Сез әниләребезнең, әтиләребезнең, әбиләребезнең һәм бабайларыбызның: "Әй, хәзер минем тәнем көчсез", "Сөякләрем сынучан", - дип әйткәннәрен ишеткәнсездер. Чынлыкта, без яшь белән тәнебезнең көче кими, һәм сөякләребезнең көче әкренләп кими. Кайвакыт, бу хәл көчәйгәч, хәтта кечкенә генә егылу яки хәтта караваттан тору да кул яки аяк сыну куркынычына китерергә мөмкин. Сөякләр көчсез һәм сынучан була торган бу хәл остеопороз дип атала. Шуңа күрә бүген без табиблар бу төр сөяк көчсезлеген контрольдә тоту өчен куллана торган бик мөһим дарулар классы турында сөйләшәчәкбез.
Гади итеп әйткәндә, бу бисфосфонатлар нәрсә ул?
Бисфосфонатлар - остеопороз кебек авыруларны дәвалау өчен кулланыла торган дарулар классы, алар сөяк тыгызлыгын һәм ныклыгын киметә. Бу шундый исемдәге бер генә дару түгел, ә берничә даруның комбинациясе бар дигән сүз. Остеопороздан тыш, табиблар бу даруны кандагы кальций дәрәҗәсе куркыныч югары булган кайбер очракларда (гиперкальцемия) дә билгелиләр.
Әйдәгез, бу категориядәге төп дару төрләрен карап чыгыйк. Алар ике төп формада була. Берсе - авыз аша кабул ителә торган таблеткалар, икенчесе - вена эченә (венага) (сыекча венага кертелә).
| Даруны ничек бирергә | Даруларга мисаллар (Шри-Ланкада еш кулланыла) |
|---|---|
| Эчәр өчен бисфосфонатлар | Алендронат, Ризедронат, Ибандронат |
| Вена эченә сыекчалар (IV бисфосфонатлар) | Золедрон кислотасы, Памидронат |
Бу дару организмга ничек тәэсир итә?
Моны аңлау өчен, безгә башта сөякләребезнең ничек эшләвен бераз аңларга кирәк. Сөякләребезне даими рәвештә төзәтелә торган бина дип күз алдыгызга китерегез. Безнең тәннәребез табигый рәвештә җимерелә һәм иске, көчсезләнгән сөякләрне алып ташлый. Бу процесс сөяк резорбциясе дип атала.Шул ук вакытта, алынган урыннарда яңа, ныграк сөяк барлыкка килә. Бу ике процесс тигезлектә булганчы, сөякләребез нык булып кала.
Ләкин, без яшь белән, бигрәк тә хатын-кызларда менопаузадан соң, бу баланс югала. Нәтиҗәдә, иске сөяк яңа сөяк формалашуга караганда күпкә тизрәк таркала . Нәтиҗәдә, сөякләр әкренләп нечкәрәк, күзәнәклерәк һәм көчсезрәк була.
Шулай итеп, бу бисфосфонатлар сөяк резорбциясе тизлеген сизелерлек контрольдә тота һәм киметә . Аннары, яңа сөяк формалашканда иске сөяк нык булганлыктан, сөякләрнең гомуми тыгызлыгы һәм ныклыгы арта. Гади итеп әйткәндә, алар сөяк югалтуны туктата.
Бисфосфонатлар нинди авырулар өчен кулланыла?
Табиблар бу даруны, нигездә, түбәндәге авырулар өчен кулланырга киңәш итәләр:
- Остеопороз - хатын-кызларда менопаузадан соң барлыкка килә торган халәт.
- Ирләрдә остеопороз.
- Остеопороз барлыкка килүне булдырмас өчен.
- Стероидлар (глюкокортикоидлар) кебек даруларны даими куллану нәтиҗәсендә барлыкка килгән остеопороз.
- Педжет сөяк авыруы - сөякләрнең аномаль үсеш алуы белән бәйле авыру.
- Кайбер яман шеш төрләре (мәсәлән, күп миелома) белән һәм яман шеш күзәнәкләре сөякләргә таралганда (сөяк метастазлары) барлыкка килә торган өзлегүләрне контрольдә тоту.
- Рак белән бәйле гиперкальциемияне (рак аркасында кандагы кальций дәрәҗәсенең артуы) контрольдә тоту өчен.
Бу даруны ничек кулланырга? Бу бик мөһим!
Даруның тулы файдасын алу һәм ян эффектларны минимальләштерү өчен, бу күрсәтмәләрне төгәл үтәү мөһим .
Эчкә кабул ителә торган дарулар
Бу таблеткаларны кабул итү ысулы бик үзенчәлекле. Сез табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәргә тиеш.
- Таблетканы иртән, берәр нәрсә ашар алдыннан яки эчәр алдыннан (ач карынга) кабул итәргә кирәк.
- Таблетканы бары тик бер стакан тулы су белән (гади су) эчәргә кирәк. Бу даруны чәй, кофе, сөт яки җиләк-җимеш эчемлекләре белән эчү катгый тыела .
- Иң мөһиме: даруны кабул иткәннән соң, сез ким дигәндә 30-60 минут утырырга яки басып торырга тиеш. Бернинди сәбәп аркасында да сөялмәгез, ятмагыз яки йокламагыз.
- Моның сәбәбе шунда ки, бу дару ашказанына зыян китерергә мөмкин. Аяктан торганда бу куркыныч юкка чыга, чөнки дару тиз арада ашказанына үтә.
- Бу 30-60 минутлык вакыт эчендә башка бернәрсә дә ашау яки эчү яхшы фикер түгел. Бу вакыт тәмамлангач, гадәттәгечә иртәнге аш ашарга мөмкин.
Вена эченә дарулар
Моны өйдә эшләп булмый. Бу дәвалау хастаханәдә яки клиникада үткәрелә. Хәлегезгә карап, бу инъекция (инфузия) гадәттә елга бер тапкыр яки берничә ай саен ясала.
Бу даруны кабул иткәндә, табибыгыз еш кына кальцийга бай ризыклар (сөт, йогурт, сыр, вак балык) ашарга һәм D витамины өстәмәсен кабул итәргә киңәш итә, чөнки икесе дә нык сөякләр өчен бик мөһим.
Бисфосфонатларның нинди ян эффектлары бар?
Теләсә нинди дару кебек үк, аның кайбер ян эффектлары булырга мөмкин. Ләкин борчылмагыз, аларның күбесе җиңел.
| Дару төре | Мөмкин булган ян эффектлар |
|---|---|
| Эчкә кабул ителә торган дарулар | Күкрәк көю, ГЭРБ, эзофагит, ашказаны авыртуы һәм җәрәхәтләр кебек ашказаны-эчәк проблемалары. (Даруларны дөрес кабул итү ысулын үтәп, боларны күбесенчә булдырмаска мөмкин.) |
| Вена эченә (вена эченә) дару | Даруны кабул иткәннән соң бер-ике көн дәвамында салкын тию яки грипп симптомнарына охшаш, мәсәлән, температура күтәрелү, тән авыртулары, баш авыртуы, буыннар һәм мускуллар авыртуы күзәтелергә мөмкин. Гадәттә алар берничә көн эчендә юкка чыга. |
Бик сирәк очрый торган, ләкин белергә кирәк булган ян эффектлар
Алар бик сирәк булса да, алар турында белү мөһим.
- Казналык остеонекрозы: Бу куркыныч бик аз, бигрәк тә теш алу кебек операциядән соң. Шуңа күрә, әгәр сез бу даруны кабул итсәгез, һәр тапкыр теш табибыгызга хәбәр итегез.
- Атипик булмаган бот сөяге сынуы: Бу даруны озак вакыт (3-5 елдан артык) кабул итүче кешеләр арасында сирәк очрый торган хәл.
- Күз проблемалары: Күзнең төрле өлешләрендә ялкынсынулар (увеит, склерит) барлыкка килергә мөмкин.
Иң мөһиме - бу даруны кулланмасагыз, остеопороз аркасында сөяк сыну куркынычы, бу ян эффектларның бик кечкенә куркынычыннан мең тапкыр артыграк. Шуңа күрә табиб күрсәтмәләрен үтәү бик мөһим.
Кайчан тагын табибка күренергә телисез?
Әгәр дә сез бу даруны кабул итәсез икән, даруның тәэсир итүен һәм ян эффектлары булу-булмавын тикшерү өчен даими рәвештә табибка күренү мөһим. Сезне шулай ук сөяк белгеченә (эндокринолог яки ревматолог) җибәрергә мөмкин.
Шулай ук табибыгыз сөякләрегезнең тыгызлыгын билгеләү өчен DXA сканерлавын тәкъдим итәргә мөмкин.
Махсус искәрмә: Әгәр дә сез бу даруны өч елдан артык кулланасыз һәм ботыгызда яки чугыгызда яңа авырту сизсәгез, моны игътибарсыз калдырмагыз һәм шунда ук табибыгызга хәбәр итегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Бисфосфонатлар - остеопороз аркасында көчсезләнгән сөякләрне ныгытуга ярдәм итүче бик нәтиҗәле дару.
- Бу дарулар сөяк югалту тизлеген киметү юлы белән эшли.
- Эчкә дару кабул иткәндә, аны ач карынга, су белән генә эчәргә һәм дару кабул иткәннән соң 30-60 минут басып яки утырып торырга кирәк.
- Кечкенә ян эффектлар булырга мөмкин булса да, җитди ян эффектлар бик сирәк очрый. Даруның файдасы куркынычлардан күпкә артып китә.
- Әгәр дә сезнең бу дару турында сорауларыгыз, борчылуларыгыз яки шикләрегез булса, бу хакта табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез. Медицина киңәше булмаганда, даруларны куллануны беркайчан да туктатмагыз.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment