Бөерләрегез яхшы эшлиме? Әйдәгез, eGFR тесты турында төгәл мәгълүмат алыйк! (Гломеруляр фильтрация тизлегенең фаразланган күрсәткече)

Кан анализына караганда, eGFR дип аталган кыйммәтне күргәнегез бармы? Бәлки, табибыгыз сезгә бу турыда әйткәндер. Күп кеше өчен бу бераз катлаулы булып тоелса да, чынлыкта бу безнең бөерләребезнең ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен үлчәүче бик мөһим тест. Бүген без бу eGFR нәрсә икәне, аның мәгънәсе һәм бу кыйммәтләр нәрсә аңлата икәне турында бик гади һәм әдәпле сөйләшәчәкбез.

Гади итеп әйткәндә, eGFR нәрсә ул?

eGFRның тулы мәгънәсе - якынча гломеруляр фильтрация тизлеге . Курыкмагыз, сүзләр зур, ләкин хикәя бик гади.

Күз алдыгызга китерегез, бөерләрегездә миллионлаган кечкенә фильтрлар бар. Алар чәй сөзгече кебек. Бу фильтрлар каныбыздагы кирәксез калдыкларны фильтрлый, чистарта, аннары бу калдыкларны сидек аша организмнан чыгара. Медицинада без бу кечкенә фильтрларны гломерулалар дип атыйбыз.

Шулай итеп, eGFR - бу гломерулалар дип аталган фильтрлар ярдәмендә бер минут эчендә күпме кан чистартылуын исәпләүче күрсәткеч. Бу турыдан-туры үлчәнми, ләкин бу күрсәткеч кан үрнәгендәге креатининны үлчәп һәм аны яшегез, җенесегез һ.б. кебек күрсәткечләр белән формулага салып исәпләнә (бәяләнә). Шуңа күрә ул "Бәяләнгән" GFR дип атала.

Бу тест табибларга бөер функциясе белән бәйле проблемаларның, бигрәк тә хроник бөер авыруының (ХБА) башлангыч билгеләрен ачыкларга мөмкинлек бирә.

Ни өчен табиб eGFR кыйммәтен тикшерергә сорый?

Гадәттә, eGFRны кан анализы кысаларында тикшертәләр, гадәттә ул ел саен үткәрелә. Моннан тыш, әгәр дә сездә түбәндә күрсәтелгән куркыныч факторларының берәрсе булса, табибыгыз бөер сәламәтлегегезне күзәтү өчен eGFR тестын тәкъдим итәргә мөмкин.

• Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса.
• Әгәр дә сезнең кан басымыгыз югары булса (гипертония) .
• Әгәр дә сезнең йөрәк авыруыгыз булса.
• Гаиләдә кемнеңдер (әнисе, әтисе, абый-энеләре) бөер авырулары тарихы булса.
• Әгәр тән массасы индексы (ТМИ) 25 тән артык булса (артык авырлык).
• Әгәр дә сездә еш кына сидек юллары инфекцияләре (СИИ) яки сидек юллары тоткарлануы булса.
• Әгәр дә сездә бөерләргә тәэсир итә торган тумыштан килгән авырулар булса.
• Әгәр сезгә бөер күчереп утырту операциясе ясалган булса.

Мондый очракларда бөерләргә зыян килү куркынычы югары. Шуңа күрә табибның максаты - eGFR күрсәткечен даими тикшереп тору һәм башлангыч стадиядә проблемаларны ачыклау.

Креатинин һәм цистатин С нәрсә ул?

Без eGFRны ничек исәпләргә кирәклеге турында сөйләштек. Моның өчен кулланыла торган төп әйбер - креатинин.

• Креатинин: Гади итеп әйткәндә, бу безнең мускулларыбыз эшләгәндә барлыкка килә торган калдык продукт. Йөргәндә, йөгергәндә яки теләсә нинди эш башкарганда, без мускул энергиясен кулланабыз. Бу процесс вакытында барлыкка килгән креатинин дип аталган калдык продукт канда җыела. Сәламәт бөерләр аны каннан фильтрлый һәм сидек белән чыгара. Ләкин , бөерләр дөрес эшләмәгәндә, бу креатинин фильтрланмыйча, канда җыела башлый. Канда креатинин дәрәҗәсенең артуы бөерләрнең фильтрация процессының әкренләвен аңлата.

• Цистатин С: Кайвакыт, бигрәк тә өлкән яшьтәге кешеләрдә яки мускул массасы күп булган кешеләрдә, креатинин үзе генә дә төгәл картина бирмәскә мөмкин. Креатинин дәрәҗәләренә шулай ук ​​мускул массасы, яшь һәм диета кебек факторлар да тәэсир итә. Мондый очракларда табиблар кандагы Цистатин С дип аталган аксым дәрәҗәсен тикшерәләр. Бу безнең тәндәге күзәнәкләр тарафыннан җитештерелә, шуңа күрә мускул массасы сизелерлек йогынты ясамый.

eGFR тесты алдыннан әзерләнергә кирәкме?

Әйе. Бу бик сизгер тест. Шуңа күрә иң төгәл күрсәткеч алу өчен, сезгә табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәргә кирәк. Сездән түбәндәгеләр соралырга мөмкин:

• Берничә сәгать ураза тотыгыз (сез бары тик су гына эчә аласыз).
• Тест алдыннан бер-ике көн элек ит ашаудан туктагыз .
• Берникадәр вакытка кайбер даруларны кулланудан туктагыз (бу турыда табибыгыз белән киңәшләшегез).

Әгәр дә сез бу күрсәтмәләрне игътибар белән үтәмәсәгез, сезнең eGFR күрсәткечегез дөрес булмаска мөмкин. Шуңа күрә табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез. Тест гадәттә кулыгыздагы венадан аз күләмдә кан алу юлы белән үткәрелә. Бу берничә минут вакыт ала торган гади процедура.

eGFR күрсәткечләре безгә нәрсә турында сөйли? Бөер авырулары очраклары

Ярар, хәзер мөһим нәрсәләргә күчик. Сезнең отчеттагы eGFR кыйммәте нәрсә турында сөйли?

Сәламәт олы кешенең уртача eGFR күрсәткече якынча 100 тәшкил итә. Бу күрсәткечнең яшь белән әкренләп кимүе гадәти күренеш, хәтта авыру булмаса да.

Хроник бөер авыруы (ХБА) eGFR нигезендә 5 төп ​​стадиягә бүленә. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.

Әгәр eGFR кыйммәте нормадан тыш булса, аннан соң нәрсә булачак?

Әгәр сезнең eGFR түбән булса, табиб сезгә борчылмаска кушачак һәм төгәл сәбәбен ачыклау өчен тагын берничә тест билгеләячәк.

• Сидек анализы: Бу тест сидектә аксым (бигрәк тә альбумин) яки кан булуын тикшерә. Болар бөер зарарлануының башлангыч билгеләре булырга мөмкин.
• Бөер УЗИ/КТ: Бу тикшерүләр бөерләрнең зурлыгын һәм формасын, шулай ук ​​ташлар яки шешләр бармы-юкмы икәнен күрергә ярдәм итә.
• Бөер биопсиясе: Кайвакыт бөердән бик кечкенә тукыма кисәге алына һәм микроскоп астында тикшерелә. Бу авыруның нәрсә икәнен һәм аның ни дәрәҗәдә җитди булуын төгәл билгеләргә ярдәм итә.

Табибка күренергә кирәк булган симптомнар нинди?

Бөер авыруы еш кына башлангыч стадияләрдә бернинди симптомнар да күрсәтми. Шуңа күрә eGFR кебек тестлар мөһим. Ләкин авыру көчәйгән саен, сез боларны сизәргә мөмкин. Әгәр сездә мондыйлар булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.

• Гадәттәгедән күбрәк сидек бүлеп чыгарасың кебек тоела.
• Коры һәм кычыткан тире.
• Күңел болгану һәм косу.
• Кулларның, аякларның һәм тубыкларның шешүе.
• Сулыш алу кыенлыгы.
• Мускуллар тартышуы.
• Тире каралу.

Бу симптомнар башка авыруларның да симптомнары булырга мөмкин. Шуңа күрә, паникага бирелмәскә һәм төгәл сәбәбен ачыклау өчен медицина ярдәме сорарга кирәк.