Әйе, сезнең кечкенә балагыз сидек чыгарганда сәер нәрсә сизәме? Кайвакыт табиблар бала туганчы ук сканерлау аша баланың сидек системасында кечкенә үзгәрешләр булуын әйтәләр. Моны ишеткәч, курку гадәти хәл. Ләкин борчылмагыз, әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик. Бүген без бу авыруларның нәрсә икәнен, ни өчен барлыкка килүен, аларны ничек ачыкларга һәм ничек дәваларга икәнен карап чыгарбыз.
Бу "тумыштан килгән сидек системасы аномалияләре" нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, тумыштан килгән сидек юллары аномалияләре - баланың сидек системасындагы һәм кайвакыт сидек-җенес системаларындагы үзгәрешләр яки кимчелекләр, ягъни алар бала әле ана карынында үсеш алган вакытта барлыкка килә. Алар шулай ук тумыштан килгән сидек юллары аномалияләре дип тә атала.
Бу шартлардан нигездә зыян күрергә мөмкин булган органнар:
- Бөерләр: Сез белгәнчә, безнең тәндәге ике бөер кандагы тозны, суны, токсиннарны һәм калдыкларны фильтрлый һәм сидек бүлеп чыгара. Күпчелек кешеләрнең ике бөере бар.
- Сидек куыгы: Бу сидекне саклый торган эластик капчыксыман орган.
- Сидек агымнары: Бу сидекне бөерләрдән сидек куыгына илтүче ике мускуллы трубка.
Иң еш очрый торган аномалияләр нинди?
Мондый аномалияләрнең берничә төре бар. Әйдәгез, аларның берничәсен карап чыгыйк:
- Гидронефроз: Бу бер яки ике бөер дә шешкәндә була. Күз алдыгызга китерегез, нәрсәдер бөерләрдән сидек куыгына сидек юлын каплап куя, шуның аркасында бөерләр эчендәге сидек тулып шешенә. Бу су торбасы тыгылып, су белән тулган кебек.
- Төшмәгән йомыркалар (крипторхизм): Гадәттә, малайның йомыркалары ул әле ана карынында булганда корсак эчендә үсә. Аннары алар әкренләп йомыркалар урнашкан капчыкка, ягъни тукымага төшә. Ләкин кайбер балаларда бу йомыркаларның берсе яки икесе дә туганнан соң берникадәр вакыт йомыркага төшми.
- Гипоспадия: Бу шулай ук ир балаларга тәэсир итә торган халәт. Сидек һәм сперматозоидлар чыгучы трубкадагы тишек җенес әгъзасының очында булырга тиеш. Ләкин бу очракта тишек җенес әгъзасының аскы ягында башка урында урнашкан.
- Spina bifida: Бу бераз катлаулырак халәт. Ул бала ана карынында үскәндә баш мие, арка мие һәм/яки арка мие тирәсендәге саклагыч мембраналар (менинглар) тулысынча үсмәгәндә барлыкка килә. Авыр очракларда бу өлешчә яки тулысынча паралич китерергә мөмкин. Ул шулай ук нейроген сидек куыгы һәм башка проблемалар китереп чыгарырга мөмкин.
- Везикоуретраль рефлюкс (VUR):Гадәттә, сидек бөерләрдән сидек куыгы аша сидек куыгына, аннары сидек куыгы аша чыга. Ләкин бу очракта (VUR) сидек куыгындагы сидек сидек куыгы аша кире өскә, кайвакыт бөерләргә кире ага.
- Сидек куыгы экстрофиясе: Бу бик сирәк очрый торган халәт. Бу халәттә баланың сидек куыгы эчке өлеше ачык булган хәлдә үсә, ягъни эчке өлеше ачык кала. Аннары бала сидек чыгару юлы аша түгел, ә корсакның аскы өлешендәге тишек аша сидек чыгара .
- Караҗимеш корсагы синдромы (Игл-Барретт синдромы): Бу да бик сирәк очрый торган халәт. Моның төп симптомы - корсак мускулларының көчсезләнүе яки югалуы, бу ашказанын киптерелгән караҗимешкә охшата. Моның белән бергә, йомыркалар аска төшеп юкка чыгарга, һәм сидек системасында башка тайпылышлар булырга мөмкин.
- Арткы уретраль клапан (PUV): Бу авыру малай балаларда очрый. Уретраль каналның арткы өлешендәге өстәмә клапан (клапан) сидек агымын тоткарлый. Бу сидекнең сидек куыгына кире кайтып, аның шешүенә китерергә мөмкин . Бу уретраль каналга һәм бөерләргә зыян китерергә мөмкин.
Иң еш очрый торган хәлләр нинди?
Төшмәгән йомыркалар - малайларда сидек юлларының иң еш очрый торган аномалиясе.
Везикоуретраль рефлюкс (VUR) - кызлар арасында еш очрый торган хәл.
Бу аномалияләрнең симптомнары нинди?
Бу аномалия төренә карап төрлечә була. Кайбер очракларда авырту яки күренерлек билгеләр булмаска мөмкин. Бу очракларда табиб боларны бары тик сканерлау кебек тестлар ярдәмендә генә ачыклый ала. Шулай да, менә иң еш очрый торган симптомнарның кайберләре:
- Ялда, корсакта яки аркада авырту .
- Сидек чыгарганда пешү яки авырту (дизурия).
- Сидек бүленеп чыгуы , яки сидек агымының көчсез булуы.
- Гадәттәгедән күбрәк яки азрак сидек бүлеп чыгару.
- Сидектә кан булу (гематурия).
- Күңел болгану һәм косу .
- Грыжа .
- Сидек юллары инфекцияләренең (СИИ) еш очрый торган очраклары.
- Бала көтелгәнчә сәламәт үсми .
Ни өчен бу була? Моның сәбәпләре нинди?
Моның бер генә сәбәбен билгеләү бик авыр. Бу бераз катлаулы. Күпчелек вакытта сидек системасының бу аномалияләре әйләнә-тирә мохит факторлары һәм генетик мутацияләр комбинациясе нәтиҗәсендә барлыкка килә.
Әйләнә-тирә мохит факторлары түбәндәгеләргә тәэсир итә ала:
- Әниемдә шикәр диабеты бар.
- Йөклелек вакытында фолий кислотасы һәм тимер кебек кайбер витаминнар һәм минераллар җитмәү .
- Әни кеше кабул иткән кайбер дарулар (мәсәлән, эпилепсиядән кайбер дарулар) бөерләргә тискәре йогынты ясарга мөмкин.
Бу аномалияләр белән бәйле төп генетик мутацияләр - PAX2 һәм HNF1B геннары. Бу геннар бөерләрнең, сидек системасының һәм башка тукымаларның яралгы үсеше вакытында формалашуына ярдәм итә.
Бу шартлар кемгә иң нык тәэсир итә?
Гадәттә, гаиләдә (биологик яктан туган) берәрсенең бөер яки сидек системасы белән проблемалары булган булса , балада бу төр тумыштан килгән сидек системасы аномалиясе булу ихтималы бераз югарырак.
Боларны ничек табарга? Авыруны ничек ачыкларга?
Күпчелек вакытта табиблар бу тумыштан килгән сидек юллары аномалияләрен йөклелек алды УЗИ вакытында ачыклыйлар. Беләсезме, бу сканерлау баланың сәламәтлеген һәм үсешен тикшерә. Алар шулай ук олигогидрамниоз кебек нәрсәләрне дә ачыклый ала, бу бала тирәсендә амниотик сыеклык җитмәү дигән сүз. Гадәттә, йөклелекнең якынча 20 атнасыннан соң, бу амниотик сыеклыкның күпчелек өлеше сидек була. Шуңа күрә, амниотик сыеклык җитәрлек булмаса, табиблар баланың сидек системасында ниндидер проблема бар дип шикләнәләр.
Әгәр ниндидер сәбәп аркасында бу бала туганчы ачыкланмаса, табиб бала туганнан соң яки балачакта күрсәткән симптомнарга нигезләнеп шикләнергә мөмкин. Аннары бу халәтне раслау өчен төрле тестлар үткәрелә. Бу тестлар:
- УЗИ тикшерүе: Бу - тән эчендәге органнар һәм тукымаларның фотосурәтләрен яки видеоларын төшерү өчен тавыш дулкыннарын кулланучы авыртусыз тикшерү.
- Сидек анализы / сидек анализы: Бу сидек юллары инфекциясе булу-булмавын раслый ала.
- Кан анализлары: Бу анализлар бөерләрнең канны ни дәрәҗәдә фильтрлавын тикшерә ала (гломеруляр фильтрация тизлегенең якынча күрсәткече - eGFR).
- Компьютер томографиясе (КТ): Бу шулай ук авыртусыз тикшерү. Тән эчендәге сөякләр һәм тукымаларның җентекле фотосурәтләрен ясау өчен рәттән күп рентген нурлары кирәк.
- МРТ сканерлавы (МРТ / Магнит-резонанс томографиясе): Бу шулай ук авыртусыз тест. Ул тән эчендәге органнарның һәм әйберләрнең җентекле фотосурәтләрен төшерү өчен магнит, радиодулкыннар һәм компьютер куллана.
- Сидек куыгы цистоуретрограммасы (VCUG): Бу - сидек куыгы тулган һәм сидек чыгарганнан соң бушаган вакыттагы җентекле фотосурәтләрне төшерә торган махсус тест.
- Бөерләрне сканерлау: Бу бөерләрнең җентекле фотосурәтләрен алу өчен аз күләмдә радиоактив материал куллана торган ядро медицинасы томографиясе процедурасы.
- Уродинамик тикшерү: Бу сидек куыгы ничек эшләвен тикшерү өчен катетер кебек җайланма куюны үз эченә ала.
Бу ничек дәвалана?
Дәвалау төре баланың нинди аномалияләргә дучар булуына бәйле. Кайбер авырулар дәвалауны таләп итмәскә мөмкин. Башка авырулар төрле дәвалауны таләп итә ала. Мәсәлән:
- Антибиотиклар (инфекция булса)
- Диализ (бөерләр дөрес эшләмәгәндә)
- Бөер күчереп утырту ( бөер җитешсезлеге булганда)
Балагызның медицина төркеме балагызның тулы медицина тарихын тикшерәчәк, аның хәзерге хәлен җентекләп бәяләячәк һәм балагыз өчен иң яхшы һәм иң яраклы сәламәтлек планын эшләячәк.
Бу хәлләрне булдырмас өчен юллар бармы?
Дөресен генә әйткәндә, бу сидек юллары аномалияләренең барысын да булдырмас өчен мөмкин түгел. Ләкин сәламәт йөклелек куркынычны күпмедер дәрәҗәдә киметергә ярдәм итә ала. Бу шуны аңлата:
- Вакытында табибка күренегез, киңәш алыгыз һәм билгеләнгән клиникаларга йөрегез.
- Хәзерге вакытта кабул иткән даруларыгыз һәм витаминнарыгыз турында табибыгыз белән сөйләшегез.
- Көн саен ким дигәндә 400 микрограмм фолий кислотасы булган йөклелек чорындагы витамин кабул итегез.
- Алкоголь, тәмәке яки табиб билгеләмәгән дарулар кулланмагыз.
Баламның тумыштан килгән сидек юллары проблемасы шундый булса, нәрсә булачак? Киләчәктә нәрсә булачак?
Бу, чыннан да, балагызның сидек юллары бозылу төренә һәм симптомнарының ни дәрәҗәдә җитди булуына бәйле. Кайбер балаларга гомер буе даими медицина ярдәме кирәк булырга мөмкин. Ләкин борчылмагыз , балагызның медицина командасы сезнең белән бергәләп балагызның куркынычсыз, сәламәт һәм мөмкин кадәр мөстәкыйль булып калуы өчен шәхси план төзергә тырышачак.
Бала үскәндә, балигъ булганга һәм үсмерлеккә кергәндә, сәламәтлек һәм тормыш сыйфаты белән бәйле кайбер проблемалар туарга мөмкин. Мәсәлән:
- Сидек һәм тизәкне контрольдә тоту кыенлыгы (сидек һәм эчәклекне тотмау).
- Сидек юллары инфекцияләре (СИИ) еш очрый.
- Сидек куыгы, бөерләр һәм/яки сидек юлларының зарарлануы.
- Бөернең җитди зарарлануы бөер җитешсезлегенә китерергә мөмкин. Бу очракта диализ яки бөер күчереп утырту кирәк булырга мөмкин.
- Бу халәт аларның җенес органнары функциясенә һәм тышкы кыяфәтенә тәэсир итә ала, бу киләчәктә бала табу сәләтенә тәэсир итә ала.
Бу тумыштан килгән сидек системасы аномалияләре балагызга эмоциональ һәм социаль яктан тәэсир итә ала (башкалар аны ничек күрә, үзе турында ничек уйлый һ.б.), ләкин сезнең медицина командасы боларның барысына да ярдәм күрсәтә ала, балагызга мөмкин кадәр стресссыз рәвештә олы тормышка күчәргә ярдәм итә ала.
Баламны кайчан табибка алып барырга кирәк? Гадәттән тыш хәлләрдә нәрсә эшләргә?
Балагызның табибына даими рәвештә очрашулар билгеләү мөһим. Алар баланы сабыйлык, балачак, үсмерлек һәм олы яшьтә күзәтеп торачаклар.
Әгәр балагызның сидек юлларында аномалия булса һәм түбәндәге симптомнарның берәрсе күренсә, шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез:
- Әгәр дә сез кинәт ашказаныгызда, аркагызда яки яныгызда көчле, түзеп булмый торган авырту сизсәгез.
- Әгәр дә сезнең температурагыз 38 градус Цельсийдан (100,5 градус Фаренгейт) югарырак булса.
- Әгәр дә сез сидек бүлеп чыгару рәвешегездә үзгәрешләр сизсәгез (мәсәлән, гадәттәгедән күбрәк яки азрак сидек бүлеп чыгару, бөтенләй сидек бүлеп чыгара алмау, сидек чыгарганда авырту сизү, сидектә кан бүлеп чыгару).
Табибка нинди мөһим сораулар бирергә кирәк?
Балагызны табибка барганда, бу сорауларны бирергә онытмагыз:
- "Баламның тумыштан килгән сидек системасы аномалиясе нинди?"
- "Бу хәл киләчәктә аның тормышына ничек тәэсир итәр?"
- "Бу хәл аркасында баламның башка сәламәтлек проблемалары куркынычы артамы?"
- "Балама дәвалау кирәкме?"
- "Димәк, иң яхшы дәвалау ысулы нинди?"
- "Нинди катлауланулар турында аеруча игътибарлы булырга тиеш?"
- "Бу хәлнең балама озак вакытлы йогынтысы нинди?"
Истә тотарга тиешле иң мөһим әйберләр
Күп ата-аналарның иң зур куркуларының берсе - тумаган балалары яки яңа туган балалары тормышларына тәэсир итә алырлык авыру яки хәл барлыкка килүеннән. Бу тумыштан килгән сидек юллары аномалияләре охшаш, һәм алар бала ана карынында үскәндә яки туганнан соң ук барлыкка килергә мөмкин. Бу авыруларның күбесен тулысынча булдырмаска мөмкин түгел. Ләкин, сәламәт йөклелек белән,(Ягъни, туклыклы туклану, табиблар тәкъдим иткән витаминнар кабул итү, зарарлы әйберләрдән ерак тору һәм вакытында медицина консультацияләренә һәм клиникаларга йөрү) мондый хәлләр куркынычын билгеле бер дәрәҗәдә киметергә мөмкин.
Әгәр дә сез балагызның сидек юлларында аномалия барлыгын белсәгез, куркакланмагыз . Медицина төркеме балагызга хас һәм аңа иң яхшы туры килә торган дәвалау планын төзер. Алар моның сезнең өчен, ата-ана буларак, ни дәрәҗәдә авыр һәм стресслы булуын беләләр. Шуңа күрә алар сезгә балагызга кирәк булачак тестларны һәм дәвалау ысулларын аңлатырга, һәм сезнең сорауларыгызга җавап бирергә әзер. Бу вакытта сез эшли алырлык иң мөһим нәрсә - табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү һәм табибыгызга ышанырга.
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Тумыштан килгән сидек юллары аномалияләре нәрсә ул?
Бу - бала ана карынында чакта бөерләр, сидек куыгы, сидек куыгы яки сидек куыгы дөрес формалашмаганда барлыкка килә торган тумыштан килгән кимчелек, бу сидекнең тыгылуына яки кире кайтуына китерә. Бу тумыштан килгән кимчелекләр балалардагы бөер проблемаларының 50% ында сәбәпче була.
💬 Бу авыруны балада ук ачыклап буламы?
Әйе! Хәзер, бала туганчы ук, 20 атнада ананың корсагын "Анатомия сканерлавы" (зур сканерлау) УЗИ тикшерүе баланың бөерләре шешкәнме яки сидек куыгы тулымы икәнен алдан ачыкларга, аннары бала туганнан соң дәваларга мөмкинлек бирә.
💬 Бала тапканнан соң моның нинди билгеләре булырга мөмкин?
Әгәр дә сканерлау нәтиҗәләре ачыкламаса, бу балагыз еш кына сидек юллары инфекцияләре (СИИ) белән авырый һәм югары температурада була икән (бигрәк тә малай СИИ белән авырый икән), бу төп симптом булып тора. Бу шулай ук балагызның авырлыгы артмау сәбәбе булырга мөмкин.
Сидек юллары системасының тумыштан килгән аномалияләре, сидек юлларының тумыштан килгән аномалияләре, баланың сидек юллары проблемалары, бөер авырулары, сидек куыгы проблемалары, бала сәламәтлеге, йөклелек сәламәтлеге











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез