Һәр әни һәм әти бала көткәндә бераз курка, шулай бит? Алар баланың сәламәт булачагына, проблемалар булачагына шикләнәләр. Күпчелек вакытта барысы да яхшы бара, ләкин кайвакыт бала бу дөньяга килгәч, "туу җәрәхәтләре" дип аталган кечкенә җәрәхәтләр булырга мөмкин. Ләкин борчылмагыз, гадәттә болар вак-төяк әйберләр.
Бу нинди туу җәрәхәте?
Гади итеп әйткәндә, туу җәрәхәте, яки табиблар аны "яңа туган бала травмасы" дип атыйлар, балага туу вакытында килгән теләсә нинди зыян. Алар бик еш очрый торган хәл түгел, һәм күпчелек очракта алар җиңел җәрәхәтләр. Ләкин бик сирәк кенә җитди авырулар килеп чыгарга һәм өстәмә дәвалау таләп итәргә мөмкин.
Сезне һәм балагызны дәвалаучы табиблар һәм шәфкать туташлары барысы да бу куркынычларны булдырмаска яки ким дигәндә аларның йогынтысын киметергә тырышалар. Ләкин исегездә тотыгыз, беркем дә сезнең бала табу процессыгызны төгәл контрольдә тота алмый. Шулай ук, мондый хәл килеп чыкса, бу сезнең гаебегез түгел икәнен онытмагыз.
Ләкин бу сез бернәрсә дә эшли алмыйсыз дигәнне аңлатмый. Әгәр дә сезнең бала тудыру белән бәйле сорауларыгыз яки борчылуларыгыз булса, акушер-гинекологка мөрәҗәгать итегез. Ул сезгә ярдәм итә ала, хәтта авыр бала тудыру куркынычын киметү юлларын өйрәтә ала.
Туу җәрәхәтләренең төрләре нинди?
Туу җәрәхәтләрен берничә төп төргә бүлеп була. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк:
- Баш тиресе җәрәхәтләре: Баланың баш тиресе җәрәхәтләре. Болар иң еш очрый торганнары.
- Сөяк сынулары: Кайвакыт бала чыккач, кул, аяк яки муен сөяге сөяге сынырга мөмкин.
- Күз җәрәхәтләре: Күздә кечкенә күгәрүләр һәм кечкенә эчке кан китү булырга мөмкин.
- Баш сөяге эчендә кан китү: Бу бераз борчылу таләп итә торган халәт.
- Нервлар зыян күрүе: Бала тудыру вакытында кайбер нервлар кысылу аркасында зыян күрергә мөмкин.
- Баш мие җәрәхәтләре: Бу да сирәк очрый, ләкин бу хәл җитди булырга мөмкин.
Туу вакытында җәрәхәтләр, гомумән алганда, сирәк күренеш түгел. 2021 елда үткәрелгән тикшеренүләр күрсәткәнчә, 1000 тере туган балага нибары 29 туу вакытында җәрәхәтләнгән. Шуларның 29ы баш тиресе җәрәхәтләре булган. Димәк, борчылырлык күп нәрсә юк, шулай бит?
Туу вакытында нинди җәрәхәтләр еш очрый?
Әйдәгез, хәзер иң еш очрый торган туу җәрәхәтләре турында сөйләшик. Сез, бәлки, аларның кайберләре турында ишеткәнсездер.
- Сынган яка сөякләре / яка сөякләре:Бу гадәттә бала тудыру вакытында, мәсәлән, җилкәсе тыгылып калганда, бала чыгаруда кыенлыклар кичергәндә була. Ләкин ул тиз төзәлә, һәм кайвакыт махсус дәвалау кирәк түгел.
- 'Caput Succedaneum': Бу вакытта яңа туган баланың баш тиресе шешә. Ул башында төергә охшаган. Бу берничә көн эчендә үзеннән-үзе бетә. Борчылырлык сәбәп юк.
- Цефалогематома: Бу баланың баш тиресе тиресе астында кечкенә кан җыелуы. Ул "капут"ка караганда күбрәк локальләшкән. Ул да гадәттә берничә атна эчендә үзеннән-үзе төзәлә.
- Эрб параличы: Бу муеннан кулга кадәр сузылган нервлар челтәре булган брахиаль плексус зарарланганда барлыкка килә. Бу баланың кулында көчсезлек яки паралич китерергә мөмкин. Бу физик терапия кебек дәвалауны таләп итәргә мөмкин.
- Күз кабаклары шешенүе: Бу да кечкенә нәрсә һәм тиз төзәләчәк.
- Яңа туган баланың тире астындагы май некрозы: Бу баланың тиресе астындагы май катламының кечкенә зарарлану өлкәсе. Ул тиредә кечкенә төерчәләр рәвешендә күренергә мөмкин. Гадәттә бу үзеннән-үзе төзәлә.
- Бит нервы параличы: Бу очракта баланың йөзенең бер ягындагы нерв кысыла, бу аның бераз аска төшүенә китерә. Мәсәлән, елаганда авыз бер якка аска төшәргә мөмкин. Күпчелек очракта бу вакытлыча була һәм берничә көн эчендә бетә.
- Култык сөягенең өске өлешенең сынуы (Humerus).
- Бот сөяге сынулары. Алар яка сөяге сынуларына караганда бераз сирәгрәк очрый.
- Баш сөяге эчендәге кан китү - мәсәлән, субдураль кан китүләр. Бу хәлләр игътибар таләп итә.
- Битнең яки баш тиресенең яралары.
- Борын җәрәхәтләре, мәсәлән, борын пердесенең тайпылуы.
- Күз челтәрендә яки конъюнктива астында кан китүләр. Алар гадәттә күзләрдә кызару тудыра, ләкин тиз төзәлә һәм күрүгә тәэсир итми.
- Баш сөяге сынулары. Мондый хәлләр сирәк очрый.
Сирәк очрый торган һәм сирәк очрый торган туу җәрәхәтләре
Хәзер сирәк очрый торган яки сирәк очрый торган туу җәрәхәтләренең кайберләрен карап чыгыйк. Аларның кайберләре шактый җитди булырга мөмкин, шуңа күрә алар турында да белү файдалы.
- Баш миендә кан китү төрләре, мәсәлән, эпидураль яки субарахноидаль кан китү, кичекмәстән медицина ярдәме таләп итә торган халәтләр.
- Кислород җитмәү сәбәпле баш мие зарарлануы (Гипоксик-ишемик энцефалопатия / HIE).Бу бик җитди халәт. Бала тудыру вакытында кислород алу белән проблема туган очракта бу хәл булырга мөмкин.
- Эчке органнарга зыян килү, мәсәлән, бавырга яки талага кан китү.
- Кабыргалар сынуы.
- Арка мие җәрәхәтләре. Бу да бик сирәк очрый торган, ләкин бик җитди халәт.
- Субгалиотик кан китү: Бу баш тиресе тиресе белән баш тиресен каплаган тышча арасындагы зур кан китү. Бу шулай ук кичекмәстән игътибар таләп итә торган халәт.
Бу сирәк очрый торган бәхетсезлек очракларының кайберләре шактый җитди булырга мөмкин. Табибыгыз сезгә бәхетсезлек очрагының балагыз өчен ни дәрәҗәдә җитди булуын төгәл аңлатыр. Паникага бирелмичә, аларның сүзләрен тыңлау мөһим.
Туу вакытында җәрәхәтләнүнең симптомнары нинди?
Туу вакытында җәрәхәтләнү төрле симптомнар китерергә мөмкин, бу җәрәхәтнең характерына бәйле. Менә берничә мисал:
- Тышкы үзгәрешләр: күгәрү (экхимоз) , шешенү (шиш) , тире төсен үзгәрткән кечкенә таплар (петихияләр) . Баланың кайбер өлешләре зәңгәр һәм шешкән булырга мөмкин.
- Тәннең кайбер өлешләрен хәрәкәтләндерә алмау: Бу сөяк сыну яки нервларның зарарлануы аркасында булырга мөмкин. Мәсәлән, бер кулыгызны хәрәкәтләндерә алмасагыз, бу Эрб параличы дип аталган авыру билгесе булырга мөмкин.
- Имезүдә кыенлыклар. Әгәр бала имезүдән соң дөрес иммәсә яки косса, моны да тикшерергә кирәк.
- Тәртиптәге үзгәрешләр, мәсәлән, еш елау һәм тынычсызлык. Әгәр балагыз еш кына елый яки аны юату авыр булса, бу хакта табибыгызга да әйтегез.
- Тавышның карлыкуы, елаганда сызгыру (Стридор).
- Сулыш алу кыенлыгы.
- Талмага охшаш хәлләр.
Әгәр дә сез бу симптомнарның берсен яки берничәсен күрсәгез, шунда ук медицина ярдәме сорап мөрәҗәгать итү яхшырак.
Туу вакытында җәрәхәтләнүләрнең сәбәпләре нинди?
Туу вакытында җәрәхәтләнүләрнең берничә төп сәбәбе бар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк:
- Әгәр бала туу каналыннан чыгуда кыенлыклар кичерсә: Мәсәлән, җилкә дистоциясе яки макроцефалия кебек очракларда баланың башы артык зурая. Бала үскән саен, анасының туу каналыннан чыгуы авырая.
- Бала тудыру вакытында баланы дөрес хәрәкәтләндерергә һәм урнаштырырга тырышканда, табибларга кайвакыт баланың торышын үзгәртергә туры килә.
- Бала туу каналындагы кыскарулар нәтиҗәсендә. Бу кыскарулар баланы этеп чыгара, ләкин кайвакыт бу басым җиңел җәрәхәтләр дә китерергә мөмкин.
- Ярдәмче җайланмалар кулланганда: Мәсәлән, баланы "вакуум" белән алганда (вакуум экстракциясе), Форцепс ярдәмендә бала тудыру , яки кесарев кисемендәге операция кайвакыт җиңел җәрәхәтләр китерергә мөмкин. Бу җайланмалар гадәттән тыш хәлләрдә, ана һәм баланың куркынычсызлыгы өчен кулланыла.
Бала тудыру вакытында җәрәхәтләнү өчен куркыныч факторлары нинди?
Бала тудыру җәрәхәтләренә китерә торган берничә куркыныч факторы бар. Алар:
- Туган вакыттагы авырлыкның артуы: Бу куркыныч 4 килограммнан (8 фунт һәм 13 унция) артык авырлыктагы балалар өчен, ягъни " феталь макросомия " белән авыручы балалар өчен югарырак.
- Түбән авырлыктагы яки бик иртә туу: Вакытыннан алда туган балалар яки бик кечкенә балалар өчен бу куркыныч югарырак, чөнки аларның тәннәре бик нечкә.
- Баланың торышы: Әгәр бала дөрес урнаштырылмаса, мәсәлән, аркасына ятып торса , бәхетсезлек очраклары ихтималы зуррак.
- Баш зурлыгы: Бу зур башы булган балаларда булырга мөмкин. Шулай ук, кайбер медицина шартлары зур баш барлыкка китерүе мөмкин.
- Авыр бала табу: Бала табу авыр булганда һәм бик озак дәвам иткәндә, бәхетсезлек очраклары ихтималы югарырак.
- Кичке туулар: Бу куркыныч бала гадәтидән күпкә тизрәк туган очракта да бар.
- Диабет: Диабет белән авыручы аналардан туган балаларда тумыштан җәрәхәтләр алу куркынычы югарырак. Чөнки диабет баланың зуррак булуына китерә ала. Шуңа күрә йөклелек вакытында кандагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тоту бик мөһим.
- Әнинең физик үзенчәлекләре: Кайвакыт әнинең тәненең кайбер үзенчәлекләре, мәсәлән, таз сөяге формасы, бала табуны авырайтырга мөмкин. Шулай ук, баланың башы һәм әнинең таз сөяге зурлыгы да моңа тәэсир итә ала.
Бала тудыру җәрәхәтләренең үз-үзенчәлекләре нинди?
Тикшеренүләр күрсәткәнчә, туу җәрәхәтләре төрле өзлегүләргә китерергә мөмкин. Аларның кайберләре:
- Церебраль паралич: Бу баш миенә зыян килү сәбәпле хәрәкәт һәм поза проблемасы.
- Яралгы авыртуы: Бала ана карынында булганда бераз уңайсызлык кичерә.
- Яңа туган балаларда сары төс билирубин дәрәҗәсенең артуы (гипербилирубинемия) аркасында барлыкка килә.
- Меконий аспирация синдромы: Бу бала ана карынында чакта ук тизәк чыгарганда һәм сыеклыкны сулаганда барлыкка килә. Бу үпкә инфекцияләренә китерергә мөмкин.
- Сулыш алу кыенлыгы синдромы: Сулыш алу кыенлыгы.
- Механик вентиляция яки CPAP (дәвамлы уңай сулыш юллары басымы) аппаратларына ихтыяҗ.
- Остазлар.
- Сепсис: бөтен тәнгә тарала торган каты инфекция.
- Вакытлыча тиз сулыш алу: вакытлыча тахипноэ .
Бу өзлегүләр һәр бала табу очрагында да була алмый, ләкин алар турында белү мөһим.
Туган вакыттагы җәрәхәтне ничек танырга?
Акушерлар һәм гинекологлар (акушерлар/гинекологлар), неонатологлар яки перинатологлар бу туу җәрәхәтләрен ачыклыйлар. Алар берничә ысулны кулланалар:
- Физик тикшерү: Табиб баланы туганнан соң шунда ук тикшерү өчен стандарт процедура булып тора. Бу тумыштан килгән авыруларны һәм туу вакытында җәрәхәтләнүләрне тикшерү өчен эшләнә. Баш, аяк-куллар һәм күкрәк җентекле тикшерелә.
- Диагностик сурәтләү: Баш мие УЗИ , компьютер томографиясе яки рентген кебек тикшерүләр баланың тәнендәге җәрәхәтләрне һәм сынуларны ачыкларга ярдәм итә ала. Сирәк очракта , МРТ да кулланыла.
- Кан анализлары: Лаборатория анализлары табибларга инфекцияләр һәм билирубин дәрәҗәсе кебек билгеле бер туу җәрәхәтләрен яки катлаулануларны ачыкларга ярдәм итә ала.
Хәлгә карап, башка тестлар да үткәрелергә мөмкин. Балагызның табибы сезгә бу тестлар һәм аларның ни өчен файдалы булуы турында күбрәк сөйли ала.
Туган вакыттагы җәрәхәт ничек дәвалана?
Туу вакытында җәрәхәтләнгәндә дәвалау күбесенчә җәрәхәтнең характерына бәйле. Иң еш очрый торган дәвалау ысулларының кайберләре:
- Күзәтү һәм күзәтү: Күп кенә туу вакытында җәрәхәтләр үзеннән-үзе төзәлә. Мәсәлән, яка сөягенең кечкенә сынуы, баш сөягенең суццеданеумы һәм брахиаль плексус нервларына җиңел зыян килү. Табиблар бу җәрәхәт билгеләрен күзәтеп торачаклар.
- Иммобилизация: Әгәр кул яки аяк сөяге сынган булса, баланы төзәлгәнче берничә атна дәвамында иммобилизацияләргә кирәк булачак. Бу махсус эшләнгән шина яки бау киюне үз эченә алырга мөмкин.
- Физик терапия: Физик терапия брахиаль плексус нервлары җәрәхәтләре өчен бик файдалы. Ул нервларның алга таба зарарлануы яки мускулларның көчсезлеге кебек өзлегүләрне булдырмаска ярдәм итә. Балага мускулларны ныгыту өчен күнегүләр ясала.
- Хирургия:Кайбер очракларда, яралар кебек әйберләрне төзәтү өчен хирургия кирәк булырга мөмкин. Хирургия шулай ук баланың баш сөяге эчендә кан җыелуын һәм миенә басым ясавын туктату өчен дә ясала. Кайвакыт хирургия ми тирәсенә нерв сигналлары җибәрүгә ярдәм итеп, нерв зыянын киметергә дә ярдәм итә ала.
Хәлгә карап, сезнең медицина төркеме башка дәвалау ысулларын тәкъдим итә ала. Балагызның табибы сезгә бу турыда күбрәк сөйли һәм дәвалау вариантларын тәкъдим итә ала.
Балам тумыштан җәрәхәт алса, нәрсә була?
Туу вакытында җәрәхәтләнүнең фаразы, нигездә, җәрәхәт төренә һәм аның ни дәрәҗәдә җитди булуына бәйле. Ләкин, гомумән алганда, күпчелек туу вакытында җәрәхәтләнүләрнең фаразы, бигрәк тә еш очрый торганнары, бик яхшы. Соңгы берничә дистә ел эчендә белгечләр туу вакытында җәрәхәтләнү куркынычын һәм аларны дәвалау ысулларын яхшырту өчен тырышып эшләделәр. Җитди туу вакытында җәрәхәтләр хәзер 30 ел элеккегә караганда күпкә сирәгрәк очрый. 1993 елда туу вакытында җәрәхәтләр яңа туган балаларда үлемнең 11 нче төп сәбәбе иде. Ләкин 2007 елдан бирле туу вакытында җәрәхәтләр бу исемлектә юк. Бу яхшы хәл түгелме?
Баламда туу вакытында җәрәхәт булса, нәрсә көтәргә кирәк?
Әгәр балагызда туу вакытында җәрәхәт булса, медицина хезмәткәрләре җәрәхәтне җайга салу һәм сезнең белән нәрсә булганы турында сөйләшер өчен кулдан килгәннең барысын да эшләячәк. Күпчелек туу вакытында җәрәхәтләр җиңел һәм күп ярдәм таләп итми. Ләкин кайбер очракларда табиб сезгә һәм балагызга балагыз өйгә кайтып китәрлек дәрәҗәдә савыкканчы хастаханәдә калырга киңәш итә ала.
Өйгә кайткач, табибыгыз сезнең белән балагызны ничек карарга, нәрсәгә игътибар итәргә һәм башка нәрсәләр турында сөйләшәчәк. Бала табу белән бәйле йокы җитмәү белән бәйле нәрсәләрне оныту җиңел булырга мөмкин, шуңа күрә бу күрсәтмәләрне язып кую яки бастырылган күчермәсен сорау файдалы булырга мөмкин.
Иң мөһиме - әгәр сез берәр нәрсәне аңламасагыз, куркуларыгыз яки шикләрегез булса, табибка әйтергә курыкмагыз. Алар сезгә барысын да аңлатып, тынычландырырга каршы түгел. Чөнки алар шулай ук сезнең һәм балагыз өчен иң яхшысын эшләргә телиләр.
Туу җәрәхәтләрен булдырмаска мөмкинме?
Туу вакытында килеп чыккан җәрәхәтләрне тулысынча булдырмаска мөмкин түгел, ләкин йөклелек вакытында бу җәрәхәтләр куркынычын киметә алырлык кайбер чаралар бар.
- Мөмкин кадәр тизрәк акушер-гинеколог белән сөйләшегез. Ул сезгә йөклелек алдыннан әзерләнергә ярдәм итә ала. Кирәк булса, алар сезне перинатологлар кебек белгечләргә җибәрә ала.
- Хроник авыруларыгызны җайга салыгыз.Акушер яки феталь медицина белгече сезгә бу авыруларны ничек дәваларга кирәклеген күрсәтә ала. Бу диабет кебек авырулар аркасында килеп чыккан туу җәрәхәтләре куркынычын киметергә мөмкин.
- Бала тудыру планын төзегез. Табибыгыз сезгә бала тудыру җәрәхәтләре куркынычын киметә торган конкрет процедуралар яки алымнар турында киңәш бирә ала. Ул шулай ук сезгә резерв планнар турында да сөйли ала, мәсәлән, кесарев кисеме сезнең һәм балагызның иминлеге өчен яхшырак вариант булганда.
Медицина хезмәткәрләрегез туу вакытында җәрәхәтләнү куркынычын киметү өчен кулдан килгәннең барысын да эшләячәк. Табиблар, шәфкать туташлары һәм башка клиник персонал сезгә һәм балагызга ярдәм итү өчен бергәләп эшләячәк.
Баламның табибына нинди сораулар бирергә кирәк?
Балагызның табибына түбәндәге сорауларны бирү яхшы булыр иде:
- Баламда нинди туу җәрәхәте бар?
- Бу ни дәрәҗәдә җитди?
- Аны дәвалау кирәкме?
- Сез нинди дәвалау ысулын тәкъдим итәсез (әгәр бар икән)?
- Балам кайчан өйгә кайта ала?
- Баламны өйгә алып кайткач, нәрсәгә игътибар итәргә кирәк?
- Кайчан сезнең офиска шалтыратырга яки баланы хастаханәгә алып барырга кирәк?
Баламны кайчан табибка алып барырга кирәк?
Балагызның табибы өстәмә тикшерү графигын төзер, яисә сезне балагызны карауны дәвам итә алырлык педиатрга җибәрер. Алар балагызның савыгуын күзәтү һәм барысы да яхшы баруын тикшерү өчен даими рәвештә килеп торачаклар. Кирәк булса, алар дәвалау планына үзгәрешләр кертә алалар.
Баламны кайчан хастаханәгә алып барырга кирәк?
Балагызның табибы сезгә ашыгыч ярдәм таләп итә торган әйберләр турында сөйләячәк. Мәсәлән (ләкин моның белән генә чикләнмичә):
- Әгәр баланың сулыш алуы кыенлашса .
- Әгәр активлык кимегән булса (летаргия) , ягъни йокылы, җансызлык хисе булса.
- Әгәр тире салкын, агарган яки төсе үзгәргән булса.
- Әгәр подгузник 12 сәгать яки аннан да күбрәк коры булса (ягъни, сидек бүленеп чыкмаса).
- Әгәр дә сез гадәттән тыш тынычсыз яки йокылы булсагыз .
- Әгәр сөт эчмәсәгез.
Мондый әйберләр күрсәгез, шунда ук медицина ярдәме сорагыз, кирәк булса, хастаханәгә алып барыгыз.
Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр
Сез, мөгаен, балагызның тууын бәхетле һәм камил мизгел дип күз алдына китергәнсездер. Балагызның туу вакытында җәрәхәтләнүе турында белү бернинди яңа ата-ана да ишетергә теләмәгән нәрсә. Туу вакытында җәрәхәтләр еш очрый. Ләкин сез һәм сезнең һәм балагыз турында кайгыртучы һәркем барысын да дөрес эшләсә дә, кайвакыт мондый хәлләр булырга мөмкин.
Ләкин иң шатлыклысы шунда ки,Күпчелек туу вакытында җәрәхәтләр җиңел була һәм аз ярдәм белән яки бернинди ярдәмсез үзеннән-үзе бетә. Җитдирәк очракларда, балагызның табиблары мөмкин кадәр тизрәк дәвалауны башларга ярдәм итәчәк.
Әгәр дә сез нәрсәнедер аңламыйсыз икән, яки нәрсәдер турында борчыласыз яки куркасыз икән, балагызның табибы белән сөйләшегез. Алар сезгә барысын да аңлата ала һәм сезне бу тәҗрибәне җиңәргә һәм аны җиңәргә ярдәм итә алырлык башка белгечләр белән тоташтыра ала. Борчылмагыз, сез ялгыз түгел!
` Туу очраклары, туу җәрәхәтләре, яңа туган бала, бала тудыру, бала җәрәхәтләре, баш сөяге җәрәхәтләре, нервлар зыяны, медицина ярдәме











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез