Тәнегездә, бигрәк тә аякларыгызда, тубыкларыгызда, кулларыгызда яки битегездә кинәт шешенү сизәсезме? Яки сидектә гадәттәгедән күбрәк күбек күренәме? Кайвакыт болар безнең тәнебезнең иң мөһим органнарының берсе - бөерләр белән бәйле проблема билгеләре булырга мөмкин. Бүген без бөерләргә тәэсир итә торган, бик еш очрый торган, ләкин белү бик мөһим булган авыру турында сөйләшәчәкбез. Бу гломерулосклероз дип атала.
Гади итеп әйткәндә, гломерулосклероз нәрсә ул?
Безнең бөерләр ике суперфильтр кебек. Алар каныбыздагы калдыкларны фильтрлый һәм аларны сидек рәвешендә организмнан чыгара. Бу фильтрлау процессы бөерләр эчендәге
бик кечкенә кан тамырлары челтәрендә бара. Без аларны "гломерулалар" дип атыйбыз.
Гломерулосклероз - бу кечкенә кан фильтрлау челтәрләренең
җәрәхәтләнүе яки калынаюы белән бәйле халәт. Тиребез җәрәхәтләнгәндә җәрәхәт барлыкка килгән кебек, бу кан фильтрлау челтәрләре зарарланганда да җәрәхәтләнә. Бу очракта, бу челтәрләр дөрес эшли алмый.
Нәтиҗәдә, каныбызда булырга тиешле мөһим аксымнар фильтр аша агып чыга башлый һәм сидек белән чыга. Медицинада бу халәтне " протеинурия" дип атыйлар.
Бу халәт балаларда, өлкәннәрдә һәм теләсә кемдә булырга мөмкин. Ләкин ул ир-атларда бераз ешрак очрый.
Бу хәлнең сәбәбе нәрсә булырга мөмкин?
Гломерулосклерозның билгеле бер сәбәбе булмаган очраклар да бар. Ләкин күпчелек очракта ул башка медицина шартлары яки факторлары аркасында килеп чыга. Төп сәбәп - "Фокаль Сегменталь Гломерулосклероз" дип аталган халәт. Бу бөердәге фильтрлаучы тукымаларның барысы да түгел, ә кайбер өлкәләр генә (Фокаль) зарарланган дигән сүз. Ә бу зыян килгән очракта, тукымаларның бер өлеше генә (Сегменталь) зыян күрә, бөтен тукыма түгел. Бу "ФОСГС" халәтенә һәм гомумән Гломерулосклерозга тәэсир итә алырлык башка сәбәпләр:
- Шикәр диабеты : Контрольсез диабет бөерләргә зыян китерүнең төп куркыныч факторы булып тора.
- Симерү : Артык тән авырлыгы бөерләргә өстәмә басым ясый.
- ВИЧ инфекциясе :Бу вирус бөер күзәнәкләренә турыдан-туры зыян китерә ала.
- Аутоиммун авырулар, мәсәлән, лупус: Бу авыруларда организмның үз иммун системасы бөерләргә һөҗүм итә.
- Ураксыман күзәнәкле анемия: Бу шулай ук бөерләргә зыян китерә торган генетик авыру.
- Рефлюкс нефропатиясе: Бу хәлдә сидек сидек куыгыннан бөерләргә кире ага, шуның белән бөерләргә зыян килә.
- Гломерулонефрит: Монда без алдарак искә алган канны фильтрлаучы челтәрләр (Гломерули) ялкынсынып, ягъни шешә.
- Кайбер дарулар һәм химик матдәләр: Бөерләргә зыянлы кайбер дарулар һәм химик матдәләр дә моңа китерергә мөмкин.
Моның симптомнары нинди?
Бу авыруның башлангыч стадияләрендә
ачык симптомнар булмаска мөмкин. Бу аның иң куркыныч ягы. Ләкин вакыт узу белән билгеле бер симптомнар күренә башлый. Бу симптомнарны белү бик мөһим.
| Симптом | Гади генә аңлатылган |
|---|
| Шешенү | Бөерләр аны тиешенчә фильтрламаганга күрә, тәндә су җыела. Сез шешенүне сизәргә мөмкин, бигрәк тә аякларда, тубыкларда, кулларда, корсакта һәм күз тирәсендә . Бу шешенү гадәттә авыртусыз. |
| Сидек составындагы үзгәрешләр | Күбекле яки күбекле сидек барлыкка килә, чөнки аксым сидек белән бүленеп чыга. |
| Югары кан басымы | Бөерләр зарарланганда, кан басымы күтәрелә. Кайвакыт бу кан басымын дарулар белән контрольдә тоту авырлаша. |
| Югары холестерин | Кандагы аксым дәрәҗәсе кимегәч, бавыр җавап итеп күбрәк холестерин җитештерә. Бу кандагы холестерин дәрәҗәсенең артуына китерә. |
Еш кына бу авыру башка сәбәп аркасында үткәрелгән гадәти медицина тикшерүе вакытында ачыклана. Сидек анализы югары дәрәҗәдәге аксым (Протеинурия) яки кан анализы түбән дәрәҗәдәге аксым (Гипопротеинемия) булуын күрсәтергә мөмкин.
Бу авыруны ничек төгәл диагноз куярга?
Югарыда телгә алынган симптомнар башка авыруларда да күзәтелергә мөмкин булганлыктан, бу халәтне раслауның бердәнбер һәм иң яхшы ысулы -
бөер биопсиясе ясау.
Бөер биопсиясе нәрсә ул?
Борчылмагыз. Бу
бик кечкенә энә сыман корал ярдәмендә бөерегездән бик кечкенә тукыма кисәген алуны үз эченә ала. Аннары, югарыда телгә алынган җөйләр бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен, тукыма микроскоп астында тикшерелә.
Кайвакыт бердән артык биопсия кирәк булырга мөмкин. Бу җөй бөер буйлап бер үк булмаганлыктан, табибка зыян күргән урынны тапканчы берничә урыннан үрнәк алырга туры килергә мөмкин.
Моннан тыш, табибыгыз түбәндәге тестларны да тәкъдим итә ала:
- Гломеруляр фильтрация тизлеге (ГФР) тесты: Бу сезнең бөерләрегезнең ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен үлчи.
- Бөерләрнең УЗИ тикшерүе: Бөерләрнең зурлыгын, формасын һәм алардагы теләсә нинди аномалияләрнең булуын тикшерегез.
- Генетик тикшерү: Кайбер сирәк очракларда, генетик сәбәп бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Кызганычка каршы,
гломерулосклерозны дәвалау юк. Шулай ук аның өчен махсус дарулар да расланмаган.
Ләкин борчылмагыз! Авыруның үсешен контрольдә тотарга, симптомнарны җайга салырга һәм нормаль тормыш алып барырга ярдәм итә торган берничә дәвалау ысулы бар. Дәвалауның төп максаты - авыруның үсешен туктату һәм бөер җитешсезлеген булдырмау. Дәвалау гадәттә түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Кан басымын төшерә торган дарулар: АКФ ингибиторлары һәм АРБ кебек дарулар кан басымын контрольдә тоту белән беррәттән, сидек белән аксым югалтуны киметергә дә ярдәм итә.
- Иммунитетны баса торган дарулар: Преднизолон кебек стероидлар һәм башка дарулар иммун системасы эшчәнлеген контрольдә тотарга, аксым бүленеп чыгуны киметергә һәм бөер функциясен яхшыртырга ярдәм итә.
- Холестеринны контрольдә тотучы дарулар (статиннар): Холестеринның югары дәрәҗәсен контрольдә тоту.
- Сидек кудыручы дарулар: Организмнан артык су һәм тозны чыгара һәм шешенүне киметә.
- Антикоагулянтлар.
- Яшәү рәвешен үзгәртү: Аз тозлы диета тоту, күнегүләр ясау һәм витаминнар кабул итү бик мөһим.
Иң мөһиме - әгәр бу хәл башка авыру, мәсәлән, шикәр диабеты яки симерү аркасында килеп чыкса, төп авыруны дөрес дәваларга кирәк. Шулай ук бөерләрнең торышын даими рәвештә күзәтеп тору, кан һәм сидек анализларын бирү мөһим.
Барлык дәвалау чараларына карамастан, кайбер очракларда авыру бөер җитешсезлегенә кадәр барырга мөмкин. Бу очракта диализ яки бөер күчереп утырту кирәк булырга мөмкин.
Өйгә алып китү хәбәре
- Гломерулосклероз - бөерләрдәге вак кан фильтрлаучы көпшәләрнең зарарлануыннан, аларның дөрес эшләмәвеннән туктый торган халәт.
- Тәннең, бигрәк тә аякларның һәм битнең шешенүе, күбекле сидек һәм югары кан басымы кебек симптомнарга игътибарлы булыгыз.
- Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, киңәш алу өчен шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез .
- Төгәл диагнозны раслау өчен бөер биопсиясе кирәк.
- Аны тулысынча дәвалап булмаса да, авыруның үсешен контрольдә тоту һәм симптомнарны җайга салу өчен нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар. Дәвалауны иртә башлау бик мөһим.
Сингал гломерулосклерозы, бөер авыруы, бөер җөйләре, сидектә аксым, протеинурия Сингал, аяк шешүе, бөер биопсиясе
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment