Әйдәгез, үпкә карциноид шешләре турында белик. Курыкмагыз, сөйләшик!

Берничә көн йөткердегезме? Бәлки, бераз төчкерү беләндер? Гадәттә без моны салкын тию симптомнары дип уйлыйбыз. Ләкин кайвакыт бу кечкенә симптомнар артында игътибар итәргә тиешле тагын бер нәрсә булырга мөмкин. Бүген без күп кеше ишетмәгән, ләкин белергә кирәкле үпкә авыруы турында сөйләшәчәкбез. Бу - үпкә карциноид шешләре. Бу исемне һәм "шеш" сүзен ишеткәч, курыкмагыз. Әйдәгез, моны төгәл аңлап алыйк.

Үпкә карциноид шешләре нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, бу үпкәләрдә барлыкка килә торган яман шеш төре. Ләкин ул "рак" сүзен ишеткәндә без уйлаганча агрессив яки тиз таралмый. Бу шешләр үпкәләребездәге "нейроэндокрин күзәнәкләр" дип аталган махсус күзәнәк төреннән үсә.

Бу "нейроэндокрин" күзәнәкләрен безнең тәнебездәге кечкенә хәбәрчеләр дип күз алдыгызга китерегез. Алар нерв күзәнәкләре кебек хәбәрләр ала алалар, һәм, эндокрин күзәнәкләре кебек, шул хәбәрләр нигезендә организмдагы төрле функцияләрне контрольдә тоту өчен гормоннар җитештерәләр. Үпкә эчендә бу күзәнәкләр без сулый торган һава күләмен һәм кан агымын контрольдә тотарга ярдәм итә.

Шулай итеп, ни өчендер, бу күзәнәкләр контрольсез бүленә башлагач, анда шеш барлыкка килә. Моны без "(Карциноид шеш)" дип атыйбыз. Бу шешләр шулай ук ​​тәннең кайбер урыннарында, мәсәлән, ашкайнату тракты һәм бөерләрдә дә барлыкка килергә мөмкин. Ләкин аларның якынча өчтән бере үпкәләрдә барлыкка килә.

Бу чикләвекләрнең ике төп төре бар.

Моны белү бик мөһим, чөнки авыруны дәвалау һәм аның характеры төренә карап төрлечә була.

1. Гадәти карциноид шешләр

Бу иң еш очрый торган төр . Ул үпкә карциноид шешләренең 90% ын тәшкил итә. Иң яхшысы шунда ки, бу шешләр бик әкрен үсә һәм тәннең башка өлешләренә сирәк метастаз бирә. Шуңа күрә аларны еш кына уңышлы дәвалап була.

2. Атипик карциноид шешләр

Бу төр сирәгрәк очрый. Ул гадәти төргә караганда бераз тизрәк үсә ала. Ул шулай ук ​​тәннең башка өлешләренә таралу ихтималы зуррак. Шулай ук ​​тәмәке тартучылар арасында бу "(Атипик)" төрнең үсеш куркынычы югарырак булуы ачыкланган.

Моның симптомнары нинди?

Күпчелек вакытта, бигрәк тә "типик" кисталары булган кешеләрдә , күп кешеләр бернинди симптомнар да кичермиләр.Алар еш кына күкрәк рентгены вакытында очраклы рәвештә, башка сәбәп аркасында ачыклана. Ләкин кайбер кешеләрдә түбәндәге симптомнар булырга мөмкин:

Аңлау җиңелрәк булсын өчен, мин бу үзенчәлекләрне таблицада күрсәтәчәкмен.

Бу симптомнар, "Карциноид синдромы" дип атала, шеш организмга кирәк булганнан да күбрәк гормоннар җитештереп, аларны канга өстәгәндә барлыкка килә. Ләкин бу да сирәгрәк күзәтелә.

Ни өчен бу шешләр барлыкка килә? Куркыныч факторлары нинди?

Галимнәр әле дә бу "нейроэндокрин" күзәнәкләрнең ни өчен кинәт контрольсез бүленә башлавын төгәл белмиләр , ләкин алар кайбер кешеләрдә бу авыруның үсеш куркынычы бераз югарырак булуын ачыкладылар.

• Генетик сәбәпләр: Сирәк очрый торган, нәселдәнлек белән күчә торган генетик халәт бар, ул "1 нче типтагы күп эндокрин неоплазия (MEN1)." Бу халәт белән авыручыларда карциноид шешләр үсеш алу куркынычы югарырак.
• Тәмәке тарту: Тәмәке тарту шешләр, бигрәк тә "атипик" шешләр үсешенә ярдәм итә ала.
• Җенес: Хатын-кызларда бу авыруның үсеш куркынычы бераз югарырак.
• Яшь: Бу халәт 45-55 яшьлек кешеләр арасында еш очрый, ләкин ул теләсә нинди яшьтәге һәркемдә, хәтта кечкенә балаларда да очрый ала.

Авыруны ничек ачыкларга?

Ярар, әйтик, сездә мондый симптомнар бар. Сез табибка күренергә баргач, ул башта сездән симптомнарыгыз турында сораячак, аннары үпкәләрегезне стетоскоп белән тикшерәчәк. Аннары ул диагнозны раслау өчен берничә анализ билгеләргә мөмкин.

1. Рәсемләү: Беренче адым - күкрәк куыгы рентгенографиясе . Бу үпкәләрдә ниндидер аномалияләр барлыгын ачыкларга ярдәм итә ала. Шешнең зурлыгын һәм урнашуын ачыграк билгеләү өчен компьютер томографиясе (КТ) үткәрелергә мөмкин.

2. Кан һәм сидек анализлары: Бу анализлар бу шешләр тарафыннан җитештерелгән кайбер гормоннарның канда яки сидектә булуын ачыкларга ярдәм итә.

3. Биопсия: Бу авыруны 100% раслау өчен иң мөһим тест. Монда шештән бик кечкенә тукыма кисәге алына һәм микроскоп астында тикшерелә. Бу шулай ук ​​шешнең "типик" яки "атипик" булуын төгәл билгеләргә мөмкинлек бирә. Бу тукыма кисәген алу өчен иң еш кулланыла торган ысул - бронхоскопия . Монда авыз яки борын аша үпкәләрнең сулыш юлларына камера беркетелгән нечкә, сыгылмалы трубка кертелә һәм шешнең бер өлеше алына.

Ул ничек дәвалана?

Сезнең дәвалау планыгыз шешнең төренә, зурлыгына, урнашуына һәм гомуми сәламәтлегегезгә бәйле булачак. Күпчелек очракта бу шешләрне тулысынча дәвалап була .

Хирургия

Моның өчен төп һәм иң уңышлы дәвалау ысулы - шешне хирургик юл белән алу.

• Клин резекциясе: Шешне һәм аның тирәсендәге үпкәнең кечкенә өлешен генә алу.
• Лобектомия: Үпкәнең бер өлешен яки зур өлешен алу.
• Пневмонэктомия: Бик сирәк, кирәк булса, бөтен үпкәне алу.

Операция вакытында шеш янындагы берничә лимфа төеннәре дә алына һәм яман шеш күзәнәкләренең аларга таралганмы-юкмы икәнен тикшерү өчен тикшерелә.

Башка дәвалау ысуллары

Әгәр шешне тулысынча алып булмый икән, яки ул башка урыннарга таралган булса, башка дәвалау чаралары кирәк булырга мөмкин.

• Нур терапиясе: Югары энергияле нурлар ярдәмендә яман шеш күзәнәкләрен юк итү.
• Дару белән дәвалау: «Карциноид синдромы» симптомнарын контрольдә тоту өчен «(Октреотид)» кебек препаратлар, ә шеш үсешен контрольдә тоту өчен «(mTOR ингибиторлары)» кебек препаратлар кулланыла.
• Химиотерапия: Бу шешләр еш кына әкрен үсә торганлыктан, тиз бүленүче күзәнәкләрне үтерә торган химиотерапия гадәттә кулланылмый. Ләкин кайвакыт ул "атипик" типтагы тиз үсә торган шешләр өчен кирәк булырга мөмкин.

Бу авыруны тулысынча дәвалап буламы?

Бу сорау күп кешеләрне борчый. Табиблар яман шеш турында сөйләгәндә "тулысынча дәваланган" дигән сүзне кулланырга бераз икеләнәләр, чөнки аның кабат кайту ихтималы һәрвакыт бик аз.

Атипик булмаган шешләрне дәвалау бераз катлаулырак. Аларны дәвалауның комбинациясе таләп итәргә мөмкин. Гомумән алганда, бу авыру диагнозы куелган кешеләрнең 89% ы (ике төрен дә кертеп) 5 елдан соң да сәламәт була. Бу яман шеш төре өчен бик яхшы нәтиҗә.

Кайчан табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк? Кайчан ЭТУга барырга кирәк?

Иң мөһиме - үз тәнегезгә игътибарлы булу. Түбәндәге очракларда тиз арада эш итү мөһим.