Әйдәгез, баш миенең эш өлкәләрен тикшерә торган фМРТ (функциональ МРТ) турында гади генә күзаллыйк.

Күз алдыгызга китерегез, сезгә яки сезнең танышларыгызга баш миенә операция кирәк. Беренче уйга килә торган нәрсә: "И, табиблар, сөйләм, хәрәкәт һәм хәтер өчен мөһим булган өлкәләргә зыян китермичә ничек операция ясарга кирәклеген ничек беләсез?" Бу зур сорау. Бүген без моңа ярдәм итә торган махсус сканерлау турында сөйләшәбез, ул баш миенең эчке өлешенең "тере" картасын күрсәтә. Бу fMRI яки функциональ MRI сканерлау дип атала.

Гади итеп әйткәндә, fMRI нәрсә ул?

Сез МРТ турында ишеткәнсездер. Ул безнең тән эчендәге органнарның бик ачык өч үлчәмле (3D) фотосурәтләрен төшерә. Ул компьютер томографиясе кебек рентген яки нурланыш кулланмый. Шуңа күрә куркырга кирәкми.

Хәзер, fMRI - шул ук MRI аппаратын кулланучы махсус сканерлау ысулы. Ләкин моның үзенчәлеге шунда ки, ул минең фотосурәтен төшерүдән тыш, шул вакытта минең кайсы өлешләре актив булуын да күрсәтә.

Ул болай эшли: безнең миебезнең бер өлеше эшләгәндә, мәсәлән, без сөйләшкәндә, уйлаганда яки кулыбызны хәрәкәтләндергәндә, бу өлештәге ми күзәнәкләренә күбрәк кислород кирәк. Күбрәк кислород кан агымының артуын аңлата. fMRI аппараты кан агымының артуын сизә ала. Аннары сканерлауда актив булган өлкәләр яктырак күренә.

Бу сканерлауның кулланылышы нинди?

Баш мие эшчәнлеген шулай картага төшерү бик мөһим, бигрәк тә баш миенә операция планлаштыру өчен. Әгәр сезгә операция ясарга кирәк булса, нейрохирург бу fMRI картасын карап, сөйләм һәм хәрәкәт кебек мөһим функцияләрне контрольдә тотучы өлкәләргә зыян китермичә операция планын төзергә мөмкин. Моны өлкәннәрдә дә, балаларда да эшләргә мөмкин.

Мәсәлән, сезнең баш миегездә шеш бар дип күз алдыгызга китерегез. Шеш баш миегезнең бармакларыгызны ничек хәрәкәтләндерүегезне контрольдә тотучы өлеше янында урнашкан. Сканерлау вакытында сездән бармакларыгызны хәрәкәтләндерергә сорала. fMRI рәсеме сез бу гамәлне башкарган урынны төгәл күрсәтә, ул яктыра. Аннары хирург шешне бу урынга кагылмыйча, игътибар белән алып ташларга кирәклеген белә.

Бу төр планлаштыру кирәк булган төп очраклар:

• Эпилепсия: Дарулар белән контрольдә тотылмаган эпилепсия очракларында, әгәр операция кирәк булса, операция алдыннан ми функциясен күзәтергә кирәк.
• Баш мие шешләре: яман шеш яки зарарсыз шешләрне алу өчен операция алдыннан.
• Нур терапиясе:Баш миен нурланыш белән дәвалаганда, сәламәт өлешләргә зыянны киметегез.
• Дәвалаудан соң: билгеле бер дәвалаудан соң ми функциясендә үзгәрешләр бармы-юкмы икәнен тикшерегез.

Сканерлау алдыннан ничек әзерләнергә кирәк?

fMRI сканерлавына әзерләнү бик мөһим, чөнки аппарат бик көчле магнит куллана, шуңа күрә сезгә куркынычсызлыгыгызга бик игътибарлы булырга кирәк.

Табибыгыз моны сезгә аңлатыр, ләкин гадәттә сез бу әйберләргә игътибар итәргә тиеш.

• Сканерлау көнендә кофеинлы эчемлекләр (кофе, чәй, кайбер газлы эчемлекләр) эчмәгез, чөнки бу сканерлау нәтиҗәләренә тәэсир итәргә мөмкин.
• Табибыгызга кабул иткән даруларыгыз турында сөйләгез. Ул сезгә аларны тикшерү алдыннан кабул итәргәме-юкмы икәнен әйтәчәк.
• Металл әйберләр кимәгез яки йөртмәгез. Магнитлы металл гына түгел, магнитлы булмаган металл да сканерлауның ачыклыгына тәэсир итә ала.

Табибыгызга әйтергә тиешле нәрсәләр

Бу иң мөһим өлеш. Әгәр дә сезнең тәнегездә металл яки электрон җайланмалар булса, сез бу хакта табибыгызга һәм тикшерү үткәргән персоналга тикшерү алдыннан хәбәр итәргә тиеш.

Шулай ук, әгәр сездә клаустрофобия (кечкенә, ябык урыннардан курку) булса, табибыгызга алдан хәбәр итегез. Кирәк булса, табиб сезне тынычландыру өчен аз күләмдә дару бирә ала.

Сканерлау вакытында нәрсә була?

Сканерлауны башкару бик гади процесс.

Сезне караватка яткырачаклар, һәм карават хезмәткәре сезне зур, түгәрәк аппаратка алып керәчәк. Башыгызга каска кебек махсус җайланма (баш спиралы) куелачак. Бу сезнең миегезнең сурәтләрен ачыграк аңларга ярдәм итәчәк. Шулай ук ​​аппараттан чыккан тавышны ишетергә ярдәм итүче колакчыннар биреләчәк. Персонал сезнең белән бу колакчыннар аша сөйләшә һәм күрсәтмәләр бирә алачак.

Мин әйткәнемчә, гадәти МРТда сезгә тыныч кына торырга кушалар. Әмма fMRIда сканерлау вакытында сездән кечкенә эшләрне башкарырга сорала.

Мәсәлән, сезгә болай диеләчәк:

• Бармакларыгызны бераз селкетегез.
• Кыска җөмлә әйтегез.
• Экрандагы рәсемгә карагыз.

Бу эшне башкарганда, fMRI аппараты сезнең миегезнең актив өлкәләрен терки. Сез бу эшне ике ысул белән башкара аласыз.

1. Блок системасы: Монда сезгә берничә секунд дәвамында берәр нәрсә эшләргә, аннары берничә секунд көтәргә һәм аны кабатларга кушыла.

2. Вакыйгалар системасы: Бу сезгә берьюлы берничә төрле эшне башкарырга мөмкинлек бирә.

Кайвакыт сездән бернәрсә дә эшләмәскә, күзләрегезне йомып яки ачып утырырга кушалар. Бу "ял итү халәте" сканерлавы дип атала. Ул сез ял иткәндә ми активлыгын үлчи.

Кайвакыт, сканерлауны ачыграк итү өчен, кул венасына гадолиний дип аталган контраст матдә кертергә мөмкин.

Бөтен фМРТ сканерлавы гадәттә якынча бер сәгать дәвам итә.

Сканерлауның өстенлекләре һәм кимчелекләре нинди?

Теләсә нинди медицина тикшерүе кебек үк, fMRI да үз өстенлекләренә һәм кайбер мөгамәләләренә ия.

ФМРТ һәм ЭЭГ арасында нинди аерма бар?

ЭЭГ (электроэнцефалограмма) шулай ук ​​ми эшчәнлеген үлчәүче тест. Ләкин бу икесе арасында зур аерма бар.

• МРТ ми эшчәнлеген рәсем рәвешендә күрсәтә. Без минең кайсы өлкәләре эшләгәнен төгәл күрә алабыз.
• ЭЭГ баш мие эшчәнлеген кәгазьгә яки экранга төшерелгән дулкыннар рәвешендә күрсәтә.

Гади итеп әйткәндә, fMRI "кайда?" соравына җавап бирсә, ЭЭГ "кайчан?" соравына, ягъни активлыкның тиз үзгәрүенә сизгеррәк.