Балагызның баш миендә шундый шеш бармы? Әйдәгез, (Ганглиоглиома) турында игътибарлы булыйк!

Кечкенә балагыз кинәт кенә талма кичерәме? Әллә ул һәрвакыт иртән уянганда башы авырта дип зарланамы? Мондый хәлләрне күргәч, ата-ана буларак, сезнең бик куркып калуыгыз гадәти хәл. Кайвакыт бу баш миендәге кечкенә шеш билгеләре булырга мөмкин. Шуңа күрә бүген без сирәк очрый торган баш мие шеше төре - Ганглиоглиома турында сөйләшергә булдык. Борчылмагыз, без бу турыда җентекләп һәм гади итеп сөйләшербез.

Бу нәрсә ул Ганглиоглиома?

Гади итеп әйткәндә, ганглиоглиома - бик сирәк очрый торган баш мие шеше төре. Ул ике төр күзәнәкнең кушылмасыннан тора: нейрон күзәнәкләре һәм глиаль күзәнәкләр .

Уйлап карагыз, безнең миебез бик катлаулы машина кебек.

• Нейрон күзәнәкләре бу машинада мәгълүматны алга-артка ташучы чыбыклар кебек. Бу күзәнәкләр мәгълүматны безнең тәнебез буйлап ташу өчен җаваплы.
• Глиаль күзәнәкләр бу чыбыкларны үз урынында тотарга ярдәм итүче ярдәмче таяклар кебек. Алар безнең үзәк нерв системасының структурасын формалаштыра һәм нейроннар белән бергә эшли, аларның эшләвенә ярдәм итә.

Ганглиоглиомалар шулай ук ​​катнаш нейрон-глиаль шешләр дип тә атала, чөнки алар ике күзәнәк төренең дә кушылуыннан барлыкка килә. Алар күбесенчә балаларда һәм яшьләрдә очрый.

Яхшы хәбәр шунда ки, күпчелек вакытта бу ганглиоглиомалар кечкенә, әкрен үсә һәм яман шешле түгел (яхшы яман шешле) . Бу аларның тәннең башка өлешләренә таралмавын аңлата. Ләкин, яман шешле булмасалар да, алар мидә урнашканга күрә проблемалар тудырырга мөмкин, шуңа күрә дәвалау кирәк.

Күпчелек ганглиоглиомалар түбән дәрәҗәдәге глиомалар дип классификацияләнә. Глиомалар - глиаль күзәнәкләрнең контрольсез үсеше аркасында баш миендә яки арка миендә үсә торган шешләр. Алар түбән дәрәҗәдәге булганлыктан, яман шеш түгел һәм кабатлану куркынычы түбән.

Ләкин бик сирәк кенә бу ганглиоглиомалар югары дәрәҗәдә була ала. Бу очракта алар яман шешле булырга мөмкин. Алар агрессиврак, тиз тарала һәм дәвалаудан соң кабатлану ихтималы зуррак.

Ганглиоглиомаларның төрле төрләре бармы? Алар кайда барлыкка килә?

Ганглиоглиомалар күбесенчә минең колак янындагы өлешләрендә, ягъни вакыт бүлемнәрендә очрый. Ләкин алар минең теләсә кайсы урынында үсәргә мөмкин. Мәсәлән:

• Баш мие - Баш миебезнең иң зур өлеше.
• Баш мие сабагы - Баш мие һәм арка мие тоташкан урын.
• Мичәчке - балансны контрольдә тотучы өлеш.
• Таламус
• Гипоталамус

Моннан тыш, кайвакыт бу шешләр арка миендә дә барлыкка килергә мөмкин.

Тагын бер бик сирәк очрый торган төр бар, ул десмопластик инфантил ганглиомасы дип атала. Ул гадәттә 2 яшькә кадәрге балаларда минең өске өлешендә үсә.

Бу авыру ни дәрәҗәдә еш очрый?

Ганглиоглиома чынлыкта бик сирәк очрый торган хәл. Мәсәлән, Америка Кушма Штатларында ел саен 19 яшькә кадәрге 4000 балага баш мие яки арка мие шеше диагнозы куела. Ләкин бу балаларның нибары 1% тан 2% ка кадәр ганглиоглиома бар. Шуңа күрә бу бик сирәк күренеш түгел.

Моның симптомнары нинди?

Мин элегрәк әйткәнемчә, бу шешләр еш кына чигә өлешләрендә үскәнлектән, эпилепсия куркынычы югары. Шуңа күрә, сез балагызда күргән беренче билге - талма .

Башка симптомнар гадәттә әкренләп үсә. Бу симптомнар шешнең мидә кайда урнашуына карап төрлечә булырга мөмкин:

• Баш авыртулары , бигрәк тә иртән торганда.
• Күңел болгану һәм косу .
• Йоту авырлыгы .
• Икеләтә күрү .
• Тотрыксыз йөреш .
• Арыганлык (Арыганлык) хисе .
• Баш әйләнү .
• Тәнегезнең бер ягында көчсезлек .

Балагызда бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, шунда ук табибка күренеп, тикшерү узу яхшырак.

Ни өчен бу ганглиоглиома үсеш ала?

Күпчелек очракта, бу ганглиоглиомаларның үсешенең конкрет сәбәбен табу кыен . Бу аларның очраклы рәвештә диярлек үсүен аңлата.

Шулай да, тикшеренүчеләр BRAF генындагы генетик мутациянең бу ганглиоглиомаларның 10% тан 60% ка кадәр өлешендә булуын ачыкладылар. Ләкин бу генетик мутацияне башка төр шешләрдә дә табарга мөмкин, шуңа күрә моның ганглиоглиомаларның конкрет сәбәбе булуын төгәл әйтеп булмый.

Бу халәт өчен куркыныч факторлары нинди?

Генетик авырулары булган балаларда глиаль шешләр, шул исәптән ганглиоглиома үсеш куркынычы бераз югарырак. Бу авыруларның кайберләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• 1 нче типтагы нейрофиброматоз (NF1)
• Туберкулез склерозы
• Туркот синдромы
• Ли-Фраумени синдромы
• Фон Гиппель-Линдау синдромы

Моннан тыш, мәгълүматлар күрсәткәнчә, малайларда, гадәттә, кызларга караганда баш мие һәм умыртка баганасы шешләре ешрак барлыкка килә, һәм ак тәнле балаларда бу шешләр башка раса балаларына караганда ешрак барлыкка килә.

Моны ничек төгәл таныйсыз?

Әгәр балагызда бу симптомнар булса, табиб башта аны җентекле тикшерү үткәрәчәк. Аннары ул сездән балагызның симптомнары һәм медицина тарихы турында сораячак.

Аннары неврологик тикшерү үткәрелә. Бу тикшерү баланың рефлексларын, мускул көчен, авыз һәм күз хәрәкәтләрен, аңын һәм координациясен тикшерә.

Бу башлангыч тикшерүләрдән соң, табиб диагнозны раслау өчен тагын берничә тикшерү үткәрергә киңәш итәчәк:

• Компьютер томографиясе (КТ) : Бу процедурада баланың миенең кисемтәләрен күрсәтү өчен берничә рентген нурлары һәм компьютер кулланыла.
• МРТ сканерлавы (МРТ сканерлавы - баш миенең магнит-резонанс томографиясе) : Бу сканерлауда көчле магнит, радиодулкыннар һәм компьютер кулланыла, бу баш миенең бик җентекле сурәтләрен ясый. Бу шешнең төгәл урнашуын һәм зурлыгын билгеләү өчен бик мөһим.
• ЭЭГ (Электроэнцефалограмма - ЭЭГ) : Бу тест баланың миенең электр сигналларын һәм активлыгын үлчи. Бу талманың сәбәбен ачыкларга ярдәм итә ала, бигрәк тә ул талма булса.
• Биопсия : Кайвакыт, баланың хәленә карап, нейрохирург биопсия ясый ала. Бу операция аша яки кечкенә кисем аша шештән бик кечкенә тукыма кисәген алуны һәм аны микроскоп астында патологоанатом тарафыннан тикшерүне үз эченә ала. Моннан тыш, бу тукыма үрнәге башка махсуслаштырылган тестларга, мәсәлән, геном тестларына җибәрелергә мөмкин. Бу шешнең төгәл төрен ачыкларга ярдәм итә ала.

Ганглиоглиома ничек дәвалана?

Балагыз иң яхшы дәвалану алуын тәэмин итү өчен, аны балалар медицина үзәгенә җибәрү яхшырак. Сезгә ганглиоглиомаларны дәвалау тәҗрибәсе булган сертификатлы балалар онкологына яки балалар нейроонкологына күренергә кирәк.

Балага күрсәтелгән дәвалау берничә факторга бәйле:

• Баланың гомуми сәламәтлеге, яше һәм алдан булган медицина шартлары.
• Шеш төре, аның баш миендәге урнашуы һәм зурлыгы.
• Шешнең авырлыгы.
• Баланың билгеле бер дәвалау чараларын, операцияләрне яки даруларны ничек күтәрә алуы.
• Табиблар көткәнчә, шеш ничек үсәчәк.

Беренче дәвалау ысулы гадәттә шешне алу өчен операция ясау . Табиб шешнең мөмкин кадәр күбрәк өлешен алырга тырышачак. Ләкин кайвакыт шеш минең бик сизгер өлешендә булса, аны тулысынча алу авыр булырга мөмкин.

Күз алдыгызга китерегез, әгәр шешне тулысынча алып булмый икән, һәм ул югары дәрәҗәдә булса, табиблар нур терапиясенә мөрәҗәгать итәргә мөмкин.

• Нур терапиясе : Бу ысул яман шеш күзәнәкләрен үтерү яки аларның үсүен яки бүленүен туктату өчен югары энергияле рентген нурларын яки башка төр нурланышларны куллана. Бу дәвалау шешнең төгәл урнашуына юнәлтелгән һәм нурланыш бирә ала. Әгәр шеш әкрен үссә (прогрессив рәвештә) яки операциядән соң кире кайтса (рецидивлы), бу дәвалау ысулы тәкъдим ителергә мөмкин.
• Химиотерапия : Бу яман шеш күзәнәкләрен үтерә яки киметә торган дарулар белән дәвалауны үз эченә ала.
• Максатчан терапия : Бу шулай ук ​​дарулар белән дәвалау ысулы. Ләкин бу ысул шештәге билгеле бер маркерга ​​гына юнәлтелгән дарулар куллана. Күп кенә ганглиоглиомаларның билгеле бер маркерлары бар, мәсәлән, без алдарак сөйләгән BRAF ген мутациясе. Бу максатчан терапияләр бу маркерларны юк итә ала.

Кайвакыт табиблар башка дәвалау ысулларына җавап бирмәгән рецидив шешләре булган балаларны клиник сынауларга җибәрергә тәкъдим итә алалар, бу тикшеренүләр яңа дәвалау ысулларын сынап карый.

Прогноз нинди?

Күп кенә ата-аналар шуны белергә тели. Ганглиоглиома белән авыручы баланың гомуми биш еллык яшәү күрсәткече 90% тан артык . Бу баланың диагноз куелганнан соң биш ел эчендә яшәү мөмкинлеге бик югары дигән сүз.

Ләкин бу савыгу мөмкинлеге берничә факторга бәйле, мәсәлән, шешнең дәрәҗәсе, баланың яше һәм шешнең мидәге урнашуы.

Кабатлану ихтималы бармы? (Кабатлану)

Ганглиоглиомаларның 95% тан артыгы түбән дәрәҗәдәге авырулар , ягъни шеш тулысынча алынганнан соң аларның кабатлану ихтималы аз.

Шулай да, югарырак дәрәҗәдәге шешләрнең, мәсәлән, 3 нче дәрәҗәдәге ганглиоглиоманың, операциядән соң кабатлану ихтималы бераз югарырак.

Моның булдырмас өчен нәрсә эшләп була?

Кызганычка каршы, тикшеренүчеләр әлегә кадәр кайбер балаларда ни өчен ганглиоглиома барлыкка килүен, ә кайберләренең барлыкка килмәвен төгәл белмиләр. Шуңа күрә, хәзерге вакытта бу авыруның үсешенә комачаулауның бернинди ысулы да юк..

Баламны кайчан табибка алып барырга кирәк?

Әгәр балагызда кинәт талма булса, яки ул бу мәкаләдә элегрәк искә алынган башка симптомнарның берсе яки берничәсен күрсәтсә (мәсәлән, иртәнге баш авырту, күңел болгану, йөрү кыенлыгы), баланы шунда ук табибка тикшертергә алып бару бик мөһим.

Ганглиоглиома симптомнары башка сәламәтлек проблемаларына охшаш булырга мөмкин, шуңа күрә нәрсә булганын төгәл белү өчен дөрес диагноз кую өчен табибка күренү мөһим.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Балагызның ганглиоглиома белән авырый икәнен белгәч, башыгызда күп сораулар тууы гадәти хәл. Табибка бирә алырлык берничә сорау:

• Баламда нинди ганглиоглиома бар?
• Бу яман шеш авыруымы?
• Бу шеш баламның миенә һәм сәламәтлегенә ничек тәэсир итәчәк?
• Дәвалау ысуллары нинди?
• Ганглиоглиома белән авыручы балалар гаиләләренә ярдәм итүче ярдәм төркемнәрен тәкъдим итә аласызмы?

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр...

"Балагызның баш миендә шеш бар." Бу сүзләрне ишетү вакыт эчендә катып калган мизгел кебек тоелырга мөмкин. Бер тетрәндергеч мизгелдә тормышыгыз мәңгегә үзгәргән кебек тоелырга мөмкин.

Ләкин өметегезне өзмәгез. Бу сүзләр ничек кенә шок һәм куркыныч булмасын, күпчелек ганглиоглиомаларның яман шеш булмаган, түбән дәрәҗәдәге шешләр икәнен онытмагыз.

Балагызга шеш бар дип әйтелгәч, курку табигый хәл, һәм дәвалау кирәк. Шулай да, балагызның шештән тиздән котылу ихтималы зуррак . Балагызның хәле һәм фаразы турында аның табибы белән сөйләшегез. Алар сезгә кирәкле барлык мәгълүматны бирәчәкләр.

Ганглиоглиома , баш мие шешләре, педиатрия, талма, эпилепсия, баш мие хирургиясе, яман шеш