Сезнең кайчан да булса тумыштан йөрәк кимчелекләренең тормышның соңрак җитди авыруларга китерергә мөмкинлеге турында ишеткәнегез бармы? Шундый катлаулы авыруларның берсе - Эйзенменгер синдромы. Бу исем сезнең өчен яңа булырга мөмкин, ләкин бу хакта белү мөһим, бигрәк тә гаиләгездә берәрсенең тумыштан йөрәк авыруы булса. Әйдәгез, бу хакта бераз җентекләбрәк сөйләшик, чөнки бу авыруны иртә ачыклау һәм аның турында хәбәрдар булу бик мөһим.
Эйзенменгер синдромы нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, Эйзенменгер синдромы - йөрәктән үпкәләргә кан ташучы кан тамырлары (артерияләр) аша артык күп кан агып чыкканда барлыкка килә торган халәт. Моны краннан суның артык тиз агып чыгуы кебек күз алдыгызга китерегез. Бу үпкәләрегезнең кан тамырларында һәм йөрәгегезнең уң ягында югары кан басымына китерә, бу халәт үпкә гипертониясе дип атала. Бу кечкенә торба аша күп күләмдә су этеп чыгарга тырышуга охшаган, бу торба эчендә зур басым тудыра.
Моннан тыш, йөрәкнең сул һәм уң яклары арасында кан дөрес йөрми башлый ("кан шунтлавы"). Бу гадәти булмаган бәйләнеш аркасында (мәсәлән, туу вакытында булган тишек), йөрәкнең сул ягыннан (кислородка бай) кан уң якка (кислород аз) ага дигәнне аңлата. Вакыт узу белән бу халәт кирегә дә әйләнергә мөмкин, ягъни кислород аз булган кан уң яктан сул якка ага.
Бу халәт, Эйзенменгер синдромы дип атала, еш кына бер яки берничә тумыштан килгән йөрәк кимчелеге дәваламаганда яки диагноз куелмаганда барлыкка килә. Әгәр бу халәт озак вакыт дәвам итсә, ул үпкәгә даими зыян китерергә һәм башка тормыш өчен куркыныч тудыручы өзлегүләргә китерергә мөмкин. Шуңа күрә бу халәт игътибар таләп итә.
Бу халәт кемдә күбрәк үсеш ала?
Эйзенменгер синдромы - гадәттә балаларда һәм яшьләрдә очрый торган халәт, аларда карынчык септа дефекты (VSD), йөрәкнең ике аскы насос камерасы (сул һәм уң карынчыклар) арасындагы стенада тишек бар .
Шулай ук, Эйзенменгер синдромы башка кайбер тумыштан килгән йөрәк кимчелекләре дөрес дәваланмаганда да барлыкка килергә мөмкин. Менә берничә мисал:
- Атриовентрикуляр канал җитешсезлеге
- Йөрәк куышлыгы пердесенең җитешсезлеге
- Цианотик йөрәк авыруы (тәне зәңгәр төскә керә)
- Патент артериаль канал (туганнан соң ябылырга тиешле кан тамыры)
- Фалло тетралогиясе (дүрт йөрәк җитешсезлегенең берләшмәсе)
- Truncus arteriosus "(Truncus arteriosus)"
Тагын бер нәрсә - Даун синдромы.Даун синдромы белән авыручы балаларда тумыштан йөрәк авырулары үсеш куркынычы да югарырак. Нәтиҗәдә, алар шулай ук Эйзенменгер синдромына күбрәк бирешүчән булырга мөмкин. Чынлыкта, статистика күрсәткәнчә, Эйзенменгер синдромы белән авыручы олыларның 25% тан 50% ка кадәр өлеше Даун синдромы белән авырый.
Эйзенменгер синдромы ни дәрәҗәдә еш очрый?
Бәхеткә, Эйзенменгер синдромы бик сирәк очрый торган халәт . Ул тумыштан йөрәк кимчелеге белән туган олыларның 1% тан 6% ка кадәр өлешенә эләгә. Ләкин, сирәк булуына карамастан, аның җитдилеге аркасында, аның турында белү мөһим.
Эйзенменгер синдромы нәрсәдән килеп чыга?
Моның ни өчен булуын төгәл аңлау өчен, йөрәгебездә канның ничек йөрүе турында бераз күзаллау кирәк. Йөрәгебез дүрт бүлмәле йорт кебек дип күз алдыгызга китерегез.
Сәламәт йөрәктә кан әйләнеше түбәндәгечә бара:
1. Уң йөрәк алды бизе: Организмның кулланылган, кислородсыз каны башта монда җыела. Аннары бу кан уң карынчыкка кудырыла.
2. Уң карынчык: Монда кислородка мохтаҗ кан яңа кислород алу өчен үпкәләргә җибәрелә.
3. Сул йөрәк алды бизеге: Үпкәләрдә кислород белән баетылган чиста кан монда йөрәккә кайта. Аннары бу кан сул карынчыкка җибәрелә.
4. Сул карынчык: Бу йөрәкнең төп насосы. Монда кислородка бай кан бөтен тәнгә тарала.
Хәзер йөрәктә структураль кимчелек барлыгын күз алдыгызга китерегез, мәсәлән, уң һәм сул карынчыклар арасындагы диварда тишек. Нәрсә була соң? Кислородка бай кан (сул якта) һәм кислородка аз булган кан (уң якта) бергә кушыла башлый . Нәтиҗәдә, үпкәләргә артык күп кан ага. Нәкъ менә шул сәбәпле югарыда телгә алынган үпкә гипертензиясе барлыкка килә. Шулай ук, тәннең калган өлешләренә барып җитәргә тиешле кислородка бай кан күләме кими. Бу Эйзенменгер синдромының төп проблемасы.
Эйзенменгер синдромының симптомнары нинди?
Эйзенменгер синдромы симптомнары кешедән кешегә төрлечә була ала. Алар йөрәк җитешсезлеге төренә һәм зарарланган органнарга бәйле. Еш кына бу симптомнар берьюлы күренми. Алар гадәттә балигъ булган чорда яки яшь чакта күренә башлый. Аннары симптомнар әкренләп начарлана.
Иң еш очрый торган симптомнарның кайберләре:
- Күкрәк авыртуы яки кысылу (стенокардия)
- Йөрәк тибешенең тәртипсезлеге (аритмия) - бу йөрәкнең бер төрле түгел, ә төрлечә тибүен аңлата.
- Тырнак очларының зураюы һәм тырнакларның кәкрелеге (таякчыксыман формада булуы) - барабан таякчыгы очлары кебек.
- Канлы йөткерү.
- Тиренең зәңгәр яки соры төскә керүе (цианоз) - Бу кандагы кислород күләме кимү нәтиҗәсендә барлыкка килә.
- Баш әйләнү яки аңын югалту.
- Аякларның, тубыкларның, табаннарның яки корсакның шешенүе (шешү).
- Йөрәгеңнең тиз тибүен сизү, күкрәк тибеше тавышын ишетү (йөрәк тибеше).
- Бик нык ару һәм энергия җитмәү (летаргия).
- Тыныс кысылуы - хәтта бераз көчәнеш белән дә сулыш алу кыенлыгы.
Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, шунда ук медицина ярдәме сорап мөрәҗәгать итү бик мөһим.
Эйзенменгер синдромының мөмкин булган өзлегүләре нинди?
Кызганычка каршы, Эйзенменгер синдромы бер урында гына кала торган авыру түгел. Ул төрле сәламәтлек өзлегүләренә китерергә мөмкин. Аларның кайберләре:
- Баш миенә кан китү.
- Инфекция аркасында ми абсцессы.
- Баш миенә кан җитмәү (баш мие кан тамырлары җитмәү).
- Подагра.
- Йөрәк өянәге.
- Йөрәк җитешсезлеге.
- Йөрәк инфекцияләре, мәсәлән, эндокардит.
- Кан куеру (гипервязкозлылык синдромы).
- Бөер җитешсезлеге.
- Йөклелек вакытында катлауланулар (бу бик куркыныч).
- Инсульт.
- Кинәт үлем.
Бу катлаулануларга караганда, бу хәлнең ни дәрәҗәдә җитди икәнен күрергә мөмкин, шулай бит? Шуңа күрә без моңа аерым игътибар бирергә тиеш.
Эйзенменгер синдромы ничек ачыклана?
Табиб гадәттә физик тикшерү вакытында Эйзенменгер синдромы билгеләрен тикшерә. Мәсәлән, тирегез зәңгәрме, бармакларыгыз таякчыклымы һәм йөрәгегезне тыңлаганда гадәти булмаган тавышлар ишетәсезме.
Аннары табиб диагнозны раслау өчен түбәндәге бер яки берничә тест билгеләргә мөмкин:
- Кандагы кислород дәрәҗәсен тикшерү.
- Йөрәк катетеризациясе: Бу басымны үлчәү һәм аның төзелешен карау өчен йөрәккә кечкенә трубка кертүне үз эченә ала.
- Күкрәк рентгены.
- Тулы кан анализы (ККК).
- Эхокардиограмма (Эхокардиограмма - эхо): Бу йөрәкнең УЗИ тикшерүе. Ул йөрәк камераларын, клапаннарын һәм канның ничек агымын карый ала.
- Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ): Бу йөрәкнең электр активлыгын тикшерә.
- Йөрәкнең МРТ тикшерүе.
- Үпкә функциясен тикшерү.
Табиб бу анализлардан алынган мәгълүмат нигезендә авыруны төгәл билгели ала.
Эйзенменгер синдромы ничек дәвалана?
Эйзенменгер синдромын дәвалауның төп максаты - симптомнарны контрольдә тоту һәм йөрәк яки үпкәләргә алга таба зыян китерүне булдырмау.
Дәвалау буларак түбәндәгеләрне кулланырга мөмкин:
- Антибиотиклар: Йөрәк һәм үпкәләрдә бактериаль инфекцияләрне булдырмаска ярдәм итә.
- Антикоагулянтлар: кан тамырларында кан оешуны киметә.
- Сидек кудыргычлары (су таблеткалары): Организмда җыелган артык сыеклык күләмен киметә.
- Икеләтә эндотелин рецепторы антагонистлары: Болар үпкәләрдә югары кан басымын киметү өчен бирелә торган махсус дару төре.
- Тимер препаратлары: Тимер җитмәүдән килеп чыккан анемияне дәвалау.
- Өстәмә кислород: Сулыш алуны җиңеләйтә һәм кандагы кислород дәрәҗәсен арттыра.
Иң мөһиме шунда: Эйзенменгер синдромы үсеш алгач, тумыштан килгән йөрәк кимчелеген хирургик юл белән төзәтү өчен еш кына соң була, чөнки ул вакытка үпкәләргә зыян килгән була.
Шулай да, бик авыр симптомнары һәм җитди орган зыяны булган кайбер кешеләргә йөрәк яки үпкә күчереп утырту кирәк булырга мөмкин. Ләкин бу шулай ук бик катлаулы һәм куркыныч процедура.
Эйзенменгер синдромын булдырмаска мөмкинме?
Әйе, Эйзенменгер синдромын булдырмауның бердәнбер ысулы - тумыштан йөрәк кимчелекләрен мөмкин кадәр иртәрәк, тормышның иң иртә чорында ачыклау һәм аларны дөрес дәвалау, кирәк булса, операция ясау. Әгәр бу кимчелекләр балачакта ачыкланса һәм дәваланса, Эйзенменгер синдромы кебек җитди авыруны булдырмаска зур мөмкинлек бар.
Эйзенменгер синдромы белән авыручыларның гомер озынлыгы нинди?
Эйзенменгер синдромы белән авыручыларның гомер озынлыгы гомуми халыкка караганда кыскарак булырга мөмкин. Бу авыру белән бәйле өзлегүләр белән бәйле. Ләкин кайбер кешеләр урта яшькә кадәр яшиләр. Аларның яшәү вакыты симптомнарның авырлыгы, төп йөрәк кимчелегенең характеры һәм дәвалауга ничек җавап бирүләре кебек факторларга бәйле. Шуңа күрә табиб киңәшен үтәү һәм сәламәтлегегезгә игътибарлы булу мөһим.
Әгәр миндә Эйзенменгер синдромы булса, мин йөкле кала аламмы?
Бу бик мөһим сорау. Йөклелек Эйзенменгер синдромы белән авыручы кеше өчен бик куркыныч. Ул йөрәк җитешсезлеге, кан оешуы һәм кинәт үлем кебек җитди куркынычларга китерергә мөмкин. Әгәр дә сездә бу авыру булса һәм йөклелек турында уйлыйсыз икән, сез, һичшиксез, бу куркынычларны тикшерү өчен, өлкәннәрнең тумыштан килгән йөрәк авырулары буенча белгечкә (`(өлкәннәрнең тумыштан килгән йөрәк авырулары буенча белгеч)`) күренергә тиеш. Ул сезгә иң яхшы киңәшне бирә алачак.
Эйзенменгер синдромы белән үземне ничек тәрбияләргә?
Әгәр дә сездә Эйзенменгер синдромы булса, катлауланулар куркынычын киметү өчен сез берничә нәрсә эшли аласыз. Бу адымнарны үтәү гомер озынлыгын һәм тормыш сыйфатын яхшыртырга ярдәм итәчәк.
Эшләргә кирәк әйберләр:
- Натрийны контрольдә тоту: Артык күп тоз ашау сыеклык тоткарлануына һәм кан басымын күтәрүгә китерергә мөмкин.
- Дөрес вакциналар алыгыз: Пневмония һәм грипп кебек инфекцияләрдән үзегезне саклагыз.
- Күп су эчегез һәм тәнегезнең сусызлануына юл куймагыз (`(Суны тулысынча куллану)`) : Ләкин табиб тәкъдим иткән күләмдә генә.
- Кардиологыгыз билгеләгән барлык даруларны һәм башка дәвалау ысулларын төгәл үтәгез. Бер дозаны да калдырмагыз.
- Теш дәвалавы яки операция алдыннан антибиотиклар кабул итегез: бу йөрәк инфекцияләрен булдырмаска ярдәм итә ала. Бу хакта табибыгыздан сорагыз.
Эшләргә ярамаган эшләр:
- Диңгез өслегеннән бик биек урыннарга барудан сакланыгыз (`(Биек биеклекләр)`): Биек биеклектә кислород җитмәү сәбәпле, сулыш алу кыенлыклары артырга мөмкин.
- Сауналар, пар бүлмәләре яки джакузилар кулланудан тыелыгыз: алар кан басымының кинәт төшүенә китерергә мөмкин.
- Тәмәке тартудан яки тәмәке продуктларын кулланудан тулысынча тыелыгыз.
- Авыр күнегүләрдән сакланыгыз: табиб раслаган дәрәҗәдә җиңел күнегүләр генә башкарыгыз.
Өйгә алып китү хәбәре
Эйзенменгер синдромы - үпкә кан тамырларында һәм йөрәкнең уң ягында югары кан басымы булган халәт. Гадәттә ул дәваламаган тумыштан йөрәк кимчелекләре аркасында барлыкка килә. Симптомнар гадәттә яшүсмерлектә яки яшь олы яшьтә күренә башлый. Симптомнарга тиренең зәңгәрләнүе (цианоз), физик күнегүләр вакытында сулыш кысылуы һәм йөрәк тибешенең тәртипсезлеге керә.
Бу халәтне дәвалау, нигездә, симптомнарны җиңеләйтүгә һәм йөрәк һәм үпкәләргә зыянны киметүгә юнәлтелгән. Бу халәтне хирургия ярдәмендә дәвалау өчен инде соң. Шуңа күрә тумыштан килгән йөрәк кимчелекләрен мөмкин кадәр иртәрәк ачыклау һәм дәвалау яхшырак.
Әгәр дә сезнең бу турыда башка сорауларыгыз булса, табибыгыз белән сөйләшергә курыкмагыз. Алар сезгә ярдәм итәрләр.
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Эйзенменгер синдромы яңа йөрәк авыруымы?
Бу яңа хәл түгел. Бу - йөрәгендә тишек белән (мәсәлән, VSD) туган һәм еллар дәвамында бернинди дәвалау алмаган баланың соңгы, куркыныч нәтиҗәсе. Монда кан агымы кирегә борыла, нәтиҗәдә зәңгәр (кислородсыз) кан бөтен тән буйлап ага.
💬 Бу сезнең тәнегезне зәңгәр төскә кертәме?
Әйе! Бу авыруның төп симптомы - организмда кислород җитмәү сәбәпле, пациентның иреннәре, теле һәм тырнаклары зәңгәр төскә керә (цианоз). Шулай ук, бармак очлары таякчык кебек була (таякчык кебек була). Хәтта кечкенә генә нәрсә эшләсәң дә, сулый алмаслык хәлгә китерәсең.
💬 Йөрәктәге тишекне ябар өчен операция ясатырга ярыймы инде хәзер?
Юк! Кызганычка каршы, бу "Эйзенменгер" стадиясенә җиткәч, йөрәктәге тишек ябылса, пациент шунда ук үләчәк. Чөнки хәзер үпкәләргә баручы барлык кан тамырлары зарарланган һәм басым югары. Хәзер эшләп була торган бердәнбер нәрсә - дарулар эчү һәм авыруны контрольдә тоту, яисә йөрәк-үпкә күчереп утырту.
Эйзенменгер синдромы, йөрәк авыруы, үпкә гипертониясе, цианоз, тумыштан йөрәк кимчелекләре, сулыш алу кыенлыклары, йөрәк сәламәтлеге











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез