Диабет белән бәйле нейропатияме? Әйдәгез, бу турыда белик.

Сездә шикәр диабеты бармы? Димәк, сез кулларыгызда һәм аякларыгызда хиссезлек, чымырдау, пешү яки кайвакыт авырту сизәсезме? Болар сезнең нервларыгызның диабет аркасында әкренләп зарарлануын күрсәтүче билге булырга мөмкин. Борчылмагыз, бу күп кешеләргә тәэсир итә торган халәт. Бүген без диабет аркасында килеп чыккан бу нерв авыруы, "(Диабет белән бәйле нейропатия)" турында сөйләшәчәкбез.

Гади итеп әйткәндә, невропатия нәрсә ул?

Безнең тәндәге нерв системасын йорттагы электр үткәргечләре кебек күз алдыгызга китерегез. Бу нервлар хәбәрләрне мидән тәннең һәр почмагына җиткерә, ә бу нервлар хәбәрләрне тәннең башка өлешләреннән мигә кире җиткерә. Бу нервлар бик нечкә кан тамырларыннан туклану һәм кислород ала.

Хәзер, сездә диабет булганда, ягъни кандагы шикәр дәрәҗәсе озак вакыт югары булганда (гипергликемия), бу нечкә кан тамырлары зарарлана башлый. Күп шикәрле су торбалар аша үткән кебек, торбалар датлана башлый. Кан тамырлары шулай зарарланганда, электр чыбыклары кебек булган нервлар кирәкле туклануны һәм кислородны алмый. Аннары бу нервлар әкренләп көчсезләнә, зарарлана һәм хәтта үлә башлый. Моны без диабет белән бәйле нейропатия дип атыйбыз.

Бу "1 нче тип" һәм "2 нче тип" диабетлы кешеләрдә дә булырга мөмкин. Ләкин бу диабетлы һәркемдә дә була алмый. Шулай ук, нейропатия башка сәбәпләр аркасында да булырга мөмкин. Мәсәлән, ул нерв җәрәхәте, туклану җитмәү яки бәхетсезлек аркасында килеп чыгарга мөмкин. Ләкин, әгәр табиб сездә диабет барлыгын ачыкласа һәм бу симптомнарның башка сәбәбен таба алмаса, алар аны диабет дип диагнозлаячаклар.

Диабет аркасында килеп чыга торган нерв авыруларының төрләре нинди?

Бу нерв зыяны тәннең төрле өлешләрендәге нервларга тәэсир итә ала. Ул зарарланган урынга карап берничә төп төргә бүленә. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.

Бу неврологик авыруларның симптомнары нинди булырга мөмкин?

Сез кичергән симптомнар сездәге нейропатия төренә бәйле. Әйдәгез, һәр төр белән бәйле симптомнарны аерым карап чыгыйк.

Периферик нейропатия симптомнары

Бу күбесенчә аякларга тәэсир иткәнлектән, сездә мондый хәлләр булырга мөмкин:

• Аяк-кулларда чәнчеү , кырмыскалар йөгерүе, энә белән чәнчелү хисе (Парестезия).
• Пешү, пычак белән кадау яки электр тогы сугу кебек кискен авырту .
• Кагылуга аномаль реакция. Мәсәлән, түшәк җәймәсе аякка ышкылганда көчле авырту сизү (Дизестезия).
• Мускул көчсезлеге.
• Аяклардагы яки табаннардагы яралар озак төзәлә .
• Кайвакыт аякларыгызда бернинди хис хисе дә югала. Аннары, хәтта чәнечке белән чәнчелгән яки аяк киеме белән имгәнгән очракта да, сез аны сизми каласыз.

Бу нерв зарарлануы күп еллар дәвамында әкренләп була, шуңа күрә башлангыч стадияләрдә сез бернинди зур симптомнарны да сизмәскә мөмкин.

Вегетатив нейропатия симптомнары

Ул организмның берничә системасына тәэсир иткәнлектән, симптомнар төрлечә булырга мөмкин.

Бу неврологик авыру белән бәйле тагын бер куркыныч нәрсә - сез гипогликемиянең кисәтүче билгеләрен, мәсәлән, калтырау, артык ачлык һәм борчылуны сизмәскә мөмкин. Бу куркыныч булырга мөмкин.

Бу халәтнең куркынычын нәрсә арттыра?

Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса, бу нейропатия үсеш куркынычын арттыра торган берничә фактор бар:

• Диабетның озынлыгы: Диабет озаграк булган саен, нервларга зыян килү куркынычы арта.
• Яшь: Бу куркыныч яшь белән дә арта.
• Кан шикәрен контрольдә тоту начар: Әгәр кан шикәре дәрәҗәсе даими югары булса, бу төп куркыныч факторы. Өч елдан артык A1C 7% тан югарырак булу куркынычны сизелерлек арттыра.
• Югары кан басымы (Гипертония): Әгәр кан басымы югары булса, ул нечкә кан тамырларына да зыян китерергә мөмкин.
• Югары холестерин: Кандагы холестерин дәрәҗәсенең артуы кан тамырлары өчен дә файдалы түгел.
• Югары тән авырлыгы (югары BMI): Симерү дә моның белән бәйле.
• Бөер авыруы: Әгәр бөерләр шикәр диабеты аркасында зыян күрсә, нейропатия куркынычы да югарырак.
• Тәмәке тарту һәм алкоголь эчү: Бу ике гадәт тә кан тамырларына һәм нервларга турыдан-туры зыян китерә.

Табиб моны ничек диагноз куя?

Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, беренче эш итеп табибка күренергә кирәк. Ул сездән симптомнарыгыз һәм диабет белән ничек көрәшүегез турында сораячак. Аннары алар физик тикшерү үткәрәчәкләр. Диагнозны раслау өчен берничә тест үткәрергә мөмкин.

• Диабетлы аяк тикшерүе: Монда табиб сезнең аякларыгызны яралар, кисүләр яки җәрәхәтләр булуын тикшерәчәк. Аннары, кечкенә инструмент (мәсәлән, монофиламент) ярдәмендә, алар аякларыгызның төрле өлкәләренә кагылачак һәм сез аларны сизә аласызмы-юкмы икәнен тикшерәчәк. Бу аякларыгызда күпме сизү югалтылганын билгеләргә ярдәм итәчәк.
• Нерв үткәрүчәнлеген өйрәнү (NCS): Бу электр сигналларының нервларыгыз буйлап хәрәкәт итү тизлеген үлчи. Әгәр нервлар зыян күрсә, бу тизлек кимиячәк.
• Электромиография (ЭМГ): Бу тест мускулларыгызның һәм аларны контрольдә тотучы нервларның сәламәтлеген тикшерә.

Вегетатив нейропатияне диагностикалау өчен тестлар зарарланган системага карап төрлечә була. Мәсәлән, сидек куыгы белән проблема булса, УЗИ тикшерүе үткәрелергә мөмкин.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Табибыгыз сезгә кандагы шикәр дәрәҗәсен сәламәт тотарга һәм сездә булган теләсә нинди симптомнарны, бигрәк тә авыртуны дәваларга ярдәм итәчәк.

• Авыртуны баса торган дарулар: Нерв авыртуы өчен еш кына "Прегабалин" һәм "Габапентин" кебек дарулар билгеләнә. Кайвакыт авырткан урынга "(Капсаицин)" пластырьлары яки депрессиядән кайбер дарулар "(Антидепрессантлар)" бу авыртуны бетерү өчен дә кулланыла.
• Физик терапия: Бу мускулларны ныгытырга, йөрү кыенлыкларын булдырмаска һәм тигезлекне сакларга ярдәм итә.
• Хезмәт терапиясе: Көндәлек эшләрне җиңеләйтү өчен киңәшләр һәм ярдәмче җайланмалар бирә.
• Башка дәвалау ысуллары: Кайбер кешеләр акупунктура кебек чаралар ярдәмендә авыртуны баса ала. Сәламәт туклану турында белер өчен, диетологка күренү дә мөһим.

Бу нерв зыянын кире кайтарып буламы?

Бу сорауны күп кеше бирә. Әгәр кандагы шикәр дәрәҗәсе яхшы контрольдә тотылса, чәнчү кебек башлангыч симптомнар бер ел эчендә кимергә яки юкка чыгарга мөмкин. Ләкин, нервларга зыян җитди булса , аны тулысынча кире кайтару авыр. Шуңа күрә симптомнарны мөмкин кадәр тизрәк тану һәм шикәр күләмен контрольдә тота башлау мөһим.

Моны булдырмас өчен без нәрсә эшләргә тиеш?

Иң яхшысы - моның булдырмасын өчен. Моның өчен сез берничә нәрсә эшли аласыз:

• A1C күрсәткечегезне 7% тан түбән тотыгыз. Бу иң мөһиме.
• Кан басымын 140/90 мм.рт.ст. түбән яки табиб тәкъдим иткән максатчан дәрәҗәдә тотыгыз.
• Сәламәт туклану һәм күнегүләр планын үтәгез.
• Сәламәт тән авырлыгын саклагыз.
• Әгәр дә сез тәмәке тартсагыз, шунда ук туктагыз.
• Алкоголь эчүне чикләгез яки бөтенләй туктатыгыз .
• Тулы тикшерү, аеруча аяк тикшерүе өчен елына ким дигәндә бер тапкыр табибка күренегез.
• Көн саен аякларыгызны күперткечләр, киселгән урыннар, яралар, тире ярыклары һәм кызару-кызару юклыгына тикшерегез . Сез сизми торганлыктан, үзегезне сизмичә дә җәрәхәтләргә мөмкин.