Йөрәгегез сәер типәме? Әйдәгез, йөрәк ритмының бозылуы (аритмия) турында сөйләшик!

Борчылмагыз, сезнең йөрәгегезнең тибеше кинәт арткан яки бик тиз тибкән, кайвакыт сәер рәвештә типкән кебек тоелдымы? Бу күп кешеләрдә була торган хәл. Бүген без бу тәртипсез йөрәк тибеше, аритмия дип атала, турында сөйләшәчәкбез. Моны кайвакыт дисритмия дип атыйлар.

Гади итеп әйткәндә, аритмия нәрсә ул?

Аритмия - йөрәгегезнең ритмындагы яки үрнәгендәге үзгәреш. Моны болай күз алдыгызга китерегез: йөрәгебез оста музыкант кебек, ул даими, даими ритмда тибәргә тиеш. Ләкин кайвакыт бу ритм бозыла. Менә шул вакытта без аны аритмия дип атыйбыз. Ул йөрәкнең төрле өлешләрендә башланырга мөмкин. Кайвакыт йөрәк бик тиз, кайвакыт бик әкрен яки бернинди даимилексез тибә.

Гадәттә, йөрәгебез бик оешкан һәм координацияләнгән рәвештә эшли. Чөнки бу йөрәк бөтен тәнебезне кан белән тәэмин итә, туклыклы матдәләр һәм кислород белән тәэмин итә. Шуңа күрә, йөрәкнең төрле өлешләрендә яки йөрәк тибеше вакытында берәр проблема булса, бу нормаль ритм бозылырга мөмкин. Шуңа күрә нормаль йөрәк тибеше ритмы бик мөһим .

Бу йөрәк ритмы бозылуы (аритмия) ни дәрәҗәдә җитди?

Чынлыкта, барлык аритмияләр дә куркыныч түгел. Кайбер төрләре зыян китерми һәм дәвалауны таләп итми. Ләкин йөрәк өянәгенә яки йөрәк тукталышына китерергә мөмкин булган төрләре дә бар. Күпчелек аритмияләр бу ике чик арасында урнашкан. Сездә нинди аритмия барлыгын һәм аны дәвалау кирәкме-юкмы икәнен бары тик табиб кына әйтә ала. Шуңа күрә, шикләрегез булса, медицина ярдәме соравыгыз яхшырак.

Аритмиянең төп төрләре нинди?

Табиблар аритмияне йөрәктә кайдан башлануына карап классификациялиләр.

• Суправентрикуляр аритмияләр: Алар йөрәгегезнең өске камераларында, ягъни атриада башлана. "Суправентрикуляр" йөрәкнең аскы камералары өстендә, ягъни карынчыкларда , урнашкан дигәнне аңлата.
• Карынчык аритмияләре: Алар йөрәкнең аскы камераларында, ягъни атриада башлана.
• Брадиаритмияләр һәм тоташу ритмнары: Алар йөрәкнең электр сигнал үткәрү системасындагы проблемалар, мәсәлән , синоатриаль (СА) төен , атриовентрикуляр (АВ) төен яки Гис-Пуркинье челтәре аркасында барлыкка килергә мөмкин.

Гади итеп әйткәндә, йөрәк җитешсезлекләренең ике төре бар: йөрәкнең өске өлешләрендә башлана торганнары һәм аскы өлешләрендә башлана торганнары. Моннан тыш, йөрәкнең артык әкрен тибүе белән бәйле җитешсезлекләр дә бар.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Дөнья күләмендә кешеләрнең 1,5% тан 5% ка кадәр аритмия белән авырый дип исәпләнә. Ләкин, кайбер кешеләрдә бернинди симптомнар да булмагач, чынлыкта күпме кешедә аритмия булуын төгәл әйтү кыен. Америка Кушма Штатлары кебек илләрдә йөрәк тибеше фибрилляциясе дип аталган аритмия төре иң еш очрый.

Без нинди симптомнар сизәбез?

Аритмия белән авыручы кешедә мондый симптомнар булырга мөмкин:

• Йөрәк тибеше: Күкрәк эчендә барабан тибкән кебек, йөрәк кинәт туктаган кебек, яисә бик тиз тибкән кебек тоелырга мөмкин .
• Баш әйләнү яки баш әйләнү.
• Аңны югалту эпизодлары.
• Сулыш кысылу: Хәтта бераз көч куйсагыз да, сулыш алуда кыенлыклар сизелә.
• Күкрәктәге дискомфорт яки авырту.
• Көчсезлек яки арыганлык.

Кайвакыт йөрәк ритмы бозылуы "тын гына" була ала, ягъни ул бернинди симптомнар да китереп чыгармый. Шуңа күрә даими медицина тикшерүләре мөһим.

Ни өчен бу була? Аритмиянең сәбәпләре нинди?

Аритмиянең төрле сәбәпләре бар. Аларның кайберләре:

• Коронар артерия авыруы: бу йөрәккә кан китерә торган артерияләрнең тыгылуын аңлата.
• Йөрәгегездәге ярсыган тукымалар: Бу генетик сәбәпләр яки тормышның соңрак чорында барлыкка килгән факторлар аркасында булырга мөмкин.
• Югары кан басымы.
• Йөрәк мускулындагы үзгәрешләр (кардиомиопатия).
• Йөрәк клапаннары бозылулары.
• Каныгыздагы электролит дисбалансы: Болар - натрий һәм калий кебек тозлар күләменең үзгәрүе.
• Йөрәк өянәге нәтиҗәсендәге җәрәхәт.
• Йөрәк операциясеннән соң дәвалану процессы.
• Башка медицина шартлары.

Күпчелек очракта аритмия йөрәк артерияләре, клапаннары яки йөрәк мускуллары белән бәйле проблема аркасында килеп чыга.

Аритмия өчен куркыныч факторлары нинди?

Бу әйберләр аритмия куркынычын арттырырга мөмкин:

• Тәмәке продуктларын куллану.
• Алкоголь эчү.
• Кофеинлы эчемлекләр һәм ризыклар куллану: мәсәлән, чәй, кофе һәм кайбер газлы эчемлекләр.
• Стимуляторлар кабул итү: кайбер салкын тию дарулары һәм үлән өстәмәләре кебек әйберләр.
• Кан басымы югары булу.
• Тән массасы индексы (ТМИ) 30 дан артык.
• Кандагы шикәр күләме югары булу: Диабет кебек.
• Йокы апноэсы.

Дәваламаган очракта нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?

Аритмия дөрес дәваланмаса, түбәндәге өзлегүләр килеп чыга:

• Йөрәк мускулларының көчсезлеге (кардиомиопатия).
• Йөрәк туктавы.
• Инсульт: Баш миенә кан әйләнешенең бозылуы.

Бу аритмияне ничек ачыкларга?

Табиб сезнең пульсыгызны тикшерә һәм йөрәк тибешен тыңлый ала, шул рәвешле йөрәк тибешенең бозылуын ачыклый ала.

Симптомнарыгызны тыңлаганнан һәм физик тикшерү үткәргәннән соң, табибыгыз аритмия булуын раслау һәм сәбәбен ачыклау өчен өстәмә тикшерүләр билгеләргә мөмкин. Кайвакыт сезне йөрәк ритмы бозылулары буенча махсус белеме булган электрофизиологка , кардиологка җибәрергә мөмкиннәр.

Нинди тестлар үткәрелә?

Йөрәк тибеше бозылуын һәм аңа бәйле авыруларны ачыклау өчен түбәндәге тестларны үткәрергә мөмкин:

• Электрокардиограмма (ЭКГ яки ЭКГ): Бу йөрәкнең электр активлыгын теркәп бара.
• Кан анализлары: Электролит дәрәҗәсен тикшерегез яки генетик проблема бармы-юкмы икәнен тикшерегез.
• Амбулатор мониторлар: Болар - сез берничә көн кия торган кечкенә җайланмалар. Алар сезнең гадәти эшчәнлегегез белән шөгыльләнгәндә йөрәк тибешен теркиләр. Мисал итеп Холтер мониторын китерергә мөмкин.
• Стресс-тест: Бу күнегүләр вакытында йөрәк эшчәнлеген тикшерә.
• Эхокардиография: Йөрәкнең тавыш дулкыны тесты. Ул йөрәкнең формасын, зурлыгын һәм функциясен карый ала.
• Йөрәк катетеризациясе: Йөрәк артерияләрендә тыгылуларны эзләү өчен кулланыла торган тикшерү.
• Электрофизиология тикшеренүе (EPS): Йөрәкнең электр системасын тирәнтен өйрәнүче тест.
• Авыш өстәл тесты: Басып торганда баш әйләнү сизгән кешеләрдә үткәрелә торган тест.
• Компьютер томографиясе (КТ тикшерүе - компьютер томографиясе).
• Йөрәк МРТсы (Йөрәк МРТсы - Магнит-резонанс томографиясе).

Аритмия ничек дәвалана?

Дәвалау сездәге аритмия төренә һәм аның авырлыгына бәйле. Кайбер очракларда дәвалау кирәк түгел. Йөрәк ритмы бозылуларын дәвалау ысуллары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Дарулар.
• Яшәү рәвешен үзгәртү.
• Терапияләр.
• Җайланмалар.
• Хирургия.

1. Дарулар

Аритмияне дәвалау өчен дарулар бик күп. Һәркем бер үк булмаганлыктан, сезгә кирәкле даруны һәм дозаны табу өчен берничә төр һәм дозадагы даруны сынап карарга туры килергә мөмкин. Аларның кайберләре:

• Аритмиягә каршы препаратлар: Алар аритмияне нормаль ритмга кайтарырга (синус ритмы) яки аритмия барлыкка килүенә юл куймаска ярдәм итә.
• Йөрәк тибешен контрольдә тотучы дарулар.
• Антикоагулянт яки антиагрегант терапия препаратлары: мәсәлән , варфарин яки аспирин . Алар кан оешу куркынычын киметә.
• Йөрәк ритмнарының бозылуына китерергә мөмкин булган бәйле авыруларны дәвалаучы дарулар.

Бу нәрсәләрне белү бик мөһим:

• Сез кабул итә торган даруларның исемнәре.
• Ни өчен син ул даруны эчәсең?
• Даруны ничә тапкыр һәм нинди вакытта кабул итәргә.
• Даруларыгызның нинди ян эффектлары бар?

2. Яшәү рәвешен үзгәртү

Тормыш рәвешегездәге гади үзгәрешләр аритмиядән котылырга ярдәм итә ала. Аларның кайберләре:

• Кан басымын һәм кан шикәре дәрәҗәсен контрольдә тоту.
• Тәмәке продуктларын кулланудан баш тарту.
• Алкоголь куллануны чикләү.
• Кофеин һәм стимуляторлардан баш тарту.
• Сәламәт авырлыкны саклау.

3. Терапияләр

Дарулардан тыш, кайбер кешеләргә йөрәк ритмнарының бозылуын дәвалау яки туктату өчен башка дәвалау чаралары кирәк булырга мөмкин. Табибыгыз сезнең өчен иң яхшысын хәл итәчәк һәм бу дәвалау ысулларының уңай һәм тискәре якларын сезнең белән тикшерәчәк.

• Кардиоверсия: Йөрәкне синхронлаштыру һәм нормаль ритмны торгызу өчен электр тогы кулланыла.
• Катетер абляциясе: Катетер йөрәктәге кечкенә тукыма өлкәсенә югары ешлыклы электр энергиясен җиткерү өчен кулланыла, бу аномаль ритм юлын "өзә". Бу процедура SVT (суправентрикуляр тахикардия) , йөрәк тибеше тибрәнүе , йөрәк тибеше фибрилляциясенең һәм кайбер төрләрен дәвалый ала.Йөрәк алды һәм карынчык тахикардиясен дәвалап була.
• Үпкә веналарын изоляцияләү: Бу шулай ук ​​абляция төре. Йөрткеч фибрилляциясенә китерергә мөмкин булган өлкәләрне аеру өчен тыртык тукымасы боҗралары ясала. Бу еш, пароксизмаль яки даими йөрәкчек фибрилляциясе булган кешеләр өчен файдалы булырга мөмкин.

4. Җайланмалар

Электрофизиология лабораториясендә кардиолог тарафыннан башкарылган процедура вакытында кайбер җайланмалар имплантацияләнергә мөмкин. Йөрәк ритмы бозылуын дәвалау өчен кулланыла торган җайланмалар:

• Даими кардиостимулятор: Бу җайланма йөрәк мускулына кечкенә электр импульсларын җибәрә, нормаль йөрәк тибешен сакларга һәм йөрәкнең артык әкрен тибүен булдырмаска ярдәм итә.
• Имплантацияләнә торган кардиовертер дефибрилляторы (ICD): Бу җайланма йөрәк ритмын даими күзәтеп тора. Бик тиз, аномаль йөрәк ритмын ачыклагач, ул йөрәк мускулына шок бирә һәм аны нормаль ритмга кайтарырга ярдәм итә. Бу җайланма ике тормыш өчен куркыныч тудыручы йөрәк ритмын дәвалый: карынчык тахикардиясе һәм карынчык фибрилляциясе .
• Ике карынчыклы (BV) кардиостимуляторлар һәм дефибрилляторлар: Йөрәк ресинхронизация терапиясе (CRT) дип тә атала торган бу җайланмалар сул карынчык кыскаруларын синхронлаштырырга ярдәм итә. Йөрәкнең уң ягына бара торган чыбыклардан (кечкенә чыбыклар) тыш, сул карынчыкка бара торган чыбык та бар. Бу йөрәк җитешсезлеге һәм сул карынчык кыскарулары координацияләнмәгән кешеләр өчен кирәк булырга мөмкин.

5. Хирургия

Аритмия белән авыручыларга түбәндәге сәбәпләр аркасында йөрәк операциясе кирәк булырга мөмкин:

• Аритмиягә китерергә мөмкин булган йөрәк авыруын дәвалау. Мәсәлән, клапан операциясе яки коронар артерияне шунтлау операциясе .
• Лабиринт процедурасы: Бу дарулар яки хирургик булмаган дәвалау белән контрольдә тотып булмый торган йөрәк сөяге фибрилляциясен дәвалау өчен кулланылырга мөмкин.
• Кайбер очракларда, табиб минималь инвазив яки хирургик ысуллар кулланып, йөрәгегезгә бивентрикуляр кардиостимулятор чыбыкларын (кечкенә чыбыклар) имплантацияләргә мөмкин.

Дәвалауның берәр нинди ян эффектлары һәм катлауланулары бармы?

Ян эффектлар һәм өзлегүләр дәвалауга карап төрлечә була. Аларның кайберләре:

• Аритмиягә каршы дарулар:
• Аллергик реакцияләр
• Баш әйләнү
• Баш авыртулары
• Кан китү
• Ашказаны бозылуы
• Кардиоверсия:
• Кан оешуларының эмболизациясе
• Тире күгәрүләре
• Тире тимгелләре
• Катетер абляциясе:
• Кан китү
• Кан оешулары
• Инсульт
• Инфекция
• Вена яки йөрәк тукымасына зыян килү
• Үпкә венасын изоляцияләү:
• Буяуга аллергия (кулланылган очракта)
• Инфекция
• Йөрәгегезгә, ашказаны яки венагызга җәрәхәт
• Инсульт
• Җайланмалар:
• Җайланма эшләмәү
• Инфекция
• Кан китү
• Үпкә җимерелгән
• Хирургия:
• Кан китү
• Инфекция
• Инсульт
• Йөрәк өянәге
• Кардиостимулятор кирәк

Дәваланудан соң үзегезне яхшырак хис итү өчен күпме вакыт кирәк?

Аритмиягез өчен кирәкле даруны һәм дозаны табу өчен бераз вакыт кирәк булырга мөмкин. Процедура яки операциягә карап, савыгу атналар яки айлар дәвам итәргә мөмкин. Әгәр дә сездә катетер абляциясе яки үпкә веналарын изоляцияләү кебек процедура булса, савыгу вакытында берничә атна дәвамында аритмияләр булырга мөмкин. Табиб сезгә конкрет хәлегезгә нигезләнеп нәрсә көтәргә кирәклеген әйтер.

Аритмия куркынычын ничек киметергә?

Аритмия куркынычын киметү өчен сез түбәндәгеләрне эшли аласыз:

• Тәмәке продуктларын кулланудан туктагыз.
• Алкоголь куллануны чикләгез.
• Кофеин куллануны чикләгез яки туктатыгыз. Кайбер кешеләр кофеинга сизгер. Алар кофеинлы продуктлар (чәй, кофе, кола, кайбер рецептсыз дарулар) кулланганда күбрәк симптомнар кичерергә мөмкин.
• Стимуляторлар кулланмагыз. Йөткерү һәм салкын тию даруларында, үлән яки туклыклы өстәмәләрдәге стимуляторлардан сак булыгыз. Бу даруларның кайберләре йөрәк ритмнарының бозылуына китерергә мөмкин булган ингредиентларны үз эченә алырга мөмкин. Этикетканы укыгыз һәм табибыгыздан сезнең өчен кайсы дару иң яхшысы икәнен сорагыз.
• Югары кан басымын контрольдә тотыгыз.
• Сәламәт авырлыкны сакларга тырышыгыз.
• Кандагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тотыгыз.
• Йокы апноэсын дәвалагыз.
• Аритмияне китереп чыгарырга мөмкин булган эшчәнлекләрдән тыелыгыз.

Әгәр миндә аритмия булса, нәрсә көтәргә кирәк?

Йөрәк ритмы бозылуы төренә карап, сездә җиңел яки авыр симптомнар булырга мөмкин, яисә бөтенләй симптомнар булмаска да мөмкин. Сезгә дәвалану кирәк булмаска мөмкин, ләкин кайбер кешеләргә дарулар яки процедура кирәк булырга мөмкин. Йөрәк ритмы бозылуларын дәвалау белән күпчелек кеше тулы тормыш белән яши ала. Җитдирәк аритмияләре булган кайбер кешеләр йөрәк өянәгенә дучар булырга мөмкин, һәм алар исән калырга да, калырга да мөмкин.

Аритмиянең күпме вакыт дәвам итүе дә мөһим. Зыянсыз аритмияләр сәбәбенә карап барлыкка килә һәм китә. Ләкин, башка төр аритмияләре булган кешеләргә, бигрәк тә йөрәк өянәге куркынычы астында булган кешеләргә, гомерлек дәвалану кирәк булырга мөмкин.

Үзем турында ничек кайгыртырга?

Әгәр сезнең йөрәк ритмы бозылуыгыз булса, пульсны ничек үлчәү файдалы булырга мөмкин. Пульс - йөрәк тибеше тибеше, ул сезнең йөрәкнең минутына тибеш саны. Пульс тибеше кешедән кешегә аерылып тора. Ял иткәндә йөрәк тибеше әкрен, ә күнегүләр ясаганда арта. Гадәти йөрәк тибеше (ял иткәндә) минутына 60-100 тибү арасында. Әгәр дә сезнең фитнес-трекер яки акыллы сәгать булса, сез аны йөрәк тибешен күзәтү өчен куллана аласыз.

Шулай ук ​​гаиләгез һәм дусларыгызның аритмия симптомнарын ничек танырга икәнен белүләре мөһим. Алар йөрәк-үпкә реанимациясен (CPR) ничек башкарырга өйрәнсәләр, сез үзегезне яхшырак хис итәрсез.

Бу авыру белән нәрсә ашарга һәм эчәргә ярамый?

Әгәр дә сездә аритмия булса, алкоголь һәм кофеин куллануны чикләргә кирәк, чөнки алар икесе дә аритмияне китереп чыгарырга мөмкин.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Ул сезгә табибка ничә тапкыр күренергә кирәклеген әйтер. Әгәр симптомнарыгыз начарлана яки кабул итүләр арасында начарлана икән, табибыгыз белән сөйләшегез.

Сез һәрвакыт мондый очраклар өчен табибка күренергә тиеш:

• Аритмия белән дәвалануыгыз нәтиҗә бирәме-юкмы икәнен карагыз.
• Даруны дөрес итеп әзерләгез.
• Имплантацияләнгән җайланмаларның ничек эшләвен карагыз.
• Сәламәт булуыгызга һәм башка медицина проблемаларыгыз булмавына инаныгыз.

Кайчан ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) барырга кирәк?

Әгәр сездә мондый хәлләр булса, шунда ук медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез:

• Сулыш алуда кыенлыклар.
• Күкрәк авыртуы.
• Баш әйләнү.
• Аңны югалту эпизодлары.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибыгызга бирергә теләрлек кайбер сораулар:

• Минем нинди аритмиям бар?
• Миңа дәвалану кирәкме?
• Минем өчен иң яхшы дәвалау ысулы нинди?
• Җайланмамны саклап тору өчен нәрсә эшләргә кирәк?

Йөрәгегезнең төрле ысуллар белән тибеше мөмкин. Бу тибешсезлекләрнең кайберләре, аритмия дип атала, бернинди симптомнар да китерми. Әгәр дә сездә көчле ару яки күкрәк авыртуы кебек симптомнар булса, табибка күренү мөһим. Табиб сезгә иң яхшы дәвалау вариантларын сайларга ярдәм итә ала, ләкин сез үзегезгә дә яшәү рәвешен дөрес үзгәртеп ярдәм итә аласыз.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр

Йөрәк тибешенең тотрыксызлыгы, яки аритмия, кайбер кешеләр өчен җитди булмаска мөмкин, ләкин башкалар өчен ул тормыш өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Шуңа күрә, әгәр сезнең күкрәк кысылуыгыз, сулыш алу авырлыгы яки еш баш әйләнү булса, медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез. Әгәр иртә ачыкланса һәм дөрес дәваланса, күпчелек кеше нормаль тормыш белән яши ала. Паникага бирелмәгез, иң мөһиме - игътибарлы булу.

Йөрәк тибеше, аритмия, йөрәк авырулары, күкрәк авыртуы, ЭКГ, йөрәкне дәвалау, йөрәк тибеше бозылулары