Сезнең кайчан да булса тамакта кинәт көчле авырту сизгәнегез бармы, хәтта бераз төкерекне дә йоту авыр булдымы? Шул ук вакытта, сулыш алу бераз авырыймы? Бу халәт, бигрәк тә кечкенә балада булса, безне, ата-аналар буларак, бик куркыта. Бүген без бу симптомнарны китереп чыгаручы һәм ашыгыч медицина ярдәме дип саналучы эпиглоттит дип аталган халәт турында сөйләшәбез.
Гади итеп әйткәндә, эпиглоттит нәрсә ул?
Ярар, моны болай әйтик. Телебезнең төбендә, тамак эчендә, эпиглоттис дип аталган кечкенә кимерчәк бар. Аның төп вазифасы - ашаганда яки эчкәндә әйберләрнең сулыш юлына керүен булдырмау. Ул ишек кебек, йотканда сулыш юлын яба.
Эпиглоттит - ул, ниндидер сәбәп аркасында, еш кына бактериаль инфекция аркасында, эпиглоттис шешә, кызара һәм зарарлана.
Күз алдыгызга китерегез, әгәр безнең сулыш юлларын япкан бу кечкенә ишек шешенсә, нәрсә булачак? Сулыш юллары тыгыла башлый. Бу авыруның иң куркыныч ягы. Әгәр сулыш юллары тулысынча тыгылса, бу хәтта гомер өчен дә куркыныч тудырырга мөмкин.
Элек бу авыру кечкенә балалар арасында бик еш очрый иде. Сәбәбе Haemophilus influenzae b тибындагы (Hib) бактериясе иде. Ләкин, хәзер, безнең илдә балаларга бирелә торган вакцинация сериясенә Hib вакцинасы кертелгәнлектән, бу авыру балалар арасында бик сирәк очрый. Шуңа күрә, хәзер бу хәл олылар арасында бераз күзәтелә. Ләкин, балаларның сулыш юллары бик кечкенә булганлыктан, алар бу авыруны йоктырсалар, куркынычрак.
Эпиглоттитның төп сәбәпләре нинди?
Элегрәк әйткәнемчә, моның төп сәбәбе - бактериаль инфекция . Алар арасында иң еш очрый торганнары түбәндәгеләр:
- Haemophilus influenzae
- Streptococcus pneumoniae
- А, В һәм С төркемнәренең стрептококклары
- Алтын төстәге стафилококк
Бу бактериаль инфекцияләрдән тыш, бу халәт кайвакыт гөмбә инфекцияләре аркасында да килеп чыгарга мөмкин. Шулай ук, иммун системасы зәгыйфьләнгән кешедә вируслы инфекциядән соң (мәсәлән, җил чәчәге), бактериаль инфекция үсеш алырга һәм эпиглоттит китереп чыгарырга мөмкин.
Инфекцияләрдән тыш, башка сәбәпләр дә бар. Алар арасында:
- Тамак җәрәхәтләре: Бик кайнар ризык яки сыеклык эчүдән, химик матдәләрне сулаудан яки йотудан, тәмәке тартудан (бигрәк тә крэк кокаин) яки тамакның тышкы җәрәхәтеннән тамак пешү.
- Башка авырулар: Бу шулай ук кайбер яман шешне дәвалауның ян эффекты буларак та барлыкка килергә мөмкин.
Бу авыру йогышлымы?
Әйе. Эпиглоттит китереп чыгаручы бактерияләр яки вируслар инфекцияләнгән кеше ютәлләгәндә яки төчкергәндә һава аша тарала ала. Шуңа күрә кулларны еш юу һәм авыру кешеләрдән ерак тору кебек сәламәтлек кагыйдәләрен үтәү бик мөһим.
Танып алыгыз! Болар эпиглоттит симптомнары!
Бу авыруның иң куркыныч ягы шунда ки, симптомнар бик тиз, берничә сәгать эчендә көчәя ала. Ул гади тамак авыртуыннан башланып, гомер өчен куркыныч тудырыр өчен күп вакыт кирәкми.
Табиблар бу авыруның дүрт төп симптомын билгелиләр. Истә калдыруны җиңеләйтү өчен, алар аларны "4 D" дип атыйлар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.
| "D" хәрефе | Симптом һәм аның мәгънәсе |
|---|---|
| Дисфагия | Йоту кыенлыгы: Тамакның көчле авыртуы аркасында аз күләмдәге төкерекне дә йота алмау. |
| Дисфония | Тавыш үзгәрешләре: карлыккан тавыш, тотлыгып сөйләшү, яки тамакка нәрсәдер тыгылып калган кебек тонык тавыш. |
| Сыерчык агуы | Сөләй агу: Йота алмау аркасында авыздан ирексездән төкерек агып чыгу. Бу гадәттә кечкенә балаларда еш очрый. |
| Кайгы | Сулыш алу кыенлыгы: сулыш алганда сызгыру тавышы (стридор), сулыш алу авырлыгы, тынычсызлык. |
Бу дүрт төп симптомнан тыш, югары температура һәм көчле тынгысызлык яки борчылу да булырга мөмкин.
Пациент, бигрәк тә бала, сулыш алуны җиңеләйтү өчен алга иелергә һәм муенын өскә борырга тырыша. Без моны "штатив позициясе" дип атыйбыз. Ятып тору сулыш алуны тагын да катлауландырырга мөмкин.
Кайчан шунда ук хастаханәгә барырга кирәк?
Моны истә тотарга кирәк. Әгәр дә сездә яки балагызда югарыда телгә алынган "4 D" симптомнарының берәрсе булса, бу өйдә саклана торган авыру түгел. Бу ашыгыч медицина ярдәме кирәк. Бер секундка да кичектермәгез, шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) мөрәҗәгать итегез.
Аеруча тире зәңгәрләнсә (цианоз), бу организмга җитәрлек кислород җитмәвен аңлата. Бу бик куркыныч билге!
Мөһим: Өйдә балагызның тамагын тикшерергә яки авызына бернәрсә дә тыгарга тырышмагыз . Бу шешенүне көчәйтергә һәм кинәт сулыш юллары томалануына китерергә мөмкин. Балагызны тыныч, утырып һәм җиңел сулап торыгыз, һәм аны шунда ук хастаханәгә алып барыгыз.
Табиблар бу авыруны ничек ачыклыйлар?
Бу авыруны диагностикалау бераз куркыныч. Чөнки эпиглоттисны тикшергәндә, шешенү аркасында сулыш юллары кинәт тыгылып калырга мөмкин. Шуңа күрә табиблар бу тикшерүне бик игътибар белән үткәрәләр, гадәттән тыш хәлләрдә барлык кирәкле җиһазларны (мәсәлән, сулыш алу трубкасы) янәшә тоталар.
- Ларингоскопия: Эпиглоттисның торышын тикшерү өчен борын аша һәм тамакка кечкенә камералы трубка үткәрелә.
- Рентген: Муен рентгенографиясе эпиглоттисның шешкәнен ачыкларга мөмкинлек бирә.
- Кан анализы: Инфекциянең сәбәбен ачыклау өчен кан анализы үткәрелә.
Бу авыруны башка авырулар белән бутарга мөмкинме?
Әйе. Кайвакыт бу авыруны стрептококклы ангина яки круп дип аталган авырулар белән бутарга мөмкин.
| Эпиглоттит | Круп |
|---|---|
| Ул бик тиз начарлана (берничә сәгать эчендә). | Симптомнар берничә көн эчендә әкренләп үсә. |
| Тамакның көчле авыртуы, йоту кыенлыгы һәм төкерек агу - төп симптомнар. | Эт өрүенә охшаган өрү йөткерүе күзәтелә. Йоту кыенлыгы азрак. |
| Гадәттә югары температура була. | Еш кына түбән дәрәҗәдәге температура күтәрелә. |
Ул ничек дәвалана?
Әгәр сезгә эпиглоттит диагнозы куелса, сезне шунда ук хастаханәгә салачаклар. Дәвалауның төп максаты - сулыш юлларыгызны ачык тоту.
1. Кислород белән тәэмин итү: Сулыш алу авыр булса, кислород битлек аша бирелә.
2. Сулыш алу ярдәмен күрсәтү: Әгәр шешенү сулыш юлларында тыгылуга китерсә, табиблар борын яки авыз аша сулыш юлына берничә көн дәвамында трубка кертә алалар (интубация). Әгәр тамактагы шешенү көчле булса, бик сирәк кенә муенның тышкы ягына кечкенә кисем ясалырга һәм сулыш алу трубкасы кертелергә мөмкин (крикотиреотомия).
3. Антибиотиклар: Антибиотиклар вена аша (вена эченә) мөмкин кадәр тизрәк кулланыла башлый.
4. Вена эченә сыеклыклар: Тозлы эремә кебек сыеклыклар, гадәттә йота алганчы, вена аша бирелә.
5. Кортикостероидлар: Бу препаратлар шешенүне киметү өчен кулланыла.
Бу нинди катлаулануларга китерергә мөмкин?
Төп һәм иң куркыныч өзлегү - сулыш юлларының тулысынча томалануы һәм үлем.
Моннан тыш, инфекциягә китергән бактерияләр тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин,
- Пневмония
- Менингит (баш миен каплап торган мембраналар инфекциясе)
- Тире инфекцияләре
- Сепсис (кан агулану)
Авыр хәлләр килеп чыгарга мөмкин.
Моны булдырмаска мөмкин түгелме? Hib вакцинасының мөһимлеге
Яхшы хәбәр шунда ки, бу авыруның төп сәбәбе булган Hib бактериясеннән саклау өчен югары нәтиҗәле вакцина бар. Бу безнең илдә балалар өчен милли вакцинация программасына кертелгән. Шуңа күрә, балагызга барлык вакциналарны вакытында ясатып, сез аны бу куркыныч авырудан саклый аласыз.
Бу вакцина гадәттә 5 яшьтән өлкәнрәк кешеләргә тәкъдим ителми. Ләкин табиб бу вакцинаны иммун системасы зәгыйфьләнгән кешеләргә (мәсәлән, ВИЧ-инфекцияләнгән кешеләр, яман шеш авырулары белән авыручылар) тәкъдим итә ала.
Өйгә алып китү хәбәре
- Эпиглоттит - тамактагы капкач, эпиглоттис инфекциясе һәм шешенүе. Бу медицина ярдәме кирәк дип санала, чөнки ул сулыш юлларын томаларга мөмкин.
- Төп симптомнар - каты тамак авыртуы, йоту кыенлыгы, тавыш карлыку, төкерек агу һәм сулыш алу кыенлыгы (4 D) .
- Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез. Өйдә үзегезне дәваларга тырышмагыз.
- Хиб вакцинациясе балаларны бу авырудан күбесенчә саклый ала. Балагызның вакцинация картасын төгәл тотыгыз.
- Әгәр тиз арада ачыкланса һәм дәваланса, күпчелек кеше тулысынча савыгып китә. Кичектерүләр гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез