Гаиләгездә кемдер, бәлки, сезнең яраткан әниегез, әтиегез, әбиегез яки апагыз, Альцгеймер авыруыннан интегәдер. Яисә сез бу авыру турында күбрәк белергә телисездер. Альцгеймер авыруы - деменциянең иң еш очрый торган формасы, хәтер, проблемаларны чишү күнекмәләре һәм тел кебек фикерләү күнекмәләре әкренләп югала торган халәт. Бу көндәлек эшләрне башкаруны катлауландырырга мөмкин.
Альцгеймер авыруы өчен иң зур куркыныч факторы - картлык. Хәзерге дарулар симптомнарны билгеле бер дәрәҗәдә контрольдә тота алса да, алар авыруны тулысынча туктата алмый. Шуңа күрә тикшеренүчеләр авыруның үсешен әкренәйтә алырлык яңа дәвалау ысулларын эзлиләр. Бүген без мине стимуллаштыручы ике дәвалау ысулы турында сөйләшәчәкбез. Гади итеп әйткәндә, бу дәвалау ысуллары минең кайбер өлешләренең эшчәнлеген "кабызу" яки "сүндерү" өчен электр яки магнит дулкыннарын куллана.
rTMS (Кабатланучы транскраниаль магнит стимуляциясе) терапиясе нәрсә ул?
Бу Альцгеймер авыруы белән авыручылар өчен сынап карала торган яңа дәвалау ысулларының берсе. Ул тышкы магнит ярдәмендә минең билгеле бер өлешен операциясез активлаштырырга мөмкин. Ул "кабатланучы" дип атала, чөнки дәвалау атнага биш көн, көн саен дүрт-алты атна дәвамында башкарыла.
Гадәти урындыкта утырганыгызны күз алдыгызга китерегез. Табиб башыгызга электромагнит спираль куя. Ул активлашкач, кечкенә туканавак маңгаегызга "чырт-чырт" тавышы белән бәрелгән кебек тоела, ул берничә секунд дәвам итә. Бу анестезия (башны тоныкландыру) таләп итми. Бу хирургик булмаганлыктан, аны табиб кабинетында яки клиникада эшләргә мөмкин.
Альцгеймер авыруы белән авыручыларда rTMS чынлыкта ничек эшләве 100% ачык түгел. Тикшеренүчеләр фикеренчә, мине бу рәвешле стимуллаштыру хәтер һәм фикерләү белән бәйле ми эшчәнлеген тизләтә яки акрынайта ала.
Бу ни дәрәҗәдә уңышлы?
rTMS дәвалавының уңышы берничә факторга бәйле. Мәсәлән, түбән ешлыклы стимуляциянең ми активлыгын киметүе, ә югары ешлыклы стимуляциянең аны арттыруы күрсәтелгән. Шулай ук, дәвалау максат итеп куйган ми өлкәсе һәм пациент кабул иткән башка дарулар нәтиҗәләргә тәэсир итә ала.
Гомумән алганда, югары ешлыклы стимуляциянең җиңел деменция белән авыручыларда авыррак деменция белән авыручыларга караганда нәтиҗәлерәк булуы күрсәтелгән. Кайвакыт яхшы нәтиҗәләр дәвалаудан соң шунда ук күренә, ләкин кайбер кешеләр өчен нәтиҗәләрне күрү өчен 6 атнага кадәр вакыт кирәк булырга мөмкин. Бу файда 3 ай яки аннан да озаграк дәвам итәргә мөмкин.
Кайвакыт бу rTMS дәвалавы ми өчен когнитив күнегүләрнең бер төре булып тора.Бу бергәләп эшләнә. Ягъни, ми эшчәнлеген яхшырту өчен төрле эшчәнлекләр һәм күнегүләр тәкъдим ителә. Бу икесе бергә эшләнгәч, яхшырак нәтиҗәләргә ирешелә, бигрәк тә җиңел һәм уртача Альцгеймер авыруы булган пациентларда.
Иң мөһиме, Альцгеймер авыруы белән авыручыларның яртысы депрессиядән интегә. rTMS - FDA тарафыннан расланган депрессияне дәвалау ысулы. Шуңа күрә, Альцгеймер авыруы белән авыручылар өчен rTMS дәвалавының файдасы чын авыру белән бәйлеме яки депрессия белән бәйлеме икәнен аеру кыен.
| rTMS дәвалавының ян эффектлары һәм өзлегүләре | Тасвирлама |
|---|---|
| Еш очрый торган ян эффектлар | Магнит куелган урында уңайсызлык, казналыкта, баш тиресендә яки биттә чәнчү, баш авырту һәм баш әйләнү булырга мөмкин. |
| Җитди, ләкин сирәк очрый торган ян эффектлар | Омырткалар сирәк очрый ала. Озак вакытлы ян эффектлар турында әлегә күп нәрсә билгеле түгел. |
| Катлауланулар белән бәйле проблемалар | Кайбер тикшеренүчеләр фикеренчә, югары ешлыклы стимуляция чыннан да Альцгеймер авыруын көчәйтергә мөмкин дигән борчылу бар. Бу хакта алга таба тикшеренүләр үткәрергә кирәк. |
Баш миен тирәнтен стимуляцияләү (DBS) нәрсә ул?
rTMSтан аермалы буларак, DBS - баш миенә операция ясауны таләп итә торган инвазив дәвалау ысулы. Бу - зур алга китеш. Бу операциядә баш миенә бер пар электрод урнаштырыла. Кардиостимулятор кебек, бу электродларны контрольдә тотучы ике кечкенә генератор күкрәк тиресе астына урнаштырыла.
Операция алдыннан сезнең башыгызның МРТ тикшерүе үткәреләчәк. Операция вакытында сез уяу булачаксыз. Борчылмагыз, башыгыз сизелмәячәк (җирле анестезия), шуңа күрә сез бернинди авырту да сизмәячәксез. Баш мие авырту сизмәгәнлектән, табиб МРТ сурәтләрен кулланып электродларны төгәл урыннарга урнаштыра ала. Аннары сезне гомуми анестезия астына куялар, һәм генератор һәм аларны баш миегездәге электродларга тоташтыручы чыбыклар күкрәгегезгә урнаштырылачак. Операциядән соң бу җайланма баш миегезгә өзлексез стимуляция бирәчәк.
DBS терапиясе башта Паркинсон авыруы симптомнарын, мәсәлән, тремор һәм катылыкны дәвалау өчен кулланылган. Симерүдән DBS дәвалавын алган бер пациентның хәтере яхшырганнан соң гына, тикшеренүчеләр аны Альцгеймер авыруы өчен дә кулланып буламы-юкмы икәнен тикшерә башлаганнар.
Бу ни дәрәҗәдә уңышлы?
Башлангыч тикшеренүләр DBSның өметле дәвалау ысулы булуын күрсәтә. Ләкин аның уңышы авыруның стадиясенә һәм дәвалау планына бәйле (баш миенең максатчан өлкәсе, стимуляция көче).
Гомумән алганда, DBS дәвалавы авыруның башлангыч стадияләрендә (Альцгеймер авыруының башлангыч стадиясендә) кулланылганда иң нәтиҗәле була. 65 яшьтән соң (соң башланган) диагноз куелган кешеләр файда күрергә мөмкин, ягъни авыру аның үсешен акрынайтырга мөмкин. Ләкин, гаҗәп, 65 яшькә кадәр (иртә башланган) диагноз куелган кешеләр бу дәвалаудан сизелерлек файда күрмәгәннәр.
| DBS дәвалавының ян эффектлары һәм катлауланулары | |
|---|---|
| Хирургия белән бәйле өзлегүләр | |
| Хирургик операция кан китү, инфекция һәм күкрәк аппаратурасының эшләмәүенә китерергә мөмкин. | |
| Стимуляция белән бәйле ян эффектлар | |
| |
| Башка мөмкин булган ян эффектлар | |
|
Кайбер ян эффектлар (баш авырту, диарея, косу) вакыт узу белән юкка чыгачак, ләкин DBS куркыныч дәвалау икәнен истә тотарга кирәк.
Өйгә алып китү хәбәре
- Альцгеймер авыруы - прогрессив авыру. Хәзерге вакытта кулланыла торган дарулар симптомнарны контрольдә тота алса да, алар авыруны дәвалый алмый.
- rTMS - хирургик булмаган, түбән куркынычлы ми стимуляциясе ысулы, ул авыруның башлангыч стадияләрендәге кешеләргә файда китерергә мөмкин, ләкин ул әле тикшеренү этабында.
- DBS - баш миенә операция ясауны таләп итә торган җитди, куркыныч дәвалау ысулы. Ул шулай ук авыруның башлангыч стадияләрендәге кайбер кешеләр өчен файдалы булырга мөмкин, ләкин ул әлегә киң кулланылмый.
- Бу ике дәвалау ысулы да Альцгеймер авыруын дәвалау өчен эксперименталь булып тора һәм еш кына билгеләнмәгән.
- Иң мөһиме - гаиләгездә кемдер Альцгеймер авыруы белән авырый икән, нинди дәвалау ысулын сайлар алдыннан, табибыгыз белән җентекләп сөйләшегез һәм пациентның хәленә иң яхшы туры килә торган ысулны аңлагыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез