Сез яки сезнең якыннарыгыз табибыгыз сезгә "Химик кастрация" дип аталган дәвалау ысулы турында әйткәч, бераз аптыраган булырга мөмкин. "Кастрация" сүзен ишеткәч, бөтенләй башка нәрсә искә төшә. Ләкин курыкмагыз. Бу сез уйлаганча җенес органнарын хирургик юл белән алу түгел. Бу - кайбер яман шеш төрләрен контрольдә тоту өчен дарулар, ягъни дарулар кулланыла торган бик мөһим дәвалау ысулы. Бүген без бу турыда гади һәм дустанә рәвештә сөйләшәчәкбез.
Гади итеп әйткәндә, химик кастрация нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, химик кастрация - дарулар ярдәмендә организмда җенес гормоннары җитештерүне туктату яки киметү процессы.
Хәзер уйлап карагыз, безнең тәннәрдәге гормоннар хәбәрчеләр кебек. Бу гормоннар төрле бизләрдән канга бүленеп чыга. Бу хәбәрчеләр тән буйлап сәяхәт итәләр һәм төрле органнарга "моны эшләгез" дип әйтәләр. Мәсәлән, бу гормоннар безнең энергиябезне, үсешебезне һәм кәефебезне контрольдә тоту кебек әйберләргә тәэсир итә. Җенес гормоннары - гормонның махсус төре. Алар җенси җитлегү һәм репродуктив система эшчәнлеге кебек әйберләр өчен бик мөһим.
Ләкин кайвакыт проблема туа. Кайбер яман шеш төрләре, аеруча простата яман шеше һәм күкрәк яман шешенең кайбер төрләре, бу җенес гормоннарын "ризык" буларак кулланалар. Ягъни, бу гормоннар булган очракта, яман шеш күзәнәкләре яхшы үсә. Шулай итеп, химик кастрация дәвалавы яман шешнең "ризыгын", ягъни гормоннар белән тәэмин ителешен киметә. Аннары яман шеш үсеше туктала яки күбесенчә контрольдә тотыла.
Моның өчен башка берничә исем кулланыла. Мәсәлән:
- Гормон терапиясе
- Андрогеннарның кимү терапиясе
Бу дәвалауның кулланылышы нинди?
Табиблар бу терапияне, нигездә, җенес гормоннарына бәйле булган шешләрне дәвалау өчен кулланалар.
Ир-атлар турында сөйләгәндә, безнең тәннәрдә җитештерелә торган җенес гормоннарының төп төркеме - андрогеннар . Алар хатын-кызлар тәннәрендә дә билгеле бер дәрәҗәдә җитештерелсә дә, алар ир-атлар тәннәрендә күпчелек өлешендә очрый. Тестостерон - сез ишеткәнсездер, төп андроген гормоны. Бу гормон простата бизенең үсеше һәм функциясе өчен бик мөһим. Ләкин простата яман шеше барлыкка килгәндә, яман шеш күзәнәкләре дә бу тестостеронды үсү өчен кулланалар. Нәкъ менә шул вакытта бу гормонны киметү өчен дәвалау кирәк.
Хатын-кызларның күкрәк яман шешендә кайбер яман шеш төрләре эстроген һәм прогестерон гормоннарына бәйле. Бу гормоннарны контрольдә тотучы дәвалау ысуллары мондый яман шеш авырулары өчен дә кулланыла.
Дәвалауны башлар алдыннан нәрсә эшлисез?
Табиб сезгә бу дәвалау ысулын билгеләгәнче, ул сезнең яман шеш төрегезнең гормон терапиясенә яхшы җавап бирү-бирмәвен төгәл белергә тиеш. Моның өчен берничә тест кирәк булачак.
- Компьютер томографиясе
- ПЭТ сканерлау
- Эндоскопия
- Биопсия - тикшерү өчен тукыма кисәген алу
- Рак белән бәйле кан анализлары
Иң мөһиме шунда ки, бу дәвалау даими түгел. Ягъни, даруларны туктатканнан соң, гормоннар җитештерү нормаль хәлгә кайта. Ләкин кайвакыт табиб даими чишелеш турында да сөйләшергә мөмкин. Бу - орхиэктомия дип аталган операция. Ягъни, бер яки ике йомырканы да хирургик юл белән алып ташлау. Бу тестостерон дәрәҗәсен мәңгегә киметә.
Дәвалау ысулы һәм кулланылган дарулар
Бу бер тапкыр гына кулланыла торган дәвалау түгел. Бу дәвамлы дәвалау. Дару бирү ысулы да төрле.
- Инъекцияләр: Иң еш кулланыла торган ысул.
- Имплантлар: Тире астына кечкенә җайланма урнаштырыла.
- Дарулар: Кайбер дарулар таблетка рәвешендә була.
Дару төренә һәм дозасына карап, бу дәвалауны айга бер тапкыр, өч айга бер тапкыр яки елга бер тапкыр кабатларга кирәк булырга мөмкин.
Түбәндәге таблицада простата яман шешен дәвалау өчен кулланыла торган даруларның төп класслары күрсәтелгән. Исемнәре бераз катлаулы, ләкин бу сезгә якынча күзаллау бирергә тиеш.
| Дару категориясе | Бу ничек эшли һәм мисаллар |
|---|---|
| GnRH агонистлары | Болар гипофиз бизенә тәэсир итә һәм тестостерон җитештерү өчен йомыркаларга сигнал бирүне туктата. Башта гормон дәрәҗәсе бераз артырга мөмкин (тестостерон көчәя). Мәсәлән: Гозерелин, Лейпролид. |
| ГнРГ антагонистлары | Алар югарыда телгә алынган гормоннарны арттырмыйча, тестостерон җитештерүне туктата. Мәсәлән: Дегареликс. |
| Антиандроген дәвалау | Алар организмда җитештерелгән андроген гормоннарын блоклый, шуңа күрә яман шеш күзәнәкләре аларны куллана алмый. Мәсәлән: Бикалутамид, Энзалутамид. |
| Андроген синтезы ингибиторлары | Алар андрогеннарның йомыркаларда гына түгел, ә тәннең теләсә кайсы урынында җитештерүен туктата. Мәсәлән: Абиратерон. |
Бу дәвалауның өстенлекләре, кимчелекләре һәм ян эффектлары нинди?
Теләсә нинди дәвалау ысулы кебек үк, моның да файдасы һәм тискәре йогынтысы бар.
Төп өстенлекләр
- Ракны контрольдә тоту: Моның төп өстенлеге шунда ки, ул гормонга бәйле яман шеш авыруларын контрольдә тотуның бик нәтиҗәле ысулы.
- Кире кайтарып була торган: Бу зур өстенлек. Ул операция кебек даими түгел. Дәвалануны туктатканнан соң, сезнең организмыгыздагы гормон дәрәҗәсе һәм җенси функция әкренләп нормаль хәлгә кайтачак.
Мөмкин булган ян эффектлар
Бу дәвалауны озак вакыт кулланганда кайбер ян эффектлар барлыкка килергә мөмкин. Шулай да, табибыгыз боларның барысын да сезнең белән тикшереп, аларны җайга салу өчен кирәкле киңәшләр бирәчәк.
- Түбән җенси теләк/либидо
- Кайнар чагылышлар
- Остеопороз
- Организмда май һәм шикәр метаболизмы белән бәйле проблемалар
- Депрессия
- Тән массасының кимүе
- Анемия
- Хезмәтчәнлек
Бу авыртулымы? Дарулар эчү авыртулы түгел. Ләкин, инъекция яки имплант ясатканда, сез бераз авырту яки пешү сизәргә мөмкин. Ләкин бу гадәттә берникадәр вакыттан соң юкка чыга.
Еш бирелә торган сорауларның кайберләре
Бу хирургик кастрациягә охшаганмы?
Юк. Хирургик кастрация - йомыркалыкларны яки аналыкларны даими рәвештә алу. Химик кастрация - дарулар ярдәмендә гормоннар җитештерүне вакытлыча туктату. Дарулар туктатылгач, гормоннар җитештерү яңадан башлана.
Вазэктомия моның өченме?
Юк, әлбәттә. Вазэктомия - ирләр өчен даими контрацепция ысулы. Ул бары тик орлыкның эякуляциясен генә туктата. Ул сезнең гормоннар дәрәҗәсенә, җенси теләккә яки җенси функциягә бернинди йогынты ясамый.
Дәвалаудан соң җенси мөнәсәбәттә була аламмы?
Әйе. Ләкин сездә җенси теләк һәм җенси мөнәсәбәткә керү теләге кимергә мөмкин. Моннан тыш, сезнең эрекциягез элеккеге кебек каты, озак дәвам итмәскә яки ешрак булмаска мөмкин. Бу хакта табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- "Химик кастрация" - куркыныч исем, ләкин ул гормонга бәйле яман шеш авыруларын дару белән дәвалауны аңлата.
- Бу даими операция түгел. Дәвалау туктатылганнан соң, тән функциясе, мөгаен, нормаль хәленә кайтачак.
- Бу яман шеш күзәнәкләре үсүенә ярдәм итүче җенес гормоннары дәрәҗәсен киметә.
- Ян эффектлар булырга мөмкин, ләкин табибыгыз сезгә аларны җайга салырга ярдәм итәчәк.
- Сездә булган теләсә нинди курку, шик яки борчылулар турында табибыгыз белән сөйләшергә курыкмагыз. Бу сезнең хокукыгыз.
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Көчле айлык кан китү / меноррагия нәрсә ул?
Көчле айлык кан китү - куркыныч халәт, анда гадәти айлык вакытында чыга торган кан күләме якынча 30-40 мл тәшкил итә, ләкин ул икеләтә/өчләтә (80 мл дан артык) булса, прокладканы/тампонны һәр сәгать саен алыштырырга кирәк, әгәр дә сездә зур кан оешуы булса (рупий тәңкәсеннән зуррак), һәм әгәр сездә 7 көннән артык кан китү булса, бу анемиягә китерергә мөмкин һәм пациент каты авырып китәргә мөмкин!
💬 Айлык кан китүнең (меноррагия) төп сәбәпләре нинди?
Моның 4 төп сәбәбе бар: 1) "Аналык миомасы" - Болар яман шеш булмаган шешләр булса да, алар аналыкның кыскаруына һәм көчле кан китүенә китерә (бу иң еш очрый торган сәбәп). 2) Эндометрия полиплары һәм аденомиоз. 3) Гормональ дисбаланс (PCOS/калкансыман биз). 4) Гаилә планлаштыруның кечкенә элмәкләре (спиральлар) һәм иң куркыныч сәбәбе: "Эндометрия/Муенлык рагы".
💬 Айлык вакытында көчле кан китү очракларында, даруханәдән дарулар кулланмыйча, тиз арада хастаханәгә салуны/табиб табибына күрсәтелүне таләп итә торган "тормыш өчен куркыныч тудыручы/кисәтүле хәлләр" нинди?
Әгәр дә бер-ике көн дәвамында гадәттәгедән күбрәк кан китсә, берничә атнадан соң (УЗИ тикшерүе өчен) ВОГга (гинекологка) күрсәтергә мөмкин. Ләкин иң зур куркыныч! 1) Әгәр дә бу кан китү "көчле анемия / гиповолемик шок" китереп чыгарса, 2) Әгәр дә сездә түзеп булмый торган корсак авыртуы булса (көчле оча авыртуы), 3) Әгәр дә йөкле хатын-кыз шулай кан китсә (балалык төшү / эктопик), аналык шартларга һәм пациент үләргә мөмкин, шуңа күрә аны тиз арада хастаханәгә салырга кирәк!
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез