Күкрәк биопсиясе отчетында "ADH" дип язылганмы? Әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик (Атипик канал гиперплазиясе)

Әйтик, маммограммадан соң табиб кечкенә тукыманы алып, аны тикшерүгә җибәргән. Без моны биопсия дип атыйбыз. Берничә көннән соң нәтиҗә килеп, "Атипик канал гиперплазиясе" яки "ADH" дип әйтелсә, сез кинәт бик куркып һәм борчылып китәргә мөмкинсез. "Бу яман шешме?" дип уйлау гадәти хәл. Ләкин борчылмагыз. ADH яман шеш түгел. Ләкин бу киләчәктә күкрәк яман шеше үсеш куркынычын бераз арттыра торган халәт. Шуңа күрә аны белү бик мөһим. Бүген ADH нәрсә ул, аның чын мәгънәсе һәм без нәрсә эшләргә тиешлеге турында гади һәм ачык сөйләшик.

Гади итеп әйткәндә, атипик канал гиперплазиясе (ADH) нәрсә ул?

Моны аңлау өчен, әйдәгез, башта күкрәкнең төзелешен карап чыгыйк. Күкрәкләребездә сөт җитештерүче бизләр (лобулалар) һәм сөтне имезлеккә илтүче кечкенә көпшәчекләр челтәре (каналлар) бар. Гадәттә, бу сөт каналларының эчке стеналары ике катлам күзәнәк белән тәртипле тезелгән.

Ләкин атипик канал гиперплазиясе (ADH) дип аталган очракта, нәрсә була:

• Гиперплазия: Бу сөт каналлары эчендәге күзәнәкләр зурая. "Гиперплазия" сүзе туры мәгънәдә "күзәнәкләр саны арту" дигәнне аңлата.
• Атипик түгел: Бу күзәнәкләр гадәти сәламәт күзәнәкләргә охшамаган. Аларның формасы, зурлыгы һәм күзәнәкләрнең бергә урнашу ысулы "типик түгел". Бу аларның ике катламга урнашу урынына, хаотик, күп катламлы схемада бергә урнашуын аңлата.

Иң мөһиме шунда ки, бу күзәнәкләр яман шеш түгел . Алар яман шештән сакланучы күзәнәкләр. Шулай да, аларның яман шешнең иң иртә стадиясе булган Ductal Carcinoma in Situ (DCIS) дип аталган халәттәге күзәнәкләргә охшашлыклары бар. Икенче төрле әйткәндә, бу күзәнәкләр нормаль күзәнәкләр һәм яман шеш күзәнәкләре арасында урнашкан. Шуңа күрә ADH белән авыручы кешенең киләчәктә күкрәк яман шеше белән авыру куркынычы ADH булмаган кешегә караганда бераз югарырак диләр.

ADH булу нәрсә аңлата?

Әгәр биопсия отчетында ADH күрсәтелгән булса, бу сездә яман шеш бар дигәнне аңлатмый. Ләкин табиблар бу халәтне киләчәктә күкрәк яман шеше куркынычын арттыра торган фактор дип саныйлар. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, ADH белән авыручы хатын-кызда күкрәк яман шеше белән авыру ихтималы, бу халәте булмаган хатын-кызга караганда, якынча дүрт тапкыр югарырак.

Шуңа күрә табибыгыз сезгә күкрәк яман шешен тикшерүне гадәти графигыгызга бераз якынрак үткәрергә киңәш итә ала. Мәсәлән:

• Ел саен маммографиягә бару.
• Бәлки, күкрәкнең УЗИ яки МРТ тикшерүе.
• Табиб тарафыннан даими рәвештә күкрәк тикшерүләре үткәрегез (клиник күкрәк тикшерүләре).

Бу ысул белән даими скрининг үткәрүнең максаты - яман шеш барлыкка килгән очракта аны иң иртә стадиядә ачыклау һәм уңышлы дәвалау мөмкинлеген тәэмин итү.

ADH симптомнары нинди?

Күпчелек вакытта ADHның билгеле бер симптомнары булмый. Бу сез бернәрсә дә сизмәскә мөмкин дигәнне аңлата. Күпчелек кешеләргә бу авыру биопсия ясалганда маммограммада башка сәбәп аркасында табылган аномалия аркасында ачыклана.

Ләкин бик сирәк кенә кайбер кешеләрдә түбәндәге симптомнар күзәтелергә мөмкин. Боларның ADH аркасында килеп чыгуын әйтүе кыен, ләкин мондый хәл күрсәгез, һичшиксез табибка күренергә кирәк.

ADH үсешенең сәбәпләре һәм куркыныч факторлары

Табиблар әле дә бу сөт юлларындагы күзәнәкләрнең ни өчен мондый аномаль рәвештә эшләвен төгәл белмиләр. Шулай да, күкрәк яман шеше өчен шул ук куркыныч факторлары да АДГ үсешенә өлеш кертә ала дип санала.

ADHга тәэсир итә алырлык куркыныч факторлары

• Гаилә тарихы: Гаилә әгъзасында (аеруча әнисе, апасы, кызы) күкрәк яман шеше булуы.
• Генетик мутацияләр: Күкрәк яман шеше куркынычын арттыра торган генетик мутацияләр, мәсәлән, "BRCA1" яки "BRCA2".
• Шәхси анамнез: Элегрәк башка яман шеш авыруы булган.
• Симерү: Сәламәт тән авырлыгын саклап калмау.
• Яшәү рәвеше: Алкоголь эчү һәм тәмәке куллану.

ADH ничек дәвалана?

Биопсия сезнең ADH барлыгын раслагач, табиб гадәттә киләсе адым буларак тагын бер кечкенә процедура тәкъдим итәчәк. Бу эксцизиональ биопсия дип атала.

Бу аномаль күзәнәкләр (ADH) табылган тукыма өлкәсен генә түгел, ә аның тирәсендәге аз күләмдәге сәламәт тукымаларны да бетерүне үз эченә ала. Ни өчен бу эшләнә? Чөнки кайвакыт, ADH табылган урынга бик якын урнашканда, җитдирәк авыру булырга мөмкин, мәсәлән, "DCIS" кебек яман шешнең башлангыч стадияләре яки яшеренгән яман шеш күзәнәкләре.

Операция вакытында алынган тукымалар лабораториягә кире җибәрелгәч һәм яман шеш күзәнәкләреннән азат булуы раслангач, сезгә дәвалау кирәк булмаячак. Шуннан соң сезгә табиб тәкъдим иткәнчә, даими рәвештә күкрәк тикшерүләрен үтәргә генә кирәк.

Куркынычны киметүче дарулар

Әгәр дә сезнең ADH статусыгыз һәм башка факторлар (мәсәлән, гаилә тарихы) аркасында күкрәк яман шеше куркынычы бик югары булса, табибыгыз куркынычны киметү өчен билгеле бер дарулар билгеләргә мөмкин. Бу дарулар организмдагы эстроген гормонының эшчәнлеген блоклау юлы белән эшли.

• Тамоксифен: менопауза кичермәгән хатын-кызлар өчен.
• Ралоксифен (Эвиста®), Эксеместан (Аромасин®), Анастрозол (Аримидекс®): Постменопаузадагы хатын-кызлар өчен.

Бу даруларны биш елга кадәр кулланырга киңәш итәргә мөмкин. Ләкин, бу даруларның барысы да билгеле бер ян эффектларга ия булганлыктан, алар сезнең өчен туры киләме-юкмы икәнен хәл итү өчен, аларны табибыгыз белән җентекләп тикшерергә кирәк.

Табибыгызга бирергә кирәкле сораулар

Сездә ADHD барлыгын белгәч, күп сораулар тууы гадәти хәл. Табибка күренгәндә бу сорауларны бирергә курыкмагыз.

• "Доктор, минем бу анализ нәтиҗәсе нәрсәне аңлата?"
• "Миңа чыннан да операция кирәкме?"
• "Киләчәктә күкрәк яман шеше белән авыру куркынычым нинди?"
• "Маммограмма кебек тикшерүләрне ничә тапкыр үткәрергә кирәк?"
• "Тормышымда нинди үзгәрешләр ясарга кирәк?"
• "Генетик консультация алу минем өчен яхшы фикерме?"

ADHD белән яшәгәндә куркынычны ничек киметергә мөмкин?

Сез үзегезнең ADH хәлегезне контрольдә тота алмасагыз да, киләчәктә яман шеш авыруы куркынычын киметү өчен эшли алырлык чаралар бар. Болар шулай ук ​​сезгә сәламәт тормыш алып барырга ярдәм итә ала.

• Сәламәт авырлыкны саклагыз: Күнегүләр һәм баланслы туклану бик мөһим.
• Күнегүләр ясагыз: Көн саен актив булырга тырышыгыз.
• Алкогольне чикләгез: Алкоголь куллануны мөмкин кадәр киметегез яки бөтенләй туктатыгыз.
• Тәмәке тартудан сакланыгыз: Тәмәке тарту һәм тәмәке продуктларын куллану яман шеш авыруы куркынычын сизелерлек арттыра.

Шулай ук, күкрәкләрегезне үзегез тикшертергә гадәтләнегез. Күкрәкләрегезнең гадәти күренешен кимендә айга бер тапкыр күзәтеп торыгыз. Шулай итеп, сез яңа төерләрне, калынлашуларны яки үзгәрешләрне тиз ачыклый аласыз.