Табиб сезгә йөрәк тикшерүе үткәрергә кирәклеген әйткәч, бераз дулкынлану һәм борчылу гадәти хәл. "Стресс-тест" сүзен ишеткәч, күпчелегебез йөгерү юлында йөгерүне үз эченә алган тикшерү турында уйлый. Ләкин һәркем дә мондый күнегүләрне ясый алмый. Мондый очракта, йөрәгегезнең канны ничек кабул итүен тикшерү өчен аденозин стресс-тест дип аталган махсус тест ясала. Шуңа күрә, әйдәгез, бу хакта гади сүзләр белән, бернинди курку һәм шиксез сөйләшик.
Бу аденозин стресс-тест нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу сезнең йөрәгегезнең ничек эшләвен тикшерә торган тест. Без күнегүләр ясаганда, йөгергәндә яки сикергәндә йөрәгебез тизрәк тибә. Бу йөрәк мускулларына күбрәк кан кирәклеген аңлата. Бу тест сезгә аз күләмдә аденозин дип аталган дару бирүне үз эченә ала, ул йөрәгегездәге кан тамырларын күнегүләр ясаган кебек ача.
Күз алдыгызга китерегез, бу дару ясалма рәвештә сез йөгерү юлында йөгергән кебек хәл тудыра. Аннары табиблар сезнең йөрәгегезнең сез тыныч вакытта канны ничек кудыруы белән бу төр "стресс" вакытында канны ничек кудыруы арасында аерма бармы-юкмы икәнен күрә алалар.
Бу тест берничә төп нәрсәне тикшерә:
- Йөрәк мускулыгызда даими зыян бармы-юкмы икәнен тикшерегез.
- Йөрәкнең җитәрлек кан һәм кислород алуын тикшерегез.
- Коронар артерия авыруы (КАА) , ул йөрәккә кан ташучы артерияләрнең тараюы яки тыгылуыннан гыйбарәт.
Бу тестны кайчан үткәрергә кирәк?
Бу тест һәркем өчен дә түгел. Табиб аны гадәти стресс-тест үткәрүдә кыенлыклар кичергән кешегә тәкъдим итә ала. Менә берничә мисал:
- Әгәр дә сез йөгерү юлында күнегүләр ясый алмасагыз , мәсәлән, йөрү яки йөгерү (мәсәлән, буыннар белән проблемалары булган яки сулыш алу кыенлыклары булган кеше).
- Әгәр дә күнегүләр ясап та, йөрәк тибешен теләгән дәрәҗәгә җиткерә алмасагыз .
- Әгәр дә сез кайбер дарулар, мәсәлән, бета-блокаторлар кабул итәсез икән.
- Әгәр сезнең йөрәгегезгә кардиостимулятор куелган булса.
- Әгәр дә сездә йөрәктә электр сигналларының таралу ысулы белән бәйле проблема булса, бу сул бөгелмә тармагы блокадасы дип атала.
Бу тест ничек эшли?
Бу бераз катлаулы булып күренсә дә, чынлыкта бу бик системалы процесс.
Башта, сез ял иткәндә, венага аз күләмдә радиоактив материал (радиоактив маркер) яки махсус сыеклык (контраст) кертелә. Аннары махсус камера (сканер) йөрәгегезнең фотосурәтләрен төшерә. Бу гадәти ял вакытында канның йөрәгегез аша ничек агымын күрсәтә ала.
Аннары, берничә минутка венага "Аденозин" дип аталган дару кертелә. Бу дару организмга кертелгәндә, йөрәгегездәге кан тамырлары (коронар артерияләр) киңәя, әйтерсең сез көчле күнегүләр ясаганда. Бу йөрәккә кан агымы тизлеген арттыра.
Шул вакытта радиоактив матдә кабат тәнгә кертелә, һәм сканер йөрәкнең фотосурәтләрен төшерә. Хәзер табиблар беренче фотосурәтләрне бу икенче фотосурәт белән чагыштыра ала.
Гади итеп әйткәндә, әгәр йөрәк тыныч вакытта аның барлык өлешләренә дә кан яхшы агым белән бара икән, һәм "киеренкелек" вакытында кайбер өлкәләргә кан агымы кими икән, бу шул өлкәдәге кан тамырында тыгылу булырга мөмкин дигән сүз.
Бу рәсемнәрне төшерү өчен кулланыла торган сканер кайвакыт МРТ (магнит-резонанс томографиясе) сканеры яки махсус компьютер томографиясе (КТ) сканеры була ала.
Тест алдыннан ничек әзерләнергә кирәк?
Бу бик мөһим өлеш. Тест нәтиҗәләре төгәл булсын өчен, сез бу күрсәтмәләрне төгәл үтәргә тиеш.
| Нәрсә эшләргә | Тасвирлама һәм әһәмияте |
|---|---|
| Табибка барысын да сөйлә. | Сездә булган теләсә нинди медицина хәле (бигрәк тә астма) һәм кабул иткән дарулар (шул исәптән витаминнар һәм үлән препаратлары) турында табибыгызга хәбәр итегез. Кайбер авырулар бу тестны куллану өчен яраксыз итә. |
| Әгәр дә сездә астма булса | Тесттан ике көн алдан сезгә теофиллин кебек астма даруларын куллануны туктатырга туры килергә мөмкин. Бу хакта табибыгыз белән киңәшләшегез. Шулай ук, тестка үзегез белән астма ингаляторын алып килергә онытмагыз. |
| Кофеин тыела! | Бу иң мөһиме. Тест алдыннан 24 сәгать элек кофеинлы бернәрсә дә ашамагыз һәм эчмәгез. Чөнки кофеин аденозин даруының тәэсиренә комачаулый. Туктатырга кирәк әйберләр:
|
Тест көнендә мин нәрсәгә игътибар итәргә тиеш?
Имтихан көнендә сезнең әзерлек тә бик мөһим.
| Киңәш | Тасвирлама |
|---|---|
| Ашамлык һәм эчемлекләр | Сездән анализ алдыннан берничә сәгать ач тору соралачак. Дарулар эчү өчен бераз су эчәргә мөмкин. Хастаханә сезгә бу турыда конкрет күрсәтмәләр бирәчәк. |
| Тәмәке тарту | Тест көнендә тәмәке тартудан тулысынча тыелыгыз. |
| Дарулар исемлеге | Гадәттә кабул итә торган барлык даруларның (витаминнарны да кертеп) исемлеген алып килегез. |
| Диабет белән авыручылар өчен махсус киңәш | |
| Әгәр сез инсулин кабул итсәгез | Табибыгыз инсулин дозасын көйләргә тиеш булырга мөмкин. Сезгә иртәнге дозаның яртысын эчәргә һәм анализга 4 сәгать кала җиңел ашарга кушарга мөмкиннәр. Табибыгыз белән киңәшләшмичә дозаны беркайчан да үзгәртмәгез. |
| Әгәр сез дарулар эчсәгез | Сездән тест тәмамланганчы диабетка каршы даруларны куллануны туктатырга соралырга мөмкин. |
| Глюкоза үлчәгече | Глюкоза үлчәү җайланмагызны үзегез белән алыгыз. Тест алдыннан һәм аннан соң кандагы шикәр дәрәҗәсен тикшерә аласыз. Әгәр дә үзегезне начар хис итсәгез, шунда ук хезмәткәрләргә хәбәр итегез. |
Тест вакытында нәрсә була? Куркырга кирәкме?
Куркырга сәбәп юк. Медицина персоналы сезнең турында яхшы кайгыртачак. Менә берничә нәрсә булачак:
- Алар сезнең кулыгыздагы вена эченә ике венага кан җибәрәчәкләр. Берсе сезгә дару бирү өчен, икенчесе сезгә радиоактив материал бирү өчен.
- Күкрәккә кечкенә стикерлар рәвешендәге электродлар куела. Алар ЭКГ (электрокардиограмма) аппараты ярдәмендә йөрәгегез эшчәнлеген өзлексез күзәтеп тору өчен кулланыла.
- Кулыгызга кан басымын үлчәүче манжет куела һәм кан басымы өзлексез үлчәнә.
- Сезне сканерга алып керәчәкләр һәм якынча 45 минут хәрәкәтсез ятарга кушачаклар.
- Алар сезгә фотога төшергәндә берничә секунд сулышыгызны тотыгыз, дип әйтәләр.
- Сезгә аденозин бирелгәнче, аның мөмкин булган ян эффектлары турында хәбәр ителәчәк.
Бөтен процесс якынча ике сәгать дәвам итәргә мөмкин, ләкин сканерлау үзе якынча 45 минут вакыт ала.
Моның берәр нинди ян эффектлары бармы?
Аденозин препараты организмда бик кыска вакыт кала. Шуңа күрә хәтта ян эффектлар барлыкка килсә дә, алар гадәттә препаратны куллану туктатылганнан соң берничә секунд эчендә юкка чыга. Бу тестны үтүче кешеләрнең якынча 80% ында кечкенә ян эффектлар күзәтелә.
Еш очрый торган ян эффектлар:
- Битнең кызаруы, йөзнең кызаруы
- Күкрәк авыртуы яки кысылу
- Сулыш кысылу
Сирәк очрый торган ян эффектлар:
- Йөрәк блокадасы
- Хырылдау (бронхоспазм) - аеруча астма белән авыручыларда
Бу ян эффектлар барлыкка килсә, борчылмагыз. Медицина командасы әзер. Кирәк булса, бу хәлләрне контрольдә тоту өчен сезгә кофеин яки аминофиллин кебек дарулар биреләчәк.
Тест нәтиҗәләре нәрсә әйтә?
Тесттан алынган рәсемнәрне анализлаучы табиб сезне йөрәк куркынычына нигезләнеп өч категориягә бүләчәк: түбән куркыныч, уртача куркыныч яки югары куркыныч .
Нәтиҗәләр, нигездә, сезнең йөрәк өянәге куркынычыгыз ни дәрәҗәдә булуын һәм хәзерге симптомнарыгызның (мәсәлән, күкрәк авыртуы) йөрәккә кан агымы кимүе белән бәйлеме-юкмы икәнен күрсәтә.
- Әгәр нәтиҗәләр нормаль булса: Бу сезнең йөрәгегезнең барлык өлешләренә дә җитәрлек кан әйләнешен бирә дигән сүз, сез ял иткәндә дә, стресс астында да. Сез түбән куркыныч төркемендә булганлыктан, сезгә кайбер дарулар (мәсәлән, бета-блокаторлар) кулланырга һәм яшәү рәвешегезне үзгәртергә киңәш ителергә мөмкин.
- Әгәр нәтиҗәләр нормадан тыш булса: Бу йөрәкнең кайбер өлешләренә, бигрәк тә стресс вакытында, җитәрлек кан килмәвен аңлата. Бу шул өлкәдәге кан тамырлары тыгылып калырга мөмкин дигән сүз.
Нәтиҗәләр гадәттә берничә көн эчендә билгеле була. Табиб сезгә нәтиҗәләрне һәм алга таба нәрсә эшләргә кирәклеген сөйләшер өчен шалтыратыр.
Нәтиҗәләр нормадан тыш булса, аннан соң нәрсә эшләргә?
Борчылмагыз. Бу тест сезгә проблеманы ачыкларга һәм аны дәваларга ярдәм итәчәк. Табибыгыз түбәндәгечә киңәш бирергә мөмкин:
- Коронар ангиография: Бу йөрәк кан тамырларына камера кертүне үз эченә ала, бу тыгылуның кайда һәм ни дәрәҗәдә авыр булуын төгәл күрергә мөмкинлек бирә.
- Стент урнаштыру: Тыгылган кан тамыры эченә кечкенә челтәр сыман җайланма урнаштырып, аны яңадан ачу.
- Коронар артерия шунтлавы (КАБГ): Әгәр тыгылу көчле булса, аны урап узу өчен яңа кан тамыры имплантацияләнә.
Lexiscan® һәм Аденозин стресс-тестлары арасында нинди аерма бар?
Lexiscan® (регаденосон) - аденозин кебек үк, кан тамырларын ачу белән дә эшли торган дару. Чынлыкта, бу дару хәзер бу тест өчен иң еш кулланыла торган дару. Аденозинны инъекцияләү якынча 5 минут вакыт алса, Lexiscan®ны 10 секунд эчендә кулланырга мөмкин. Шулай ук, кайбер тикшеренүләр Lexiscan®ның аденозинга караганда ян эффектлары азрак булуын күрсәтте. Ләкин сезнең өчен кайсы дару иң яхшы икәнен табибыгыз хәл итәчәк.
Өйгә алып китү хәбәре
- Аденозин стресс-тест - йөрәкнең канны ничек кабул итүен тикшерү өчен күнегүләр ясый алмаган кешеләр өчен бик куркынычсыз һәм мөһим тест.
- Бу тестны уңышлы тапшыру өчен сезнең әзерлек бик мөһим. Аерым алганда, тест алдыннан 24 сәгать элек кофеинлы эчемлекләр кулланудан тыелыгыз.
- Сездә булган теләсә нинди медицина хәле (бигрәк тә астма) һәм кабул иткән даруларыгыз турында алдан табибыгызга хәбәр итегез.
- Тест вакытында барлыкка килгән ян эффектлар гадәттә кечкенә һәм тиз арада юкка чыга. Медицина командасы моңа әзер.
- Бу тест нәтиҗәләренә нигезләнеп, табибыгыз йөрәгегезнең сәламәтлеген саклау өчен иң яхшы дәвалау планын төзи алачак. Шуңа күрә табибыгызга сорауларыгызны бирергә курыкмагыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез