Сез кайчан да булса хирургның сезнең процедура вакытында " кан агуны электр энергиясе ярдәмендә туктатканнарын" әйткәнен ишеткәнегез бармы? Яки, бәлки, сез табибның тиредәге ярлыкны яки үсентен "электр белән" бетерү өчен махсус корал кулланганын күргәнсездер? Исеме куркыныч яңгыраса да, бу медицина ысулы Электрохирургия дип атала. Ничек кенә яңгырамасын, бу бөтен дөнья буенча хирургик процедураларда кулланыла торган бик киң таралган, куркынычсыз һәм нәтиҗәле технология. Nirogi Lanka компаниясендә без сезгә моның нәрсә белән бәйле икәнен гади сүзләр белән аңларга ярдәм итәргә телибез.
Гади итеп әйткәндә, электрохирургия нәрсә ул?
Электрохирургия - тукымаларны кисү, кирәкмәгән тукымаларны юк итү яки кан агуны туктату (коагуляция) өчен югары ешлыклы электр тогы кулланучы хирургик техника. Процедура барышында Электрохирургия җайланмасы (ЭХБ) электр энергиясе җитештерә, аннары ул табиб тарафыннан эшләнгән электрод дип аталган каләм сыман коралга җибәрелә. Бу корал максатлы өлкәгә кагылгач, тукыма аша үтүче электр тогы җылылык барлыкка китерә.
Моны электр чәйнеге кебек күз алдыгызга китерегез, ул су җылыта, ләкин киресенчә, ул сезнең тән тукымаларының кечкенә, төгәл бер өлешен генә җылыта.
Бу җылылык хирургка бу өлкәне нәтиҗәле эшкәртергә мөмкинлек бирә. Ул гадәттә тиредәге тамгаларны, сөялләрне һәм башка кечкенә үсентеләрне бетерү өчен кулланыла. Шулай ук операцияләр вакытында кан агуны булдырмас өчен вак кан тамырларын ябу бик мөһим. Кайвакыт ул төп дәвалау ысулы булып тора, ә кайвакыт ул башка хирургик ысуллар белән бергә кулланыла.
Электрохирургиянең төп төрләре нинди?
Төрле клиник ихтыяҗлар өчен эшләнгән берничә махсуслаштырылган электрохирургия формасы бар:
| Төре | Ничек эшли |
|---|---|
| Электрофульгурация | Электрод тирегә турыдан-туры кагылмый. Ул берничә миллиметр ераклыкта тотыла, һәм тиренең өслек катламын эшкәртү өчен электр очкыны кулланыла. |
| Электродессификация | Электрод очы турыдан-туры максатлы өлкәгә кагыла. Ток тукымаларны киптерә һәм юк итә, гадәттә тире тамгаларын яки сөялләрне бетерү өчен кулланыла. |
| Электрокоагуляция | Бу тукымаларның тирән катламнарына тәэсир итә һәм, нигездә, кан оешуын стимуллаштыру һәм кан китүне туктату өчен кулланыла. |
| Электросекция | Электр скальпель кебек эшли, бу тукымаларны чиста һәм төгәл кисү һәм аеру өчен кулланыла. Аны еш кына "майны җылытылган пычак белән кисү" белән чагыштыралар. |
Электрокоагуляция башкачамы?
Әйе, электрокоагуляция бераз башкачарак. Электрохирургиядә электр тогы сезнең тән тукымалары аша үтә. Электрокаутериядә ток инструментның металл очын гына җылыта, аннары шул алдан җылытылган оч тукымага кагылып, аны юк итә яки кан агуны туктата. Гади итеп әйткәндә: берсендә ток сезнең аша үтә; икенчесендә кайнар корал кулланыла.
Бу нинди шартларда кулланыла?
Электрохирургия күп кенә медицина белгечлекләрендә кулланыла:
- Дерматология: Дерматологлар моны еш кына сөялләр һәм тире тамгалары кебек яман булмаган үсентеләрне бетерү өчен кулланалар. Ул шулай ук кайбер тире яман шешләрен дәвалау өчен дә кулланыла. Мәсәлән, "Электродессификация һәм кюретаж" вакытында табиб шешне кырып ала, аннары калган яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен электрохирургия куллана.
- Гомуми хирургия: Ул "Эндоскопия" кебек процедураларда алыштыргысыз, чөнки ул эчке үсентеләрне алу яки тән эчендәге кан китүне контрольдә тоту өчен кулланыла.
Процедура вакытында нәрсә була?
Башта сезгә авыртуны сизмәс өчен җирле анестезия биреләчәк, яисә катлаулылыкка карап, гомуми анестезия ясалырга мөмкин. Аннары нәрсә булачагы "Монополяр" яки "Биполяр" ысул кулланылуга бәйле.
Монополяр электрохирургия
Бу иң киң таралган ысул. "Моно" "бер" дигәнне аңлата. Бу техникада токны җибәрү өчен электродның бер очы гына тәнегезгә кагыла, ә тәнегезнең башка урынындагы җирләү платформасы схеманы тулыландыра.
1. ЭСУ аппараты актив электродка (табиб кулындагы ручка сыман инструмент) электр энергиясен җибәрә.
2. Бу электр энергиясе сезнең тән тукымалары аша үтеп, максатчан өлкәне җылыта.
3. Аннары ток сезнең тәнегез аша ботыгызга яки башка тиешле урынга урнаштырылган "җирләү мәйданчыгына" (дисперс электрод) үтә.
4. Ниһаять, электр чылбырын тәмамлау өчен җирләү платформасыннан ESU машинасына кире кайта.
Биполяр электрохирургия
"Би" "ике" дигәнне аңлата. Бу ысулда электродның ике очы да сезнең тәнегезгә кагыла. Табибыгызның максатлы тукымаларны пинцетка охшаган корал белән тотып торуын күз алдыгызга китерегез.
1. Электр тогы тукымага фиксаторның бер ягы (актив электрод) аша керә.
2. Ток тукыма аша бик кыска гына араны үтеп, форцепсның икенче ягына (кире электрод) бара.
3. Шуннан соң электр энергиясе ESU машинасына кире кайта, схема тәмамлана.
Монополяр хирургиядә электр энергиясе тән аша озынрак арага үтә, ә биполяр хирургиядә ул пинцетның ике очы арасындагы кечкенә тукыма кисәге аша гына үтә. Бу биполяр ысулны имплантацияләнгән медицина җайланмалары, мәсәлән, " кардиостимулятор " яки "дефибриллятор" булган пациентлар өчен куркынычсызрак итә.
Бу процедураның нинди файдасы бар?
Электрохирургия гадәти скальпель хирургиясенә караганда берничә өстенлеккә ия:
- Төгәллек: Тирә-юньдәге сәламәт тукымаларга зыян минималь.
- Җыр эзләре кимегән: Тукымалар алынганда, гадәттә, җәрәхәтләр азрак була.
- Нәтиҗәлелек: Тукымаларны абляцияләү тиз башкарылырга мөмкин.
- Гемостаз (кан агуны контрольдә тоту) : Бу табибка кан агуны шунда ук туктатырга мөмкинлек бирә, операция вакытын сизелерлек киметә.
Ян эффектлар яки куркынычлар бармы?
Электрохирургия тәҗрибәле медицина белгече тарафыннан башкарылганда бик куркынычсыз. Теләсә нинди процедура кебек үк, аның да үзенчәлекле куркынычлары булса да, сезнең медицина хезмәткәрләре аларны киметү өчен барлык чараларны күрәләр.
- Пешүләр: Әгәр көч артык югары булса, очраклы рәвештә тире пешергә мөмкин. Моның алдын алу өчен, табибыгыз һәрвакыт бу эш өчен кирәкле иң түбән көч көйләүләреннән башлый.
- Электр тогы сугуы: Бу, җирләү платформасы дөрес урнаштырылмаган очракта килеп чыгарга мөмкин. Ләкин бу бик сирәк очрый, чөнки сезнең команда процедура башланганчы барлык тоташуларны икеләтә тикшерәчәк.
- Инфекцияләр: Инфекцияләрдән саклану өчен, сезнең команда катгый рәвештә стерильләштерелгән җиһазлар куллана. Шулай ук, тукымаларны яндыру вакытында барлыкка килгән төтеннең куркынычсыз рәвештә чыгарылуын тәэмин итү өчен, без төтен чыгару системаларын кулланабыз.
- Кан китү: Кайвакыт, тукымага карап, кан китү көтелгәннән дә күбрәк булырга мөмкин. Табибыгыз ESU көйләүләрен көйләп, моны җиңел генә хәл итә ала.
- Тире пигментациясе үзгәрешләре: Электрохирургиянең кайбер төрләре "гипопигментациягә" (тиренең агаруы) китерергә мөмкин. Табиб сезнең конкрет дәвалануыгыз өчен бу куркынычмы-юкмы икәнен ачыклаячак.
- Имплантларга тәэсир итү:Әйтелгәнчә, Монополяр электрохирургия "кардиостимуляторлар" яки "дефибрилляторлар" кебек йөрәк җайланмаларына комачаулый ала. Операция алдыннан табибыгызга теләсә нинди имплантлар турында хәбәр итү бик мөһим , алар сезнең өчен иң куркынычсыз ысулны сайлый алсыннар.
Савыгу күпме вакыт ала?
Тернәкләнү вакыты тулысынча процедураның характерына бәйле.
- Кечкенә процедуралар, мәсәлән, тире ярыгын яки кечкенә җәрәхәтне алу, гадәттә бер атна чамасы вакыт ала.
- Тулы савыгу өчен тирәнрәк процедуралар ике-дүрт атна яки аннан да күбрәк вакыт таләп итәргә мөмкин.
Табиб сезгә дәвалануыгызга туры китереп билгеләнгән тернәкләнү вакытын күрсәтәчәк.
Кайчан табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк?
Процедурадан соң, әгәр дә сездә 20 минут дәвамында даими басым ясаганнан соң да туктамаган кан китү күзәтелсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез. Әгәр кан китү көчле яки контрольдә тотып булмый торган булса, зинһар, якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААШБ) мөрәҗәгать итегез.
Моннан тыш, инфекция билгеләре (мәсәлән, эрен яки кызару), көчле авырту сизсәгез яки яра көтелгәнчә төзәлмәсә, табибка мөрәҗәгать итүдән тартынмагыз.
Төп фикерләр
- Электрохирургия - югары дәрәҗәдә контрольдә тотыла торган, куркынычсыз һәм киң кулланыла торган хирургик техника - ул "электр белән яну" терминыннан күпкә төгәлрәк.
- Ул тиредәге җәрәхәтләрне һәм яраларны бетерү, кайбер тире яман шешләрен дәвалау һәм операция вакытында кан китүне тиз арада контрольдә тоту өчен нәтиҗәле кулланыла.
- Белгеч тарафыннан башкарылганда, куркынычлар бик түбән, пешү яки инфекцияләр кебек өзлегүләрне булдырмас өчен катгый протоколлар кулланыла.
- Әгәр дә сездә кардиостимулятор кебек медицина импланты булса, процедура алдыннан табибыгызга хәбәр итәргә кирәк.
- Әгәр дә сез савыгу вакытында көчле кан китү яки инфекция билгеләре кебек берәр нинди куркыныч симптомнар сизсәгез, тиз арада табибка мөрәҗәгать итегез.
