Табиб сезгә яки якыннарыгызга "Клозапин" дип аталган даруны билгеләдеме? Әгәр шулай икән, бу дару турында җентекләп сөйләшү мөһим. Чөнки бу гадәти дару кебек түгел, ул бераз аерым игътибар таләп итә, һәм ул бик нәтиҗәле дәвалау ысулы. Әйдәгез, барысы турында да гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшик.
Бу Клозапин нинди дару?
Гади итеп әйткәндә, Клозапин - шизофрения кебек психик авыруларны дәвалау өчен кулланыла торган дару. Ләкин ул һәркем өчен дә беренче сайлау түгел. Табиблар гадәттә бу даруны башка дәвалау ысуллары көтелгәнчә уңышлы булмаганда яки башка даруларның ян эффектлары түзеп булмый торган булганда билгелиләр.
Бу "Антипсихотик" дип аталган дарулар төркеменә керә. Бу дару, нигездә, миебездә нерв бәйләнешенә ярдәм итүче дофамин һәм серотонин кебек химик матдәләрнең эшчәнлеген тигезләү юлы белән эшли. Шуның ярдәмендә ул акылны тотрыклыландыра һәм симптомнарны контрольдә тота.
Даруларны кабул итә башлар алдыннан табибка әйтергә кирәк булган әйберләр
Табиб бу даруны билгеләгәнче, аның сезнең сәламәтлегегез турында тулы күзаллавы булырга тиеш. Шуңа күрә, әгәр сездә түбәндәге авыруларның берәрсе булса, алар турында табибыгызга хәбәр итегез .
- Әгәр дә сездә кайчан да булса Клозапинга яки башка даруларга, ризыкка яки буяуга аллергик реакция булган булса.
- Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса яки гаиләгездә берәрсе бу авыру белән авырый икән.
- Әгәр дә сездә йөрәк авырулары , югары холестерин, югары/түбән кан басымы яки йөрәк тибешенең тотрыксызлыгы кебек авырулар булса.
- Әгәр дә сездә элек инсульт булган булса.
- Әгәр дә сездә бавыр яки бөер авыруы булса.
- Әгәр дә сездә кан составының кимүе, лейкоцитлар, эритроцитлар яки тромбоцитлар саны кимү кебек медицина хәле булса.
- Әгәр дә сездә еш кына эч кату яки эчәкләрегез тыгылу кичерсә.
- Әгәр дә сездә талма яки конвульсияләр булса.
- Әгәр дә сездә Паркинсон авыруы булса.
- Әгәр дә сездә деменция кебек хәтер бозылуы булса.
- Әгәр дә сездә простата проблемасы яки сидек бүлеп чыгаруда кыенлыклар булса.
- Әгәр дә сездә күз авыруы - глаукома булса.
- Әгәр дә сез берәр нәрсәне йотуда кыенлыклар кичерәсез икән.
- Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән. (Бу бик мөһим, без бу турыда соңрак сөйләшербез).
- Әгәр дә сез йөкле булсагыз, йөкле булырга тырышасыз яки имезәсез икән.
Әгәр бу исемлектәге берәр нәрсә сезгә кагыла икән, аны табибыгыздан яшермәгез. Бу сезнең куркынычсызлыгыгыз өчен бик мөһим.
Бу даруны ничек кулланырга?
- Табиб билгеләгән дозаны, төгәл билгеләнгәнчә һәм кирәкле вакытта кабул итегез. Таблетканы бер стакан су белән йотыгыз.
- Аны ашар алдыннан яки аннан соң кабул итүегезнең әһәмияте юк.
- Табиб билгеләгәннән артык эчмәгез, яисә билгеләнгән вакыттан алдарак эчмәгез.
- Иң мөһиме: табиб киңәше булмаганда, бу даруны кинәт кенә куллануны туктатмагыз. Бу җитди ян эффектларга китерергә мөмкин. Әгәр дә сезгә дару куллануны туктатырга кирәк булса, моны әкренләп, дозаны киметеп һәм табиб күзәтүе астында гына эшләгез.
Әгәр мин артык күп дару эчсәм, нишләрмен?
Әгәр дә сез билгеләнгән дозадан артык дару кабул иттем дип уйлыйсыз икән, шунда ук Коломбо милли хастаханәсендәге Милли агулар турында мәгълүмат үзәгенә шалтыратыгыз. Яисә якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) барыгыз.
Даруның бер дозасын сагынсагыз, нәрсә эшләргә?
Әгәр дә сез бер дозаны калдырсагыз, аны искә төшерү белән кабул итегез. Әмма, әгәр дә киләсе доза вакыты якынлашса, калдырылган дозаны калдырыгыз һәм киләсе дозаны билгеләнгән вакытта кабул итегез. Кабул итмәгән дозаны компенсацияләү өчен беркайчан да икеләтә доза кабул итмәгез.
Махсус кисәтү: Әгәр дә сез даруны ике көннән артык (48 сәгать) эчә алмасагыз, шул ук дозадан кабат башламагыз. Киңәш алу өчен табибка мөрәҗәгать итегез.
Бу дару белән проблемалар тудырырга мөмкин булган башка нәрсәләр
Клозапин - башка дарулар, ризыклар һәм башка әйберләр белән үзара бәйләнештә була ала торган дару. Шуңа күрә сез кабул иткән барлык дарулар (витаминнар һәм үлән препаратлары да кертеп) турында табибыгызга сөйләргә тиеш.
| Матдә/наркотик категориясе | Мисаллар һәм гади тасвирламалар |
|---|---|
| Беркайчан да алырга ярамаган әйберләр | |
| Кайбер дарулар | Цизаприд, Пимозид, Тиоридазин кебек дарулар. Бу хакта табиб сезгә хәбәр итәчәк. |
| Проблемалар китереп чыгарырга мөмкин булган һәм табиб киңәше белән кабул ителергә тиешле әйберләр | |
| Алкоголь | Бу даруны кабул иткәндә алкоголь эчүдән тыелыгыз. Ул йокы килүне һәм баш әйләнүен көчәйтергә мөмкин. |
| Кофеин | Кофе, чәй һәм кайбер газлы эчемлекләрдә очрый торган кофеин клозапин дәрәҗәсенә тәэсир итә ала. Кабул иткән күләмегез турында табибыгызга сөйләгез. |
| Тәмәке тарту | Тәмәке тарту каныгыздагы клозапин дәрәҗәсен киметергә мөмкин. Әгәр дә сез тәмәке тартасыз яки ташларга уйлыйсыз икән, табибыгызга хәбәр итегез . Дозаны көйләргә кирәк булырга мөмкин. |
| Башка дарулар | Салкын тию, аллергия, депрессия, йокысызлык, эпилепсия, гөмбә инфекцияләре һәм югары кан басымы өчен кайбер дарулар моңа тәэсир итәргә мөмкин. |
Дару кабул иткәндә аеруча игътибарлы булырга тиешле әйберләр
Клозапин кулланганда куркынычсызлыгыгызны тәэмин итү өчен бу әйберләрне истә тотыгыз.
Мәҗбүри кан анализлары
Бу иң мөһиме. Клозапин кабул итә башлагач, беренче берничә атна эчендә атнага бер тапкыр кан анализы бирергә кирәк. Бу каныгыздагы лейкоцитлар санын тикшерү өчен кирәк. Кайвакыт бу дару лейкоцитлар санының куркыныч дәрәҗәдә кимүенә китерергә мөмкин. Бу инфекцияләргә каршы көрәшүне катлауландырырга мөмкин. Әгәр кан анализыгыз якынча 6 айдан соң яхшы булса, табиб сезгә бу анализны ике атна саен ясарга киңәш итәр.
Йокы килү һәм баш әйләнү
Бу дару сездә йокы һәм баш әйләнү хисе тудырырга мөмкин. Шуңа күрә, бу даруның сезгә ничек тәэсир итүен белгәнче, игътибар таләп итә торган эшчәнлекләрдән, мәсәлән, машина йөртүдән яки механизмнар белән эшләүдән тыелыгыз. Кинәт басып тормагыз яки утырмагыз.
Эч кату
Бу дару белән эч кату еш очрый, ләкин ул җитди булырга мөмкин. Әгәр 2-3 көннән соң эчәклек булмаса, яки шешенү, ашказаны авыртуы яки күңел болгану кебек симптомнар сизсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез. Күп су эчегез.
Тән температурасын контрольдә тоту
Бу дару сезнең көчле салкын һәм эсселеккә түземле булу сәләтегезне киметергә мөмкин. Шуңа күрә салкын һава торышында тиешенчә киенегез. Эссе һава торышында кояш астында калуны һәм көч куллануны киметегез. Күп су эчегез.
Даруның мөмкин булган ян эффектлары
Барлык дарулар кебек үк, бу даруның да ян тәэсирләре булырга мөмкин. Кайберләре җитди, кайберләре еш очрый торган.
| Кичектермичә табибка яки ETUга хәбәр итәргә кирәк булган җитди ян эффектлар | |
|---|---|
| Инфекция билгеләре | Кызу, салкын тию, тамак авыртуы, авыз куышлыгы җәрәхәтләре (болар лейкоцитлар саны түбән булу билгеләре булырга мөмкин). |
| Йөрәк симптомнары | Күкрәк авыртуы, сулыш алу кыенлыгы, йөрәк тибеше тизлеге яки тәртипсезлеге, аяклар шешенүе. |
| Көчле эч кату | Ашказаны көчле авыртуы, шешенү, косу. |
| Обырулар | Әгәр тән контрольдә тотыла алмыйча калтырый икән. |
| NMS үзенчәлекләре | Югары температура, мускуллар катылыгы, артык тирләү һәм аңның чуалуы. (Нейролептик яман шеш синдромы) |
| Аллергияләр | Тире тимгелләре, кычыту, битнең, иреннәрнең, телнең шешүе. |
| Гадәттә җитди түгел, ләкин дәвам итсә, табибка хәбәр итегез. | |
| Артык селәгәй | Бу, бигрәк тә, төнлә булырга мөмкин. |
| Йокы килү, баш әйләнү | Организм даруларга күнеккән саен, бу күрсәткеч кимергә мөмкин. |
| Авырлык арту | Диета һәм күнегүләр турында табибыгыз белән сөйләшегез. |
| Баш авыртуы | Бераз гына барлыкка килергә мөмкин. |
Өйгә алып китү хәбәре
- Клозапин - башка дарулар белән дәваланмаган психик авыруларны дәвалау өчен бик нәтиҗәле чара, ләкин аны катгый медицина күзәтүе астында кабул итәргә кирәк.
- Табиб киңәше булмаганда, дару кабул итүне беркайчан да туктатмагыз яки дозасын үзгәртмәгез.
- Атна саен яки ике атнага бер тапкыр кан анализы ясау сезнең куркынычсызлыгыгыз өчен бик мөһим. Аларны калдырмагыз.
- Табибыгызга, тәмәке тартасызмы-юкмы, кабул иткән башка барлык даруларыгыз һәм барлык медицина хәлләрегез турында сөйләгез.
- Кызу һәм тамак авыртуы, күкрәкнең көчле авыртуы яки каты эч кату кебек кисәтүче билгеләр барлыкка килсә, шунда ук медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез.
- Әгәр дә сез даруларны ике көннән артык кабул итмәсәгез, кабат кабул итә башлар алдыннан табибыгыз белән киңәшләшегез.
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Клозапин (Клозарил) таблеткалары кайсы авыру өчен соңгы чара булып тора?
Бу - "Шизофрения" дип аталган авыр психик авыруны контрольдә тоту өчен эшләнгән беренче яңа буын (атипик) гаять көчле дару! Бу һәркемгә дә бирелми, ул бары тик иң авыр пациентлар (дәвалауга чыдам) һәм суицидаль/агрессив пациентлар өчен генә кулланыла, алар башка даруларга карамастан, пациентның сәер тавышларын ишетә алмыйлар кебек.
💬 Моның (Клозапин) башка барлык даруларга караганда нәтиҗәлерәк итә торган үзенчәлеге нәрсәдә?
Башка психиатрик дарулар мидәге дофамин (D2) рецепторларын блоклый. Аннары пациент робот кебек катып кала. Ләкин бу клозапин дофамин D2 рецепторларын бик аз блоклый, киресенчә, ул мидәге серотонинны (5HT2A) һәм башка D4 рецепторларын бик нык блоклый. Шуңа күрә авыру яхшырган саен, аның андый каты ян эффекты (EPS) бөтенләй булмый!
💬 Ни өчен бу таблетканы (Клозапин) кабул итүче кешеләрнең лейкоцитларын тикшерү мөһим?
Бу даруның иң куркыныч һәм үлемечле куркынычы! (Кара тартма турында кисәтү). Моны кабул иткәндә, кайбер пациентларның организмындагы авырулар белән көрәшүче "лейкоцитлар (нейтрофиллар)" 100% юк ителергә һәм тулысынча нульгә кадәр киметелергә мөмкин (Агранулоцитоз)! Аннары хәтта кечкенә генә салкын тию вирусы да пациентны үтерергә мөмкин. Шуңа күрә, бу даруны кабул иткәннән соң алты ай дәвамында "атналык кан анализлары (ANC)" үткәрелергә тиеш!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment