Үпкәләрегез турында борчыласызмы? Әйдәгез, кара үпкә авыруы турында белик!

Барыбыз да кайбер эшләрнең кечкенә куркынычлары булуын беләбез. Ләкин кайбер эшләрнең куркынычлары күренми һәм берникадәр вакыттан соң гына ачыклана. Шундый авыруларның берсе - "кара үпкә авыруы". Күмер шахталарында эшләүче кешеләр бу авыруга аеруча бирешәләр. Бу кинәт барлыкка килә торган авыру түгел, ә әкренләп сизелә башлый.

Кара үпкә авыруы нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, кара үпкә авыруы - күмер шахталарында табылган вак тузан кисәкчәләрен сулау аркасында үпкәләрнең ялкынсынуы һәм җәрәхәтләнүе белән бәйле халәт. Табиблар моны шулай ук ​​"Күмер эшчеләре пневмокониозы" дип тә атыйлар. Күз алдыгызга китерегез, без сулаганда бу вак тузан кисәкчәләре үпкәләребезгә керә. Бу тузан вакыт узу белән җыелгач, үпкәләргә зыян китерә башлый. Кечкенә яра җәрәхәт калдырган кебек, бу тузан үпкәләрдә җәрәхәтләр ("фиброз") барлыкка китерә. Бу сулыш алуда кыенлыклар тудыра.

Әгәр дә сез баскычтан егылып төшсәгез, моны шунда ук сизәсез. Ләкин бу кара үпкә авыруы андый түгел. Симптомнар кайвакыт күмер тузанын сулаганнан соң еллар үткәч тә барлыкка килә. Ләкин бу вак тузан кисәкчәләренең үпкәләргә зыяны аз түгел.

Кара үпкә авыруының ике төп төре бар.

Бу авыруның ике төп төре бар, алар күмер шахтасында күпме вакыт эшләвегезгә һәм күпме тузан сулавыгызга бәйле. Икесе дә сулыш алуда кыенлыклар тудыра.

1. Гади кара үпкә авыруы: Бу үпкәләрдә кечкенә кара таплар барлыкка килү чоры. Әгәр сез рентген яки компьютер томографиясенә карасагыз, алар кечкенә кара таплар кебек күренә. Бу очракта табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү, даруларны дөрес кабул итү, күмер тузаны белән киләчәктә элемтәгә кермәскә һәм даими медицина тикшерүләре һәм үпкә тикшерүләре үтү бик мөһим. Бу гади авыруны ни кадәр иртәрәк ачыкласагыз, сезнең өчен шул кадәр яхшырак. Шуңа күрә даими тикшерүдән үтү мөһим.

2. Катлаулы кара үпкә авыруы: Бу очракта үпкәдәге җөйләр киңрәк һәм үпкәнең зур өлешенә таралырга мөмкин. Бу җөйләрне тулысынча дәвалап булмаса да, сез сизгән уңайсызлыкны киметергә ярдәм итә торган дәвалау ысуллары бар. Табиблар бу халәтне шулай ук ​​"(Прогрессив массив фиброз)" дип атыйлар.

Бу авыру ни дәрәҗәдә еш очрый?

Кара үпкә авыруы - "интерстициаль үпкә авыруы" дип аталган үпкә авыруының бер төре. Бу "интерстициаль үпкә авыруы" чагыштырмача сирәк очрый торган авыру. Ләкин кара үпкә авыруы күмер шахталарында гына очрый. Алар арасында бу авыру чагыштырмача еш очрый. Бу авыруның күмер тузаны аркасында килеп чыгуы дистә еллар дәвамында билгеле булса да, күмер шахталарында эшләүчеләрнең якынча 16% ында бу авыру әле дә бар. Кызганычка каршы, бу процент арта бара.

Кара үпкә авыруының симптомнары нинди?

Күмер тузаны белән очрашканнан соң еллар узгач, сез симптомнарны сизә башларга мөмкин. Башта бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Ләкин бу халәттә (Күмер эшчеләре пневмокониозы) симптомнар вакыт узу белән әкренләп арта ала. Төп симптомнар:

• Күкрәктә кысылу хисе.
• Физик күнегүләр ясаганда яки авыр эш башкарганда авырлаша.
• Сулыш алу авырлыгы. Хәзер сез элек бернинди тырышлыксыз башкарган гадәти эшләрне башкарганда да сулыш алу кыенлыгын сизәргә мөмкин.
• Йөткерү. Кайвакыт бу йөткерү кара лайла белән бергә булырга мөмкин.

Сезне тикшергәндә, табиб сез сулыш алганда күкрәгегездә сызгыру яки чыртылдау тавышын сизәргә мөмкин. Тыштан кара үпкәгез барлыгын аера алмаска да, рентген кебек тикшерүләр табибка үпкәгездәге махсус билгеләргә карап, аның кара үпкәме яки башка үпкә авыруымы икәнен билгеләргә ярдәм итә ала.

Үпкәләрдә бу кара таплар нәрсәдән барлыкка килә?

Без сулый торган барлык тузан кисәкчәләрен дә күрә алмыйбыз. Ләкин күмер шахталарындагы бу вак тузан кисәкчәләрендә углерод бар. Шулай ук, сез шахтада кайда эшләвегезгә һәм нинди тау токымы чыгаруыгызга карап, бу тузанда кремний диоксиды дип аталган матдә дә булырга мөмкин.

Күмер тузанын сулаганда, бу вак тузан кисәкчәләре үпкәләрегезгә тирән үтеп керә. Безнең иммун системабыз аларны "чит җисемнәр" дип таный. Шуңа күрә система бу кисәкчәләрдән котылырга тырыша. Бу иммун җавап үпкәләрдә ялкынсыну һәм җөйләр барлыкка китерә, бу исә ахыр чиктә кара үпкә авыруы симптомнарына китерә.

Марихуана тартканда үпкәләрегез кара төскә керәме?

Теләсә нинди тәмәке тарту үпкәләр өчен файдалы түгел. Марихуана (яки каннабис), тәмәке, сигара яки башка нәрсә булуы мөһим түгел. Тәмәке тартканда, сез токсиннар, үпкәне ярсытучы матдәләр һәм канцерогеннар булган кисәкчәләрне сулыйсыз.

Тәмәке тарту үпкәләргә зыян китерергә мөмкин. Ул шулай ук ​​хроник ютәл, бронхит, COPD (хроник обструктив үпкә авыруы) һәм үпкә яман шеше кебек сулыш алу проблемалары үсеш куркынычын арттыра. Ләкин тәмәке тарту күмер эшчеләренең пневмокониозына китерми. Бу үпкә авыруы бары тик күмер аркасында гына килеп чыга.

Вейпинг үпкәләрегезне кара төскә кертәме?

Тәмәке тарту кебек үк, вейпинг үпкәләргә зыян китерә, ләкин ул кара үпкәгә китерми. Ләкин вейпинг (һәм тәмәке тарту) кара үпкә симптомнарын көчәйтергә мөмкин.

Ләкин вейпингның үз куркынычлары бар. Вейпинг ясаганда, сез сыеклыкны "пар"га әйләндерү һәм аны сулау өчен "вейп каләме" (шулай ук ​​"электрон сигарет" дип тә атала) кулланасыз (бу тәмәке, марихуана яки башка нәрсә булырга мөмкин). Вейпинг ясаганда, сез сулаган кисәкчәләр үпкәләрдә иммун җавапны да кузгата. Ләкин бу кара үпкә авыруы дип аталмый. Ул үпкәләрдә җөйләр, органнарга зыян китерү һәм "(EVALI)" дип аталган җитди авыруга (электрон сигарет яки вейпинг белән бәйле үпкә җәрәхәте) китерергә мөмкин.

Кара үпкә авыруы йогышлымы?

Юк, кара үпкә авыруы йогышлы түгел. Аны башка кешедән дә йоктыра алмыйсың, башка кешедән дә йоктыра алмыйсың. Һәм бу "генетик" авыру түгел. Кара үпкә авыруын йоктыруның бердәнбер ысулы - күмер казу.

Бу вирус яки бактерия аркасында килеп чыгамы?

Кара үпкә авыруы белән авырсагыз да, ул вирус яки бактерияләр китереп чыгарган инфекция түгел. Сезнең организмыгыз вируслар һәм бактерияләр кебек чит матдәләргә җавап биргән кебек, сезнең иммун системагыз күмер шахтасында сулаган тузан кисәкчәләре белән активлаша. Башта бу иммун җавап сездә гади салкын тию яки грипп кебек хис тудырырга мөмкин.

Кара үпкә авыруының үз-үзенчәлекләре нинди?

Бу авыру аркасында килеп чыгарга мөмкин булган тагын берничә җитди халәт (катлауланулар) бар:

• Туберкулез (ТУБ)
• Йөрәк җитешсезлеге
• Үпкә рагы

Күмер эшчеләренең пневмокониозы ничек ачыклана?

Әгәр дә сезнең сулыш алуыгыз кыенлашса, табиб сезнең медицина һәм эш тарихыгыз турында сораячак. Алар физик тикшерү үткәрәчәкләр. Кирәк булса, алар шулай ук ​​медицина тикшерүләрен дә билгелиләр.

Бу халәтне ачыклау өчен нинди тикшерүләр үткәрелә?

Әгәр күкрәк рентгенографиясе яки компьютер томографиясе (КТ) сезнең үпкәгезнең кара төстә булуын күрсәтсә, табибыгыз үпкәләрегезнең ничек эшләвен карау өчен берничә тест (үпкә функциясе тестлары) билгеләргә мөмкин. Бу тестлар кара үпкәнең үпкәләрегезгә ничек тәэсир итүен ачыклау өчен мөһим. Медицина хезмәткәрләрегез бу үлчәүләрне соңрак карап, дәвалауның нәтиҗә бирүен яки хәлегезнең начарлануын бәяли ала.

Сезнең медицина төркеме шулай ук ​​түбән кислород дәрәҗәсен тикшерү өчен "артериаль кан газы" дип аталган махсус кан анализы билгеләргә мөмкин. Әгәр дә сезне кара үпкә авыруы өчен компенсацияләү өчен тикшерәләр икән, бу тест ике тапкыр үткәрелергә мөмкин: бер тапкыр сез тыныч кына утырганда һәм ял иткәндә, һәм бер тапкыр мөмкин кадәр көчле күнегүләр ясаганнан соң.

Кара үпкә авыруы ничек дәвалана?

Кара үпкә авыруын дәвалау сез сизгән уңайсызлыкны киметү өчен генә билгеләнгән, ул авыруны тулысынча дәвалый алмый.Үпкә күчереп утырту кайвакыт кара үпкәне дәвалый ала. Моннан тыш, табибыгыз кара үпкә симптомнарын түбәндәге ысуллар белән җайга сала ала:

• Күмергә дучар булуны чикләү.
• Үпкәләрегезнең алга таба ярсывын булдырмаска тырышыгыз (тәмәке тартудан һәм вейп тартудан туктагыз, вакциналарны вакытында ясатыгыз).
• Сулыш юлларын ачык тота торган һәм шешенүне киметә торган дарулар (бронходилататорлар).
• Үпкә реабилитациясе (`(Үпкә реабилитациясе)`).
• Кислород белән тәэмин итү.

Әгәр миндә бу хәл булса, мин нәрсә көтәргә мөмкин?

Кара үпкә авыруы кебек диагноз кую вакытны узу белән бәйле булырга мөмкин, бигрәк тә сездә бернинди симптомнар булмаса. Бу халәт сезнең белән гомерегез буе булачак.

Әгәр дә сездә катлаулы кара үпкә авыруы булса, сездә күбрәк симптомнар булырга мөмкин һәм табибка ешрак күренергә кирәк булырга мөмкин. Сезгә өстәмә кислород та кирәк булырга мөмкин. Гомумән алганда, тикшеренүләр күрсәткәнчә, кара үпкә авыруы гомер озынлыгын якынча 12,6 елга кыскарта.

Мин эшкә кире кайта аламмы?

Әгәр дә сездә кара үпкә авыруы булса, күп күмер тузаны булган эштә эшләүне дәвам итү яхшы фикер түгел. Табиб сезгә "90 нчы өлеш" программасына гариза бирергә ярдәм итә ала, бу сезгә "тузан аз тәэсир итә торган" эшкә күчәргә ярдәм итә. Симптомнарыгызның ни дәрәҗәдә авыр булуына карап, сез башка эшләр башкара аласыз. Үзегезне начар хис иткәндә дә эштән ял алырга туры килергә мөмкин.

Кара үпкә авыруын булдырмаска мөмкинме?

Әйе, кара үпкә авыруын булдырмаска мөмкин. Мәсәлән, Америка Кушма Штатларындагы OSHA (Хезмәт куркынычсызлыгы һәм сәламәтлек идарәсе) кебек оешмалар кара үпкә авыруын булдырмаска ярдәм итүче стандартлар билгеләделәр. Әгәр сез күмер шахтасында яки аның янында эшләсәгез, эш бирүчегез эш урыныгыздагы күмер тузаны күләмен киметү һәм вентиляцияне яхшырту өчен чаралар күрергә тиеш. Мөмкин булса, дөрес урнаштырылган (сыналган) битлек кию сезне тузаннан сакларга ярдәм итә ала.

Эштән соң, эш киемнәрен салганчы битлекне киеп йөрергә кирәк. Душ кабул итәр алдыннан битлекне салыгыз һәм башыгыздагы һәм тирегездәге күмер кисәкчәләрен яхшылап юыгыз. Эш киемнәрен юганда да битлек кию яхшы фикер.

Кара үпкә авыруы кемнәрдә югарырак?

Кара үпкә авыруы барлыкка килүнең иң зур куркыныч факторы - күмер шахталарында эшләү. Ләкин, әгәр сез күмер шахтасында эшләсәгез (яки булган булсагыз), түбәндәгеләр сезнең куркынычыгызны арттыра:

• Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән.
• Әгәр дә сез эшләгән вакытта артык тузанга дучар булсагыз.
• Әгәр сез күп еллар күмер шахталарында эшләгән булсагыз.
• Әгәр сез шахтада таш тузаны яки кремний диоксиды югары булган урыннарда эшләгән булсагыз.

Үзем турында ничек кайгыртырга?

Әгәр дә сездә кара үпкә авыруы булса, үпкәләрегезне тагын да ярсыта торган әйберләр белән аралашуны чикләргә кирәк. Моңа түбәндәгеләр керә:

• Тәмәке тартуны ташлагыз. Бу сезнең хәзерге һәм киләчәк сәламәтлегегез өчен бик мөһим. Ләкин бу җиңел түгел. Әгәр сездә COPD булса һәм сез тәмәке тартасыз икән, табибыгыз белән тәмәке тартуны ташлау өчен ярдәм алу ысуллары турында сөйләшегез. Шулай ук, мөмкин кадәр тәмәке тартучы башка кешеләр ("икенчел тәмәке") янында булмагыз.
• Күмер шахталарыннан ерак торыгыз. Күмер һәм кремний диоксиды кисәкчәләрен күбрәк сулау сезнең хәлегезне тагын да начарайтачак.
• Һава торышына игътибар итегез. Аерым алганда, һава сыйфаты индексын (AQI) тикшерегез, ул гадәттә һава торышы фаразы белән бергә күрсәтелә. Әгәр AQI "сизгер төркемнәр өчен зарарлы" яки тагын да начаррак булса, хәл яхшырганчы өйдә калырга тырышыгыз - һәм урамга чыксагыз, битлек киегез.
• Инфекцияләрдән сакланыгыз. Сулыш юллары инфекциясе сезнең хәлегезне начарайтырга мөмкин. Грипп, пневмококк пневмониясе һәм COVID-19 вакциналарын вакытында алыгыз. Шулай ук, грипп сезонында урамга чыкканда битлек кию турында уйлагыз.
• Күнегүләр ясагыз, ләкин сак булыгыз. Табибыгыз белән нинди күнегүләр ясый алуыгыз, үзеңне ничек көч куярга кирәклеге һәм үзеңне артык көчләп эшләвеңне ничек белергә кирәклеге турында сөйләшегез.
• Авыру көчәюенә план төзегез. Беркем дә үзегезне яхшы хис иткәндә авырып китү турында уйларга яратмый. Ләкин авыру көчәюен ничек җиңәргә икәнлеге турында план булдыру, үзегезне бик күңелсез хис иткәндә медицина ярдәменә мөрәҗәгать итүдән котылырга ярдәм итә ала.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Табибыгыз сезне даими тикшерүләр өчен күрергә теләр. Ул шулай ук ​​кайчан һәм кайда медицина ярдәменә мөрәҗәгать итәргә кирәклеге турында сорарга иң яхшы кеше.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

• Минем хәлем ни дәрәҗәдә начар?
• Миңа нинди дару кирәк? Ян эффектлары бармы?
• Миңа куркынычсыз күнегүләр ясауның берәр ысулы бармы?
• Кара үпкә авыруын ничә тапкыр тикшертергә кирәк?
• Әгәр миндә көчәю булса, мин нәрсә эшләргә тиеш?
• Миңа үпкә күчереп утырту кирәкме?

Кайчан ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) барырга кирәк?

Әгәр дә сездә яңа яки гадәти булмаган сулыш кысылулары барлыкка килсә, яисә иреннәрегез, кулларыгыз яки аякларыгыз зәңгәр төскә керсә (цианоз), шунда ук ашыгыч медицина ярдәме сорагыз.

Кара үпкә авыруы туберкулезмы?

Юк, кара үпкә авыруы туберкулез (ТУБ) түгел. Туберкулез - Mycobacterium tuberculosis бактериясе китереп чыгарган инфекция. Ул йогышлы, ләкин кешеләр арасында җиңел таралмый.

Кара үпкә авыруы булганда, иммун системагыз зәгыйфьләнә, шуңа күрә сездә туберкулез йоктыру ихтималы арта. Туберкулез һәм кара үпкә авыруының кайбер симптомнары охшаш: ютәл, күкрәк авыртуы һәм какырык. Ләкин кара үпкә авыруы инфекция түгел. Әгәр сездә туберкулезсыз кара үпкә авыруы булса, гадәттә температура күтәрелмәячәк яки төнлә тирләмәячәксез.

Кара үпкә авыруы инвалидлыкмы?

Бу берничә факторга бәйле. Америка Кушма Штатлары кебек илләрдә инвалидлык юридик мәсьәлә булып тора. Монда төп сорау: сез хәзер күмер шахтеры булып эшләгән эшегезне эшли аласызмы? Табибыгыз сезнең кара үпкә авыруыгызның ни дәрәҗәдә булуын, симптомнарыгыз нинди булуын һәм аларны дарулар белән ничек контрольдә тота алуыгызны хәбәр итәргә тиеш. Кара үпкә авыруыннан пособие алу өчен, шахтерлар "413b тикшерүе" дип аталган махсус тест узарга тиеш. Бу тестны күмер шахтерларын тикшерү өчен махсус әзерләнгән табиблар үткәрә.

Кайвакыт сезгә эшегезне ничек башкарырга кирәклеген әйтүче кешеләр артык күп кебек тоелырга мөмкин. Ләкин беркем дә куркынычсызлык шартлары аркасында авырырга тиеш түгел. Шуңа күрә законнар бар - сезгә куркынычсыз эшләргә ярдәм итү өчен. Эш урынындагы куркынычсызлык чараларының барысына да карамастан, күмер шахталарында эшләүчеләрнең якынча 16% ы (бу 6дан 1 кеше) кара үпкә авыруы белән авырый.

Дарулар һәм яшәү рәвешен үзгәртү белән үзегезне яхшырак хис итсәгез дә, кара үпкә авыруын кабул итү авыр булырга мөмкин, бигрәк тә дусларыгыз һәм хезмәттәшләрегез аны кичергән булсагыз. Әгәр сезгә яңа гына диагноз куелган булса, яки симптомнарыгыз начарлана һәм сездә авырлык тудыра икән, табибка күренегез. Ул сезнең сәламәтлегегезне бәяли һәм сезгә ярдәм итә алырлык ярдәм төркемнәрен һәм чараларны тәкъдим итә ала.

Ниһаять, исегездә тотыгыз (Өйгә алып китү хәбәре)

Кара үпкә авыруы - күмер шахталарыннан чыккан тузанны сулау нәтиҗәсендә килеп чыга торган җитди, гомерлек авыру. Аны булдырмауның иң яхшы ысулы - куркынычсызлык кагыйдәләрен үтәү һәм тузанга дучар булуны киметү.

• Күмер белән бәйле тармакта эшләсәгез, һәрвакыт куркынычсызлыгыгыз турында кайгыртыгыз. Тиешле битлекләр киегез һәм компания биргән куркынычсызлык күрсәтмәләрен үтәгез.
• Әгәр дә сездә симптомнар барлыкка килсә, шунда ук медицина ярдәме сорагыз. Иртә диагностика һәм дәвалау авыруның алга китешен һәм катлаулануларны булдырмаска ярдәм итә ала.
• Тәмәке тартудан тулысынча баш тартыгыз. Бу үпкә сәламәтлегегезгә тагын да зыян китерәчәк.
• Табиб күрсәтмәләрен һәм дәвалау ысулларын төгәл үтәгез.

Сезнең сәламәтлегегез сезнең җаваплылыгыгызда. Шуңа күрә моны аңлау һәм кирәкле чаралар күрү бик мөһим.

Кара үпкә авыруы, күмер эшчеләренең пневмокониозы, үпкә авыруы, күмер, тузан, сулыш юллары авырулары