Сез кайчан да булса "Майлы бавыр" турында ишеткәнегез бармы? Бәлки, ул сезнең сканерлау отчетыгызда булгандыр һәм сез курыккансыздыр. Күп кеше моны бик куркыныч авыру дип уйлый. Ләкин бавырда бу май туплану нәрсәдән соң? Бу куркырга кирәкме? Әйдәгез, барысын да баштан ук, бик гади итеп сөйләшик.
Стеатозлы бавыр авыруы нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу бавыр эчендә май яки май туплану. Табиблар моны "стеатоз" дип атыйлар. Хәтта сәламәт, яхшы эшли торган бавырда да аз күләмдә май була. Бу нормаль күренеш. Ләкин бу май туплануы бавыр авырлыгының 5% тан артса, проблема шунда башлана.
Моны кухня раковинасындагы торба кебек күз алдыгызга китерегез. Бераз су керсә дә, ярый. Әмма май җыелып, торбага эләксә, бу проблема, шулай бит? Бавырда артык май шулай җыела.
Ни өчен "Майлы бавыр авыруы" исеме "Стоматозлы бавыр авыруы" дип үзгәртелде?
Элек без барыбыз да бу халәтне "Майлы бавыр" дип атый идек. Ләкин 2023 елда медицина белгечләре бергә җыелып, бу исемне үзгәртергә карар кылдылар. Моның ике төп сәбәбе бар иде.
1. Сәбәбен аңлатыгыз: Күпләр "Майлы бавыр" сүзен ишеткәч, бу симез кешеләрдә генә була дип уйлый. Ләкин бу дөрес түгел. Майлар бавырда башка күп сәбәпләр аркасында да җыелырга мөмкин, аларның тән авырлыгы белән бернинди бәйләнеше юк. Яңа исем моңа китерергә мөмкин булган төрле факторлар турында төгәлрәк күзаллау бирә.
2. Стигма һәм оятны бетерегез: "Сим" сүзе симез кешеләр өчен бераз стигма һәм оят булырга мөмкин. Медицина хәле турында сөйләшкәндә шундый хисләр тудыра торган сүзләрне кулланмау яхшырак, шулай бит? Шуңа күрә исем үзгәртелде.
Майлы бавырның төп төрләре нинди?
Табиблар майлы бавырны сәбәбенә карап берничә төп төргә бүләләр. Әйдәгез, алар нәрсә икәнен карыйк. Моны аңлау җиңелрәк булсын өчен, мин сезнең өчен кечкенә таблица төзим.
| Авыру төре (SLD төре) | Гади аңлатма |
|---|---|
| Алкоголь китереп чыгарган бавыр авыруы (ALD) | Моның төп сәбәбе -Артык күп алкоголь куллану. Бавыр тарафыннан алкоголь эшкәртелгәндә, ул бавыр күзәнәкләренә зыян китерә. Артык күп алкоголь куллануны дәвам иткәндә, бавыр бу зыянны төзәтә алмый һәм май туплый башлый. |
| Метаболик синдром (MASLD) | Элек бу алкогольсез майлы бавыр авыруы дип атала иде. Монда бавырдагы май алкоголь аркасында түгел, ә диабет, симерү, югары кан басымы һәм югары холестерин кебек кардиометаболик куркыныч факторлары аркасында барлыкка килә. |
| Метаболик синдром (MASH) | Бу югарыда телгә алынган MASLD авыруының җитдирәк формасы . Монда бавырда май җыела, бу исә бавырның шешүенә һәм ялкынсынуына китерә. Аннары бавыр тукымасы зарарлана һәм җәрәхәтләр кала башлый. |
| MASLD һәм артык күп алкоголь куллану (MetALD) | Бу, югарыда телгә алынган метаболик куркыныч факторлары (мәсәлән, диабет) булганда һәм шулай ук артык күп алкоголь кулланганда була. Монда ике фактор да бавырга зыян китерә. |
| SLDның башка формалары | Кайбер дарулар һәм башка авырулар да бавырда май җыелуга китерергә мөмкин. Кайвакыт ачык сәбәп табылмый . Бу "Криптоген SLD" дип атала. |
Бу чыннан да җитди проблемамы?
Күпчелек очракта, майлы бавыр авыруының башлангыч этабы бернинди зур проблемалар тудырмый, шулай ук бавырның нормаль эшчәнлегенә дә комачауламый.
Ләкин моны исәпкә алырга кирәк, мәсәлән , "кисәтү сигналы" кебек. Бу светофорның кабынган сары уты кебек. Әгәр без шул вакытта эш итсәк, кызыл ут кабынганчы, ягъни җитди хәл килеп чыкканчы, моны контрольдә тота алабыз.
Әгәр бу халәтне дәваламаса, кайбер кешеләрдә ул әкренләп җитдирәк була ала. Ул берничә этапта була:
1. Гепатит: Май белән тулган бавыр шешә, кызара һәм ялкынсынып китә. Бу "стеатогепатит" дип атала. Шулай итеп MASLD MASHка әйләнә.
2. Фиброз: Ялкынсыну бавыр тукымаларына зыян китерә. Зыян күргән урыннарда тыртык тукымасы барлыкка килә башлый. Тире җәрәхәтләнгәндә тыртык барлыкка килгән кебек. Бу тыртык бавырның бераз каты һәм тупас булуына китерә.
3. Цирроз: Бу тыртык тукымасы үсүен дәвам итә, сәламәт бавыр тукымасын тыртык тукымасы белән алыштыра. Бу цирроз дип аталган җитди авыру. Әгәр цирроз дәваламый икән, ул бавыр җитешсезлегенә һәм хәтта бавыр яман шеше кебек үлемгә китерә торган авыруларга китерергә мөмкин.
Шуңа күрә бу халәтне башлангыч стадиядә ачыклау, сәбәбен ачыклау һәм кирәкле дәвалау ысулларын сайлау бик мөһим.
Бу авыруның симптомнары нинди?
Моның иң зур проблемасы шунда ки, ул еш кына башлангыч стадияләрдә бернинди симптомнар да күрсәтми . Сез бернинди аерма да сизмәскә мөмкин. Ләкин кайбер кешеләрдә мондый симптомнар булырга мөмкин:
- Корсакның югары уң өлешендә уңайсызлык яки авырлык хисе.
- Ару - сәбәпсез барлыкка килгән артык арыганлык һәм хәлсезлек .
Авыру циррозга кадәр үскәч кенә ачык симптомнар күренә башлый. Мондый вакытта сез түбәндәгеләрне күрергә мөмкин:
- Күңел болгану һәм косу.
- Ризык тәмсез.
- Сәбәпсез авырлыкны югалту.
- Күзләрнең һәм тиренең агы саргаюы (сары төс).
- Корсак шешенүе, сыеклык тоткарлануы (асцит).
- Аякларның, тубыкларның һәм кулларның шешенүе (шешенү).
Майлы бавырның төп сәбәпләре һәм куркыныч факторлары нинди?
Моның берничә сәбәбе булырга мөмкин. Ләкин төп сәбәпләре - без элегрәк сөйләшкән метаболик куркыныч факторлары һәм алкоголь куллану. Әгәр сездә түбәндәгеләрнең берсе яки берничәсе булса, бу авыруның барлыкка килү ихтималы югарырак:
- Алкогольгә бәйлелек яки еш, күп эчү.
- Метаболик синдром: Бу берничә куркыныч факторының берләшмәсе. Ягъни, инсулинга чыдамлык, югары кан басымы, югары холестерин һәм триглицерид дәрәҗәләре.
- 2 нче типтагы шикәр диабеты .
- Артык авырлык (BMI 25 һәм 29,9 арасында) яки симерү (BMI 30 дан артык).
- Хатын-кызлар өченПоликистик йомыркалык синдромы (PCOS).
- Йокы апноэсының обструктив формасы .
- Калкансыман биз гормоннары кимүе (гипотиреоз) .
- Гипопитуитаризм (гипофиз гормоннарының түбән дәрәҗәсе) .
- Җенси гормоннар дәрәҗәсе түбән булу (Гипогонадизм) .
- Ул шулай ук кайбер даруларның (мәсәлән, Амиодарон, Дилтиазем, Тамоксифен, Стероидлар) ян эффекты буларак та барлыкка килергә мөмкин.
Моны ничек диагноз куярга?
Күпчелек очракта бу очраклы рәвештә ачыклана. Башка авыруны билгеләү өчен кан анализы ясаганда, табибыгыз бавыр ферментлары күтәрелгәнен күрергә мөмкин. Бу беренче билге.
Шуннан соң, авыруны раслау өчен түбәндәге тестларга мөрәҗәгать итәргә мөмкин:
- Сезнең медицина тарихыгыз һәм тикшерүегез: Табиб сездән медицина хәлегез, алкоголь куллануыгыз һәм кабул иткән даруларыгыз турында сораячак. Ул шулай ук бавыр ялкынсынуы һәм цирроз билгеләрен тикшерү өчен физик тикшерү үткәрәчәк.
- Сканерлау: Бавырдагы май катламнарын, шешенүне һәм җөйләрне тикшерү өчен УЗИ, компьютер томографиясе яки МРТ кулланырга мөмкин. FibroScan дип аталган махсус УЗИ тикшерүе шулай ук бавырдагы май күләмен һәм катылыкны (җөйләр) үлчи ала.
- Бавыр биопсиясе: Кайбер очракларда, авыруның авырлыгын билгеләү өчен, бавыр тукымасының бик кечкенә кисәге алына һәм микроскоп астында тикшерелә. Бу MASLD һәм MASH арасында төгәл аерма ясауның иң яхшы ысулы.
Ничек дәвалана? Моны дәвалап буламы?
Моның өчен әлегә махсус дәва юк. Ләкин борчылмагыз. Дәвалау буларак, табиблар аны китереп чыгарган куркыныч факторларын контрольдә тотуга игътибар итәләр. Бу безнең яшәү рәвешебездә сәламәт үзгәрешләр ясау дигән сүз.
Табиб сезгә түбәндәгеләрне эшләргә киңәш итә ала:
- Алкоголь эчүдән тулысынча баш тарту: Бавырыгыздагы май алкоголь аркасында килеп чыкмаса да, алкоголь кулланудан тулысынча баш тарту бавырыгыз өчен бик файдалы.
- Авырлыкны киметү: Күнегүләр, диетолог киңәше буенча диетаны үзгәртү һәм кайбер дарулар (мәсәлән, GLP-1RA) авырлыкны киметергә ярдәм итә ала. Шулай ук бариатрик хирургия турында да уйларга мөмкин.
- Башка медицина проблемаларын хәл итегез: Диабет, югары холестерин һәм кан басымы кебек авырулар өчен даруларны билгеләнгәнчә кабул итегез. Кайбер очракларда Е витамины кебек өстәмәләр дә тәкъдим ителергә мөмкин.
- А һәм В гепатитына каршы вакцинация ясатыгыз:Бу вируслы инфекция бавыр зарарланган кеше өчен бик куркыныч булырга мөмкин. Шуңа күрә бу вакцина ясату - куркынычсызлык чарасы.
Безнең бавыр - гаҗәеп орган. Аның үзен ниндидер дәрәҗәдә төзәтү сәләте бар. Әгәр сез табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәсәгез, бавырыгыздагы майны һәм ялкынсынуны киметә, алга таба зыянны туктата аласыз, һәм кайвакыт хәтта башта булган зыянны кире кайтара аласыз.
Бу хәлдән үзеңне ничек сакларга?
Бу хәлнең килеп чыгуын булдырмауның иң яхшы ысулы - гомуми сәламәт яшәү рәвешен саклау.
- Даими рәвештә күнегүләр ясагыз: Көненә ким дигәндә 30 минут тирләтә торган күнегүләр ясау бик файдалы.
- Алкоголь куллануны чикләгез яки тулысынча туктатыгыз .
- Буегызга туры килгән сәламәт авырлыкны саклагыз .
- Баланслы туклану: Күбрәк яшелчәләр, җиләк-җимешләр, кузаклылар, чикләвекләр һәм бөртекле культуралар ашагыз. Май, шикәр, он, тиз туклану һәм кызыл ит (сыер ите, дуңгыз ите) куллануны чикләгез. Шикәрле эчемлекләр урынына чиста су эчегез.
- Әгәр дә сездә шикәр диабеты яки югары кан басымы кебек авырулар булса, билгеләнгән даруларны төгәл кулланыгыз .
Сезнең өчен нинди сәламәт яшәү рәвеше дөрес булуы турында табибыгыз белән киңәшләшү һәм киңәш алу яхшырак.
Өйгә алып китү хәбәре
- Майлы бавыр – бавырның 5% тан артык майлы булуы белән бәйле халәт. Бу бик еш очрый торган халәт.
- Моның төп сәбәпләре - алкоголь куллану, шикәр диабеты, симерү һәм югары холестерин кебек факторлар.
- Еш кына башлангыч стадияләрдә бернинди симптомнар да булмый, шуңа күрә ул "тын гына авыру" булырга мөмкин.
- Әгәр бу халәткә игътибар итмәсәк, вакыт узу белән ул цирроз һәм бавыр яман шеше кебек җитди авыруларга китерергә мөмкин.
- Ләкин борчылмагыз! Бу халәтне сәламәт яшәү рәвешен үзгәртү (авырлыкны киметү, күнегүләр ясау, алкогольне киметү һәм баланслы туклану) ярдәмендә контрольдә тотарга, хәтта тулысынча дәваларга мөмкин.
- Әгәр дә сезнең моңа шикләрегез булса, киңәш өчен табибка күренергә онытмагыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез