Сезнең ярагыз куркыныч булырга мөмкинме? Әйдәгез, газ гангренасы турында сөйләшик!

Сезнең кайчан да булса тирән булып күренгән һәм бераз курку хис иткән ярагыз булдымы? Кайвакыт хәтта кечкенә генә яра да, дөрес чистартылмаса, көтелмәгәнчә куркынычка әйләнергә мөмкин. Газ гангренасы - сез сизмичә дә гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин булган шундый инфекцияләрнең берсе. Бу турыда белү бик мөһим, чөнки тиз чаралар күрү гомерне саклап калырга мөмкин.

Газ гангренасы нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, газ гангренасы - тән тукымаларын җимерә торган бик җитди бактериаль инфекция. Табиблар аны шулай ук ​​клостридиаль мионекроз дип тә атыйлар. Аны еш кына Clostridium дип аталган бактерияләр төркеме, аерым алганда, Clostridium perfringens китереп чыгара.

Күз алдыгызга китерегез, бу бактерияләр безнең тәнгә кергәч, алар токсиннар җитештерә. Бу токсиннар безнең кан күзәнәкләребезне, кан тамырларын һәм мускул тукымаларын юк итә башлый. Алар эчтән черегән кебек. Бу кайвакыт яра тирәсендә зур күперчәкләр, шешенү һәм тире төсенең үзгәрүенә (мәсәлән, аксыл, куе кызыл яки шәмәхә төскә керү) китерергә мөмкин. Бу бактерияләр үз процессы вакытында газ җитештергәнгә, яра ачылганда кайвакыт начар ис килә ала. Бу газ "газ гангренасы" дип атала. Бу токсин шулай ук ​​бөтен тәндә көчле ялкынсыну китереп чыгарырга мөмкин.

Бу шулкадәр куркыныч ки, симптомнар башланганнан соң берничә сәгать эчендә гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.

Бу хәл ни дәрәҗәдә еш очрый?

Ләкин бу гадәти авыру түгел. Чынлыкта ул бик сирәк очрый. Мәсәлән, Америка кебек илдә статистикага карасаң, бу елына йөз мең кешегә бер кешедән дә кимрәк очрый. Элек, бигрәк тә бөтендөнья сугышлары вакытында, бу хәл бераз киң таралган иде, чөнки яраларны тиешенчә чистарту һәм дезинфекцияләү өчен заманча ысуллар юк иде.

Газ гангренасы һәм некрозлаучы фасциит арасында нинди аерма бар?

Сез "некрозлаучы фасциит" дип аталган тагын бер җитди инфекция турында ишеткәнсездер. Икесенең дә симптомнары һәм сәбәпләре охшаш. Икесе дә тукымаларны җимерә һәм үлемгә китерергә мөмкин. Төп аерма - зарарланган тукыма төре.

Некрозлаштыручы фасциит еш кына тире астындагы майга һәм тәнне тотып торучы тоташтыргыч тукымага (фасция) зыян китерә. Газ гангренасы, нигездә, кан күзәнәкләренә, кан тамырларына һәм мускул тукымаларына зыян китерә.

Икесе дә бер үк бактерияләрдән килеп чыкса да, газ гангренасы еш кына "(Clostridium)" бактерияләреннән, ә "(Некротик фасциит)" еш кына "(А төркеме стрептококкы)" яки "(Staphylococcus aureus)" аркасында килеп чыга.

Газ гангренасының симптомнары нинди?

Газ гангренасы үсеш алганда, тирегезнең төсе үзгәрергә, зур күперчәкләр барлыкка килергә һәм яра урынында шешенергә мөмкин. Шулай ук ​​сез башка симптомнарны да сизәргә мөмкин, мәсәлән:

• Яра янындагы авырту: Бу авырту бик көчле булырга мөмкин, хәтта яра кечкенә булып күренсә дә.
• Кызу.
• Йөрәк тибешенең артуы (тахикардия).
• Тирләү.
• Тынычсызлык, борчылу.
• Тиренең саргаюы (сары төс).
• Баш әйләнү (әйләнә кебек тоелу).
• Түбән кан басымы (гипотония).

Яра нинди күренә?

Газ гангренасы тирегезне һәм мускулларыгызны җимерә. Бу үле тукымаларның зур мәйданнарына һәм ялкынсынуга китерергә мөмкин. Бактерияләр бик тиз үскәнгә, сез тирегездә үзгәрешләрне берничә минут яки сәгать эчендә күрә аласыз. Яра өлкәсе болай күренергә мөмкин:

• Шешенү.
• Тире төсе үзгәрә: ачык, куе кызыл яки шәмәхә төстә булырга мөмкин.
• Зур күперчәкләр яки папулалар: Алар кызыл, көрән, куе яшел яки кара булырга мөмкин.
• Тире астындагы яки блистер эчендәге сыеклыкта һава куыклары булу.
• Бөртекләрдән агып чыккан сыеклык көчле искә ия.
• Күперчеккә кагылганда "чыртылдау" тавышы яки хисе (crepitus).

Газ гангренасы нинди ис китерә?

Газ гангренасы күперчекләреннән агып чыга торган сыеклык еш кына бик начар, черегән ис яки татлы, күңелсез ис белән тасвирлана.

Газ гангренасы нәрсәдән килеп чыга?

Газ гангренасын күбесенчә Clostridium perfringens бактериясе китереп чыгара. Ләкин башка Clostridium төрләре һәм А төркеме стрептококк бактерияләре дә китереп чыгарырга мөмкин.

Бу бактерияләр туфракта, шулай ук ​​кешеләр һәм хайваннарның ашказаны-эчәк трактында яшиләр. Алар безнең күзәнәкләребезне, шул исәптән кан күзәнәкләрен, кан тамырларын һәм мускул тукымаларын юк итә торган токсиннар бүлеп чыгаралар.

Бу бактерияләр аз кислородлы мохиттә үрчи. Алар кан күзәнәкләрен юк иткәндә, тукымаларга барып җитә торган кислород күләме кими. Бу аларның үсүен, токсиннар чыгаруын һәм зыянны тизрәк таратуын җиңеләйтә. Кислородсыз туклыклы матдәләрне таркату процессы (ферментация) бу газ күбекләрен барлыкка китерә.

Бу организмга ничек үтеп керә?

Газ гангренасы иң еш очрый торган ысул - тирән, каты яра тәнгә үтеп кергәндә барлыкка килә. Мондый яраларны тулысынча чистарту авыр. Моннан тыш, бу яралар һавадагы кислородка аз дучар була. Кислород - бактерияләрне үтерә торган әйбер (C. perfringens). Яра газ гангренасы белән авыру ихтималы югарырак, әгәр:

• Әгәр яра мускулга кадәр барып җиткән булса.
• Әгәр яра тузан яки чүп-чар белән пычранган булса.
• Әгәр яра барлыкка килгәннән соң аны тиз арада чистарта алмасагыз.

Күз алдыгызга китерегез, әйтик, сез велосипедтан егылып төшеп, юлда зур җәрәхәт аласыз. Яки фермада эшләгәндә, сезне кетмен кебек нәрсә бәрдерә һәм тирән җәрәхәт ала. Тузан һәм пычрак мондый яраларга җиңел үтеп керә ала. Әгәр дөрес чистартылмаса, бу урын мин алдарак искә алган "(Clostridium)" бактерияләре өчен идеаль. Моңа мисал итеп пуля белән атылган яраларны һәм пычак белән кадау кебек җитди җәрәхәтләрне китерергә мөмкин.

Бу сирәк очрый торган сәбәпләр:

• Юан эчәккә, үт куыгына яки корсак куышлыгына башка корсак операцияләре.
• Гинекологик операцияләр яки процедуралар.
• Эчәклеккә зыян китерергә мөмкин булган шешләр яки башка медицина шартлары.
• Бала табу.
• Бала төшкән очракта.
• Тукымалардагы кан агымын киметә торган авыруларның өзлегүләре, мәсәлән, шикәр диабеты. Кислород җитмәү бактерияләрнең үсүен җиңеләйтә, бу газ гангренасына китерә.

Газ гангренасы өчен куркыныч факторлары нинди?

Авыр җәрәхәтләр һәм корсак куышлыгына ясалган операцияләр сезне яра өлкәсендә барлыкка килә торган травматик газ гангренасы куркынычы астында калдыра. Әгәр сездә түбәндәге төп авыруларның берәрсе булса, сездә бернинди җәрәхәтсез барлыкка килә торган спонтан газ гангренасы куркынычы югарырак:

• Юан эчәк яман шеше.
• Дивертикулит (юан эчәккә зыян китерә торган авыру).
• Диабет `(Шикәр диабеты)`.
• Кан тамырлары авырулары, мәсәлән, атеросклероз (кан тамырлары эчендә май утырмалары җыела һәм аларны томалый).

Ләкин бер нәрсәне истә тотыгыз, хәтта бу куркыныч факторлары белән дә, газ гангренасы үсеш алу ихтималы бик түбән. Ләкин моны һәрвакыт истә тоту мөһим.

Газ гангренасының үз-үзенчәлекләре нинди?

Газ гангренасы тиз арада тормыш өчен куркыныч тудыручы өзлегүләргә китерергә мөмкин. Төпләре:

• Бөер җитешсезлеге: Бактерияләр эритроцитларны тиз юк иткәнгә, каныбызны чистартучы бөерләр үз эшләрен башкара алмый һәм эшли алмый башлый.
• Сепсис һәм септик шок: Clostridium difficile безнең иммун системабызның артык реакциясенә китерә. Бу бөтен тәндә ялкынсынуга, кан басымының кинәт төшүенә һәм органнарның эшләмәвенә китерергә мөмкин. Бу септик шок дип атала. Бу ике халәт тә гомер өчен куркыныч тудыра.

Газ гангренасын ничек ачыкларга?

Хәзер сез, бәлки, моның газ гангренасы икәнен табиб ничек төгәл белә ала дип уйлыйсыздыр?

Күпчелек очракта табиб сезнең симптомнарыгызны тыңлап һәм ярага карап, башлангыч фикер ала. Аннары алар ярадан тукыма кисәген яки сыеклык үрнәген алалар һәм моны раслау өчен микроскоп астында карыйлар. Кайвакыт алар тукымаларның зыянын карау өчен рентген, компьютер томографиясе яки МРТ да куллана алалар.

Моны ачыклау өчен нинди тикшерүләр үткәрелә?

Дәвалауны раслау яки карар кабул итү өчен, табиб түбәндәге тикшеренүләрне үткәрергә мөмкин:

• Рәсем тикшерүләре: Тукымаларда газ күбекләре бармы-юкмы икәнен яки мускулларда үзгәрешләр бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен рентген, компьютер томографиясе яки МРТ кулланырга мөмкин.
• Бактериаль буяу яки культура: Газ гангренасын китереп чыгаручы бактерияләр бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен ярадан алынган сыеклык үрнәге микроскоп астында тикшерелә. Кайвакыт бактерияләр лабораториядә үстерелә һәм культуралаштырыла.
• Биопсия: Зыян күргән урыннан кечкенә тукыма кисәге алына һәм зыян яки үзгәрешләргә тикшерелә.

Газ гангренасын дәвалау ысуллары нинди?

Газ гангренасы - кичекмәстән дәвалануны таләп итә торган халәт. Кичектерү беркайчан да яхшы фикер түгел. Табиб сезгә югары дозаларда антибиотиклар бирәчәк, шулай ук ​​зарарланган тукымаларның мөмкин кадәр күбрәк өлешен алу өчен операция ясаячак. Инфекциянең авырлыгына карап, сезгә өстәмә дәвалау кирәк булырга мөмкин. Бу дәвалау вакытында сезне хастаханәдә калдырачаклар һәм игътибарлы күзәтү астында тотачаклар.

Моның өчен төп дәвалау ысуллары:

• Чистарту: Бу вакытта табиб ярадан үлгән, зарарланган тукымаларны һәм чүп-чарны алу өчен операция ясый. Бу мөһим, чөнки бактерияләр үлгән тукыма булганда үсә ала.
• Антибиотиклар: Еш кына газ гангренасын китереп чыгаручы бактерияләрне юк итү өчен ике антибиотикның, пенициллин һәм клиндамицинның, комбинациясе бирелә. Алар вена эченә (вена эченә) бирелә.
• Ампутация: Кайбер авыр очракларда, инфекциянең таралуын туктату һәм гомерне саклап калуның иң яхшы ысулы - зарарланган аяк-кулны яки аягын кисү. Газ гангренасы белән авыручы биш кешенең якынча берсендә аяк-кул яки аягын кисәргә туры киләчәк дип исәпләнә. Бу куркыныч яңгырарга мөмкин, ләкин гомерне саклап калу өчен кирәк булырга мөмкин.
• Гипербарик кислород терапиясе: Бу махсус дәвалау ысулы. Бу очракта сезне махсус камерага урнаштыралар һәм 100% кислород бирәләр. Бу очракта гадәти һавага караганда якынча биш тапкыр күбрәк кислород бар. Бу тукымаларга барып җитә торган кислород күләмен арттыра, аларның төзәлүенә ярдәм итә. Шулай ук, Clostridium бактериясе кислородны яратмаганлыктан, бу дәвалау инфекцияне контрольдә тотарга да ярдәм итә.

Газ гангренасын ничек булдырмаска?

Хәзер әйдәгез, бу куркыныч газ гангренасыннан ничек сакланырга мөмкин икәнен карыйк.

Табиблар һәм хастаханә хезмәткәрләре операцияләр ясаганда инфекцияләрне булдырмас өчен күп саклык чараларын күрәләр, шул исәптән газ гангренасына китерә торган бактериаль инфекцияне булдырмыйлар.

Бу һәм башка бактериаль инфекцияләрдән саклану өчен сез түбәндәгеләрне эшли аласыз:

• Яраны барлыкка килү белән сабын һәм су белән яхшылап юыгыз. Хәтта кечкенә яра булса да, моны эшләгез.
• Әгәр дә сезнең тирән ярагыз булса, шунда ук медицина ярдәме сорагыз. Аеруча сабын һәм су белән тулысынча юып булмый торган яра булса, табибка күренергә онытмагыз.
• Яраны күзәтеп торыгыз. Тире төсендәге үзгәрешләрне, көчле авыртуны яки шешенүне күзәтегез. Әгәр сез боларның берәрсен күрсәгез, табибка мөрәҗәгать итегез.
• Мотоцикл яки велосипедта йөргәндә кулларыгызны һәм аякларыгызны каплап торган саклагыч кием киегез. Бу юлдагы бәрелү кебек җәрәхәтләрдән саклану өчен мөһим.
• Әгәр дә сезнең кан тамырларына һәм кан әйләнешенә тәэсир итә торган яки иммун системасын какшата торган шикәр диабеты кебек медицина хәлегез булса, табибка мөрәҗәгать итегез.

Газ гангренасы очрагында нәрсә көтәргә?

Ярар, хәзер газ гангренасы барлыкка килсә, нәрсә көтәргә кирәклеген карыйк.

Бу тормыш өчен куркыныч тудыручы ашыгыч хәл булганлыктан, сезгә дәвалану алганчы хастаханәдә калырга туры киләчәк. Анда табиблар:

• Яраларыгызны даими рәвештә дәвалагыз һәм чистартыгыз.
• Антибиотиклар венага (вена эченә) бирелә.
• Хәлегездәге үзгәрешләргә һәрвакыт игътибарлы булыгыз.
• Сезнең хәлегезгә карап, өстәмә дәвалау һәм тикшеренүләр үткәреләчәк.

Фараз инфекциянең сәбәбенә һәм инфекциянең организмның кайсы өлешендә урнашуына бәйле. Аяк-кулларда газ гангренасы булган кешеләрнең корсак яки күкрәк өлешендә газ гангренасы булган кешеләргә яки бернинди җәрәхәтсез үзеннән-үзе газ гангренасы булган кешеләргә караганда савыгу мөмкинлеге югарырак.

Бу гомерләрне коткара аламы?

Әйе, тиз арада дәвалану алсагыз, гомерегезне саклап кала аласыз. Ләкин дәвалану белән дә, үлем куркынычы 20% тан 30% ка кадәр. Әгәр дә дәвалану алмасагыз, ул һәрвакыт үлемгә китерә. Шуңа күрә, кечкенә генә шик туса, мөмкин кадәр тизрәк табибка күренергә киңәш ителә.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сезнең үтеп керүче җәрәхәтегез булса, шунда ук табибка күренергә кирәк. Тирән яраларны тиз чистартырга кирәк булачак, һәм аларны тегү кирәк булырга мөмкин. Табиб шулай ук ​​инфекцияне булдырмас өчен антибиотиклар билгеләргә мөмкин.

Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) кайчан барырга кирәк?

Әгәр дә сездә газ гангренасы симптомнары булса, бигрәк тә күптән түгел тирән яра яки операция ясалган булса, шунда ук якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез.Бу тиз арада дәваланмаса, үлемгә китерергә мөмкин.

Табибыгызга бирергә кирәкле сораулар

Табибка күренгәндә, сезгә түбәндәге сорауларны бирү файдалы булыр:

• Минем хәлем ни дәрәҗәдә җитди?
• Бу инфекциянең сәбәбе нәрсәдә?
• Миңа нинди дәвалау ысуллары тәкъдим ителә?

Ниһаять, сезгә әйтергә тиешле иң мөһим сүз

Газ гангренасы - сирәк очрый торган, ләкин тормыш өчен куркыныч тудыра торган инфекция. Аны иртә ачыкласагыз, дәвалап була. Ләкин ул симптомнар башланганнан соң берничә сәгать, хәтта берничә минут эчендә җитди хәлгә күчәргә мөмкин.

Шуңа күрә, әгәр дә сездә кечкенә генә шик туса, әгәр дә яра гадәти булмаган кебек күренсә, яисә авырту артык көчле булып тоелса, зинһар, кичектермәгез һәм шунда ук медицина ярдәме сорагыз. Сезнең тормышыгыз моңа бәйле булырга мөмкин.

Газ гангренасы, клостридий, клостридий перфрингенс, яра инфекциясе, тукыма некрозы, бактериаль инфекция, ашыгыч ярдәм