Табиб сезгә яки танышларыгызның берәрсендә күкрәк яман шеше бар дип әйткәч, алар гормон терапиясен дәвалау ысулы буларак искә алган булырга мөмкин. Моны ишеткәч, сез бераз борчылырга мөмкин. Ләкин борчылмагыз. Бүген без эстроген гормонына сизгер булган яман шеш күзәнәкләре булган кешеләргә бирелә торган бик нәтиҗәле дару төре турында сөйләшәбез («Эстроген рецепторы-позитив» яки «ER+»). Алар ароматаза ингибиторлары дип атала.
Гади итеп әйткәндә, бу ароматаза ингибиторлары нәрсә ул?
Ярар, моны җентекләп карыйк. Ароматаза ингибиторлары, яки кыскача AI, - гормон терапиясендә еш кулланыла торган дарулар классы. Алар ER+ күкрәк яман шешен дәвалау өчен кулланыла, бигрәк тә постменопаузадагы хатын-кызларда .
Менә карагыз, эстроген - безнең организм өчен, бигрәк тә хатын-кызларның репродуктив сәламәтлеге өчен бик мөһим гормон. Ләкин кайбер күкрәк яман шеше күзәнәкләре өчен бу эстроген гормоны ризык кебек. Ягъни, эстроген булганда, бу яман шеш күзәнәкләре тиз үсә.
Нәкъ менә шушында "AI" препаратлары ярдәмгә килә. Бу препаратларның эше - безнең организмдагы ароматаза дип аталган ферментны блоклау. Бу ароматаза ферменты башка гормоннарны эстрогенга әйләндерә. Шулай итеп, бу препарат ароматаза ферментының эшләвен туктаткач, организмдагы эстроген дәрәҗәсе кими. Аннары бу яман шеш күзәнәкләре үзләренең "ризыкларын" югалта, алар үсүдән туктый, һәм яман шеш контрольдә тотыла. Аңладыгызмы?
Гади итеп әйткәндә, бу препарат яман шеш күзәнәкләренең кирәкле "ягулык" алуын туктата.
Бу дару нинди очракларда тәкъдим ителә?
Табибыгыз бу "AI" дәвалавын тәкъдим итә алырлык берничә очрак бар:
- Әгәр дә сездә ER+ күкрәк яман шеше буенча операция булган булса, бу дару яман шешнең кабатлану куркынычын киметү өчен бирелә.
- Әгәр яман шеш якындагы лимфа төеннәренә таралган булса.
- Әгәр яман шеш тәннең башка өлешләренә (мәсәлән, үпкәләргә, сөякләргә, мигә, бавырга) таралган булса, без моны метастатик яман шеш дип атыйбыз.
- Әгәр дә сездә менопауза алдыннан бу "ER+" яман шеше булса. Бу вакытта сезнең йомыркалыкларыгыз әле дә эстроген җитештерә, шуңа күрә сезгә "AI" дарулары белән беррәттән, шул эстроген гормонын контрольдә тоту өчен башка дәвалау ысуллары да бирелергә мөмкин.
- Әгәр ир-атта күкрәк яман шеше (ER+) барлыкка килсә. (Әйе, ир-атлар да күкрәк яман шеше белән авырыйлар, һәм аларның организмында эстроген дәрәҗәсе дә түбән була).
- Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, күкрәк яман шеше үсеш куркынычы арткан кешеләрдәБу дару бу куркынычны киметергә ярдәм итә диләр, ләкин ул әлегә рәсми раслау алмаган.
Ароматаза ингибиторларының иң еш кулланыла торган төрләре
Базарда бу "AI" даруларының берничә төре бар. Табиб сезнең хәлегезгә иң туры килә торганын сайлар.
| Дару исеме |
|---|
| Летрозол |
| Анастрозол |
| Эксемстан |
Бу дәвалауны ничек алырга һәм ул күпме вакыт ала?
Бу "AI" даруы - сезгә көн саен эчәргә кирәк булган таблетка . Кайвакыт дәвалау шушы дару белән башлана. Башка вакытта табиб сезгә берничә елга тамоксифен дип аталган башка гормональ дару бирергә, аннары сезне "AI" даруына күчерергә мөмкин.
Гадәттә, бу дәвалау якынча биш ел дәвам итә. Биш елдан соң, әгәр сездә яман шеш билгеләре булмаса һәм анализлар нормаль булса, сез дәвалауны туктата аласыз.
Шулай да, кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, яман шеш дәваланудан соң 20 елга кадәр кабат барлыкка килергә мөмкин. Бу "соңгы рецидив" дип атала. Шуңа күрә табибыгыз белән сезнең хәлегезгә хас булган куркынычлар турында ачыктан-ачык сөйләшү бик мөһим.
Дәвалауның файдасы һәм мөмкин булган ян эффектлары
Бу дәвалауның иң зур өстенлеге шунда ки, ул ER+ күкрәк яман шешен тулысынча диярлек дәвалый ала. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, операциядән соң бу ясалма интеллект белән дәвалау алган кешеләрнең 95% ында 5 ел эчендә яман шеш кабатланмаячак . Бу бик яхшы хәбәр, шулай бит?
Ләкин, барлык дарулар кебек үк, бу даруның да ян эффектлары булырга мөмкин. Чөнки, без элегрәк сөйләшкәнчә, эстроген - безнең сөякләребезне һәм йөрәгебезне сәламәт тотарга ярдәм итүче гормон. Шуңа күрә, эстроген дәрәҗәсен "AI" белән киметкәндә, кайбер ян эффектлар барлыкка килергә мөмкин.
| Ян эффект | Гади итеп әйткәндә... |
|---|---|
| Остеопороз һәм сөяк сынулары | Сөякләр көчсезләнә һәм җиңел сыну куркынычы арта. |
| Мускул авыртуы (миалгия) | Мускул авыртулары. |
| Буыннар авыртуы | Тезләр һәм терсәк кебек буыннар авыртуы. Бу иң еш очрый торган ян эффект. |
| Кайнар чагылышлар | Кинәт бик нык эсселек һәм тирләү хисе. |
| Вагина корылыгы | Җенси мөнәсәбәт вакытында авырту барлыкка килергә мөмкин. |
| Йөрәк-кан тамырлары авырулары куркынычы | Йөрәк авырулары куркынычы бераз арта. |
Ян эффектлар белән ничек көрәшергә?
Бу ян эффектлардан курыкмагыз. Иң мөһиме - алар турында табибыгыз белән сөйләшегез . Аеруча буын авыртуы кебек әйберләр көчле булса, сезгә түзәргә кирәкми. Табиб сезгә чишелешләр бирә ала. Мәсәлән:
- Авыртуны баса торган дарулар, аеруча NSAIDлар (мәсәлән, ибупрофен), билгеләнергә мөмкин.
- Әгәр дә сезгә түзеп тору авыр булса, сез хәзерге вакытта кабул иткән ясалма интеллект урынына башка төр ясалма интеллектка күчә аласыз.
- Кайбер очракларда, AI урынына тамоксифен кулланырга мөмкин.
Иң мөһиме - теләсә нинди уңайсызлык турында табибка хәбәр итү, карарларны ялгыз кабул итү урынына.
Кайчан табиб белән сөйләшергә кирәк?
Түбәндәге очракларда, табибыгыз белән киңәшләшергә онытмагыз.
- Әгәр дә ян эффектлар сез көткәннән күпкә начаррак булса .
- Әгәр табиб биргән дару тискәре йогынтылардан бернинди дә арыну бирмәсә .
- Әгәр дә сез яман шешнең кабатлану билгеләрен күрсәгез (мәсәлән, яңа шешләр, даими авырту, сулыш алу кыенлыгы) , табибыгыздан нинди симптомнарга игътибар итәргә кирәклеген сорагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Ароматаза ингибиторлары эстрогенга сизгер (ER+) күкрәк яман шешен дәвалау өчен бик мөһим һәм нәтиҗәле гормональ дәвалау чарасы.
- Бу дарулар организмдагы эстроген дәрәҗәсен киметү һәм яман шеш күзәнәкләренең үсешен туктату юлы белән эшли.
- Бу дәвалау яман шешнең кабатлану куркынычын сизелерлек киметә.
- Буыннар авыртуы һәм сөякләрнең сирәгәюе кебек ян эффектлар булырга мөмкин, ләкин аларның күбесен контрольдә тотарга мөмкин.
- Иң мөһиме: Табиб киңәшеннән башка даруларны кабул итүне туктатмагыз яки дозасын үзгәртмәгез. Үзегез сизгән теләсә нинди уңайсызлык турында аның белән ачыктан-ачык сөйләшегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез