Аякларыгызда, тубыкларыгызда, кулларыгызда яки битегездә аңлашылмый торган шешенү сизәсезме? Сидек күбекле булып күренүен күрдегезме? Болар сезнең тәнегезнең иң мөһим органнарының берсе булган бөерләрегез белән проблема билгеләре булырга мөмкин. Бүген без бөерләргә тәэсир итә торган, сирәк сөйләшелә торган, ләкин аңлау өчен бик мөһим булган авыру турында сөйләшәбез: гломерулосклероз.
Гади итеп әйткәндә, гломерулосклероз нәрсә ул?
Ике бөерегез югары нәтиҗәле фильтрлар кебек эшли. Алар каныгызны калдыкларны чыгарып, сидеккә әйләндереп чистарта. Бу фильтрлау процессы бөерләрегез эчендәге гломерулалар дип аталган кечкенә, нечкә структуралар аша бара.
Гломерулосклероз бу кечкенә фильтрлау җайланмаларының җөйләнүен яки катылануын аңлата. Тире җәрәхәтеннән соң җөй барлыкка килгән кебек, бу фильтрлар зарарланганда җөй тукымасы барлыкка килә, бу аларның дөрес эшләвенә комачаулый.
Нәтиҗәдә, каныгызда калырга тиешле мөһим аксымнар зарарланган фильтр аша агып чыга һәм сидек белән югала. Медицина терминологиясендә бу халәт "Протеинурия" ( сидектәге аксым ) дип атала.
Бу халәт, яшенә карамастан, һәркемгә тәэсир итә ала, гәрчә ир-атларда бераз ешрак очрый.
Бу халәтнең сәбәбе нәрсәдә?
Кайвакыт гломерулосклерозның сәбәбен ачыклау мөмкин түгел. Ләкин ул еш кына башка төп медицина чирләре белән бәйле.
Еш очрый торган форма - `FSGS` (Фокаль Сегменталь Гломерулосклероз). Бу зыянның тигез түгеллеген аңлата; ул кайбер өлкәләргә генә тәэсир итә (Фокаль), һәм бу өлкәләрдә һәр фильтрның бер өлеше генә җөйләнгән (Сегменталь).
FSGS һәм гомуми гломерулосклерозга китерә торган гомуми факторларга түбәндәгеләр керә:
- Шикәр диабеты : Кандагы шикәр күләмен контрольдә тотмау бөер сәламәтлеге өчен зур куркыныч тудыра.
- Симерү : Артык тән авырлыгы бөерләргә зур йөкләнеш сала.
- ВИЧ инфекциясе : Бу вирус бөер күзәнәкләренә турыдан-туры зыян китерергә мөмкин.
- Лупус кебек аутоиммун авырулар: Бу авырулар иммун системагызның ялгыш рәвештә бөерләрегезгә һөҗүм итүенә китерә.
- Ураксыман күзәнәкле анемия: бөер функциясен боза торган генетик халәт.
- Рефлюкс нефропатиясе: сидек сидек куыгыннан бөерләргә кире агып, зыян китерә торган халәт.
- Гломерулонефрит: гломерулаларның ялкынсынуы.
- Кайбер дарулар һәм токсиннар: бөерләргә зарарлы матдәләргә дучар булу.
Симптомнар нинди?
Башлангыч стадияләрдә сездә ачык симптомнар булмаска мөмкин, шуңа күрә ул еш кына сизелми. Ул алга барган саен, сез түбәндәгеләрне күрергә мөмкин:
| Симптом | Аңлатма |
|---|---|
| Шешенү (Шемен) | Сыеклык тоткарлану бөерләр тиешенчә фильтрлый алмаганга барлыкка килә. Сез аякларыгызда, тубыкларыгызда, кулларыгызда, корсагыгызда яки күзләр тирәсендә шешенүне сизәргә мөмкин. |
| Сидек үзгәрешләре | Аксым югалту аркасында, сидек күбекле яки күбекле булып күренергә мөмкин. |
| Югары кан басымы | Бөерләрнең зарарлануы еш кына гипертониягә китерә, аны дәвалау авыр булырга мөмкин. |
| Югары холестерин | Кандагы аксым дәрәҗәсе төшкәндә, бавыр күбрәк холестерин эшләп чыгару белән компенсацияли. |
Бу хәл еш кына гадәти сәламәтлек тикшерүләре вакытында ачыклана, мәсәлән, сидек анализында протеинурия яки кан анализында аксым дәрәҗәсе түбән булуын (гипопротеинемия) күрсәтә.
Ничек диагноз куела?
Бу симптомнар башка авыруларга охшаш булганлыктан, диагнозны раслауның иң төгәл ысулы - бөер биопсиясе .
Бөер биопсиясе нәрсә ул?
Куркырга кирәкми. Бөерегездән бик кечкенә тукыма үрнәген алу өчен кечкенә, энә сыман корал кулланыла, аннары ул микроскоп астында тикшерелә, җөй эзләрен ачыклау өчен.
Кайвакыт берничә үрнәк кирәк була, чөнки бөер тукымасында җөй эзләре таплы булырга мөмкин.
Табиб шулай ук түбәндәгеләрне тәкъдим итә ала:
- Гломеруляр фильтрация тизлеге (ГФР) тесты: бөерләрегезнең фильтрацияләү дәрәҗәсен үлчәү өчен.
- Бөерләрнең УЗИ тикшерүе: бөерләрнең зурлыгын, формасын һәм төзелешен тикшерү өчен.
- Генетик тикшерү: Сирәк очракларда, нәселдәнлек сәбәбе бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен.
Дәвалау ысуллары нинди?
Кызганычка каршы, хәзерге вакытта гломерулосклерозны дәвалау ысулы юк, һәм аны кире кайтару өчен махсус, гомуми расланган дарулар юк.
Шулай да, паникага бирелмәгез. Төрле дәвалау ысуллары хәлнең начарлануын булдырмаска, симптомнарны контрольдә тотарга һәм тормыш сыйфатын яхшыртырга ярдәм итә ала. Максат - авыруның үсешен әкренәйтү һәм бөер функциясен саклау.
Дәвалау гадәттә түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Кан басымын төшерә торган дарулар: АКФ ингибиторлары һәм АРБ кан басымын контрольдә тотарга һәм сидек белән аксым югалтуны сизелерлек киметергә ярдәм итә.
- Иммуносупрессантлар: Иммун системасы эшчәнлеген контрольдә тоту өчен стероидлар кебек дарулар кулланылырга мөмкин.
- Холестеринны киметүче препаратлар (статиннар): Холестеринның югары дәрәҗәсен контрольдә тоту өчен.
- Диуретиклар: артык сыеклыкны һәм тозны чыгару, шешенүне киметү өчен.
- Антикоагулянтлар: кан оешуын булдырмаска ярдәм итә.
- Тормыш рәвешен үзгәртү: аз тозлы диета тоту, даими күнегүләр ясау һәм тиешле витаминнар куллану.
Иң мөһиме, әгәр сезнең авыруыгыз диабет яки симерү аркасында булса, төп авыруны дәвалау бик мөһим. Кан һәм сидек анализларын даими тикшерү бик мөһим.
Әгәр авыру бөер җитешсезлегенә күчсә, диализ яки бөер күчереп утырту кебек дәвалау чаралары кирәк булырга мөмкин.
Өйгә алып китү хәбәре
- Гломерулосклероз - бөер фильтрларының тыртыклануы, бу аларның функциясенең бозылуына китерә.
- Шешенү, күбекле сидек һәм югары кан басымы кебек билгеләргә игътибар итегез.
- Әгәр дә сез бу симптомнарны сизсәгез, тиз арада табибка мөрәҗәгать итегез .
- Төгәл диагноз кую өчен, гадәттә, бөер биопсиясе кирәк.
- Хәзерге вакытта дәвалап булмаса да, нәтиҗәле дәвалау стратегияләре авыруны әкренәйтә һәм сезнең хәлегезне яхшырта ала. Иртә ярдәм күрсәтү бик мөһим.
Гломерулосклероз, бөер авыруы, бөер җөйләре, протеинурия, шешенү, бөер биопсиясе
