Кайвакыт үзегезне артык көчсез, кайгылы һәм буш хис итәсезме? Барыбызның да тормышында шундый көннәр була. Ләкин бу хисләр дәвам итсә, алар сезне көндәлек эшләрегезне башкара алмаслык дәрәҗәдә контрольдә тотса, бу депрессия дип аталган халәт булырга мөмкин. Иң яхшысы шунда ки, бу дәваланырлык халәт. Әгәр сез һәм табибыгыз аны бергәләп дәваларга карар итсәгез, антидепрессантлар бик яхшы ярдәм итә ала.
Бу антидепрессантлар нәрсә?
Гади итеп әйткәндә, бу дарулар безнең миебездәге кайбер химик матдәләрнең (нейротрансмиттерларның) эшчәнлеген тигезләргә һәм кәефебезне яхшыртырга ярдәм итә. Ләкин бер нәрсәне истә тотарга кирәк: бу дарулар тиз арада нәтиҗә бирми. Тулы нәтиҗәләрне күрү өчен берничә атна кирәк булырга мөмкин. Шуңа күрә сабыр булу бик мөһим.
Шулай ук, депрессияне дәвалауның иң яхшы ысулы - дарулар гына түгел, ә консультация яки сөйләшү терапиясе һәм яшәү рәвешен үзгәртү (мәсәлән, даими күнегүләр) комбинациясе. Сез боларның барысын да табибыгыз белән тикшерергә тиеш.
Исегездә тотыгыз, һәркем өчен бер үк төрле чишелеш юк. Бер кешегә яхшы туры килгән нәрсә икенчесенә туры килмәскә мөмкин. Сезнең өчен дөрес чишелешне табу өчен бераз вакыт кирәк булырга мөмкин. Бу нормаль күренеш.
Хәзер табиблар гадәттә нинди төп дару төрләрен тәкъдим итәләр, карап чыгыйк.
1. SSRI (Селектив серотонинны кире алу ингибиторлары) дару төре
Бу бүгенге көндә дөньяда депрессия өчен иң еш билгеләнә торган дару төре. Гадәттә, бу дару белән башлап җибәрүнең беренче ысулы.
Алар ничек эшли?
Күз алдыгызга китерегез, безнең миебездә "серотонин" дип аталган химик хәбәрче бар. Бу безнең бәхет, кәеф һәм йокы кебек күп нәрсәләрне контрольдә тота. Депрессия булганда, бу серотонин дәрәҗәсе кимеергә мөмкин. SSRI дарулары мидә серотонинның реабсорбциясен туктату юлы белән эшли. Аннары мидә серотонин күләме арта, һәм кәефебез әкренләп яхшыра.
Мөмкин булган ян эффектлар
Башка дарулар белән чагыштырганда, SSRI'ларның чагыштырмача аз ян эффектлары бар, ләкин кайбер кешеләрдә түбәндәгеләр булырга мөмкин:
- Йоклап китү кыенлыгы
- Баш авыртуы
- Авырлык үзгәрешләре (арту яки кимү)
- Башлангыч этапларда борчылу бераз артырга мөмкин.
- Баш әйләнү
- Күңел болгану һәм косу
- Авыз коры
- Җенси функциядәге үзгәрешләр
Бу ян эффектларның күбесе организмыгыз даруга күнеккәндә юкка чыгачак. Ләкин алар дәвам итсә, табибыгызга хәбәр итегез.
Бу дару белән бергә кабул итәргә ярамаган әйберләр
Әгәр дә сез SSRI кабул итәсез икән, табибыгызга кабул иткән башка барлык дарулар турында сөйләү бик мөһим. Аерым алганда, серотонин дәрәҗәсен арттыра торган башка дарулар (мәсәлән, башка антидепрессантлар, кайбер авыртуны баса торган дарулар) серотонин синдромы дип аталган куркыныч халәткә китерергә мөмкин. Шуңа күрә, үзегез бернинди дару да кабул итмәгез.
2. SNRI (серотонин һәм норадреналинны кире алу ингибиторлары) дару төре
Алар SSRIларга бик охшаш, ләкин бераз аерма бар.
Алар ничек эшли?
SNRIлар серотонин дәрәҗәсен генә түгел, ә мидәге норадреналин дип аталган тагын бер химик хәбәрчене дә арттыра. Норадреналин шулай ук игътибар һәм уяулык кебек әйберләргә дә тәэсир итә. Кайбер кешеләр өчен, әгәр SSRIлар гына җитмәсә, табиб аларны SNRIга күчерергә мөмкин.
Мөмкин булган ян эффектлар
SSRI'лар кебек үк ян эффектлардан тыш (мәсәлән, күңел болгану, авыз корылыгы, баш әйләнү), болар да күзәтелергә мөмкин:
- Күбрәк тирләү
- Ару
- Эч кату
- Аппетит
- Кайбер SNRIлар кан басымын бераз күтәрә ала.
3. Трициклик антидепрессантлар (TCA) тибындагы дарулар
Болар - депрессия өчен беренче тапкыр кулланылган иске дарулар классы. Алар хәзер еш кулланылмый, чөнки аларның SSRI һәм SNRIларга караганда күбрәк ян эффектлары бар. Ләкин алар башка даруларга җавап бирмәгән кайбер кешеләр өчен файдалы булырга мөмкин.
ТКА препаратларын кулланганда, авыз корылыгы, эч кату, күрү тоныклануы, ортостатик гипотензия (торгач кан басымы төшү) һәм баш әйләнү кебек ян эффектлар барлыкка килергә мөмкин.
4. MAOI (Моноаминоксидаза ингибиторлары) дару төре
Бу - антидепрессантларның иң борынгы төре. Алар бик нәтиҗәле булса да, бу даруларны кабул иткәндә ашау һәм эчү турында бик катгый кагыйдәләр бар. Шуңа күрә алар гадәттә башка бернәрсә дә ярдәм итмәгән очракта гына кулланыла.
МАОИ кабул иткәндә ашарга ярамаган ризыклар
МАОИ даруларын кабул иткәндә "Тирамин" дип аталган химик матдә булган ризыкларны ашамау яхшырак. Бу кан басымының куркыныч дәрәҗәдә югары булуына китерергә мөмкин. Шуңа күрә бу даруны кабул итүче кеше түбәндәге ризыклардан баш тартырга тиеш.
| Азык төре | Мисаллар |
|---|---|
| Консервланган, ферментланган сырлар | Пармезан кебек сыр |
| Консервланган, ысланган ит һәм балык | Колбасалар, салями, ветчина, ысланган балык |
| Ферментланган ризыклар | Тозланган кыяр, соя соусы, тофу |
| Кайбер җиләк-җимешләр һәм яшелчәләр | Бик өлгергән бананнар, авокадолар һәм йөземнәр |
| Алкоголь | Аеруча сыра һәм кызыл шәраб |
Бу исемлек тулы түгел. Әгәр сезгә МАОИ билгеләнсә, табибыгыз моны тулырак аңлатыр.
Аерым игътибар таләп итә торган авыр хәлләр
Антидепрессантлар кулланганда, еш очрый торган ян эффектлардан тыш, кайбер сирәк, ләкин бик куркыныч хәлләр турында да белү мөһим.
| Статус | Нәрсә эшләргә |
|---|---|
| Үз-үзенә кул салу уйларын Бу уйлар, бигрәк тә 25 яшькә кадәрге яшьләрдә, даруларны кабул итә башлаганнан соң беренче атналарда барлыкка килергә мөмкин. | Шунда ук табибыгызга хәбәр итегез яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) барыгыз. Моны кичектермәгез. |
| Серотонин синдромы Организмда серотонинның куркыныч дәрәҗәдә югары дәрәҗәсе. Симптомнар арасында артык тирләү, йөрәк тибешенең тизләнүе, аңның чуалуы һәм калтырау бар. | Бу медицина ярдәме кирәк. Шунда ук ETUга барыгыз. |
| Тәмәке тартуны туктату синдромы Табиб киңәше булмаганда даруларны кинәт куллануны туктаткан очракта барлыкка килә торган халәт. Симптомнар арасында температура күтәрелү, күңел болгану, баш әйләнү һәм йокысызлык бар. | Беркайчан да үзегез дару кабул итүне туктатмагыз. Табиб әйткәнчә, дозаны әкренләп киметергә кирәк. |
| Артык доза Ялгыш яки аңлы рәвештә артык күп дару кабул итү. | Бу тормыш өчен куркыныч тудыра торган ашыгыч хәл. Пациентны шунда ук хастаханәгә алып барыгыз, ETU. Кирәк булса, киңәш алу өчен Коломбо милли хастаханәсендәге Милли агулар турында мәгълүмат үзәгенә шалтыратыгыз. |
Сезнең өчен дөрес даруны ничек сайларга?
Бу карарны сез һәм табибыгыз бергәләп кабул итәргә тиеш. Табибыгыз сезнең өчен дару сайлаганда түбәндәге факторларны исәпкә алачак:
- Симптомнарыгызның характеры.
- Мөмкин булган ян эффектлар.
- Сездә булган башка медицина шартлары (мәсәлән, йөрәк авырулары, шикәр диабеты).
- Сез кабул итә торган башка дарулар.
- Йөкле булсагыз да, имезсәгез дә.
- Даруларның бәясе.
Сезнең яктан, табибыгыз белән сез кичергән теләсә нинди ян эффектлар һәм дарулардан җиңеллек сизү-сизмәү турында намуслы сөйләшү бик мөһим. Шуннан соң гына дозаны үзгәртергә яки кирәк булса, башка даруны алыштырырга мөмкин.
Өйгә алып китү хәбәре
- Депрессия - оятка калырлык яки көчсезлек түгел. Бу дәвалау белән дәваланып була торган халәт.
- Сезнең өчен дөрес даруны табу өчен бераз вакыт кирәк булырга мөмкин. Моның өчен сабырлык кирәк. Табибыгыз белән элемтәдә торыгыз.
- Даруны кулланганнан соң шунда ук нәтиҗә көтмәгез. Тулысынча савыгу өчен берничә атна кирәк булырга мөмкин.
- Беркайчан да, бернинди сәбәп аркасында да, табиб белән киңәшләшмичә, дару кабул итүне туктатмагыз яки дозасын үзгәртмәгез.
- Даруларны консультация һәм сәламәт яшәү рәвеше (физик күнегүләр, дөрес туклану) белән берләштереп, сез тиз һәм даими савыгуга ирешә аласыз.
- Әгәр дә сездә үз-үзегезгә кул салу турында уйлар килсә, аларны үзегездә сакламагыз. Шунда ук медицина ярдәме сорагыз. Сез ялгыз түгел.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез