Сезнең яки гаиләгездә берәрсенең талма, ягъни эпилепсия китереп чыгаручы авыруы бармы? Кайвакыт, хәтта табиб билгеләгән дарулар белән дә, бу авыруны контрольдә тоту бик авыр. Аеруча, әгәр "тамчы һөҗүмнәре" кебек хәлләр булса, ягъни тән кинәт аңын югалтып җиргә егылса, бу чыннан да куркыныч. Бүген без табиблар мондый кешеләр өчен тәкъдим иткән махсус операция турында сөйләшәбез.
Корпус каллостотомиясе нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, корпус каллостотомиясе - эпилепсия өчен хирургик процедура. Ул гадәттә дарулар белән контрольдә тоту авыр булган каты эпилепсия белән авыручыларга ясала.
Күз алдыгызга китерегез, безнең миебез ике өлешкә бүленгән. Без бу ике өлешне ярымшарлар дип атыйбыз. Бу ике ярымшар бер-берсе белән тоташкан һәм күпер кебек нерв җепселләре аша мәгълүмат алмаша. Бу нерв җепселләре корпус каллосум дип атала.
Корпус каллостомия операциясе вакытында белгеч нейрохирург Corpus Callosum дип аталган бу күпер аша нечкә операция ясый һәм аны кисә.
Бу талма вакытында барлыкка килгән электр сигналларының минең бер ягыннан икенчесенә сикерүен туктата. Бу талманың ми буйлап таралуы чикләнгән дигән сүз.
Бу операция нәрсәне үз эченә ала һәм кемгә ул иң яхшы туры килә?
Бу операциядән соң, минең ике ягы арасындагы элемтә туктатылганлыктан, хәтта өянәк булса да, ул минең бер ягы белән чикләнәчәк. Шуңа күрә өянәкнең авырлыгы күпкә кими.
Бу операция, бигрәк тә, атоник талма белән авыручылар өчен файдалы. Бу очракта тәндәге мускуллар көтмәгәндә көчен югалта һәм җиргә төшә. Без моны "тамчы һөҗүмнәр" дип тә атыйбыз. Бу вакытларда сөякләр сыну һәм башка каты бәрелү куркынычы югары, бу җитди җәрәхәтләр (ми селкенүе) китереп чыгара. Шуңа күрә бу операция мондый куркыныч талма белән авыручы кешенең тормышында зур үзгәрешләргә китерергә мөмкин.
Ләкин бу операция баш миенең бер кечкенә өлешендә башланып, шул өлкә белән чикләнгән өлешчә/фокаль талмалары булган кешеләр өчен бик файдалы түгел. Чөнки талма гадәттә баш миенең башка өлешләренә таралмый.
Операция алдыннан нәрсә көтәргә?
Операция алдыннан табиб сезгә белергә кирәк булган бар нәрсәне аңлатып бирәчәк. Баш миендә талманың кайда башланганын төгәл ачыклау өчен аңа берничә тест үткәрергә кирәк булачак.
| Тест исеме | Син аның белән нәрсә эшлисең? |
|---|---|
| Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) | Бу сезнең миегездәге электр активлыгын (миегездәге дулкыннарны) тикшерә. |
| Магнит-резонанс томографиясе (МРТ) | МРТ сканерлавы ми структурасындагы үзгәрешләрне тикшерә, алар фибрилляциягә китерергә мөмкин. |
| Позитрон-эмиссия томографиясе (ПЭТ) | ПЭТ сканерлау табибка мидәге талма башланган урынны төгәл табарга ярдәм итә. |
Операция ничек башкарыла?
Бу операция гомуми наркоз астында башкарыла, димәк, сез бернәрсә дә сизмәячәксез һәм тулысынча йоклыйсыз. Нейрохирург башта сезнең баш сөягегездә тишек ясый (краниотомия).
Операция вакытында адымнар гади генә түбәндәгечә:
- Операция өчен урын булдыру өчен баш сөягеннән кечкенә сөяк кисәге алына.
- Баш миен саклый торган "дура" дип аталган ныклы мембрана баш миенә барып җитү өчен әкренләп алына.
- Махсус хирургик кораллар һәм микроскоп ярдәмендә корпус каллосум дип аталган нерв бәйләме табыла һәм аның аша нечкә кисем ясала.
- Аннары ныклы матдә урынына куела, алынган баш сөяге яңадан урнаштырыла һәм кисем тегүләр яки степлер белән ябыла.
Кайвакыт бу операция ике этапта башкарылырга мөмкин. Беренче этапта табиб каллоз корпусының алгы өлешен генә кисә. Бу минең ике ягына да визуаль мәгълүмат кебек мәгълүмат алмашуны дәвам итәргә мөмкинлек бирә.
Әмма, әгәр аннан соң да җәрәхәтнең авырлыгы кимемәсә, табиб каллозум корпусын тулысынча аеру өчен икенче операция ясарга карар кылырга мөмкин.
Операциядән соң нәрсә көтәргә мөмкин?
Операциядән соң сезгә берничә көн хастаханәдә калырга туры киләчәк. Гадәттә, сез көндәлек эшчәнлегегезгә 6-8 атна эчендә кайта аласыз. Ләкин кайбер кешеләрнең савыгуы озаграк вакыт алырга мөмкин. Бу күп факторларга бәйле, мәсәлән, операциянең характеры һәм килеп чыгарга мөмкин булган теләсә нинди ян эффектлар.
Иң мөһиме шунда ки, бу операция барлык талмаларны да туктатмаячак. Шуңа күрә сезгә операциядән соң да талмаларга каршы дарулар эчүне дәвам итәргә кирәк булачак.
Тернәкләнү вакытында сез вакытлыча түбәндәгеләрне кичерергә мөмкин:
- Бик арыганлык хисе
- Депрессия
- Баш авыртуы
- Хәтер проблемалары
- Күңел болгану
- Хирургик кисү тирәсендәге хиссезлек
- Сөйләшүдә кыенлыклар
Бу операциянең куркынычлары һәм өзлегүләре нинди?
Баш миенә ясалган теләсә нинди операциядәге кебек, кайбер куркынычлар да бар. Ләкин табибыгыз операцияне файдасы куркынычтан артып киткән очракта гына тәкъдим итәчәк. Җитди өзлегүләр бик сирәк очрый.
- Аерылышу синдромы: Бу операциядән соң барлыкка килә торган иң еш очрый торган проблема. Гади итеп әйткәндә, минең ике ягы аерылганлыктан, тәннең ике ягы бер-берсе белән каршылыклы рәвештә эшли башларга мөмкин. Мәсәлән, сул кул уң кул эшләгән эшкә комачаулаган кебек тоелырга мөмкин.
- Башка куркынычлар:
- Гәүдә тигезлеген югалту (координация югалту)
- Баш миенең бер ягында гына барлыкка килгән өлешчә талма көчәергә мөмкин.
- Сөйләм проблемалары: Сүзләрне формалаштыруда кыенлыклар (апраксия) һәм аңлау һәм сөйләшүдә кыенлыклар (афазия) кебек халәтләр.
- Инсульт куркынычы.
- Баш мие шешенүе.
- Гидроцефалия. Бу еш кына шунт кую өчен тагын бер операция таләп итә.
Операция ни дәрәҗәдә уңышлы булды?
Тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу дарулар белән контрольдә тотып булмый торган теш өянәкләрен дәвалау өчен бик нәтиҗәле ысул.
- Бу операцияне ясатучыларның яртысы диярлек (50%) "тамчы һөҗүмнәре"нең тулысынча тукталуын кичерә.
- Операциядән соң, һәр биш кешенең берсе (якынча 20%) талмалардан бөтенләй туктарга мөмкин.
| Әгәр дә операциядән соң бу симптомнар сизсәгез, шунда ук табибка хәбәр итегез. | |
|---|---|
| Инфекция билгеләре | Хирургик кисү урыныннан температура күтәрелү, кызару, шешенү, авырту яки сары эренсыман бүленеп чыгу. |
| Яраклашу үзгәреше | Обырышның характеры көчле яки гадәттәгедән ешрак күзәтелә. |
| Көчле баш авыртуы | Көчле контрольдә тотып булмый торган баш авыртуы яки күңел болгану. |
| Инсульт симптомнары | Сөйләмнең бозылуы, күрүнең тоныклануы яки тәннең бер ягында кинәт аң югалту. |
| Сөйләм проблемалары | Сөйләмне аңлауда кыенлыклар яки башкаларның сүзләрен аңлау. |
Эпилепсия дип аталган авыру белән яшәү җиңел түгел. Ул гомер өчен куркыныч тудырырга, хәтта гомер өчен дә куркыныч тудырырга мөмкин. Әгәр дә "тамчы һөҗүмнәр" кебек каты талмаларны дарулар белән контрольдә тотып булмаса, табибыгыз бу операцияне тәкъдим итәргә мөмкин. Бу сезнең тормыш сыйфатыгызны сизелерлек яхшырта ала.
Өйгә алып китү хәбәре
- Корпус каллостотомиясе - дарулар белән контрольдә тотып булмый торган авыр эпилепсия (бигрәк тә "тамчы һөҗүмнәр") өчен башкарыла торган махсуслаштырылган баш миенә операция.
- Бу минең ике ярымшарын тоташтыручы нерв күперен (corpus callosum) кисә, кысылуның таралуына комачаулый.
- Бу җәрәхәтне тулысынча дәваламаса да, аның авырлыгын киметергә һәм тормыш сыйфатын сизелерлек яхшыртырга мөмкин.
- Теләсә нинди зур операциядәге кебек, аның да куркынычлары бар. Процедураның уңай һәм тискәре якларын нейрохирург белән сезнең конкрет хәлегез өчен тикшереп карау мөһим.
- Операциядән соң, табиб күрсәтмәләрен игътибар белән үтәгез һәм шикле симптомнар турында шунда ук табибка хәбәр итегез.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment