Балагызның баш авыртуы еш буламы? Яки сез кечкенә балагызның үсешендә ниндидер үзгәрешләр сиздегезме? Кайвакыт бу гадәти хәл булырга мөмкин. Ләкин кайвакыт аларның артында борчылырга кирәк булган нәрсә булырга мөмкин. Бүген без мондый балаларда барлыкка килергә мөмкин булган авыру турында сөйләшәчәкбез, ләкин без бу турыда күп ишетмәдек, һәм ул бераз җитди булырга мөмкин. Бу эмбриональ шешләр, яки "(Эмбриональ шешләр)". Борчылмагыз, без барысы турында да гади итеп сөйләшәчәкбез.
Бу эмбриональ шешләр нәрсә ул? Әйдәгез, төгәл аңлап алыйк?
Гади итеп әйткәндә, эмбриональ шеш - тиз үсә торган күзәнәкләрдән үсә торган баш мие шеше. Бу күзәнәкләр бала ана карынында булганда, ягъни эмбриональ стадиядә калган күзәнәкләрдән барлыкка килә. "Эмбриональ күзәнәкләр" дип аталган бу эмбриональ күзәнәкләр бала организмы үсешенең башлангыч стадияләрендә бик мөһим функция башкара. Ләкин кайвакыт, хәтта бала туганнан соң да, бу эмбриональ күзәнәкләрнең кайберләре баш миендә кала ала. Нәкъ менә шушы калдык күзәнәкләр эмбриональ шешләргә әйләнә башлый.
Бу шешләр балаларга иң нык тәэсир итә. Кайберләре яман шешле, ягъни алар куркыныч булырга мөмкин (яман яман шешле). Башкалары яман шешсез, ягъни алар зарарсыз булырга мөмкин (яхшы яман шешле). Күпчелек очракта алар баш миендә үсә. Кайвакыт алар арка мие буйлап та үсә ала. Иң куркынычы шунда ки, бу шешләр баш мие һәм арка миен уратып алган сулы сыекча - цереброспиналь сыекча (CSF) аша таралырга мөмкин. Иң куркыныч төрләре бик тиз таралырга һәм гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.
Табиб шулай ук бу эмбриональ шешләрне "эмбриональ шешләр" яки "эмбриомалар" дип атарга мөмкин. Элек алар "башлангыч нейроэктодермаль шеш (PNET)" дип аталган.
Эмбриональ яман шеш төрләре бармы? Алар нинди?
Әйе, бу эмбриональ шешләр дә төрле төрләргә бүленә. Иң еш очрый торган төре "медуллобластома" дип атала. Ул "бала миенең арткы, аскы өлешендә" үсә.
"Медуллобластома" булмаган башка төр эмбриональ шешләр дә бар. Алар:
- `(Атипик тератоид/рабдоид шеш - AT/RT)`: Бу шулай ук минең арткы өлешендә дә үсә.
- `(Күп катламлы розеткалы эмбриональ шеш - ETMRs)`: Бу `(C19MC-үзгәртелгән)` яки `(NOS - башкача күрсәтелмәгән)` дип классификацияләнә. Ул `(Баш миендә)` (ягъни баш миенең өске һәм алгы өлешендәге иң зур өлештә) һәм арка миендә үсә.
- `(Медуллоэпителиома)`: Бу баш миендә, арка миендә һәм арка миеннән тыш нервларда үсә. Болар бик тиз үсә торган, агрессив яман шеш авырулары. Алар еш кына бик кечкенә балаларда үсә, һәм савыгу мөмкинлеге түбән.
- Үзәк нерв системасы нейробластомасы: Бу баш мие һәм арка мие тирәсендәге тукыма катламнарында һәм мичәчке нерв тукымасында үсә.
- `(Крибриформ нейроэпителиаль шеш)`:Бу баш мие эчендәге сыеклык белән тулы куышлыкларда (карынчыкларда) барлыкка килә.
Бу яман шеш авырулары ни дәрәҗәдә еш очрый? Алар кемнәрдә еш очрый?
АКШ статистикасы буенча, бу эмбриональ шешләр 0 яшьтән 14 яшькә кадәрге балалардагы барлык баш мие шешләренең якынча 12% ын тәшкил итә . Алар арасында без элегрәк сөйләгән төр, "Медуллобластома", иң еш очрый торган төр, ягъни барлык эмбриональ шешләрнең 68% тан артыгы. "Атипик тератоид/рабдоид шешләр - AT/RT" якынча 17% тәшкил итә.
Бу яман шеш авырулары, гадәттә, сабыйларда һәм кечкенә балаларда очрый. Алар өлкәннәрдә очрый алса да, сирәк очрый. Мәсәлән, "(AT/RT)" төре 3 яшькә кадәрге малайларда ешрак очрый. "(ETMR)" төре 4 яшькә кадәрге кызлар арасында ешрак очрый.
Яралгы яман шешенең симптомнары нинди? Балагызда мондый симптомнар бармы-юкмы икәнен тикшерегез
Баш мие шешләренең симптомнары кешедән кешегә төрлечә була ала. Алар баланың яшенә, шеш төренә һәм аның баш миендә кайда урнашуына бәйле. Шулай да, күзәтергә мөмкин булган кайбер гомуми симптомнар бар:
- Баш авыртуы, бигрәк тә иртән.
- Күңел болгану һәм косу.
- Гел арыганлык, хәлсезлек һәм йокы килү хисе.
- Күрү бозылуы (мәсәлән, тонык күрү, икеләтә күрү).
- Остазлар.
Күз алдыгызга китерегез, сезнең кечкенә балагыз элеккеге кебек йөгереп уйнамый, ул гел "Әни, башым авырта" дип әйтә, һәм кайвакыт иртән уянуга ук коса башлый. Әгәр дә бу хәлләр дәвам итсә, сезгә һичшиксез табибка күренергә кирәк.
Шулай ук балаларда түбәндәге симптомнар күзәтелергә мөмкин:
- Баш яшь белән зурая.
- Үз-үзеңне тотыш үзгәрешләре (мәсәлән, еш елау, ярсыучанлык, тынычсызлык).
- Йөргәндә яки йөгергәндә тигезлекне югалту, координацияне югалту кебек.
- Дөрес тукланмау - дөрес тукланмау билгесе.
- Яшькә туры килә торган үсеш этапларына ирешмәү (мәсәлән, яшькә туры килә торган итеп утырмау, басып тормау яки сөйләшмәү).
Ни өчен бу эмбриональ яман шеш барлыкка килә? Сәбәбе нинди?
Рак күзәнәкләр аномаль рәвештә үскәндә һәм кирәгеннән артык бүленгәндә барлыкка килә. Ләкин, тикшеренүчеләр әле дә бу калган эмбриональ күзәнәкләрнең ни өчен кинәт эмбриональ шешләргә әйләнүен ачык белмиләр.
Бу яман шешнең үсешенә тәэсир итүче куркыныч факторлары бармы?
Әйе, кайбер нәселдәнлек авырулары балагызда "медуллобластома" дип аталган эмбриональ яман шеш авыруы төре үсеш алу куркынычын арттырырга мөмкин. Мондый авыруларга түбәндәгеләр керә:
- `(Туркот синдромы)`
- `(Рубинштейн-Тайби синдромы)`
- `(Горлин синдромы)`
- `(Ли-Фраумени синдромы)`
- `(Фанкони анемиясе)`
Бу бик сирәк очраклар, ләкин гаиләгездә кемдәдер бу авыру булса, табибыгызга хәбәр итү мөһим.
Эмбриональ яман шешнең нинди өзлегүләре булырга мөмкин? Бу куркынычмы?
Эмбриональ яман шеш аркасында килеп чыккан өзлегүләр кайвакыт гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Шуңа күрә моны белү бик мөһим. Күренергә мөмкин булган төп өзлегүләр:
- Гидроцефалия - баш мие сыеклык белән тулган һәм басым арткан халәт. Бу баш миенә зыян китерергә мөмкин.
- Баш миенә зыян килү.
- Когнитив бозылу - Бу фикерләү һәм өйрәнү сәләтенә тәэсир итүен аңлата.
- Гормональ функциядәге үзгәрешләр (Эндокринопатияләр).
Табиблар бу төр яман шешне ничек ачыклыйлар? (Диагноз)
Әгәр балагызда без алдарак сөйләшкән симптомнарның берәрсе булса, яки балагызның сәламәтлеге турында борчылуларыгыз булса, шунда ук балагызның табибына мөрәҗәгать итегез. Табиб балагызны тикшереп һәм кирәкле тикшеренүләр үткәреп, яралгы яман шешен ачыклый ала.
Табиб сездән балагызның симптомнары, сәламәтлек тарихы һәм гаиләгездә шундый ук авырулар булганмы-юкмы дип сораячак.
Авыруны төгәл раслау өчен түбәндәге тикшерүләр үткәрелә:
- МРТ тикшерүе.
- `(КТ)` сканерлау.
- Бел пункциясе - умыртка баганасыннан аз күләмдә сыеклык алуны үз эченә алган процедура. Моны шулай ук яман шеш күзәнәкләренең таралган-таралмаганын тикшерү өчен дә кулланырга мөмкин.
- Шештән кечкенә тукыма кисәген алып тикшерү (биопсия). Бу безгә яман шешнең төгәл төрен билгеләргә мөмкинлек бирә.
Моның дәвалавы нинди? Бала савыгачакмы?
Йомырка яман шешен дәвалау күп факторларга бәйле, шул исәптән яман шеш төренә, шешнең зурлыгына һәм урнашуына бәйле. Еш кулланыла торган дәвалау ысуллары арасында түбәндәгеләр бар:
- Алып ташлау операциясе - шешне хирургик юл белән алу.
- Нур терапиясе.
- Яман шешкә каршы дарулар бирү (химиотерапия).
- Максатчан терапия (болар - махсус препаратлар).
Еш кына балагызга бердән артык дәвалау кирәк булырга мөмкин. Мәсәлән, табиблар шешне операция юлы белән мөмкин кадәр куркынычсыз рәвештә алып ташлыйлар. Аннары калган яман шеш күзәнәкләрен үтерү яки шешне тагын да кечерәйтү өчен химиотерапия бирәләр.
Бу төр эмбриональ яман шеш буенча күбрәк тикшеренүләр алып барыла, һәм балагыз яңа дәвалау ысулларын табу өчен клиник сынауларга хокуклы булырга мөмкин.
Бу кайгы вакытында стресс һәм артык көчкә ия булу гадәти хәл. Күп кенә ата-аналар бу авыр вакытта ярдәм төркеменә кушылырга яки психик сәламәтлек буенча консультант белән сөйләшергә мөмкин икәнен аңлыйлар. Балагызны дәвалаучы табиблар һәм шәфкать туташлары сезгә бу вакытта балагызга ничек ярдәм итәргә һәм юатырга икәнен дә өйрәтәчәкләр.
Дәвалауның нинди дә булса ян эффектлары бармы? Алар нинди?
Әйе, барлык дәвалау ысуллары кебек үк, аның да тискәре йогынтылары булырга мөмкин.
Операциядән соң мөмкин булган ян эффектлар:
- Кан китү.
- Кан оешуы.
- Инфекция.
- Нерв зыяны.
Нурланыш һәм химиотерапиянең мөмкин булган ян эффектлары түбәндәгеләрне үз эченә ала (ләкин алар белән генә чикләнми):
- Арыдым.
- Күңел болгану һәм косу.
- Чәч коелу.
- Тире аллергиясе, кызару.
- Баш авыртуы.
Кайбер яман шешләр дәваланганнан һәм алынганнан соң да кабат барлыкка килергә мөмкин.
Авыруның фаразы нинди?
Балагызның авыруының барышы, ягъни савыгу ихтималы, берничә нәрсәгә бәйле, мәсәлән:
- Рак төре.
- Рак кайда урнашкан.
- Рак таралганмы, юкмы.
- Баланың яше.
- Операция яки элеккеге дәвалау нәтиҗәләре.
- Баланың гомуми сәламәтлеге.
Кайбер җенес күзәнәкле шешләр бик агрессив, җиңел тарала һәм дәвалаудан соң да кабат барлыкка килергә мөмкин. Башкалары яман булмаган булырга мөмкин. Балагызның табибы сезгә фараз турында иң яхшы мәгълүмат бирә.
Бу хәлдә баланың гомер озынлыгы турында нәрсә әйтеп була?
Бу авыру белән авыручы балаларның гомер озынлыгы турында төгәл җавап бирү кыен, чөнки ул төрлечә. Мәсәлән, бер тикшеренүдә медуллобластома белән авыручы балаларның якынча 33% ы катлауланулардан үлә дип хәбәр ителгән. ETMR кебек авыррак эмбриональ шешләр өчен диагноз куелганнан соң уртача яшәү вакыты якынча 12 ай тәшкил итә.
Шулай да, балагызның гомер озынлыгы шул ук төрдәге яман шеш авыруы белән авыручы башка балаларныкыннан аерылып торырга мөмкин. Бу шешнең зурлыгына һәм урнашуына бәйле. Балагызның медицина командасы сезгә дәвалау вариантлары һәм балагызның исән калу мөмкинлеген яхшырта алырлык иң яхшы хәзерге ярдәм турында соңгы мәгълүмат бирәчәк.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сез балагызда яралгы яман шешенең бу симптомнарының берәрсен күрсәгез , табибка күренергә онытмагыз:
- Әгәр дә сез яшькә туры килә торган үсеш этапларын күрмисез икән.
- Әгәр дә тәртиптә зур үзгәрешләр булса.
- Ашауда кыенлыклар кичерсәгез, аппетитыгыз югалса.
- Йөргәндә яки йөгергәндә баланс проблемалары булса.
- Әгәр дә сез еш кына күңел болгану яки косу сизсәгез.
Иң мөһиме: Балагызда талма булса, шунда ук 911 номерына (яки җирле ашыгыч ярдәм номерына) шалтыратыгыз, яисә аны шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә алып барыгыз.
Табибка нинди мөһим сораулар бирергә кирәк?
Мондый вакытта сезнең күп сорауларыгыз туарга мөмкин. Уйлаган бар нәрсәне дә табибыгыздан сорарга курыкмагыз. Сезгә бирә алырлык берничә мөһим сорау:
- Шеш кайда?
- Сез нинди дәвалау ысулын тәкъдим итәсез?
- Дәвалау ысулларының ян эффектлары нинди?
- Бу дәвалау вакытында балама ничек ярдәм итә алам?
- Баламның авыруының фаразы (савыгу мөмкинлеге) нинди?
Ата-аналар өчен мөһим хәбәр (Өйгә алып китү хәбәре)
Балагызның гомере өчен куркыныч тудыра торган шеш барлыгын белгәч, курку, ярдәмсезлек һәм борчылу гадәти хәл. Балага мондый кечкенә яшьтә операция ясатырга һәм химиотерапия кебек агрессив дәвалаулар үткәрергә туры килү авыр булырга мөмкин. Мондый вакытта баланы юату бик авыр булырга мөмкин.
Ләкин шуны истә тотыгыз: бу төр яман шеш авыруы сирәк очрый, ләкин балагызны дәвалаучы медицина командасы югары әзерлекле һәм тәҗрибәле. Алар дәвалауның катлаулануларын һәм ян эффектларын минимальләштерү, һәм балагызга бу авыр юлда кирәкле уңайлыклар һәм кайгырту күрсәтү өчен кулдан килгәннең барысын да эшләячәкләр.
Балагызга нәрсә эшләргә яки ничек ярдәм итәргә белмәсәгез, балагызның табиблары белән сөйләшегез. Алар сезгә балагызның хәлен һәм киләчәккә карашын аңлата алалар. Алар шулай ук сезне башка чыганакларга, мәсәлән , психик сәламәтлек буенча консультант белән сөйләшү яки ярдәм төркеменә кушылу кебек чыганакларга юнәлтә алалар.
Бу вакыт эчендә үзегезне ышанычлы һәм аралаша алырлык дусларыгыз һәм гаиләгез белән әйләндереп алу бик файдалы булачак.
Эмбриональ шешләр, баш мие шешләре, балалардагы яман шеш, яман шеш симптомнары, яман шешне дәвалау, медуллобластома

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment