уйлап карагыз, әгәр сез бозылган ризык ашасагыз яки ашказаныгыз авыртса (ашказаны гриппы), косу һәм организмнан агуны чыгару яхшырак.

Әмма косу көчле яки еш булса, бу җитди сәламәтлек проблемаларына китерергә мөмкин. Мәсәлән:

• Сөяк сынулары хәтта булырга мөмкин, бигрәк тә өлкәннәрдә.
• Сусызлану - организмнан су югалту.
• Ашказаны ярылуы, шулай ук ​​Бурхаав синдромы буларак та билгеле.
• Аппетит югалу.
• Туклану җитмәүләре ("Туклану җитмәү").
• Психик үзгәрешләр.
• Теш эмале тузып бетә.
• Хирургик яралар яңадан ачылырга мөмкин (`Хирургик яраларны яңадан ачу`).

Шундый сәбәпләр аркасында табиблар кайвакыт косуны булдырмас өчен яки инде башланган косуны туктату өчен бу "косуга каршы" дару билгелиләр.

Даими күңел болгану һәм косу өчен ярдәм

Әгәр дә сездә көчле яки озакка сузылган күңел болгану һәм косу булса, табибыгыз "котырга каршы" дару билгеләргә мөмкин. Әйдәгез, берничә мисал карап чыгыйк.

• Нурланыш һәм химиотерапия китереп чыгарган косу һәм күңел болгану (CINV): Косу һәм/яки күңел болгану химиотерапиянең еш очрый торган ян эффектлары. Баш миенә, ашказаны-эчәк тракты яки бавырга нурланыш терапиясе дә бу ян эффектларга китерергә мөмкин. Шуңа күрә табиблар химиотерапия яки нурланыш терапиясе вакытында косуга каршы дару эчәргә киңәш итәләр. Чөнки артык күп косу һәм күңел болгану яман шеш белән авыручы кеше өчен бик куркыныч булырга мөмкин.
• Йөклелек вакытында күңел болгану һәм косу (шулай ук ​​"иртәнге косу" дип тә атала): Кайбер табиблар моның өчен рецептсыз сатыла торган "костыруга каршы дарулар" тәкъдим итәләр. Шулай ук, "гиперемезис гравидарум" өчен табиблар рецептсыз яки рецепт буенча сатыла торган "костыруга каршы дарулар" тәкъдим итәләр.

Иң мөһиме - бу "(Косуга каршы)" даруларны кайчан һәм ничек кулланырга икәнлеге турында табиб белән киңәшләшү. Кайвакыт, бигрәк тә "(CINV)" кебек очракларда, сезгә бердән артык "(Косуга каршы)" кулланырга туры килергә мөмкин. Әгәр йөклелек вакытында күңел болгану һәм косу булса, даруханәдән теләсә нинди дару эчәр алдыннан табиб белән киңәшләшергә кирәк.

Кинәт күңел болгану һәм косудан дәвалау чарасы

Кайвакыт, күңел болгану һәм косу сизелерлек булганда, табиблар моны булдырмас өчен бу "котырга каршы" дару билгелиләр. Моны болай уйлагыз.

Күп кенә дарулар, мәсәлән, анестетиклар (наркозда кулланыла) һәм опиоидлар , ян эффект буларак, күңел болгану һәм косу китерергә мөмкин. Табиблар бу даруларны операцияләр кебек әйберләр өчен кулланалар. Шуңа күрә, операциядән соң күңел болгану һәм косуны булдырмас өчен (операциядән соңгы күңел болгану һәм косу - PONV), алар сезгә косуга каршы дару бирәчәкләр.

Баш әйләнү һәм хәрәкәт авыруы шулай ук ​​күңел болгану һәм косу китерергә мөмкин. Әгәр дә сез бу симптомнарны сизәргә мөмкин булган хәлдә булсагыз (мәсәлән, озын сәяхәттә, мәсәлән, автобуста яки корабта), табибыгыз сезгә косуга каршы дару эчәргә киңәш итә ала.

Моннан тыш, табиб сезгә "коска каршы дару" билгеләргә мөмкин булган башка очраклар да булырга мөмкин.

Косуны туктату өчен нинди дарулар бар?

Хәзер әйдәгез, нинди төрдәге куска каршы дарулар барлыгын карыйк. "Кусуга каршы" даруларның җиде категориясе бар. Һәр категориядә берничә төр дару бар.

1. Серотонин антагонистлары

Болар бик еш кулланыла торган "коска каршы" дару төре, ул махсус рәвештә күңел болгану һәм косуны дәвалау өчен бирелә. Моңа мисаллар:

• `Гранитрон (Китрил®)`
• `Ондансетрон (Зофран®)`
• `Палоносетрон (Алокси®)`

Бу дару АКШ Азык-төлек һәм дарулар идарәсе ( FDA ) тарафыннан түбәндәгеләрне булдырмау өчен расланган:

• `CINV` (ракны дәвалау нәтиҗәсендә килеп чыккан күңел болгану һәм косу) һәм нур терапиясе нәтиҗәсендә килеп чыккан күңел болгану һәм косу.
• `PONV` (бу операциядән соңгы күңел болгану һәм косу дигәнне аңлата).

Ләкин кайвакыт табиблар бу даруларны башка авырулар өчен дә билгелиләр. Бу "ярлыксыз куллану" дип атала, ягъни алар FDA тарафыннан расланганнардан башка максатларда кулланыла.

2. Антигистаминнар

Антигистаминнар, бигрәк тә гистамин 1 (H1) рецепторын блоклаучылар, табиблар тарафыннан, нигездә, аллергия белән бәйле симптомнарны контрольдә тоту өчен кулланыла. Ләкин аларның кайберләре FDA тарафыннан хәрәкәт авыруы һәм баш әйләнү аркасында килеп чыккан күңел болгану һәм косуны профилактикалау һәм дәвалау өчен расланган. Кайвакыт, йөклелек вакытында күңел болгану һәм косуны бетерү өчен башка антикотиклар ярдәм итмәсә, табиблар аларны рецептсыз билгеләргә мөмкин. Косуны бетерү өчен кайбер антигистамин төрләре:

• «Дименгидринат» чәйнәлә торган таблеткалар (`Драмамин®`)
• Дифенгидрамин капсулалары яки таблеткалары (Benadryl®)
• В6 витамины "Доксиламин сукцинаты" белән - бу йөклелек вакытында күңел болгану һәм косуны дәвалауның беренче линиясе.
• `Меклизин (Антиверт®, Бонин®, Драмамин-N®)`
• `Прометазин (Фенерган®)`

Дифенгидрамин һәм дименгидринат кебек дарулар да PONV (операциядән соңгы күңел болгану һәм косу) профилактикасына ярдәм итә ала, ләкин алар гадәттә аның өчен беренче чиратта кулланыла торган дарулар түгел.

3. Глюкокортикоидлар

Глюкокортикоидлар (яки кортикостероидлар) - табиблар, нигездә, аллергиягә каршы һәм ялкынсынуга каршы үзлекләре өчен куллана торган дарулар классы. Ләкин кайбер глюкокортикоидлар шулай ук ​​костырмаска да ярдәм итә.

Дексаметазон (Baycadron Elixer®, Decadron®, Zema-Pak® һәм башка брендлар) - табиблар тарафыннан CINV (ракны дәвалау нәтиҗәсендә барлыкка килгән косу) һәм PONV (операциядән соңгы косу) профилактикасы өчен кулланыла торган төп глюкокортикоид.

Табиблар кайвакыт күңел болгану һәм косуны булдырмас өчен башка "(Косуга каршы)" төрләре белән беррәттән "(Глюкокортикоид)" да бирәләр. Ләкин башка кайбер "(Косуга каршы)"лардан аермалы буларак, "(Глюкокортикоидлар)" күңел болгану һәм косу башланганнан соң аны дәвалый алмый. Ягъни, алар бары тик аны булдырмас өчен генә бирелә.

4. Антихолинергик препаратлар

Антихолинергик препаратлар (шулай ук ​​антимускарин препаратлары дип тә атала) - ацетилхолин (нейротрансмиттер) дип аталган химик матдәнең эшчәнлеген блоклаучы дару төре. Алар төрле авыруларны (мәсәлән, сидек тотмау һәм COPD) дәваларга ярдәм итә ала, шулай ук ​​күңел болгану һәм косуны баса ала.

Скополамин (Maldemar, Scopace, Transderm Scop®) - косу өчен кулланыла торган төп антихолинергик препарат. Табиблар аны түбәндәге максатларда кулланалар:

• Операциядән соңгы косуны (PONV) булдырмаска.
• "Хәрәкәт авыруы" (сәяхәт вакытында косу) аркасында килеп чыккан косуны булдырмас өчен яки дәвалау өчен.

5. Нейрокинин-1 рецептор антагонистлары

Нейрокинин-1 (NK-1) рецептор антагонистлары миегездә косу һәм күңел болгану китереп чыгаручы нейрокинин дип аталган табигый матдәне блоклау юлы белән эшли. Бу дарулар CINV (рак китереп чыгарган косу) һәм PONV (операциядән соңгы косу) дәвалауда бик нәтиҗәле. Алар шулай ук ​​борчылуга каршы (анксиолитик) һәм антидепрессант үзлекләренә ия.

Бу категориядәге дарулар:

• "Aprepitant (Aponvie®, Emend®" һәм "Cinvanti®)"
• "Fosaprepitant (Emend®" һәм "Focinvez®)"
• `Netupitant` һәм `palonosetron` комбинациясе (`Akynzeo®)`
• `Ролапитант (Варуби®)`

6. Дофамин антагонистлары

Дофамин антагонистлары - мидәге кайбер төр күзәнәкләрнең эшләвен туктата торган дару төре. Алар кайбер психик сәламәтлек авыруларын һәм симптомнарын, бигрәк тә психоз һәм шизофренияне дәвалауның төп чарасы булып тора. Ләкин бу төрләрнең кайберләре шулай ук ​​күңел болгану һәм косуны баса ала.

Косу өчен кулланыла торган берничә төр дофамин антагонисты бар:

• `Амисульприд (Бархемсис®)`
• ``Хлорпромазин (Торазин®)``
• `Дроперидол (Инапсин®)`
• `Галоперидол (Халдол®)`
• "Метоклопрамид (Реглан®, Гимоти®)"
• ``Оланзапин (Zyprexa®, Lybalvi®, Symbyax®)``
• `Прохлорперазин (Компро®)`

Дофамин антагонистлары, башка "(Косуга каршы)" дарулар нәтиҗәсез булганда, "CINV" (рак китереп чыгарган косу) өчен альтернатива булып тора. Алар шулай ук ​​"PONV" (операциядән соңгы косу) профилактикасына ярдәм итә ала.

7. Каннабиноидлар

Каннабиноидлар - каннабис үсемлегендә (марихуана) очрый торган кушылмалар классы. Алар сезнең миегездәге, ашкайнату системасындагы һәм иммун күзәнәкләрегездәге каннабиноид рецепторларына бәйләнә.

Җитештерелгән каннабиноидлар - тетрагидроканнабинол (ТГК) йогынтысын имитацияләү өчен эшләнгән молекулалар. Хәзерге вакытта базарда костыруга каршы дару буларак куллану өчен ике төрле синтетик каннабиноид бар:

• `Дронабинол (Маринол®)`
• `Набилон (Цезамет®)`

Болар FDA тарафыннан CINV (ракны дәвалау нәтиҗәсендә кусу) өчен расланган һәм беренче линия антикотыш препаратлары нәтиҗә бирмәгән очракта гына кулланылырга тиеш.

Каннабиноидлар - костыруга каршы даруның иң яңа төре. Тикшеренүчеләр әле дә аларның ничек эшләвен өйрәнәләр һәм тикшерәләр.

Бу даруны ничек алырга? (Куллану ысуллары)

Күп кенә "коска каршы" дарулар берничә "формада" бар. Алар болай күренергә мөмкин:

• Эчкә кабул ителә торган таблеткалар, ягъни йотыла торган яки чәйнәлә торган таблеткалар.
• вена эченә җибәрелә торган сыек дарулар булган вена эченә (вена эченә) эретмәләр.
• Мускул эченә (мускул эченә) инъекцияләр.
• Тире пластырьлары (трансдермаль) – Бу, нигездә, скополамин (антихолинергик) өчен кулланыла.
• Ректаль таблеткалар (суппозиторийлар).

Бу дарулар ян эффектлар китереп чыгарырга мөмкинме?

"(Косуга каршы)" препаратының һәр төре белән бәйле ян эффектлар төрлечә була ала. Даруны кабул итә башлар алдыннан табиб сезгә бу ян эффектлар турында сөйләячәк. Сораулар бирергә һәм фикерләрегез белән уртаклашырга курыкмагыз. "(Косуга каршы)" препаратын кабул итә башлаганнан соң сезне борчыган ян эффектлар туса, табибыгыз белән киңәшләшегез.

Менә һәр төр "коска каршы" препарат белән барлыкка килергә мөмкин булган иң еш очрый торган (ләкин барысы да түгел) ян эффектларның кайберләре:

• Серотонин антагонистлары: баш авырту, баш әйләнү һәм эч кату.
• Антигистаминнар: Йокы килү.
• Глюкокортикоидлар: йокысызлык, кузгалу һәм кәеф үзгәрүе.
• Антихолинергик препаратлар: авыз корылыгы, күрү сәләтенең үзгәрүе һәм йокы килү.
• NK-1 рецептор антагонистлары: баш авыртуына, баш әйләнүгә, ә кайбер кешеләрдә каты аллергик реакцияләргә (анафилаксия) китерергә мөмкин.
• Дофамин антагонистлары: баш әйләнү, баш авырту һәм хәрәкәт проблемалары, мәсәлән, дистония (ихтыярсыз мускул кыскарулары) һәм соң дискинезия (ихтыярсыз тән хәрәкәтләре, бигрәк тә бит һәм авыз хәрәкәтләре).
• Каннабиноидлар:Баш әйләнү, кан басымы түбәнәю һәм дисфория (зур уңайсызлык яки канәгатьсезлек хисе).

Йөклелек вакытында бу даруны эчәргә ярыймы?

Әгәр дә йөклелек вакытында күңел болгану һәм косу сизсәгез, акушер-гинеколог яки башка табиб белән киңәшләшергә кирәк. Алар еш кына ашаган ризыкларыгызны яки ашау вакытыгызны үзгәртергә киңәш бирәчәкләр. Әгәр бу ярдәм итмәсә, алар дарулар билгеләргә мөмкин.

Күп кенә тикшеренүләр күрсәткәнчә, кайбер костыруга каршы дарулар, гадәттә, йөклелек вакытында куллану өчен куркынычсыз. Ләкин, башкалар өчен куркынычсызлык турындагы мәгълүмат каршылыклы яки чикләнгән. Сез һәм табибыгыз сезнең өчен иң яхшысын бергәләп хәл итәчәк.

Йөкле булуыгызны белгәч, кабул иткән даруларыгыз турында фикер алышу өчен табибка күренегез. Шулай ук, йөклелек вакытында яңа дарулар кабул итә башлар алдыннан табиб белән киңәшләшергә кирәк.

Даруның бер дозасын калдырсагыз, нәрсә эшлисез?

Әгәр дә сез "котырга каршы" даруның бер дозасын кабул итмәсәгез, бигрәк тә ул "CINV" кебек озакка сузылырга мөмкин булган күңел болгану һәм косуны булдырмый торган дару булса, табибыгыз белән киңәшләшегез. Ул сезгә нәрсә эшләргә кирәклеге турында киңәш бирәчәк.

Бу мәкаләдән без нинди фикер алып килергә телибез?

Беркем дә күңел болгану һәм косу кичерергә яратмый. Кайвакыт бу уңайсыз вакыйгалар безнең организм өчен кирәк. Ләкин башка вакытта алар җитди зыян китерергә мөмкин. Бәхеткә, косуга каршы дарулар күңел болгану һәм косуны булдырмаска һәм/яки дәваларга ярдәм итә ала, ул иртә яки дәвамлы булса да. Сайлау өчен берничә вариант бар. Сез һәм табибыгыз бергәләп сезнең өчен иң яхшысын хәл итәчәксез. Шуңа күрә, әгәр сездә бу проблема булса, табиб белән сөйләшергә курыкмагыз, яме?

`Косуга каршы дарулар, күңел болгану, косу, косуга каршы дарулар, ян эффектлар, йөклелек, яман шешне дәвалау