Бавыр - безнең тәнебездәге иң мөһим органнарның берсе. Зур завод кебек үк, бавырда да каннан пычракны чыгаручы төп кан тамырлары системасы бар. Күз алдыгызга китерегез, әгәр бу кан тамырларының берсе яки берничәсе тыгылса яки тарайса, нәрсә була? Медицинада бу сирәк очрый торган, ләкин бик җитди халәт, чөнки ул бавырдан канны алып чыга торган веналарның тыгылуыннан килеп чыга. Моны белү бик мөһим. Әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик.
Гади итеп әйткәндә, Бадд-Киари синдромы нәрсә ул?
Моны аңлауның иң яхшы ысулы - өебездәге канализация тыгылып калганда нәрсә булачагын күз алдына китерү. Тыгылган торба су белән тулган кебек, бавыр веналары тыгылып калганда, кан бавыр эчендә җыела башлый. Бу кан оешуы, вена эчендәге шешенү яки тышкы басым аркасында булырга мөмкин.
Кан шулай җыелганда, бавыр шешә һәм зурая. Моннан тыш, бу басым аркасында талак та зурая ала. Әгәр бу хәл дәвам итсә, башка берничә җитди ян эффект килеп чыгарга мөмкин.
- Порталь гипертензия: Бавырга кан ташучы төп венадагы ("порталь вена") артык басым.
- Варикоз тамырлары: Бу югары басым аркасында, үңәч һәм ашказаны кебек урыннардагы кан тамырлары киңәя һәм шартлап кан китәргә мөмкин.
- Асцит: Су кебек сыеклык корсак куышлыгын тутырып, аның шешүенә китерә торган халәт. Без моны "асцит" дип атыйбыз.
- Цирроз: Бавырның озак вакытлы зарарлануы, нәтиҗәдә бавыр күзәнәкләренең үлеме һәм бавырда җөйләр барлыкка килүе. Бу - кире кайтарып булмый торган җитди авыру.
Бу авыруның төрле төрләре бармы?
Әйе, аны симптомнарның тизлегенә һәм авырлыгына карап берничә төп төргә бүлеп була. Шулай ук, төп сәбәпкә карап, ике төр бар.
| Авыру төре | Гади аңлатма |
|---|---|
| Кискен Бадд-Киари синдромы | Симптомнар берничә көн яки атна эчендә кинәт барлыкка килә. Кайвакыт бавыр кинәт эшләми башларга мөмкин. |
| Субакут Бадд-Киари синдромы | Симптомнар берничә ай дәвамында әкренләп күренә. Бу иң еш очрый торган төр. |
| Хроник Бадд-Киари синдромы | Бу очракта, бавыр нык зарарланганнан һәм цирроз стадиясенә җиткәннән соң, симптомнар барлыкка килә. Моңа кадәр симптомнар күренмәскә мөмкин. |
Сәбәбенә карап, ике төп төр бар:
1. Беренчел Бадд-Киари синдромы: Бу очракта проблема кан тамырының үзендә . Бу кан оешуы (тромб) яки венаның эчендәге шешенү аркасында килеп чыгарга мөмкин.
2. Икенчел Бадд-Киари синдромы: Монда проблема кан тамыры тышыннан килә. Мәсәлән, бавыр янындагы яман шеш яки яман шеш кан тамыры тыгылуына китерергә мөмкин.
Моның симптомнары нинди?
Бу авыруның симптомнары кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин. Алар шулай ук авыру төренә карап та төрлечә була. Шулай да, күзәтергә мөмкин булган берничә гомуми симптом бар.
| Симптом | Бу нәрсәне аңлата? |
|---|---|
| Ашказаны авыртуы | Корсакның өске өлешендә, бигрәк тә уң якта авырту. |
| Корсак шешенүе (асцит) | Корсак куышлыгы су белән тула һәм ашказаны зурая. |
| Сарылык | Тиренең, күзләрнең агы һәм телнең саргаюы. |
| Бавыр һәм талак зураюы | Табиб моны ашказанын тикшергәндә аңлый ала. |
| Аяк шешенүе (шешү) | Аяк һәм балтырларның шешенүе. |
| Ару | Бернинди сәбәпсез артык ару. |
| Баш әйләнү (Бавыр энцефалопатиясе) | Бавыр дөрес эшләми, бу мигә тәэсир итә һәм хәтер югалуга китерә. |
Исегездә тотыгыз, кайбер кешеләрдә, бигрәк тә хроник формада булганнарда, бернинди симптомнар да күренмәскә мөмкин. Шуңа күрә, әгәр сездә бу симптомнар булса, шунда ук табибка күренү яхшырак.
Ни өчен Бадд-Киари синдромы барлыкка килә? Сәбәпләре нинди?
Еш кына бу организмда кан оешу омтылышын көчәйтә торган медицина хәле аркасында килеп чыга.
- Кан авырулары (миелопролифератив неоплазмалар - MPNs): Болар кан яман шешләренең сирәк төрләре. Алар организмда артык күп кан күзәнәкләре җитештерелүенә китерә, шуның белән кан оешу куркынычы арта.
- Гиперкоагуляцияле бозылулар: Генетик сәбәпләр яки башка авырулар аркасында кан бик тиз оеган халәтләр. Мәсәлән, "С" яки "S" аксымы җитмәү, "Антифосфолипид антитәнчек синдромы" кебек халәтләр.
- Бавыр яки бөер шешләре: яман шеш яки зарарсыз шешләр кан тамырларының тыштан кысылуына китерергә мөмкин.
- Йөклелек: Йөклелек вакытында хатын-кызларда кан оешу куркынычы табигый рәвештә бераз югарырак.
- Контрацептив дарулар: Кайбер төр контрацептив дарулар куллану шулай ук кан оешу куркынычын арттырырга мөмкин.
- Башка авырулар: "Ураксыман күзәнәкле анемия" һәм "Ялкынсынулы эчәк авыруы (IBD)" кебек авырулар да моңа китерергә мөмкин.
Ләкин кайвакыт төгәл сәбәп табылмаган очраклар да була. Без моны "идиопатик" дип атыйбыз.
Табиб моны ничек таба?
Табибка күренгәндә, ул сезнең симптомнарыгызны игътибар белән тыңлый, сезне тикшерә, аннары диагнозны раслау өчен берничә анализ билгели.
1. Кан анализлары: Алар бавыр ферментлары дәрәҗәсен тикшерергә һәм кан оешу куркынычы бармы-юкмы икәнен ачыкларга ярдәм итә.
2. Рәсем тестлары:
- Доплер УЗИ тикшерүе: Бу беренче, иң гади һәм иң мөһим тикшерү. Ул бавырның кан тамырларындагы кан агымын карау өчен тавыш дулкыннарын куллана. Бу тыгылу бармы-юкмы икәнен ачыкларга ярдәм итә.
- Компьютер томографиясе яки МРТ: Бу төр сканерлау бавырның һәм аны уратып алган органнарның ачыграк фотосурәтләрен төшерә ала. Кайвакыт кан тамырларын яхшырак күренер өчен тәнгә махсус сыеклык («контраст материал») кертелергә мөмкин.
- Венография (венограмма): Бу тест башка сканерлау нәтиҗәләрен расламаган очракта үткәрелә. Бу тестта кан тамырына махсус сыеклык кертелә һәм кан агымын карау өчен рентген рәсемнәре ясала.
3. Бавыр биопсиясе: Бавырга күпме зыян китерелгәнен һәм цирроз барлыкка килгәнме-юкмы икәнен төгәл билгеләү өчен, кечкенә энә ярдәмендә бавырның бик кечкенә кисәге алына һәм микроскоп астында тикшерелә.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Дәвалауның ике төп максаты бар. Беренчесе - тыгылган кан тамырын ачу яки кан агымы өчен альтернатив юл булдыру. Икенчесе - төп сәбәпне дәвалау.
Дарулар белән дәвалау
Башта кан тромбларын эретү һәм яңа тромблар барлыкка килүне булдырмас өчен антикоагулянтлар (канны сыекландыргычлар ) кебек дарулар бирелә. Мәсәлән, гепарин яки варфарин кебек дарулар.
Хирургик булмаган махсус дәвалау ысуллары
Әгәр дә дарулар гына хәлне контрольдә тота алмаса, махсус табиблар тарафыннан башкарыла торган берничә дәвалау ысулы бар.
- Трансюгуляр интрахепатик портосистем шунт (TIPS): Бу бераз катлаулырак процедура. Гади итеп әйткәндә, ул бавыр эчендә "шуланма юл" булдыра. Югары басымлы порталь венасы һәм бавыр венасы арасына кечкенә трубка (стент) куела, ул бавырдан канны агызып чыгара. Бу канның тыгылмыйча агуы өчен яңа юл булдыра.
- Перкутан транслюминаль ангиопластика: Бу операция тыгылган яки тарайган кан тамырын шар белән тутыруны үз эченә ала. Кайвакыт кан тамырының кабат тараюын булдырмас өчен, челтәр сыман кечкенә трубка ("стент") куела.
Бавыр трансплантациясе
Әгәр башка барлык дәвалау ысуллары да нәтиҗә бирмәсә, яки бавыр тулысынча уңышсызлыкка очраса (бавыр җитешсезлеге) яки цирроз барлыкка килсә, соңгы чара - сәламәт бавыр күчереп утырту.
Бу авыруның киләчәге нинди?
Прогноз берничә факторга бәйле. Авыруның ни дәрәҗәдә иртә ачыклануы, зыянның күләме һәм дәвалауга ни дәрәҗәдә җавап бирүе мөһим.
Дәваламый калдырылса, кан тамырлары тулысынча тыгылган пациент өч ел эчендә бавыр җитешсезлегеннән үләргә мөмкин. Ләкин, дөрес дәвалау белән, бигрәк тә бавыр күчереп утырту белән, сез гадәттә озын гомер кичерә аласыз. Шуңа күрә бу турыда иң яхшы мәгълүматны табибыгыздан алыгыз. Ул сезгә хәлегезгә туры китереп аңлатыр.
Өйгә алып китү хәбәре
- Бадд-Киари синдромы - бавырдагы кан тамырлары тыгылу сәбәпле килеп чыккан җитди, ләкин дәвалап була торган авыру.
- Әгәр дә сездә корсакның кинәт зураюы, корсакның уң ягында авырту, аяклар шешүе яки сары төс кебек симптомнар булса, моны игътибарсыз калдырмагыз һәм шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
- Бу авыруны иртә диагностикалау һәм дәвалауны башлау гомерләрне саклап калу өчен бик мөһим.
- Дәвалауның берничә варианты бар. Табибыгыз сезнең хәлегезгә карап, төрле дәвалау ысулларын сайлый, дарулардан алып бавыр күчереп утыртуга кадәр.
- Дәваланудан соң да, табиб билгеләгәнчә, анализлар узу һәм клиникаларга йөрү мөһим.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез