Сез зур күзәнәкле шеш (GCT) турында беләсезме? Әйдәгез, бу турыда сөйләшик!

Кулыгызда, бигрәк тә тезегездә, янбашыгызда, җилкәгездә яки беләзегегездә, тонык авырту, бераз шешенү яки төер сиздегезме? Әгәр шулай икән, бераз борчылу яхшы булыр. Чөнки бу бүген без сөйләшәчәк "Гигант күзәнәкле шеш (ГКШ)" дип аталган авыруның симптомы булырга мөмкин. Борчылмагыз, без бу турыда җентекләп сөйләшербез.

Гигант күзәнәк шеше (ГКШ) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, "Гигант күзәнәкле шеш (ГКШ)" - яман шеш булмаган (һәм еш кына яхшы сыйфатлы) шеш . Алар гадәттә тәндәге озын сөякләрнең очларында барлыкка килә. Аерым алганда, алар күбесенчә бот сөягенең аскы өлешендә яки балтыр сөягенең өске өлешендә, тез тирәсендә, оча сөягендә очрый. Ләкин алар шулай ук ​​янбаш, җилкә, беләзек һәм койрык сөяге кебек урыннарда да барлыкка килергә мөмкин. Алар шулай ук ​​"остеокластомалар" дип атала.

"(GCT)" дип аталган бу халәт чынлыкта бик сирәк очрый. Ул йөз мең кешенең бер-икесендә очрый. Ләкин, сөякләрдә башлана торган яман шеш булмаган шешләр арасында "(GCT)" барлык очракларның 15% тан 21% ка кадәр өлешен тәшкил итә.

Кайвакыт бу гигант күзәнәкле шешләр сөякләрдә түгел, ә буыннар тирәсендәге йомшак тукымаларда үсә. Аннары алар "теносиновиаль гигант күзәнәкле шешләр" дип атала.

Иң мөһиме шунда ки, бу "(Гигант күзәнәкле шешләр)" яман шеш булмаса да, алар тиз үсә һәм тирә-юньдәге сәламәт тукымаларга зыян китерә ала . Моннан тыш, дәвалаудан соң да аларның "(кабатлану)" ихтималы югары. Шуңа күрә, мондый шеш билгеләрен күрсәгез, мөмкин кадәр тизрәк табибка күренү мөһим.

Моның симптомнары нинди? Сездә дә шундыйлар бармы икәнен тикшерегез...

Зур күзәнәкле шешнең (ГКШ) төп һәм иң еш очрый торган симптомы - авырту . Башта авырту җиңел булса да, шеш үскән саен көчәя. Күз алдыгызга китерегез, бер иртә уянасыз һәм тезегез янында җиңел авырту сизәсез. Башта сез моңа игътибар итмисез. Ләкин берникадәр вакыттан соң авырту көчәя, һәм сез аңа кагылгач, ул кечкенә төер кебек тоела. Шулчак сез бераз куркасыз, шулай бит?

Башка берничә симптом бар:

• Кулда сизелерлек төер яки шешенү шул өлкәдә күренә.
• Шеш урнашкан урында буынны дөрес хәрәкәтләндерә алмау буын хәрәкәтенең чикләнгән булуын аңлата.
• Буыннар авыртуы , бигрәк тә буынны хәрәкәтләндергәндә.
• Шешенү .
• Шеш сөякләрне көчсезләндерә һәм сынуга китерергә мөмкин.

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, зинһар, медицина ярдәме сорагыз.

Ни өчен мондый хәл була? Сәбәбе нинди?

Чынлыкта, медицина тикшеренүчеләре әле дә зур күзәнәкле шешләрнең нәрсәдән килеп чыгуын төгәл белмиләр. Ләкин, бу авыру белән авыручы кайбер кешеләрнең геннарында билгеле бер үзгәрешләр (мутацияләр) булуы ачыкланган. Ләкин, хәзерге вакытта моның нәселдән килгән нәрсә түгел, яки мохит яки яшәү рәвеше аркасында килеп чыкмаган дип санала.

Куркыныч факторлары бармы?

Әйе, билгеле бер шартларда бу "(GCT)" үсеш мөмкинлеге бераз артырга мөмкин:

• Әгәр дә сездә "(Гиперпаратиреоз)" дип аталган авыру булса (анда сез артык күп паратироид гормоны җитештерәсез), "(ГКТ)" тәнегезнең берничә урынында үсеш алырга мөмкин.
• Бик сирәк кенә, "Педжет сөяк авыруы" дип аталган сөяк авыруы белән авыручыларда да бу зур күзәнәкле шешләр барлыкка килергә мөмкин.

Бу куркыныч булырга мөмкинме? Нинди өзлегүләр булырга мөмкин?

Бу шешләр яман шешкә әйләнмәсә дә, бик сирәк, ягъни бик сирәк, бу гигант күзәнәкле шешләр үпкәләргә "таралырга" мөмкин . Ләкин яман шеш таралмый, һәм хәтта ул шулай таралса да, гадәттә, гомер өчен куркыныч тудырмый.

Тагын да сирәк очракларда, ГКТ белән авыручыларның якынча 4% ында бу шешләр яман шешкә (яман шеш) әйләнергә мөмкин . Шуңа күрә табибыгыз шештә куркыныч үзгәрешләр бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен сезнең хәлегезне даими рәвештә күзәтеп торачак. Шуңа күрә табибка даими күренү һәм киңәш алу мөһим.

Табиблар моны ничек табалар?

Сездә зур күзәнәкле шеш (ГКШ) барлыгын раслау өчен биопсия ясала. Бу шештән кечкенә тукыма үрнәген алып, аны микроскоп астында тикшерүне үз эченә ала. Бу тестны тукымаларга махсуслашкан табиб, патологоанатом башкара. Ул күзәнәкләрнең "зур күзәнәкләр"ме, яки ГКШ үзенчәлекләренә ияме икәнен тикшерәчәк.

Моннан тыш, тән эчендәге шешне карау өчен мондый визуализация тестлары үткәрелергә мөмкин:

• Рентген : Сөякләрнең торышын тикшерегез.
• Компьютер томографиясе : Шешнең зурлыгын һәм формасын җентекләп карагыз.
• МРТ : йомшак тукымаларны, сөяк миен һ.б. тикшерә.
• Сөякләрне сканерлау : Сөякләрнең башка урыннарындагы проблемаларны тикшерегез.
• ПЭТ сканерлау : Шешнең яман шешкә әйләнүен күрсәтүче билгеләрне карау өчен.

Бу тестларның барысы да сезнең хәлегезне тулысынча аңлау һәм иң яхшы дәвалау ысулын билгеләү өчен үткәрелә.

Ярар, хәзер моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Гигант күзәнәкле шешләр еш кына хирургия юлы белән дәвалана. Табиб шешне сөяктән ала (кюретаж). Аннары буш урынга сөяк трансплантаты урнаштырыла.Сөяк трансплантация (башка урыннан алынган сөяк кисәге яки ясалма әйбер) ярдәмендә ныгытыла. Кайвакыт, шеш бик зур булса, шешне үз эченә алган бөтен сөякне алырга туры килергә мөмкин. Бу очракта, аның урынына ясалма буын яки сөяк "протезы" урнаштырылырга мөмкин.

Ләкин, операция ярдәмендә шешне тулысынча алып булмый торган очракларда, яки операция куркыныч булса, хирургик булмаган дәвалау ысуллары бар. Алар арасында:

• Деносумаб (Деносумаб - Xgeva®) : Бу моноклональ антитәнчек дип аталган дару төре. Ул шешне кечерәйтә һәм тирә-юньдәге сөякне ныгыта.
• Эмболизация : Бу шешне кан белән тәэмин итүче кан тамырларын томалауны үз эченә ала. Бу шешне кансыз калдыра һәм аның әкренләп үлүенә китерә.
• Абляция терапиясе : Бу ысул шешне юк итү өчен микродулкынлы энергия кебек нәрсә куллана.
• Нур терапиясе : Бу ысул югары энергияле рентген нурларын кулланып, шешне кечерәйтергә һәм күзәнәкләрне юк итәргә ярдәм итә.

Сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулын табибыгыз хәл итәчәк.

Дәваланудан соң күпме вакыт эчендә савыгу кирәк?

Сезнең савыгу вакыты алган дәвалануыгызга бәйле. Әгәр сезгә операция ясалган булса, яра төзәлгәнче, сезгә берничә атна дәвамында бинт кияргә туры киләчәк. Бу вакыт эчендә сезгә таяк кулланырга туры килергә мөмкин. Әгәр дә сезнең протез җайланмагыз булса, моңа күнегү өчен физиотерапевт белән эшләргә кирәк булачак.

Табиб сезгә боларның барысын да аңлатыр, шуңа күрә борчылырлык бернәрсә дә юк.

Моның булдырмас өчен берәр ысул бармы? Алдан белүнең нинди файдасы бар?

Зур күзәнәкле шешләрнең төгәл сәбәбе билгеле булмаганлыктан, хәзерге вакытта аларның үсешенә комачаулау ысулы юк . Шулай да, сез эшли алырлык иң яхшы нәрсә - симптомнарны күрү белән тиз арада медицина ярдәме сорарга . Әгәр дә сез сөякләрегездә яки буыннарыгызда авырту, шешенү яки төер сизсәгез, моны игътибарсыз калдырмагыз һәм шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез. Әгәр "(GCT)" кебек шешләр иртә табылса, аларны дәвалау җиңелрәк һәм өзлегүләр азрак була.

Мөмкин булса, сөяк белән бәйле яман шеш авырулары буенча махсуслашкан табибка, ортопедик онкологка күренү яхшырак.

Шулай итеп, бу халәт белән ничек яшәргә? Сезгә даими рәвештә табибка күренергә кирәкме?

Зур күзәнәкле шешләр сирәк кенә тормыш өчен куркыныч тудыра. Ләкин алар сөякләргә һәм тирә-юньдәге тукымаларга зыян китерергә мөмкин, шуңа күрә иртә дәвалау мөһим.

Яхшы хәбәр шунда ки, шешнең барлык өлешләре дә хирургик юл белән алынса, бу халәтне тулысынча дәвалап була. Ләкин, ГКТ - шешнең бераз үҗәт төре һәм ул кире үсә ала .

Дәваланудан соң, табиб сезне даими рәвештә тикшерү өчен тикшереп торачак . Бу шешнең кире кайтуын тикшерү өчен эшләнә. Күпчелек очракта бу шешләр операциядән соң беренче ике-биш ел эчендә кире кайта. Ләкин сезгә гомерегез буе даими тикшерүләр үтәргә кирәк булырга мөмкин. Табиб сезгә бу тикшерүләргә ни дәрәҗәдә еш килергә кирәклеген әйтер.

Кайчан тагын табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сезнең зур күзәнәкле шешегезнең кире кайтуын күрсәтүче билгеләрне күрсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез. Сөяк яки буын авыртулары яки шешенүләре турында игътибарлы булыгыз. Хәтта табиб сезне даими тикшерсә дә, үзгәрешләр сизсәгез, киләсе очрашуны көтмичә, шунда ук табибка шалтыратыгыз.

Табибтан нәрсә сорарга теләр идегез?

Табибка күренгәндә, түбәндәге сорауларны бирү яхшы булыр иде:

• Бу шеш ни дәрәҗәдә агрессив ?
• Минем нинди дәвалау вариантларым бар?
• Бу дәвалау ысулларының һәрберсенең файдасы һәм куркынычлары нинди?
• Дәвалаудан соң бу зур күзәнәкле шешнең кабатлану ихтималы нинди?
• Киләсе очрашуларга ничә тапкыр килергә туры киләчәк?

Бу сорауларга җавапларны белү сезгә авыруны яхшырак аңларга һәм дәвалау белән көрәшүне җиңеләйтергә ярдәм итәчәк.

Димәк, бу хикәядән безгә иң мөһим нәрсәләрне истә тотарга кирәк?

Зур күзәнәкле шеш (ГКШ) "яхшы" булу аның бернинди зыян китермәячәген аңлатмый. Дәваламый калдырсагыз, бу ГКШ сөякләрегезгә җитди зыян китерергә мөмкин.

Иң яхшысы шунда ки, сез алардан шешнең барлык эзләрен дә бетерү өчен операция ясап котыла аласыз. Ләкин бу "(GCT)" бераз үҗәт һәм кире үсә ала. Шуңа күрә табибыгыз дәвалаудан соң сезне игътибар белән күзәтеп торачак. Шешне әле кечкенә чакта алып ташлау сөякләргә озак вакытлы зыян китерүдән саклый ала.

Шуңа күрә, әгәр сездә бу симптомнар булса, табибка күренергә һәм киңәш алырга курыкмагыз. Иртә дәвалану - сәламәт тормышка илтүче иң яхшы юл!

Зур күзәнәкле шеш, ГКТ, остеокластома, яман булмаган шеш, сөяк шеше, сөяк авыртуы, шешне дәвалау