Корсак куышлыгында эчке кан китү? (Гемоперитонеум) Әйдәгез, бу турыда сөйләшик!

Сезнең кайчан да булса аңлашылмый торган ашказаны авыртуы, туклык хисе һәм кинәт баш әйләнү хисе булдымы? Бәлки, бу гадәттән тыш хәлдер. Бүген без корсак эчендә кан китүче гемоперитонеум турында сөйләшәчәкбез. Моны эшләү җиңел түгел, шуңа күрә игътибар белән тыңларга кирәк.

Гади итеп әйткәндә, Гемоперитонеум - корсак эчендәге буш урында, корсак куышлыгында кан туплану. "Гемо" - кан дигәнне аңлата, ә "перитонеум" - корсак куышлыгын каплап торган тышча. Шуңа күрә, тән эчендәге мондый кан китү (без аны эчке кан китү яки кан китү дип тә атыйбыз) бик куркыныч һәм кичекмәстән хастаханәгә ятуны таләп итә.

Ни өчен бу шулкадәр җитди?

Күз алдыгызга китерегез, әгәр тәнебездәге кан веналардан агып чыгып, башка җирдә җыелса, нәрсә була? Безнең мөһим органнарыбызга һәм тукымаларыбызга барып җитә торган кан күләме кими. Кан тән эчендә акканда, без күпме кан агып торганын һәм аның нинди тизлектә хәрәкәт иткәнен күрмибез. Аеруча бу корсак куышлыгында күп күләмдә кан җыелырга мөмкин. Әгәр кан агу шулай туктатылмаса, гомер өчен куркыныч тудырырлык дәрәҗәдә кан югалту куркынычы бар. Шуңа күрә бу бик җитди хәл.

Симптомнар нинди?

Гемоперитонеум симптомнары, сәбәбенә карап, кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин.

• Сез кинәт кенә корсак яки оча сөяге авыртуын сизәргә мөмкин.
• Ләкин кайбер сәбәпләр аркасында, сез килгән саен авырту кими ала.
• Ашказаныгыз киңәюе һәм кагылганда авыртуы сизелергә мөмкин .
• Әгәр кан китү дәвам итсә, каты анемия симптомнары әкренләп күренә башлаячак.
• Сезнең башыгыз әйләнергә, башыгыз авыртырга һәм косу сизәргә мөмкин.
• Шулай ук ​​йөрәк тибешенең артуын сизәргә мөмкин.

Әгәр дә сездә бу симптомнар сизелсә, сез, һичшиксез, шунда ук медицина ярдәме сорарга тиеш.

Сәбәпләре нинди булырга мөмкин?

Гемоперитонеумның күп сәбәпләре булырга мөмкин, ләкин аларның кайберләре иң еш очрый. Табиблар бу сәбәпләрне өч категориягә бүләләр:

1. Травматик

2. Үзеннән-үзе барлыкка килгән

3. Дару дәвалавының ян йогынтысы буларак (ятроген)

Шулар арасында бәхетсезлек очраклары һәм эктопик йөклелек аркасында килеп чыккан җәрәхәтләр гемоперитонеумның төп сәбәпләре булып тора.

1. Травматик гемоперитонеум

Бу корсак куышлыгындагы берәр орган яки кан тамыры зарарланган очракта була. Иң еш зыян күргән өлкәләр - бавыр һәм талак.Бу ике орган күп кан китә ала. Бу көчле сугудан (тупас травма) яки юл-транспорт һәлакәте вакытында эчкә тишелгән нәрсәдән (эчке травма) булырга мөмкин.

Мондый нәрсәләр турында уйлап карагыз:

• Өстән егылу.
• Транспорт һәлакәтләре.
• Уйнаганда бәрелешләр.
• Ашказанына турыдан-туры сугу.
• Пычак белән кадау.
• Ут атуы.

Әгәр дә сездә шундый җитди һәлакәттән соң ашказаны авыртуы һәм башка симптомнар сизсәгез, иң яхшысы - тиз арада хастаханәгә бару.

2. Спонтан гемоперитонеум

Бу үзеннән-үзе яки травматик булмаган гемоперитонеум дип атала. Бу - бернинди куркынычсыз, үзеннән-үзе барлыкка килә торган кан китү. Ул авыру яки тән эчендәге башка процесс аркасында килеп чыгарга мөмкин. Кайвакыт орган яки кан тамыры эчтән, эчтән шешенү яки элеккеге җәрәхәт аркасында ярылырга мөмкин. Аномаль тукыма үсентеләре (мәсәлән, шешләр) корсак эчендә дә барлыкка килергә һәм кан китәргә мөмкин.

Әйдәгез, берничә сәбәпне карап чыгыйк:

• Кан тамыры ярылган (аневризма ярылган).
• Артериовеноз мальформациянең (AVM) ярылуы.
• Ашказаны-эчәк веналарының варикоз тамырлары ярылган.
• Гематома ярылуы.
• Шешләр шартлый.
• Ятырылган аналык кистасы.
• Ялгызланган эктопик йөклелек - бу хатын-кызларга хас.
• Талакның үзеннән-үзе ярылуы.
• Ашказаны яки эчәклек тишелүе (Ашказаны-эчәк тишелүе).
• Тишелгән үт куыгы.
• Геморрагик панкреатит.

3. Дару дәвалавының ян йогынтысы буларак (ятроген гемоперитонеум)

Бу кайбер медицина дәвалауларының ян эффекты буларак була. Бу бик сирәк очрый, ләкин булырга мөмкин. Бу дәвалау вакытында берәр орган яки кан тамыры очраклы рәвештә зыян күргән очракта була.

Кайбер мисаллар:

• Корсак куышлыгына операцияләр, мәсәлән, лапароскопия, органны алу операцияләре яки бала кесарев кисеме белән туганда.
• Тукымалар үрнәген алу өчен тестлар (биопсия), мәсәлән, бавырдан (бавыр биопсиясе) яки бөердән (бөер биопсиясе).
• Ашказаны аша трубка (катетер) кертү ысуллары, ягъни ПЭГ яки парацентез ясаганда.
• Эндоскопия тестлары, мәсәлән, өске эндоскопия яки колоноскопия.

Әгәр дә мондый хәлдән соң сездә гадәти булмаган симптомнар күзәтелсә, бу хакта сезне дәвалаган табибка хәбәр итү мөһим.

Бу, аерым алганда, хатын-кызларга ничек тәэсир итә?

Хатын-кыз репродуктив системасы органнары да шушы корсак куышлыгында урнашкан. Шуңа күрә алар шулай ук ​​корсак куышлыгына кан китә ала. Мәсәлән, йомыркалык кисталары (йомыркалыкларның ярылуы) һәм эктопик йөклелек кебек хәлләр килеп чыгарга мөмкин . Болар бик кичектергесез хәлләр.

Йөклелек вакытында гемоперитонеум куркынычы берничә ысул белән артырга мөмкин. Кайбер төр бавыр шешләре тиз үсә һәм йөклелек вакытында шартлый ала. Шулай ук, бала тудыру вакытында кан китү, үзеннән-үзе яки медицина сәбәпләре аркасында булырга мөмкин.

Йөклелек вакытында бу аерым куркынычмы? (Йөклелек вакытында үзеннән-үзе барлыкка килгән гемоперитонеум - SHiP)

Йөклелек вакытында үзеннән-үзе гемоперитонеум (SHiP) - йөклелек вакытында барлыкка килә торган сирәк очрый торган халәт. Гадәттә ул икенче яки өченче триместрда була. Төгәл сәбәбе билгесез. Күпчелек очракта бу кан тамыры ярылу. Ләкин табиблар аның ни өчен булуын әлегә ачык белмиләр. Кайбер дәлилләр моның алдан булган эндометриоз яки экстракорпораль аталандыру (ЭКУ) белән бәйле булырга мөмкинлеген күрсәтә.

Башка куркыныч факторлары бармы?

Әйе, башка кайбер нәрсәләр дә бу куркынычны арттырырга мөмкин.

• Әгәр дә сездә кан китү бозылуы яки кан оешу җитмәү булса, гомумән алганда, кан китү ихтималы югарырак. Моңа үзеннән-үзе кан китү яки җиңел җәрәхәтләр аркасында көчле кан китү керә ала. Сез шулай ук ​​башкаларга караганда күбрәк кан китүе мөмкин.
• Кайбер хроник авырулары булган кешеләрдә, авыру көчәйсә һәм орган шартласа, алар ашказанына үзеннән-үзе кан китәргә мөмкин. Ләкин бу бик еш очрый торган хәл түгел.

Мөмкин булган өзлегүләр нинди?

Ашказаны эчендә кан китү җитди хәл, чөнки ул организм эчендә бара һәм сез моны аңлаган вакытта бик җитди булырга мөмкин. Тиз арада күп кан югалтсагыз, катлауланулар барлыкка килә. Кан китү күләме һәм аның тизлеге башлангыч сәбәпкә (җәрәхәт яки авыруга), гадәттә кан китү күләменә һәм дәвалану тизлегенә бәйле.

Әгәр кан китү көчле булса, бу гиповолемик шок дип аталган халәткә китерергә мөмкин. Моннан тыш, органнар эшләмәү һәм хәтта үлем дә булырга мөмкин. Шуңа күрә бу бик кичектергесез хәл, һәм бер секунд та әрәм итәргә ярамый.

Моны ничек табарга? (Диагноз)

Эчке кан китү булса, аны тиз арада ачыклау мөһим. Табиблар сезнең тәнегездә нәрсә булганын тиз арада күрергә тиеш булганда, гадәттә тиз арада визуаль тикшерүдән башлыйлар.

• Бу УЗИ дигән сүз.Компьютер томографиясе кебек нәрсә.
• FAST УЗИ - корсак куышлыгындагы кан китүне тикшерү өчен махсус эшләнгән карават янында үткәрелгән тикшерү. FAST - травма өчен сонография белән юнәлтелгән бәяләүнең кыскартылмасы.

Күпчелек вакытта табиблар бу визуализация тестларын сезнең гемоперитонеумыгыз бармы-юкмы икәнен һәм канның кайдан килүен ачыклау өчен куллана алалар. Ләкин кайвакыт рәсемнәр ачык булмый. Аларга энә яки трубка белән корсак куышлыгыгыздан сыеклык үрнәге алырга кирәк булырга мөмкин (парацентез). Әгәр сез бик нык авырсагыз, алар сезне тикшерү хирургиясенә алып барырга тиеш булырга мөмкин, бу проблеманы табу һәм аны шунда ук төзәтү өчен кулланыла торган операция.

Дәвалау ысуллары нинди?

Табиб гемоперитонеум диагнозын куйгач, кан китүнең кайдан килүен һәм аның әле дә килүен тикшерәчәк. Әгәр кан китү булса, аны шунда ук туктатырга кирәк. Моны ничек эшләвегез сезнең хәлегезгә бәйле.

• Гадәттән тыш хәлләрдә, яраны төзәтү яки кан тамырын ябу өчен ашыгыч операция ясарга кирәк булырга мөмкин.
• Әгәр хәлегез тотрыклы булса, сез бернинди дә җитди чаралар күрмәскә һәм аны сак кына дәваларга мөмкин.

Дәвалау чаралары түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:

• Авыртуны дәвалау.
• Кан салу.
• Эвакуация/Дренаж.
• Төп халәтне дәвалау.
• Эмболизация - кан тамырын блоклаучы дәвалау ысулы.
• Яраны ябу өчен эндоскопия процедуралары.
• Лапароскопия - проблеманы ачыклау һәм/яки шул ук техниканы кулланып яраны төзәтү өчен кулланыла торган хирургик процедура.
• Проблеманы табу һәм/яки корсак куышлыгына хирургия ярдәмендә яраны төзәтү өчен тикшерүче лапаротомия.

Савыгу өмете ничек?

Сезнең савыгуыгыз дәвалану тизлегенә һәм каныгызның ничек әйләнүенә бәйле булачак. Әгәр дә сездә кан оешу бозылуы яки гомуми сәламәтлегегезгә тәэсир итә торган башка хроник авыру булса, хәлегез җитдирәк булырга мөмкин. Мөмкин кадәр тизрәк дәвалану көчле кан югалтудан килеп чыккан өзлегүләрне булдырмаска ярдәм итә ала. Әгәр дә сез бу өзлегүләрне булдырмый алсагыз, тулысынча савыгу мөмкинлегегез югарырак.

Гемоперитонеум - кинәт һәм көтелмәгән рәвештә барлыкка килә торган ашыгыч хәл. Әгәр дә сез һәлакәткә очраган булсагыз, сезгә инде медицина ярдәме күрсәтелә. Әмма югыйсә, симптомнар күренгәч, сез нәрсә булганын аңламаска мөмкин.Иң мөһиме - симптомнарны игътибарсыз калдырмаска һәм алар начарланганчы медицина ярдәме сорарга. Әгәр сез авыруны иртә ачыкласагыз һәм дәвалану башласагыз, савыгу мөмкинлеге зур.

Ниһаять, сезгә истә тотарга кирәк булган әйберләр

Гемоперитонеум - карын эчендә кан китү барлыкка килгән тормыш өчен куркыныч тудыручы ашыгыч хәл.

• Әгәр дә сездә кинәт көчле ашказаны авыртуы, шешенү, баш әйләнү яки хәлсезлек кебек симптомнар сизсәгез , моңа җиңел карамагыз.
• Бу бәхетсезлек очраклары, кайбер авырулар, йөклелек белән бәйле проблемалар һәм медицина ярдәме күрсәтүнең ян эффекты буларак барлыкка килергә мөмкин.
• Иң мөһиме - авыруны тиз арада ачыклау һәм дәвалау. Әгәр дә сез моны эшләсәгез, җитди өзлегүләрне булдырмаска һәм тулысынча савыгырга мөмкин.
• Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, шунда ук табибка күренегез яки якындагы хастаханәгә барыгыз. Вакыт бик мөһим. Борчылмагыз, ләкин тизрәк булыгыз.

Гемоперитонеум , корсак кан китүе, эчке кан китү, ашказаны каны, корсак авыртуы, хирургия, ашыгыч ярдәм