Бәлки, операциядән соң уянгач, тамак кысылган яки уңайсыз булгандыр. Яисә, интенсив терапия бүлегендә (ICU) авызында трубка булган якын кешегезне күргәнсездер. Бүген без аларның сулыш алуына ярдәм итә торган трубканы алу турында сөйләшәбез. Бу медицина терминологиясендә экстубация дип атала. Бу куркыныч сүз кебек тоелса да, чынлыкта бу сезнең савыгу юлыгызда бик яхшы билге.
Башта интубация һәм экстубация нәрсә икәнен карап чыгыйк?
Бу бик гади.
- Интубация: Авыру, бәхетсезлек яки зур операция аркасында үзегез генә сулый алмыйсыз дип күз алдыгызга китерегез. Ул вакытта табиблар авызыгыз аша сулыш юлыгызга сыгылучан трубка кертә. Бу трубка эндотрахеаль трубка (ЭТТ) дип атала. Бу трубка вентиляторга тоташтырылган һәм үпкәләрегезгә кислород бирә. Интубация - бу трубканы кертү процессы.
- Экстубация: Сәламәтлегегез яхшыргач һәм табиблар сезнең бернинди ярдәмсез үзегез дә яхшы сулыш ала алуыгызга ышангач, алар элек куелган трубканы (ЭТТ) сак кына алып ташлыйлар. Бу процессны без экстубация дип атыйбыз.
Ни өчен кешегә мондый интубация ясарга кирәк?
Кешенең үз-үзенә сулый алмавының берничә сәбәбе бар. Экстубация алдыннан интубация кирәк булырга мөмкин булган төп сәбәпләрнең кайберләре менә шулар.
| Сәбәп | Гади аңлатма |
|---|---|
| Хирургия | Зур операцияләр вакытында бирелә торган гомуми анестезия безнең сулыш алу процессын вакытлыча туктата. Шуңа күрә бу трубка операция вакытында безгә сулыш алырга ярдәм итү өчен кертелә. |
| Сулыш җитешсезлеге | Пневмония һәм үпкәләргә зыян килү кебек җитди инфекцияләр организмга кирәкле кислородны алуга комачаулый ала. |
| Һава юллары тыгылу | Бу тамакта нәрсәдер тыгылып калган яки көчле аллергия аркасында сулыш юллары шешкән очракларда сулыш юлларын ачык тоту өчен кирәк. |
| Травма | Баш , муен һәм күкрәкнең җитди җәрәхәтләре сулыш алу системасына зыян китерергә мөмкин. |
| Аңны югалту | Кеше аңын югалтканда, ул үзенең сулыш юлларын контрольдә тота алмаска мөмкин. Шулай ук косылу кебек әйберләрнең үпкәгә эләгү куркынычы да бар (аспирация). |
Экстубация ничек башкарыла? Процесс нинди?
Бу бары тик трубаны алып, кире кую гына түгел. Медицина командасы моны зур планлаштыру һәм игътибар белән эшли.
Табиблар трубканы кайчан алырга кирәклеген ничек билгелиләр?
Моның өчен алар махсус тест үткәрәләр. Ул үзеннән-үзе сулыш алу тесты (SBT) дип атала. Гади итеп әйткәндә, бу тест сезнең вентилятор ярдәменнән бик аз гына файдаланып, үзегез генә сулый алуыгызны тикшерә. Бу машина йөртергә өйрәнгәндә кечкенә генә "тест-драйв" ясау кебек. Әгәр дә сез бу тестны уңышлы үтсәгез, бу сезнең үпкәләрегезнең яңадан эшләргә җитәрлек көчле булуын аңлата.
Алар шулай ук сезнең ютәлләү һәм тамакны чистарту сәләтегезне тикшерәчәкләр (кокылау рефлексы). Бу сезнең үпкәләрегезгә ризык һәм эчемлекләр кебек әйберләрне кертмәү өчен мөһим.
Трубаны алып ташлау адымнары
Сез SBT имтиханын уңышлы тапшырганнан соң, табиб яки өйрәтелгән шәфкать туташлары түбәндәге адымнарны үтәячәк:
1. Карават әзерләү: Сезне караватта туры хәлгә китерәчәкләр.
2. Чистарту: Авыз куышлыгыгыздагы, тамактагы һәм трубка эчендәге барлык лайланы һәм чүп-чарны чыгару өчен махсус суырту җайланмасы кулланыла.
3. Тасманы алу: Трубаны биткә тотып торган пластырь яки тасма алына.
4. Сулыш алу күрсәтмәләре бирү: Табиб сезгә "тирән сулыш алыгыз һәм йөткерегез" дип әйтә. Сез йөткергәндә, алар тиз һәм шома хәрәкәт белән трубканы алалар.
Бу бөтен процесс берничә секунд дәвам итә. Сез моны сизмәскә дә мөмкин.
Экстубациядән соң нәрсә була? Нәрсә көтәргә?
Трубканы алганнан соң сез беренче булып зур җиңеллек сизәчәксез! Шулай да, берничә көн дәвамында тамак авыртуы һәм тавыш карлыгып торуы да мөмкин. Бу бөтенләй нормаль күренеш. Бу озак кычкырып тамак авыртуы кебек.
Трубканы алганнан соң, медицина төркеме сезне күзәтүен дәвам итәчәк.
- Каныгыздагы кислород дәрәҗәсе даими тикшерелә.
- Йөрәк тибешегезгә һәм сулыш алу тәртибегезгә игътибар итегез.
- Кайвакыт, башта кечкенә ярдәм буларак, борын канюлясы яки кислород битлеге аша бераз кислород бирергә мөмкин.
Трубканы алганда сез аңыгыздамы?
Бу сезне трубкага ни өчен куйганыгызга бәйле.
- Операция өчен: Еш кына трубканы операциядән соң, наркоздан тулысынча уянганчы ук алып ташлыйлар. Уянгач, трубка юкка чыга.
- Интенсив терапия бүлегендә (РЭБ): Әгәр дә сез авыру яки бәхетсезлек очрагы аркасында дәваланасыз икән, сез аңыгызда булганда, трубка алыначак. Ләкин борчылмагыз, медицина хезмәткәрләре сезгә барысын да аңлатып бирәчәк һәм тынычландырачак.
Экстубациянең куркынычлары һәм өзлегүләре бармы?
Теләсә нинди медицина процедурасындагы кебек, бик кечкенә куркынычлар да бар. Ләкин мондый хәлләр еш булмый. Табиблар моны яхшы беләләр, шуңа күрә алар мондый хәлләр белән һәрвакыт көрәшергә әзер.
Төп катлаулылык - экстубациянең уңышсызлыгы . Бу трубканы алганнан соң, сез яңадан дөрес сулый алмыйсыз һәм кабат интубация ясарга тиеш буласыз дигән сүз.
- Бу планлы рәвештә трубкаларын алдырып бетергән кешеләрнең аз процентында гына, якынча 10%-14% ында гына була.
- Бу куркыныч 65 яшьтән өлкәнрәк кешеләр, йөрәк авырулары яки хроник үпкә авырулары булган кешеләр өчен бераз югарырак.
Башка кечкенә өзлегүләр:
- Тавыш үзгәрүе һәм тамак авыртуы: Бу күп кешеләр кичергән гадәти хәл һәм берничә көн эчендә үзләре дә яхшырачак.
- Стридор: Кайвакыт тамак шешенү аркасында сулыш алганда җиңелчә сызгыру тавышы ишетелергә мөмкин. Табиблар моны ничек дәваларга беләләр.
- Көчле йөткерү: Трубканы алганнан соң барлыкка килгән йөткерү кайвакыт тамак мускулларының кысылуына (ларингоспазм) китерергә мөмкин.
Иң мөһиме шунда ки, боларның барысы да бик сирәк була. Табибыгыз боларның барысына да әзер. Шуңа күрә бу хакта кирәксез борчылмагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Экстубация - сезнең савыгу юлыгызда бик яхшы һәм уңай адым . Бу сезнең тәнегезнең үз-үзен яңадан эшләтер өчен җитәрлек көчле булуын аңлата.
- Моны табиблар һәм махсус әзерләнгән персонал, сезнең куркынычсызлыгыгызның 100 процентын тәэмин иткәннән соң эшли.
- Трубканы алганнан соң берничә көн дәвамында тамакның бераз авыртуы һәм тавышның үзгәрүе гадәти күренеш . Борчылмагыз.
- Экстубациядән соң сез тагын сөйләшә, ашый һәм эчә аласыз.
- Әгәр дә сезнең бу процесс турында куркуларыгыз, шикләрегез яки сорауларыгыз булса, бу хакта табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез . Алар сезгә барысын да аңлатырлар.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment