"Ток белән янудан" курыкмагыз! Әйдәгез, электрохирургия турында күбрәк белик.

Сез кайчан да булса кемнеңдер операция вакытында "Ток кан агуын туктатты" дигәнен ишеткәнегез бармы? Яки табибның мең яки ​​шеш кебек әйберне алу өчен бу урынга кечкенә җайланма куйганын күргәнегез бармы? Исеме ишеткәч, бераз куркыныч тоелган бу дәвалау ысулы медицина фәнендә "Электрохирургия" дип атала. Бу исем зур проблема кебек тоелса да, чынлыкта ул бөтен дөнья буенча хирургиядә бик киң һәм куркынычсыз кулланыла торган ысул. Шуңа күрә, әйдәгез, бүген бу турыда төгәл һәм гади сөйләшик.

Гади итеп әйткәндә, электрохирургия нәрсә ул?

Электрохирургия - тукымаларны кисү, кирәкмәгән тукымаларны юк итү яки кан агуны туктату (коагуляция) өчен югары ешлыклы электр тогы кулланыла торган хирургик процедура. Бу очракта, "Электрохирургия җайланмасы (ЭХБ)" дип аталган аппарат тарафыннан җитештерелгән электр энергиясе табиб куллана торган кечкенә каләм сыман җайланмага (электрод) җибәрелә. Бу җайланмадан чыккан электр энергиясе дәвалана торган өлкәгә юнәлтелгәч, электр энергиясе тукыма аша үткәндә җылылык барлыкка килә.

Шулай итеп барлыкка килгән җылылык кирәкмәгән тукымаларга зыян китерә. Ләкин бу зыян безгә ярдәм итә. Бу ысул ярдәмендә без тиредәге кирәкмәгән үсентеләрне һәм сөялләрне бетерә алабыз. Ул шулай ук ​​операция вакытында киселгән кечкенә кан тамырларын ябу һәм кан агуны туктату өчен дә кулланыла. Кайвакыт ул аерым дәвалау буларак, ә кайвакыт башка дәвалау ысуллары белән бергә кулланыла.

Электрохирургиянең төп төрләре нинди?

Бу ысулның төрле ихтыяҗларны канәгатьләндерү өчен эшләнгән берничә төре бар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.

Электрокоагуляция башка нәрсәме?

Әйе, " электрокаутерия" - бераз башкачарак ысул. Электрохирургиядә электр турыдан-туры тән тукымалары аша үтә. Ләкин электрокоатериядә электр инструментның очы аша гына үтә. Шуңа күрә инструментның очы җылына. Аннары, җылытылган оч тукымага тигәч, туры җылылык тукымаларны юк итә яки кан китүне туктата. Гади итеп әйткәндә, бер очракта электр тукыма аша үтә, икенче очракта җылытылган инструмент кулланыла.

Бу ысул нинди шартлар өчен кулланыла?

Электрохирургия медицинаның күп өлкәләрендә кулланыла торган әйбер.

• Дерматология: Дерматологлар бу ысулны еш кулланалар. Ул сөялләр һәм тире тамгалары кебек яман булмаган җәрәхәтләрне бетерүдә бик нәтиҗәле. Ул шулай ук ​​тире яман шешенең кайбер төрләрен дәвалау өчен дә кулланыла. Мәсәлән, ED&C (Электродессификация һәм кюретаж) процедурасында табиб башта яман шешне кырып ала, аннары калган яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен электрохирургия куллана.
• Башка операцияләр: Бу башка операцияләрдә, бигрәк тә эндоскопия (тән эчен карау өчен камера ярдәмендә тикшерүләр), кирәкмәгән тукымаларны (мәсәлән, кечкенә шешләрне) алу яки кан китүне контрольдә тоту өчен бик мөһим.

Дәвалау вакытында нәрсә була?

Башта сезгә дәвалана торган урынны сиземләү өчен дару бирәчәкләр, яисә сезгә тулысынча наркоз бирелергә мөмкин. Аннары нәрсә булачагы сезнең "монополяр" яки "биполяр" булуыгызга бәйле.

Монополяр электрохирургия

Бу ысул иң еш кулланыла. "Моно" "бер" дигәнне аңлата. Монда сезнең тәнегезгә бары тик бер электрод очы гына куела.

1. Электроэнергия җайланмасыннан электр тогы актив электродка (табиб кулындагы ручка сыман җайланма) килә.

2. Бу электр энергиясе сезнең тәнегезнең тукымалары аша үтә һәм шул урынны җылыта.

3. Аннары электр энергиясе тән аша үтә һәм ботыгызга яки башка урынга беркетелгән "җирләү мәйданчыгына" (дисперс электрод) бара.

4. Ниһаять, шул җирләү платформасыннан электр энергиясе ESU машинасына кире кайта, шуның белән схема тәмамлана.

Биполяр электрохирургия

"Би" "ике" дигәнне аңлата. Бу очракта, тәнегезгә ике электрод очы куела. Күз алдыгызга китерегез, табиб эшкәртелә торган тукымаларны пинцетка охшаган җайланма белән тота.

1. Электр тогы тукымага электродның бер ягыннан (актив электрод) керә.

2. Бу электр тогы тукыма аша бик кыска арага үтә һәм аннары электродның икенче ягына (кире электрод) китә.

3. Шуннан соң, электр энергиясе ESU машинасына кире кайта, схема тәмамлана.

Бу ысулның өстенлекләре нинди?

Электрохирургия - скальпель белән кисүгә караганда берничә өстенлеккә ия ысул.

• Максатчан дәвалау: Тирә-юньдәге сәламәт тукымаларга минималь зыян килә.
• Җыр эзләре кимегән: Тукымаларны алу нәтиҗәсендә барлыкка килгән җәрәхәтләр саны кимегән.
• Тизлек: Тукымаларны җимерү (абляция) тиз башкарылырга мөмкин.
• Кан агуны туктату : Кан агуны бик тиз туктатырга мөмкин, бу операция вакытын киметә.

Ян эффектлар яки куркынычлар бармы?

Бу тәҗрибәле табиб тарафыннан башкарылганда бик куркынычсыз процедура. Ләкин, теләсә нинди медицина процедурасы кебек үк, кайбер куркынычлар да бар. Ләкин табиблар бу куркынычларны киметү өчен барлык чараларны да күрәләр.

• Пешүләр: Әгәр электр тогы көче артык югары булып күренсә, пешүләр булырга мөмкин. Моның алдын алу өчен, табиблар һәрвакыт мөмкин кадәр түбән көчтән башлыйлар.
• Электр тогы сугу: Әгәр җирләү платформасы дөрес тоташтырылмаган булса, сез электр тогы сугуы мөмкин. Ләкин моның ихтималы бик аз, чөнки дәвалау алдыннан барысы да җентекләп тикшерелә.
• Инфекцияләр: Кулланылган җиһазлар тиешенчә стерильләштерелмәгән очракта инфекцияләр барлыкка килергә мөмкин. Шулай ук, тукымаларны яндырганда барлыкка килгән төтен аша микроблар таралырга мөмкин. Шуңа күрә табиблар стерильләштерелгән җиһазларны гына кулланалар һәм бу процедураларны төтен вентиляциясе системалары булган бүлмәләрдә башкаралар.
• Кан китү:Кайвакыт тукымаларның зарарлануы көтелгәннән дә күбрәк кан китүенә китерергә мөмкин, ләкин табиб ESU аппаратындагы көйләүләрне үзгәртеп, аны контрольдә тота ала.
• Тире төсе үзгәрүе: Электрохирургиянең кайбер төрләреннән соң, дәвалау зонасында тире агарырга мөмкин (гипопигментация). Табиб сезгә дәвалаудан моның куркынычы бармы-юкмы икәнен алдан аңлатыр.
• Имплантацияләнгән җайланмалар белән проблемалар: Алда әйтелгәнчә, Монополяр ысул, аеруча, кардиостимуляторлар һәм дефибрилляторлар кебек электрон җайланмаларның эшләвенә комачаулый ала. Әгәр дә сездә шундый җайланма булса, операция алдыннан табибыгызга хәбәр итәргә кирәк. Аннары алар сезнең өчен иң куркынычсыз ысулны сайларлар.

Дәвалану өчен күпме вакыт кирәк булачак?

Бу дәвалауның характерына бәйле.

• Әгәр тиренең өске катламындагы мең яки ​​шеш кебек нәрсә алынса, яра төзәлү өчен якынча бер атна вакыт кирәк булачак.
• Әгәр дә яра тирәнрәк булса, ул ике-дүрт атна яки аннан да күбрәк вакыт алырга мөмкин.

Табиб сезнең хәлегезгә карап, сезгә тернәкләнү вакытын аңлатыр.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Дәвалаудан соң, әгәр ярагыз канап китсә һәм 20 минут дәвамлы басымнан соң туктамаса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез. Әгәр кан китү көчле булса, якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез.

Шулай ук, әгәр яра эренләп торган кебек тоелса, авырту көчле булса, яки көтелгәнчә төзәлми кебек тоелса, табиб белән сөйләшүне кичектермәгез.