Әйдәгез, D гепатиты турында күбрәк белик. Бу бераз үзенчәлекле!

Сез, мөгаен, төрле бавыр авырулары турында ишеткәнсездер. Бүген без охшаш, ләкин бераз аерылып торган бавыр авыруы турында сөйләшәчәкбез. Бу - D гепатиты. Аның нәрсәсе шундый үзенчәлекле, аннан ничек сакланырга, әйдәгез бүген аның турында барысын да белик.

Гепатит D нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, D гепатиты - бавыр ялкынсынуына китерә торган вируслы авыру . Ләкин иң зур аерма шунда ки, D гепатиты вирусы (HDV) бу авыруны үзе китереп чыгара алмый. Бу гаҗәеп түгелме? Әйе, бу вирус сезнең организмда авыру китереп чыгарсын өчен , ул В гепатиты вирусы (HBV) белән кушылырга тиеш . Бу, сездә D гепатиты бары тик В гепатиты булганда яки В гепатиты барлыкка килгәндә генә барлыкка килә ала дигән сүз. Сез аңлыйсызмы? Бөтенләй юк.

D гепатиты инфекциясе ике төп юл белән була ала:

1. Кискен инфекция: Бу очракта симптомнар тизрәк күренә һәм берничә атна яки ай дәвам итәргә мөмкин. Кайвакыт ул үзеннән-үзе яхшырырга мөмкин.

2. Хроник инфекция: Бу куркынычрак. Кискен инфекция хроник формага күчә ала. Бу очракта симптомнар алты айдан артык дәвам итә. Бу бавырга озак вакытлы зыян китерергә мөмкин.

D гепатитының нинди төрләре бар?

Әйдәгез, хәзер D гепатиты инфекциясенең ике төп төрен бераз җентекләбрәк карап чыгыйк.

Коинфекция нәрсә ул?

Коинфекция - бу бер үк вакытта В гепатиты вирусы (HBV) һәм D гепатиты вирусы (HDV) белән зарарлану . Моны берьюлы ике вирус белән дә зарарлану кебек күз алдына китерегез. Бу очракта, симптомнар гадәттә В гепатитына охшаш, ләкин ике вирус та бергә булганга күрә, авыррак булырга мөмкин. Бу авыру бераз авыррак булырга мөмкин дигән сүз. Ләкин яхшы хәбәрләр бар. Бу комбинация булганда, аның хроник формага күчү ихтималы кайвакыт түбәнрәк.

Суперинфекция нәрсә ул?

Хәзер, суперинфекция - бераз башкачарак һәм куркынычрак халәт . Нәрсә була инде, сездә В гепатиты инфекциясе бар , ягъни сезнең организмыгызда HBV вирусы бар (ихтимал, хроник рәвештә). Аннары сездә D гепатиты вирусы (HDV) белән яңа инфекция була. Бу бер авыру булганда, аннары башка авыру барлыкка килү кебек. Мондый суперинфекция булганда, сезнең элеккеге В гепатит симптомнары кинәт кабат барлыкка килергә яки көчәергә мөмкин. Күпчелек очракта, бу суперинфекциянең хроник авыруга әйләнү ихтималы бик югары (якынча 90%).Бу авыру организмда озак вакыт сакланырга мөмкин дигән сүз, һәм бавырның зарарлану дәрәҗәсе дә югары.

D гепатитының симптомнары нинди?

D гепатиты симптомнары башка төр гепатит симптомнарына бик охшаш. Кайбер кешеләрдә бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Ләкин, әгәр симптомнар барлыкка килсә, сез түбәндәгеләрне көтә аласыз:

• Кызу .
• Ашказаны авыртуы , бигрәк тә корсакның югары уң ягында (бавыр урнашкан урында).
• Күңел болгану һәм косу .
• Анорексия , ашарга теләгенең югалуы.
• Сидек төсе чәй суы кебек караңгылана .
• Икенче яктан, сезнең тизәгегез агарачак, хәтта соры төскә керәчәк .
• Күзләр саргая, тире саргая - моны без сарылык дип атыйбыз. Бу бавыр билирубин дип аталган матдәне тиешенчә эшкәртә алмаганда була.
• Арыганлык хисе.

D гепатиты инфекциясе сездә булган В гепатиты симптомнарын көчәйтергә мөмкин.

D гепатитына нәрсә китерә?

Моның сәбәбе - гепатит дельта вирусы , яки кыскача HDV . Ләкин без элегрәк әйткәнчә, ул үзе берни дә эшли алмый. Аңа, һичшиксез, исән калу һәм вирусның күбрәк күчермәләрен ясау (ягъни таралу) өчен В гепатиты вирусы (HBV) кирәк. Шуңа күрә, әгәр сез D гепатиты белән авырыйсыгыз килсә, сезнең организмыгызда HBV вирусы да булырга тиеш.

D гепатиты ничек күчә?

D гепатиты В гепатиты кебек үк күчә. Ягъни, инфекцияләнгән кешенең каны яки башка тән сыекчалары (мәсәлән, сперма, вагиналь бүлендекләр) сәламәт кеше организмына кергәндә. Аның күчүенең төп ысуллары:

• Сакланмаган җенси мөнәсәбәттән (ягъни, вагиналь, ораль яки аналь секс вакытында презерватив кулланмау).
• Наркотиклар кулланганда кулланыла торган энәләрне һәм шприцларны уртак куллану . Бу шулай ук ​​билгеле бер наркотиклар кертү өчен кулланыла торган җиһазлар тиешенчә чистартылмаган очракта да булырга мөмкин.
• Медицина хезмәткәрләре өчен, пациентлар белән эшләгәндә очраклы рәвештә энә кебек әйбергә эләгү .
• Бала табу вакытында вирус анадан балага күчәргә мөмкин . Ләкин бу бик сирәк очрый , бигрәк тә кирәкле саклык чаралары күрелгән очракта.
• Татуировка яки колак тишү ясаганда стерильләштерелмәгән җиһазлар куллану куркынычы да бар.

D гепатиты белән авыру куркынычы кемдә югарырак?

Түбәндәге төркемнәрдә D гепатиты үсеш куркынычы югарырак:

• Инде В гепатиты белән авыручы кешеләр(Бу булмаса, D хәрефе барлыкка килмәс иде!)
• Наркотиклар кулланучы кешеләр , бигрәк тә уртак энә кулланган кешеләр.
• В гепатиты (HBV) һәм D (HDV) гепатиты белән авыручы кеше белән җенси мөнәсәбәттә булган кешеләр .
• В гепатиты (HBV) һәм D (HDV) белән авыручы кеше белән бер гаиләдә яшәүче кешеләр (мәсәлән, алар бритва һәм теш щеткасы кебек әйберләрне уртак кулланалар).
• ВИЧ-инфекциясе булган кешеләр.
• Ирләр ирләр белән җенси мөнәсәбәттә булганда (якланмыйча).
• Сәламәтлек саклау яки кан һәм тән сыеклыклары белән еш бәйләнештә булган башка өлкәләрдә эшләүче кешеләр.
• Гемодиализ алучы бөер авыруы булган кешеләр.

D гепатитының нинди өзлегүләре булырга мөмкин?

D гепатиты, бигрәк тә хроник формага күчсә, бавырга җитди зыян китерергә мөмкин. Менә төп өзлегүләрнең кайберләре:

• Цирроз: Бу бавырның әкренләп җәрәхәтләнүе һәм гадәти функцияләрен башкара алмавы белән бәйле. Яра алганда тиребездә җәрәхәт барлыкка килгән кебек, бавырда да җәрәхәтләр барлыкка килә. Бу бавырның эшчәнлеген боза.
• Бавыр җитешсезлеге: Бу җитди халәт. Бавыр үз эшен башкара алмый. Бу гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.
• Бавырдагы карцинома: Бу бавырда үсә торган яман шеш төре . Хроник D гепатиты белән авыручыларда бу яман шеш авыруы куркынычы югарырак.

Сездә D гепатиты булуын ничек белергә?

Әгәр дә сездә D гепатиты симптомнары булса, яки сез куркыныч төркемендә булсагыз, табибка күренеп, анализ тапшыру яхшырак. Табиблар моны ачыклау өчен, нигездә, кан анализларын кулланалар. Лаборатория сезнең каныгызны вирус өлешләренә (HDV РНК) яки вируска каршы җитештерелгән антитәнчекләргә (anti-HDV антитәнчекләре) тикшерәчәк.

Моннан тыш, бавырыгызның торышын тикшерү һәм җөйләр бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен сезгә УЗИ тикшерүе, фиброскан яки эластография кебек махсус тикшерүләр, һәм кайвакыт хәтта бавыр биопсиясе ясарга кирәк булырга мөмкин.

Гепатит D дан тулысынча дәвалану бармы?

Дөресен генә әйткәндә, D гепатитын дәвалау әлегә юк . Иң кызганычы шул. Ләкин кискен HDV инфекцияләре кайвакыт бернинди дәвалаусыз да яхшырырга мөмкин (бигрәк тә бергә инфекция очракларында).

Ләкин хроник D гепатиты белән авыручылар өчен табиблар бу дәвалау ысулларын тәкъдим итә ала. Бу дәвалау ысуллары вирусны контрольдә тотарга, бавырның зарарлануын киметергә һәм өзлегүләрне булдырмаска тырыша.

• Пегинтерферон альфа инъекциясе: Бу инъекцияне атнага бер тапкыр ясыйсыз. Гадәттә ул якынча бер ел дәвамында бирелә. Ул иммун системагызга инфекцияләр белән көрәшергә ярдәм итә. Ләкин аның ян эффектлары булырга мөмкин.
• Булевиртид (Hepcludex®): Бу яңа вируска каршы препарат. Ул HDV вирусының бавыр күзәнәкләренә үтеп керүенә комачаулый. Кайбер илләрдә ул HDVны дәвалау өчен расланган, ләкин һәркайда түгел.
• Бавыр күчереп утырту: Әгәр бавырыгыз җитди зыян күрсә һәм эшләми башласа, соңгы чара буларак яңа бавыр күчереп утырту кирәк булырга мөмкин.

Яңа дәвалау ысуллары әле дә тикшерелә.

Әгәр миндә D гепатиты булса, нәрсә була?

Әгәр сезгә D гепатиты диагнозы куелса, табибыгыз сезнең бавыр сәламәтлегегезне җентекләп күзәтәчәк . Бу даими тикшерүләрне, кан анализларын һәм сканерлауны үз эченә ала. Кискен D гепатиты яки HBV/HDV коинфекциясе берничә атна яки ай эчендә дәвалаусыз юкка чыгарга мөмкин.

Ләкин күпчелек очракта суперинфекция хроник D гепатитына әйләнә. Хроник авыру алты айдан да озаграк, кайвакыт хәтта еллар дәвам итә ала. Табиб сезне бер ел яки аннан да озаграк дәваларга мөмкин.

D гепатитының фаразы нинди?

Кискен HBV/HDV коинфекциясеннән үлем бик сирәк очрый (якынча 1-5%), ләкин савыгу атналар яки айлар дәвам итәргә мөмкин.

Шулай да, хроник HBV/HDV суперинфекциясе җитдирәк . Бу авыру белән авыручыларның 70% тан 80% ка кадәр өлеше ахыр чиктә цирроз белән авырый. Бу тиз арада, инфекциядән соң беренче ике ел эчендә, яки 5-10 ел эчендә була ала. Кызганычка каршы, хроник D гепатиты белән авыручыларның зур өлеше (кайбер мәгълүматларда 5-10 ел эчендә 15% ка кадәр) бавыр яман шеше яки бавыр җитешсезлеге кебек өзлегүләрдән үлә. Шуңа күрә иртә диагностика һәм дәвалау мөһим.

D гепатитын булдырмаска мөмкинме?

Әйе, сез моны эшли аласыз! D гепатитыннан саклануның иң яхшы һәм иң мөһим ысулы - үзеңне В гепатитыннан саклау. Чөнки D гепатиты В гепатиты булмаганда барлыкка килә алмый.

• В гепатитына каршы вакцинация ясатыгыз.Бу иң мөһиме. Бу вакцина бик куркынычсыз һәм нәтиҗәле. Әгәр дә сездә В гепатиты булмаган булса, бу вакцинаны һичшиксез алыгыз.
• Әгәр дә сез В гепатиты белән авырган дип уйлыйсыз икән (мәсәлән, сез йоктырган кешенең канына эләккән булсагыз), сез мөмкин кадәр тизрәк вакцинация ясата аласыз. Шулай ук ​​24-48 сәгать эчендә В гепатиты иммуноглобулины (HBIG) дип аталган дәвалау ала аласыз. Бу инфекцияне булдырмаска ярдәм итә ала.

Әгәр дә сездә инде В гепатиты булса, суперинфекция куркынычын киметү өчен сез түбәндәгеләрне эшли аласыз:

• Кан, ярадагы эрен яки башка тән сыеклыклары белән контактка керү ихтималы булганда стериль перчаткалар киегез .
• Наркотиклар кертү өчен кулланылган энәләрне һәм шприцларны башкалар белән уртаклашмагыз .
• Теш щеткасы һәм кыргыч кебек шәхси әйберләрне башкалар белән уртаклашмагыз .
• Теләсә нинди җенси мөнәсәбәт вакытында презерватив кулланыгыз .
• В гепатитына каршы табиб билгеләгәнчә вируска каршы дарулар кабул итегез .

Әгәр дә сез йөкле булсагыз һәм В гепатиты яки HBV/HDV инфекциясе белән авырсагыз, табиблар балагызны туганнан соң шунда ук вакцинацияләү һәм дәвалау аша инфекция йоктыру куркынычын шактый киметә ала.

Сәламәтлегем турында ничек кайгыртырга мөмкин? (Әгәр миндә гепатит булса)

Әгәр дә сездә гепатит (В яки D) булса, бавырыгызга зыянны киметү өчен берничә ысул эшләргә мөмкин:

• Алкогольдән тулысынча баш тартыгыз. Алкоголь бавырга эләккәч, ул аның күзәнәкләренә зыян китерә. Инде авыру бавыр моны күтәрә алмый.
• Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, ташлагыз яки башламагыз. Тәмәке тарту бавыр өчен дә зыянлы.
• Үзегезгә туры килә торган сәламәт авырлыкны саклагыз. Артык авырлык/симерү бавырда май җыелуына китереп, майлы бавыр авыруын көчәйтергә мөмкин.
• Бавырыгыз сәламәт булсын өчен ашарга һәм ашамаска кирәкле ризыклар турында табибыгыздан яки диетологыгыздан сорагыз . Баланслы туклану мөһим.
• Табибыгыздан кайсы рецептсыз сатыла торган (OTC) дарулар сезнең өчен куркынычсыз, ә кайсыларын чикләргә кирәклеген сорагыз. Мәсәлән, ацетаминофен (Tylenol®) кебек авыртуны баса торган даруларны даими куллану бавыр өчен файдалы түгел. Шуңа күрә аларны табиб күрсәтмәсе буенча гына кулланыгыз.
• Бавыр сәламәтлегегезне тикшерү өчен табибка вакытында барыгыз һәм барлык тәкъдим ителгән анализларны узыгыз. Бу бик мөһим.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә гепатит симптомнары булса (мәсәлән, температура күтәрелү, тән авыртулары, аппетит югалу, сары авырту), яки сездә В гепатиты булса һәм симптомнарыгыз кинәт начарланса, табибка күренергә онытмагыз . Шулай ук, әгәр дә сез В яки D гепатиты белән авырган дип уйлыйсыз икән, медицина ярдәме сорагыз.

Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) кайчан барырга кирәк?

Әгәр дә сездә мондый җитди симптомнар булса, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез :

• Әгәр сезнең ашказаныгыз көчле авырту кичерсә.
• Әгәр дә сез көчле коссагыз , яки бернәрсәне дә тыя алмасагыз.
• Әгәр сез кан яки кофе калдыкларына охшаган косытсагыз .
• Әгәр сары авыру көчәйгән булса (күзләр һәм тире кара сары төскә керә).
• Әгәр аң бозылган кебек тоелса , аңны саклап калу авыр булса, чуалчыклык барлыкка килсә (без моны бавыр энцефалопатиясе дип атыйбыз).
• Әгәр сидек кара көрән төстә булса яки бүлеп чыгарылган сидек күләме күпкә кимесә.
• Әгәр сезнең тәрәтегез балчык төсендә яки ачык төстә булса .
• Ашказаны бик шешкән кебек тоелса.

Болар бавырның җитди зарарлану билгеләре булырга мөмкин.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибка күренгәндә, түбәндәге сорауларны бирү файдалы булырга мөмкин:

• Минем гепатитның нинди төре бар?
• Минем нинди дәвалау вариантларым бар?
• Бу дәвалау күпме вакыт ала?
• Бу даруны ничек кулланырга? Аның ян йогынтылары бармы?
• Миңа аеруча игътибар итәргә тиешле яңа симптомнар яки начарлану симптомнары бармы?
• Бавырым хәзер ничек? Киләчәктә нинди анализлар ясарга тиеш идем?
• Моның башкаларга таралуын булдырмас өчен нәрсә эшләргә кирәк?
• Әгәр миндә В гепатиты булса, D гепатитын йоктырмас өчен тагын нәрсә эшләргә мөмкин?

В гепатиты һәм D гепатиты арасында нинди аерма бар?

В гепатиты һәм D гепатиты - ике төрле вируслы инфекция. Икесе дә бавырга тәэсир итә. Ләкин төп аерма шунда ки, D гепатиты сезгә В гепатиты булганда яки инде В гепатиты булганда гына йога ала. D гепатиты вирусы (HDV) "тулы булмаган" вирус кебек; ул үзе эшли алмый, аңа HBV "ярдәме" кирәк.

В гепатиты белән авыручы һәркемдә дә D гепатиты барлыкка килми. Чынлыкта, В гепатиты белән авыручы күп кешеләрдә D гепатиты булмый.

Гепатит D ни дәрәҗәдә еш очрый?

Дөньядагы кешеләрнең 5% тан 15% ка кадәр өлеше В гепатиты белән авырый.– Бу 12 миллионнан 45 миллионга кадәр кеше дә HDV белән зарарланган дигән сүз, ди белгечләр. D гепатиты Африканың кайбер өлешләрендә (мәсәлән, Үзәк Африка), Азиядә (мәсәлән, Монголия, Пакистан), Көньяк Америкадагы Амазонка елгасы бассейнында һәм Көнчыгыш Европаның кайбер өлешләрендә еш очрый. Ул АКШта яки Көнбатыш Европада андый еш очрый торган түгел. Шри-Ланкада андый еш очрый торган түгел, ләкин куркыныч бар.

D гепатиты вирусы башка вируслардан бераз аерылып эшли. Ягъни, инфекция китереп чыгару өчен аңа В гепатиты вирусы (HBV) ярдәме кирәк. Бәхеткә, үзеңне HBVдан саклау өчен ясый алган теләсә нинди адымнар да сине D гепатитыннан сакларга ярдәм итәчәк. Шулай ук, күптән түгел В гепатитына каршы вакцина кертелүе В гепатиты белән авыручылар санының кимүенә китерде, нәтиҗәдә, бөтен дөнья буенча D гепатиты белән авыручылар саны да кимеде. Бу аеруча мөһим, чөнки кайбер кешеләрдә бернинди симптомнарсыз да В гепатиты булырга мөмкин.

Әгәр дә сездә хроник инфекция булса, бавыр сәламәтлегегезне даими күзәтеп тору өчен табибыгыз белән эшләгез. Яңа дарулар буенча тикшеренүләр киләчәктә күбрәк дәвалау вариантларын тәкъдим итәргә мөмкин.

Моннан безгә өйрәнергә кирәк булган иң мөһим нәрсә

Димәк, D гепатиты - бавыр авыруының махсус төре. Иң мөһиме - моның өчен организмда В гепатиты вирусы да булырга тиеш. Шуңа күрә, үзеңне В гепатитыннан саклау - D гепатитыннан саклауның иң яхшы ысулы.

В гепатитына каршы вакцина ясату, куркынычсыз җенси мөнәсәбәтләрне саклау һәм наркотиклар кулланган очракта энәләрне уртак кулланмау - болар барысы да сезне D гепатитыннан саклаячак.

Әгәр сездә В гепатиты булса, куркакланмагыз. Ләкин табиб күрсәтмәләрен үтәргә, даими тикшерүләр үтәргә һәм бавырыгызга зыян китерә торган әйберләрдән (бигрәк тә алкоголь һәм кайбер рецептсыз дарулар) сакланырга онытмагыз. Бу D гепатиты белән авыру куркынычын киметергә ярдәм итә ала.

Симптомнарга игътибарлы булыгыз. Шикләнсәгез, табибка күренүне кичектермәгез. Ни кадәр тизрәк ачыкласагыз, сәламәт тормыш белән яшәү мөмкинлегегез шулкадәр югарырак, катлаулылыклар азрак булачак.

` D гепатиты, D гепатиты, Бавыр, Бавыр авыруы, Вирус, В гепатиты, В гепатиты, HDV, HBV, Сары авыру, Цирроз, Бавыр җитешсезлеге, Бавыр рагы