Балагыз вакытыннан алда туганмы? Аның үпкә проблемалары бармы? Әйдәгез, бронхопульмональ дисплазия турында сөйләшик!

Балагыз вакытыннан алда туганга күрә сулыш алуда кыенлыклар кичерәме? Яки табиб сезгә балагызның бронхопульмональ дисплазия дип аталган авыруы бар дип әйттеме? Мондый вакытларда курку һәм борчылу гадәти хәл. Ләкин борчылмагыз. Әйдәгез, бу турыда гади һәм сез аңлый алырлык итеп сөйләшик. Чөнки сезнең һәм балагызның бу авыру турында яхшы хәбәрдар булуы бик мөһим.

Бронхопульмональ дисплазия (БПД) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, "(Бронхопульмональ дисплазия)" - вакытыннан алда туган балаларда очрый торган үпкә авыруы. Хәзер карагыз, бала вакытыннан алда туганда, аның үпкәләре әле тулысынча үсмәгән була. Бу яңа төзелгән йортның стеналары әле төзелеп бетмәгән кебек. Шуңа күрә бу кечкенә балалар үзләре сулыш алуда кыенлыклар кичерәләр. Аннары аларга суларга ярдәм итү өчен кислород ("Кислород терапиясе") бирергә яки сулыш алу аппаратына ("Вентилятор") тоташтырырга кирәк.

Бу дәвалау чаралары баланың гомерен саклап калу өчен бик мөһим булса да, кайвакыт алар баланың үпкәләрендәге кечкенә һава капчыкларының (альвеолаларның) кирәксез киңәюенә китерергә мөмкин. Кечкенә шар артык тутырылса, нәрсә булачагын уйлап карагыз. Шул ук рәвешчә, вакыт узу белән бу баланың үпкә тукымаларына һәм сулыш юлларындагы нечкә трубкаларга (бронхларга) зыян китерергә мөмкин. Бу тукымаларга бу зыян "дисплазия" дип атала.

Исегездә тотыгыз, бу авыруның үсеш куркынычы балагызның ни дәрәҗәдә вакытыннан алда туганлыгына карап арта. Кайбер балалар бу авырудан катырак зыян күрергә мөмкин, ләкин күпчелеге әкренләп савыгып китә . Ләкин кайберләре гомер буе сулыш алу кыенлыклары һәм башка өзлегүләр кичерергә мөмкин.

Бу халәтнең симптомнары нинди? Аны ничек танырга?

Бронхопульмональ дисплазия белән авыручы балаларда симптомнар төрлечә булырга мөмкин. Шулай да, сез белергә тиешле кайбер гомуми симптомнар бар:

• Цианоз: Ачык тиреле балада тире һәм иреннәр зәңгәрсу төскә керергә мөмкин. Караңгы тиреле балада иреннәрдә, телдә яки тырнакларда сары-соры, соры яки ак төс күренергә мөмкин. Бу кандагы кислород күләме кимү белән бәйле.
• Сулыш алу авырлыгы: Баланың сулышы авырлашкан кебек тоелырга мөмкин. Күкрәкнең тартылуы һәм корсакның тиз күтәрелү һәм төшүе кебек нәрсәләрне сизәргә мөмкин.
• Кандагы кислород дәрәҗәсе түбән: моны табиблар бары тик тестлар аша гына ачыклыйлар.
• Апноэ: Баланың сулыш алу режимының кинәт тукталуы , бала берничә секундка сулыш алудан туктау.
• Тахипноэ: Гадәти балага караганда тизрәк сулыш алу.
• Хәрелдәү: Сулыш алганда күкрәктә җиңелчә сызгыру тавышы ишетелә.

Әгәр балагызда бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, шунда ук табибка хәбәр итү яхшырак.

Кемнәрдә BPD үсеше ихтималы күбрәк?

Алдан әйтелгәнчә, вакытыннан алда туган балалар иң зур куркыныч астында. Аерым алганда:

• 10 атнадан артык вакытыннан алда туган балалар.
• Туганда авырлыгы 900 граммнан (2 фунт) ким булган балалар.
• Үпкәләре тулысынча үсмәгән яки тумыштан ук сулыш алу проблемалары булган балалар.

32 атналык йөклелектә туган балаларда BPD үсеш куркынычы, гадәттә, күпкә түбәнрәк.

Бу "(BPD)" аркасында тагын нинди катлауланулар килеп чыгарга мөмкин?

Күпчелек балалар BPDдан 5 яшькә кадәр савыга. Ләкин бу авыру белән авыручы балаларда башка сәламәтлек проблемалары барлыкка килү куркынычы бар, шул исәптән:

• Ашкайнату проблемалары һәм аппетит югалу.
• Гастроэзофагеаль рефлюкс авыруы (ГЭРА).
• Укудагы кыенлыклар һәм башка бәйле бозылулар.
• Неврологик бозылулар.
• Ишетү һәм күрү проблемалары.
• Үпкә гипертониясе.

Шулай ук, балачакта BPD белән авырган кайбер балалар һәм олылар үпкәдә башка өзлегүләр барлыкка килергә мөмкин. Мәсәлән:

• Астма
• Бронхит
• Йокы апноэсының обструктив булуы
• Пневмония
• Реактив һава юллары авыруы
• Авыр "(RSV - Респиратор-синцитиаль вирус)" инфекцияләре.

Бу хәлләрне ишеткәч, борчылмагыз. Боларның барысы да һәр бала белән дә булмый. Ләкин аларны белү мөһим.

Табиблар бу халәтне (BPD) ничек төгәл диагноз куялар?

Әгәр балагыз вакытыннан алда туган булса һәм тормышының беренче 28 көнендә сулыш алуда ярдәмгә мохтаҗ булса , табиблар еш кына аның "BPD" дип аталган авыруы бар дип шикләнәләр. Бу авыруны ачыклау өчен махсус тест юк. Ләкин, диагноз куярга һәм авыруны контрольдә тотарга ярдәм итә торган берничә тест бар:

• Кан анализлары: Баланың канында күпме кислород барлыгын тикшерегез.
• Күкрәк рентгены кебек визуализация тестлары: Баланың үпкәләренең торышын тикшерегез.

Табиблар бу тикшерүләрдән алынган мәгълүматка, шулай ук ​​баланың симптомнарына һәм медицина тарихына нигезләнеп нәтиҗә ясыйлар.

BPDны тулысынча дәвалап буламы?

Дөресен генә әйткәндә, бронхопульмональ дисплазия өчен әлегә махсус дәвалау ысулы юк . Ләкин бу өметләнергә кирәк дигәнне аңлатмый. Дәвалау үпкәләргә тагын да зыян китерүне киметергә һәм балагызның үпкәләренең үсешенә һәм төзәлүенә ярдәм итә ала.

Димәк, моның дәвасы нинди?

BPD дәвалавының төп максаты -Максат - баланы мөмкин кадәр тизрәк кислородтан аеру һәм аңа үз-үзенә суларга мөмкинлек бирү. Дәвалау баланың үпкә функциясен яхшыртуга юнәлтелгән. Моның өчен төрле дәвалау ысуллары кулланыла:

• Туклану: Бала ризыгының калориялелеген арттыру үпкә үсешенә ярдәм итә, чөнки үпкә күзәнәкләре үсеше өчен яхшы туклану бик мөһим.
• Сидек кудыргычлары: Бу дарулар үпкә эчендә һәм аның тирәсендә җыелган артык сыеклык күләмен киметә, шуның белән сулыш алуны җиңеләйтә.
• Бронходилататорлар: Алар сулыш юллары тирәсендәге мускулларны йомшартып, сулыш юлларын киңәйтеп эшли, тыгылган сулыш юлын ачу кебек.
• Кортикостероидлар: Бу дарулар үпкә эчендә һәм аның тирәсендә шешенүне (ялкынсынуны) киметергә ярдәм итә.
• Нирсевимаб яки Паливизумаб: Болар - балагызны RSV кебек вируслы инфекцияләрдән саклау өчен бирелгән антитәнчек вакциналары.
• Борын `nCPAP` аппараты `(борынның даими уңай сулыш юллары басымы)`: Бу кечкенә аппарат. Ул баланың борынына урнаштырылган ике махсус теш (кечкенә трубкалар) аша үпкәләргә һава этә. Бу үпкәләрне ачык тотарга ярдәм итә.
• Трахеостомия: Авыр БПД белән авыручы балаларга табиблар муен аша турыдан-туры трахеяга трубка кертү өчен операция ясый алалар, бу аларның сулыш алуына ярдәм итә. Бу еш кына вакытлыча була.

Балагыз өчен иң яраклы дәвалау ысулын табиб билгели.

Дәвалаудан соң балага үз-үзенә сулау өчен күпме вакыт кирәк булачак?

Дәвалау башлангач, балагызның сәламәтлеге киләсе берничә ай эчендә әкренләп яхшырачак . Бу вакыт эчендә балагызның үпкәләре төзәлүен һәм үсеш алуын дәвам итәчәк. Төп максат - балагызның бернинди ярдәмсез үзе сулый алуы. Бу бераз вакыт алырга мөмкин, шуңа күрә сабыр булыгыз.

Баламда бу симптомнар булса, мин шунда ук табибка күренергә тиешме?

Балагыз дәваланудан соң өйгә кайткач та, сез белергә тиешле кайбер әйберләр бар. Әгәр дә сез бу симптомнарның берәрсен күрсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез:

• Дәвамлы йөткерү.
• Әгәр даими рәвештә гырылдау тавышы ишетелсә.
• Әгәр сезгә ашарга авыр булса, әгәр сез ризыктан баш тартсагыз.
• Сулыш алганда борын тишекләре зурайса (борын тишекләре янып китсә).
• Әгәр сез каты һәм тиз сулыйсыз икән.
• Әгәр дә сездә температура күтәрелү, төчкерү һәм йөткерү кебек вируслы авыру симптомнары күзәтелсә.
• Әгәр сызгыру көчәйгән булса.

Ашыгыч ярдәм! Әгәр бала сулыш алудан туктаса, сулыш алу авырлашса, яки тиресе яки иреннәре зәңгәр/соры төскә керсә, аны шунда ук хастаханәгә алып барыгыз яки 111 номерына шалтыратыгыз.

BPD белән бала табу куркынычын ничек киметергә? (Йөклелек вакытында)

Әгәр сез хәзер йөкле булсагыз, сәламәтлегегезне саклау һәм вакытыннан алда бала табуны булдырмау өчен чаралар күрү бик мөһим. Чөнки баланың үпкәләре дөрес үсеш өчен җитәрлек вакытка ия ​​булса, BPD куркынычы сизелерлек кими. Бу куркынычны киметү өчен сез түбәндәгеләрне эшли аласыз:

• Тәмәке, наркотиклар һәм алкоголь кулланудан тулысынча баш тартыгыз.
• Яхшы, туклыклы туклану белән шөгыльләнегез.
• Йөклелек дәвамында график буенча медицина клиникаларына йөрегез.
• Стрессны мөмкин кадәр киметегез.

Бу кагыйдәләрне үтәү сәламәт бала табу мөмкинлеген арттырачак.

Әгәр баламда BPD булса, мин нәрсә көтәргә тиеш? Ул өйгә кайткач, мин аны ничек тәрбияләрмен?

Балагыз хастаханәдән кайткач та, аның үпкәләре үсештә. Шуңа күрә алар әле дә бик нечкә һәм җәрәхәтләргә бирешүчән . Иң мөһиме - балагызның мөмкин кадәр сәламәтлеген саклау. Моның өчен түбәндәгеләрне эшләгез:

• Балагызны сулыш юллары инфекцияләре, аеруча RSV белән авыручы кешеләрдән ерак тотыгыз.
• Гаиләдәге һәр кешегә грипп (грипп) вакцинасын ясатыгыз.
• Балагызны тәмәке төтененнән һәм башка зарарлы газлардан (бигрәк тә тәмәке төтененнән) тулысынча саклагыз.

БПД белән авыручы балалар ашауда кыенлыклар кичерергә, авырлыгын югалтырга һәм үсеш тоткарланырга мөмкин. Шуңа күрә табибка даими күренеп тору һәм баланың үсешен тикшерү бик мөһим . Аннары, берәр проблема туса, аны тиз арада хәл итәргә мөмкин.

Вакытыннан алда туганлыктан, BPD белән авыручы балаларның үсеш этапларында тоткарлыклар булырга мөмкин. Бу аларның башка балалар эшләгән эшләрне (мәсәлән, елмаю, муеннарын тоту, шуышу) башкару өчен бераз озаграк вакыт кирәк булуын аңлата. Ләкин борчылмагыз, күп балалар бу тоткарлыкларны төрле дәвалау ысуллары (мәсәлән, физиотерапия, сөйләм терапиясе, хезмәт терапиясе) ярдәмендә җиңәләр һәм башкаларны куып җитәләр.

BPDның кайбер авыр очраклары гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин булса да, күпчелек балалар исән кала . Алар үскән саен һәм авырлык арткан саен, аларның сәламәтлеге әкренләп яхшыра.

Кечкенә балагызның сулыш алуда кыенлыклар кичерүен күрү бик авыр кичереш. Сез аны кочаклап алырга телисез. Ләкин, киресенчә, бала мониторларга һәм сулыш алу аппаратларына тоташтырылган. Сез аның сәламәтлеге өчен бик борчыласыз. Сез: "Әгәр бу минем белән булса иде", - дип уйларга мөмкин. Ләкин, ышаныгыз, балагызны дәвалаучы табиблар һәм шәфкать туташлары аны үзе генә сулый алырлык хәлгә китерү өчен кулдан килгәннең барысын да эшлиләр.Бераз вакыт үтсә дә, балагыз, һичшиксез, үзе сулый башлаячак, һәм сез аны өенә алып кайта алачаксыз.

Ниһаять, иң мөһиме (Өйгә алып китү хәбәре)

Ярар, без сөйләшкәннәрдән сезгә шуны истә тотарга кирәк:

• Бронхопульмонар дисплазия (БПД) - нигездә вакытыннан алда туган балаларга тәэсир итә торган үпкә авыруы.
• Бу үпкәләрнең өлгермәүе һәм тормышны коткаручы дәвалау чаралары (кислород, вентиляция) үпкәләргә китерергә мөмкин булган зыян аркасында килеп чыга.
• Симптомнар арасында сулыш алу кыенлыгы, тиренең зәңгәрләнүе һәм тиз сулыш алу булырга мөмкин.
• Дәвалау булмаса да, дәвалау үпкәләрнең үсүенә һәм төзәлүенә ярдәм итә ала.
• Балагызны өйгә алып кайтканнан соң да, аны сулыш юллары инфекцияләреннән саклау, төтеннән ерак тоту һәм даими медицина тикшерүенә алып бару бик мөһим.
• Күп кенә балалар бу хәлдән савыгып, сәламәт тормыш алып баралар. Шуңа күрә иң мөһиме - уңай фикер йөртү һәм табиблар биргән киңәшләрне үтәү .

Әгәр дә сезнең башка сорауларыгыз, борчылуларыгыз яки шикләрегез булса, табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез. Алар сезгә ярдәм итәрләр.

Бронхопульмональ дисплазия, БПД, вакытыннан алда туган бала, үпкә бозылуы, кислород терапиясе, вентиляция, сулыш алу кыенлыгы, вакытыннан алда туган балалар, үпкә авыруы, сулыш алу кыенлыгы