Табиб сезгә "0 нче стадия" күкрәк яман шеше белән авырыйм дигәч, сез курку һәм кызыксыну хисе кичерергә мөмкин. Бу чыннан да яман шешме? Әллә яман шешнең башлангычымы? Аннары нәрсә булачак? Сезнең башыгызда меңләгән шундый сораулар йөридер. Борчылмагыз, бу бик гадәти хәл. Әйдәгез, бу турыда бик гади, сез аңлый алырлык итеп сөйләшик.
0 нче стадиядәге күкрәк яман шеше нәрсә ул?
Дөресен генә әйткәндә, табиблар арасында бу турыда кайбер фикерләр бар. Кайбер белгечләр моны күкрәк яман шешенең беренче этабы дип саный. Башкалар моны яман шеш алды этабы дип саный.
Гади итеп әйткәндә, яман шеш - аномаль күзәнәкләрнең контрольсез бүленеше. Бу күзәнәкләр тирә-юньдәге сәламәт тукымаларга үтеп керә ала. Ләкин, 0 нче стадиядәге күкрәк яман шешендә бу аномаль күзәнәкләр таралмый ("инвазив булмаган"). Бу күзәнәкләрнең башланган урыннарында калуын һәм тирә-юньдәге тукымаларга таралмавын аңлата. Ләкин киләчәктә алар шулай эшли алулары ихтимал. Бу I стадиядәге яман шешкә караганда азрак алга киткән стадия.
0 нче стадиядәге күкрәк яман шешенең ике төп төре бар.
1. Инвазив булмаган Педжет авыруы: Бу бик сирәк очрый торган халәт. Бу имезлек очында барлыкка килә торган яман шеш авыруы.
2. Үз урынында күкрәк рагы (DCIS): Без 0 нче стадиядәге күкрәк яман шеше турында сөйләгәндә, нәкъ менә шуны искә алабыз. Бу очракта, аномаль күзәнәкләр күкрәктәге сөт каналлары эчендә генә үсә. Иң мөһиме, бу күзәнәкләр әле каналлардан тыш таралмаган, чөнки күкрәк май тукымасының күпчелек өлеше шунда урнашкан.
DCISның төгәл сәбәбе әлегә билгеле түгел. Күп кеше бернинди симптом да кичерми. Ләкин кайвакыт имезлектән кечкенә төер сизелергә яки канлы бүленеп чыгулар күренергә мөмкин.
Бу аномаль күзәнәкләр инвазив яман шешкә әйләнергә дә, әйләнмәскә дә мөмкин. Моның кайчан булачагын беркем дә төгәл фаразлый алмый . Бу - бу хәлдә иң зур кыенлык.
Моны дәваларга кирәкме? Карарны ничек кабул итәргә?
Сезгә DCIS диагнозы куелганнан соң, сез алган патология отчетында аңа бәя бирелә.
- 3 нче дәрәҗәдәге атом: Бу төр таралу өчен иң югары потенциалга ия.
- 1 нче дәрәҗәдәге атом: Бу таркалу ихтималы бик түбән.
Шулай ук, сезнең яман шеш күзәнәкләрегездә эстроген рецепторлары бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен дә тикшереләчәксез. Табибыгыз моны "ER-позитив" яки "ER+" дип атарга мөмкин. Әгәр шулай икән, бу сезнең яман шешегезнең әкренрәк үсүен аңлата.
Шул ук вакытта, табибыгыз генетик тикшерүләр үткәрергә тәкъдим итә ала, бу сезнең геннарыгызда күкрәк яман шеше куркынычын арттыра торган үзгәрешләр бармы-юкмы икәнен ачыкларга ярдәм итәчәк.
Сез нәрсә эшләячәксез, бу факторларның барысына да, шулай ук сезнең шәхси теләкләрегезгә дә бәйле.
Күпчелек табиблар дәвалану яхшырак дип саный, чөнки 0 нче стадиядәге яман шеш таралмаса да, киләчәктә ул үзгәрергә мөмкин. Шуңа күрә "Үкенүдән саклану яхшырак" дигән әйтем монда да кулланыла.
Дәвалауның өч төп варианты бар. Әйдәгез, аларны таблицада карап чыгыйк.
| Дәвалау варианты | Гади итеп әйткәндә... (Гади аңлатма) |
|---|---|
| лумпэктомия | Бу хирургик юл белән аномаль күзәнәкләр һәм аның тирәсендәге аз күләмдәге сәламәт тукыма булган урынны гына алуны үз эченә ала. |
| Лампэктомия һәм нур терапиясе | Югарыда күрсәтелгән операциядән соң, калган теләсә нинди аномаль күзәнәкләрне юк итү өчен нур терапиясе бирелә. |
| Мастэктомия | Бу операция күкрәкне тулысынча алып ташлый. Әгәр DCIS күкрәк буйлап таралган булса яки башка сәбәпләр аркасында булса, бу операция тәкъдим ителергә мөмкин. |
Дәвалаусыз бераз көтәргә кирәкме? (Уяу көтү)
Бу бәхәсле тема. Кайбер белгечләр "уяу көтү" дип аталган стратегияне, ягъни аны шунда ук дәвалау түгел, ә даими тестлар ярдәмендә хәлне күзәтүне, яхшы вариант дип саныйлар. DCIS белән авыручы хатын-кызларның якынча өчтән бер өлешендә киләчәктә тарала торган яман шеш авыруы барлыкка киләчәк.
Шуңа күрә табиб сезгә тиз арада дәваланудан баш тартырга һәм аның урынына даими скрининг тестлары ярдәмендә хәлегезне күзәтеп торырга киңәш итә ала.
Моның өстенлекләре дә, кимчелекләре дә бар. Уйлап карагыз...
Әгәр дә сезгә иртәрәк операция ясатсагыз (бәлки, нур терапиясе белән), сез беркайчан да үсеш алмаган яман шеш таралудан саклана алырсыз. Икенче яктан, сез беркайчан да проблема булмаячак авыртулы дәвалану алган булырга мөмкин.
Әмма сез операциясез көтәргә карар итсәгез, һәм кызганычка каршы, сезнең авыруыгыз метастатик яман шешкә әйләнсә, ул ачыклангач, бераз җитдирәк (һәм дәвалау авыррак) булырга мөмкин.
Бу бик шәхси карар. Сез һәм табибыгыз бу карарны бергәләп, җентекләп сөйләшкәннән соң кабул итәргә тиеш. Барлык борчылуларыгыз һәм куркуларыгыз белән табибыгыз белән уртаклашыгыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- 0 нче стадиядәге күкрәк яман шеше, яки DCIS, инвазив булмаган халәт. Аномаль күзәнәкләр бары тик сөт юллары эчендә генә урнашкан.
- Бу халәт киләчәктә яман шешкә әйләнергә дә, әйләнмәскә дә мөмкин. Моны алдан әйтеп булмый.
- Дәваланугамы-юкмы, һәм нинди дәвалау ысулын кулланырга икәнлеге берничә факторга (рак дәрәҗәсе, ашыгыч ярдәм бүлегенең статусы) һәм сезнең шәхси теләкләрегезгә бәйле.
- Төп вариантлар - хирургия ("Лумпэктомия" яки "Мастэктомия"), нур терапиясе яки бөтенләй дәвалау юк ("уяу көтү").
- Бу карарны сез үзегез кабул итәргә тиеш түгел. Сезнең өчен иң яхшы карарны кабул итү өчен табибыгыз белән ачыктан-ачык һәм җентекләп сөйләшегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез