ПЦР сүзен ишеткәч, без Ковид пандемиясен күз алдына китерәбез, шулай бит? Борыныбызга тампон тыгып, отчет килгәнче көтәргә туры килгән вакыт... бу беркайчан да онытылмаячак. Ләкин сез ПЦРның Ковидны ачыклау өчен генә кулланылмавын беләсезме? Бу, чынлыкта, медицина фәнендә зур ачыш ясаган бик мөһим тест. Шуңа күрә бүген бу ПЦР тесты нәрсә ул, ул башка нәрсәләрне ачыклый ала һәм аның сез аңларлык гади ысул белән ничек эшләве турында сөйләшик.
ПЦР гади генә нәрсә ул?
Ярар, әйдәгез, болай дип әйтик. Күз алдыгызга китерегез, сезгә зур китапханәдәге меңләгән китап арасыннан бер китапның бер битендә бер сүз табарга туры килде. Бу ничек авыр булыр иде? Бу безнең тәннәребездәге күзәнәкләр эчендәге генетик материал булган ДНК яки РНКның кечкенә кисәген табу кебек.
ПЦР (Полимераз чылбыр реакциясе) технологиясе бу авыр эшне җиңеләйтә. Бу без эзләгән ДНК яки РНКның иң кечкенә кисәген йөзләрчә мең, хәтта миллионлаган тапкыр күчерә (күчәйтү). Бу китапханә китабыннан сүз язылган битне табу, аны күчермә машинасына салу һәм якынча миллион күчермә ясау кебек. Аннары, бу табуы авыр булган сүз хәзер һәркайда булганлыктан, без аны җиңел генә ачыклый алабыз.
Гади итеп әйткәндә, ПЦР - безнең тәнебездән бик аз күләмдәге күзәнәкне, кан тамчысын яки борын тампонын алып, лабораториядә ДНК яки РНК кисәген ясалма рәвештә үстерә торган тест, ул безнең үрнәктә бармы-юкмы икәнен раслый. Бу бик сизгер тест. Бу аның хәтта бик аз күләмдәге вирусны да ачыклый алуын аңлата. Бу ысул Нуклеин кислотасын көчәйтү тесты (NAAT) дип аталган тестлар төркеменә карый.
ПЦР анализы ярдәмендә нинди авыруларны ачыкларга мөмкин?
ПЦР COVID пандемиясе аркасында популярлашса да, ул медицина дөньясында дистә еллар дәвамында кулланыла. Бу тест ярдәмендә ачыкларга мөмкин булган күп нәрсәләр бар. Әйдәгез, төпләренең кайберләрен карап чыгыйк.
| Нәрсәне ачыкларга мөмкин | Мисаллар һәм аңлатма |
|---|---|
| Йогышлы авырулар | Ул вируслар, бактерияләр, гөмбәчекләр һәм паразитлар кебек микроорганизмнар китереп чыгарган авыруларны ачыклый ала. Мәсәлән, ПЦР COVID-19, денге бизгәге, грипп (грипп), туберкулез, ВИЧ һәм В һәм С гепатиты кебек авыруларны төгәл ачыклау өчен кулланыла. |
| Генетик авырулар | Кайбер авырулар геннар аша нәселдән килә. ПЦР бу геннардагы билгеле үзгәрешләрне (мутацияләрне) ачыкларга ярдәм итә. Мисаллар: муковисцидоз, Хантингтон авыруы. |
| Рак | Бу тест яман шеш күзәнәкләрендәге билгеле бер генетик үзгәрешләрне ачыклый ала. Бу табибларга шул яман шешкә каршы көрәшә алырлык даруларны сайларга ярдәм итә ала (максатчан терапия). |
| Пренаталь тикшерү | ПЦР технологиясе ана карынындагы баланың генетик авырулары булу-булмавын алдан ачыклау өчен тестларда кулланыла. |
| Криминалистика фәне | ДНК җинаять урынында табылган бик кечкенә кан тапыннан яки чәчтән алына, ПЦР технологиясе ярдәмендә көчәйтелә һәм шикләнелүчеләрне ачыклау өчен кулланыла. |
ПЦР тесты өчен үрнәкне ничек алырга?
ПЦР тесты өчен үрнәк алу ысулы сез нинди авыру эзләвегезгә бәйле. Үрнәк алу ысулы һәр авыру өчен төрлечә.
| Үрнәк алу ысулы | Бу нинди ситуациядә эшләнә? |
|---|---|
| Кан анализы (кан анализы) | Генетик авыруларны ачыклау өчен, шулай ук канга кергән кайбер вирусларны (мәсәлән, ВИЧ, В/С гепатиты) ачыклау өчен кан үрнәге алына. |
| Борын-тамак өчен тампон | Бу барыбызга да билгеле ысул. COVID вакытында борыныгызга таяк тыгып куйганыгызны хәтерлисезме? Бу ысул сулыш юлларына тәэсир итүче вирусларны (COVID, грипп, RSV) ачыклау өчен кулланыла. |
| Биопсия | Бу үрнәк яман шештән яки сөяк миеннән алынган кечкенә тукыма кисәгеннән алына һәм күзәнәкләрдәге генетик үзгәрешләрне эзләү өчен кулланыла. |
| Амниоцентез | Бу йөкле анадан баланы уратып алган амниотик сыекчаның аз күләмдәсен алу юлы белән баланың генетик хәлен тикшерү өчен эшләнә. |
| Имплантация алдыннан генетик диагностика | Экстракорпораль аталандыру (ЭКО) бу ысул эмбрионның берничә күзәнәген ана анасының аналык куышлыгына имплантацияләгәнче аның генетик авырулары бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен кулланыла. |
Күпчелек вакытта ПЦР тестына әзерләнер өчен махсус бернәрсә дә эшләргә кирәкми. Ләкин кайбер очракларда, мәсәлән, биопсия кебек нәрсә эшләгәндә, табиб сезгә алдан кирәкле күрсәтмәләр бирәчәк.
ПЦР технологиясе ничек эшли?
Ярар, хәзер бу гаҗәеп технологиянең ничек эшләвен карыйк. Бу бераз фәнни, ләкин мин моны гади генә аңлатам.
1. Үрнәк әзерләү: Башта сездән алынган үрнәктән (кан, бүлендекләр һ.б.) ДНК яки РНК аерып алына.
2. Катнашма ясау: Аннары, бу изоляцияләнгән ДНК/РНК махсус химик матдәләр белән кушыла. Бу катнашмадагы төп матдә - ДНК полимераза дип аталган фермент. Бу - күчермә эшен башкаручы төп фермент.
3. Җылыту һәм суыту циклы: Хәзер бу катнашма белән кечкенә труба махсус машинага урнаштырыла. Бу машина температураны бик тиз күтәрә һәм төшерә.
- Денатурация: Башта температура якынча 95 градус Цельсийга кадәр күтәрелә. Бу ике ДНК җебенең аерылуына китерә.
- Җылыту: Аннары температура якынча 55 градуска кадәр төшерелә. Аннары, без эзләгән ДНК фрагментына туры килә торган кечкенә ДНК кисәкләре (праймерлар) аерылган ДНК җепләренә беркетелә.
- Җылыту (озайту): Аннары температура якынча 72 градуска кадәр күтәрелә. Аннары ДНК-полимераза ферменты эшкә керә һәм шул праймердан башлангыч ДНК җебенә туры килә торган яңа ДНК җебен ясый.
4. Күчермә ясау: Хәзер бер ДНК чылбырының ике күчермәсе ясалган. Бу температура циклы якынча 30-40 тапкыр кабатлана. Бер циклда ДНК күләме икеләтә арта. Икесе дүрткә, дүртесе сигезгә, сигезе уналтыга әйләнә... Якынча 30 циклдан соң, ДНКның башлангыч бер кисәгеннән миллиардтан артык күчермә ясалган.
Хәзер, элек ачыклау өчен бик кечкенә булган ДНК/РНК фрагменты җиңел ачыкланырлык зурлыкка җитте.
ПЦР тестларының төрләре бармы?
Әйе, без белергә тиешле, нигездә, ике төр бар.
- Кире транскриптаза ПЦР (RT-PCR): Ковид, грипп һәм ВИЧ кебек кайбер вирусларның генетик мәгълүматы ДНКда түгел, ә РНКда була. Гадәти ПЦР ДНКны гына күчерә ала. Шулай итеп, RT-PCRда сез башта махсус фермент (`Кире транскриптаза`) кулланып, шул РНКны ДНКга "әйләндерә". Нәтиҗәдә барлыкка килгән ДНК комплементар ДНК (cDNA) дип атала. Аннары гадәти ПЦР процессы бара.
- Реаль вакытлы ПЦР / Санлы ПЦР (Q-PCR): Бу бераз алга киткәнрәк ысул. Монда ДНК күчерелгәндә, аңа флуоресцент ярлык беркетелә. Күчерелгән ДНК күләме арткан саен, бу флуоресценция дә арта. Машина бу флуоресценцияне үлчи ала. Шулай итеп, без көткәндә, ягъни реаль вакыт режимында , үрнәктә тиешле ДНК бармы-юкмы икәнен күрә алабыз. Моннан тыш, ул башлангыч үрнәктә күпме вирус булганлыгы (вирус йөкләнеше) турында якынча фикер дә бирә ала. Ковидны ачыклау өчен бу ике ысулны да берләштергән реаль вакытлы RT-PCR тесты еш кулланыла.
ПЦР отчеты нәрсәне аңлата?
ПЦР отчетын алгач, аны аңлау бик мөһим.
- Ачыкланган / Уңай: Әгәр сезнең отчетта "Ачыкланган" яки "Уңай" дип язылган булса, бу сезнең үрнәктә алар эзләгән вирусның яки генетик материалның өлешләре булган дигәнне аңлата. Гади итеп әйткәндә, сездә инфекция булырга мөмкин.
- Ачыкланмаган / Тискәре: Бу тикшерелгән үрнәктә тиешле ДНК/РНК фрагментлары табылмаган дигәнне аңлата. Бу сезнең, мөгаен, бу инфекция юк дигәнне аңлата.
Ләкин менә бик мөһим нәрсә. Кайвакыт, инфекциянең беренче көннәрендә (бигрәк тә симптомнар башланганчы) тест ясасагыз, организмдагы вирус күләме аз булырга мөмкин, һәм ПЦР аны ачыкламаска мөмкин. Шуңа күрә, хәтта "Ачыкланмаган" нәтиҗәсе алсагыз да, симптомнар әле дә булса, табиб белән киңәшләшү һәм аның киңәшен үтәү яхшырак. Берничә көннән сездән кабат тест үткәрү соралырга мөмкин.
Нәтиҗәләрне алу вакыты нинди вакыт эчендә башкарыла, шуңа карап үзгәрә. Борын тампоннары (мәсәлән, COVID, грипп) гадәттә 24 сәгать эчендә нәтиҗәләр ала. Ләкин генетик авыруларны ачыклау өчен кан анализы һәм биопсия бер атна яки аннан да күбрәк вакыт алырга мөмкин.
Әгәр дә сезнең ПЦР тесты яки аның нәтиҗәләре турында сорауларыгыз яки борчылуларыгыз булса, бу хакта табибыгыз белән сөйләшергә онытмагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- ПЦР - COVID өчен генә тест түгел. Ул төрле инфекцияләрне, генетик авыруларны һәм яман шеш кебек авыруларны ачыклау өчен кулланыла торган бик көчле һәм төгәл медицина тесты.
- Бу технология үрнәктәге бик аз күләмдәге ДНК яки РНКны миллионлаган күчермәләргә күчерә, шуның белән аны җиңел ачыклана торган дәрәҗәгә җиткерә.
- ПЦР нәтиҗәсе "Ачыкланмаган" (тискәре) булса да, сездә симптомнар булса, бу сездә авыру юк дигәнне 100% аңлатмый. Бу, бигрәк тә инфекциянең башлангыч стадияләрендә, шулай булырга мөмкин.
- Тест нәтиҗәләре һәм сәламәтлек торышы турындагы теләсә нинди сорауларыгызга яки борчылуларыгызга табибыгыз җавап бирә ала, шуңа күрә аның белән сөйләшергә беркайчан да тартынмагыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез