Янбашыгыз гел авыртамы? Бу янбашның лабрал ертылуы булырга мөмкин! (Янбашның лабрал ертылуы)

Кайвакыт янбашыгызда кискен авырту яки кысылу сизәсезме? Бу авырту көчәя кебек тоела, бигрәк тә бөгелгәндә, күнегүләр ясаганда яки бер якка йоклаганда? Әгәр бу авырту берничә атнадан соң басылмаса, бүген без сөйләшә торган "Янбаш сөяге ярылуы" дип аталган авыру турында уйларга кирәк. Борчылмагыз, без барысын да гади итеп сөйләшербез.

Хип-лабрал ертылу нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, бу безнең янбаш буыны тирәсендә барлыкка килә торган җәрәхәт. Моны дөрес аңлау өчен, башта янбаш буыны ничек барлыкка килгәнен карап чыгыйк.

Моны болай күз алдыгызга китерегез: бот сөягебезнең өске өлеше (фемур) шарга охшаган. Бу шар безнең оча сөягебезнең чынаяксыман өлешенә сыя һәм янбаш буынын формалаштыра. Бу шар-очка буыны дип атала.

Хәзер, шул чынаякның (ацетабулум) уясы тирәсендә, резина шайба кебек, нык, сыгылмалы кимерчәк боҗрасы бар. Без моны лабрум дип атыйбыз. Бу лабрумның берничә төп функциясе бар:

• Бу тупсыман өлеш аны чынаяк эчендә тотрыклы тотарга ярдәм итә.
• Буын хәрәкәт иткәндә ике сөякнең бер-берсенә ышкылуына юл куймый.
• Буын эчендәге синовиаль сыеклык герметик рәвештә ябыла, бу аның агып чыгуына комачаулый. Бу буынның шома һәм авыртусыз хәрәкәт итүенә мөмкинлек бирә.

Янбаш лабрал ертылуы - бу мөһим кимерчәк боҗрасы, лабрум, ниндидер сәбәп аркасында ертылганда яки зыян күргәндә.

Бу халәтнең симптомнары нинди?

Бу авыру белән авыручылар еш кына берничә гадәти симптом кичерәләр. Ләкин кайвакыт, әгәр ертылу бик кечкенә булса, бернинди симптомнар да булмаска мөмкин.

Авыртуның ничек сизелүе турында бераз тулырак сөйләсәгез иде...

Һәркем дә бер үк төрле авырту кичерми. Ул ертыкның зурлыгына, урнашуына һәм тән төренә карап төрлечә була ала.

• Даими янбаш авыртуы: Кайбер кешеләр көн дәвамында янбаш авыртуын сизәргә мөмкин.
• Кинәт кискен авырту: Кайбер позицияләрдә, мәсәлән, авырту булган якта йоклаганда, кинәт пычак кебек кискен авырту барлыкка килергә мөмкин.
• Эчтән килгән авырту: Бу өслек авыртуы түгел, ә ит кисәге кебек. Ул тирәнрәк, сөяк авыртуы кебек сизелергә мөмкин.
• Башка өлкәләргә тарала торган авырту: Кайвакыт, хәтта янбашта проблема булса да, авырту чукка, билнең аскы өлешенә яки аяк буйлап таралырга мөмкин.

Ни өчен бу була? Сәбәпләре нинди?

Артык басым яки кинәт бәрелү тудырган теләсә нинди нәрсә бу лабрумга зыян китерергә мөмкин. Менә төп сәбәпләрнең кайберләре.

1. Структура проблемалары: Кайбер кешеләр янбаш буынында бераз аерылып торган сөякләр белән туа. Иң еш очрый торган халәт - фемороацетабуляр импингмент (FAI) . Гади итеп әйткәндә, бу вакытта янбаш сөягенең тубы һәм янбаш сөягенең чокыры бер-берсенә тиешенчә туры килми. Бу буын хәрәкәтләнгән саен сөякләрнең лабрумга ышкылуына китерә. Вакыт узу белән бу даими ышкылу лабрумның ертылуына китерергә мөмкин.

2. Бәхетсезлек очраклары һәм җәрәхәтләр: Спорт вакытында булган бәхетсезлек очраклары (мәсәлән, крикетчының суга сикерүе, футболчының кинәт юнәлешен үзгәртүе), автомобиль һәлакәте яки каты егылу лабрумга кинәт зыян китерергә мөмкин.

3. Остеоартрит: Остеоартрит - яшь яки артык куллану аркасында буыннардагы кимерчәкләрнең җимерелүе. Кимерчәк тузган саен, лабрумның зарарлану һәм ертылу ихтималы арта.

4.Кабатланучы хәрәкәтләр: Озын дистанциягә йөгерү, гольф кебек борылышлы хәрәкәтләр һәм балет биюләре кебек эшчәнлекләр янбаш буынына өзлексез көчәнеш сала. Бу кабатланучы көчәнеш вакыт узу белән лабрумны көчсезләндерә һәм аның ертылуына китерә ала.

Моны ничек табасыз, доктор?

Сез янбаш авыртуы белән табибка баргач, ул башта сездән симптомнарыгыз турында сораячак. Аларга авырту кайчан башланганын, кайчан көчәя барганын һәм аны ничек бетерү өчен нәрсә эшләгәнегезне төгәл сөйләгез.

Аннары физик тикшерү үткәреләчәк. Сездән йөрергә, бөгелергә һәм аягыгызны төрле юнәлешләрдә хәрәкәтләндерергә соралачак. Бу вакыт эчендә авырту яки хәрәкәт итү кыенлыгы булган урыннар турында табибка сөйләгез.

Аннары, алар буын эчендә нәрсә булганын төгәл күрү өчен берничә визуализация тесты үткәрергә тәкъдим итәргә мөмкин.

• Рентген: Бу лабрумны күрә алмаса да, сөяк үзгәрешләрен, FAI яки артритны тикшерә ала.
• МРТ (магнит-резонанс томографиясе) сканерлавы: Бу йомшак тукымаларның, мәсәлән, лабрумның, зыян күрүенең иң яхшы ысулы. Кайвакыт, ачыграк күренеш алу өчен, сканерлау алдыннан буынга махсус буяу (контраст буяу) кертелергә мөмкин.
• Компьютер томографиясе (КТ): Бу шулай ук ​​сөякләрнең җентекле фотосурәтләрен төшерергә мөмкинлек бирә.

Ул ничек дәвалана?

Дәвалау вариантлары күп факторларга бәйле, шул исәптән симптомнарның авырлыгы, ертылуның зурлыгы, яшегез һәм активлык дәрәҗәгез. Һәркемгә дә операция кирәк түгел.

Хирургик булмаган дәвалау ысуллары

Күпчелек очракта табиблар башта хирургик булмаган дәвалау ысулларын кулланалар.

• Ял итү һәм активлыкны үзгәртү: Авыртуны көчәйтә торган эшчәнлекләрдән берникадәр вакыт ерак тору мөһим.
• Авыртуны баса торган дарулар: Ибупрофен һәм напроксен кебек NSAIDлар авыртуны һәм шешенүне киметергә ярдәм итә ала. Ләкин , табиб белән киңәшләшмичә, бу даруларны 10 көннән артык кабул итмәгез.
• Кортикостероид инъекцияләре: Әгәр авырту һәм шешенү бик көчле булса, табибыгыз сезгә турыдан-туры янбаш буынына стероид инъекция ясарга карар кылырга мөмкин. Бу вакытлыча җиңеллек бирә ала.
• Физик терапия:Бу бик мөһим дәвалау ысулы. Физик терапевт сезгә янбаш тирәсендәге мускулларны ныгыта торган һәм буынның сыгылучанлыгын арттыра торган махсус күнегүләр һәм сузылулар өйрәтәчәк. Бу буынга ярдәмне арттырачак һәм авыртуны сизелерлек киметергә мөмкин.

Хирургия

Әгәр берничә ай дәвамында хирургик булмаган дәвалаудан соң авырту басылмаса, яки ертылу бик зур булса, табиб сезгә операция ясарга тәкъдим итәргә мөмкин.

Еш кына янбаш артроскопиясе дип аталган процедура башкарыла. Бу тиредә берничә бик кечкенә кисү ясауны һәм ертылган лабрумны төзәтү яки зыян күргән өлешне алу өчен буынга камера һәм махсус кораллар куюны үз эченә ала. Әгәр дә FAI кебек структураль проблема булса, сөякләрне буынны дөрес урнаштыру өчен үзгәртеп корырга мөмкин.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Янбаш авыртуы бик еш очрый. Күпчелек вакытта ял итү һәм боз белән җиңеләя. Ләкин мондый очракларда сезгә һичшиксез табибка күренергә кирәк.

Сезгә авырту белән яшәргә кирәк түгел. Тәнегез сезгә биргән сигналларны тыңлагыз. Дөрес дәвалану белән сез яңадан сәламәт һәм актив була аласыз.