Сез кайчан да булса "Гипертоник энцефалопатия" терминын ишеткәнегез бармы? Бу исем бик җитди кебек тоелырга мөмкин, чөнки аның хәрефләре күп, шулай бит? Гади итеп әйткәндә, бу - тәндәге басым, ягъни кан басымы кинәт артып, миегезнең эшчәнлегенә тәэсир итә торган халәт. Моны шаяртып карарга ярамый, чөнки бу ашыгыч медицина ярдәме таләп итә торган халәт. Бүген без бу турыда ачык һәм сез аңларлык итеп сөйләшәчәкбез.
Гипертоник энцефалопатия нәрсә ул?
Ярар, әйдәгез баштан башлыйк. "Гипертония" югары кан басымын аңлата. "Энцефалопатия" ми эшчәнлегенең үзгәрүен яки бозылуын аңлата. Аннары бу икесе бергә кушылганда, гипертоник энцефалопатия - югары кан басымы аркасында ми эшчәнлегенең вакытлыча бозылуы. Бу очракта, иң мөһиме - сезнең психик халәтегезнең үзгәрүе.
Хәзер сез беләсез, кан безнең тән веналары аша үткәндә, ул шул веналарның стеналарына билгеле бер күләмдә басым ясый. Без моны кан басымы яки "басым" дип атыйбыз. Гадәттә, сәламәт кешенең кан басымы 130/80 мм.т.б.дан (миллиметр терекөмеш) кимрәк. Ләкин бу гипертоник энцефалопатия халәте үсеш алганда, басым 220/130 мм.т.б. кадәр күтәрелергә мөмкин. Кайвакыт бу халәт хәтта 160/100 мм.т.б. дәрәҗәсендә дә була ала диләр.
Иң мөһиме - бу медицина ярдәме кирәк, хәтта гомер өчен куркыныч тудыра. Шуңа күрә, әгәр сез симптомнар сизсәгез, шунда ук медицина ярдәме сорарга кирәк.
Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Чынлыкта, югары кан басымы белән бәйле ашыгыч хәлләр хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлекләренә килгән барлык пациентларның 2% тан кимендә очрый. Ләкин гипертоник энцефалопатия якынча 15% очрай. Бу аның һәркемдә дә була торган хәл түгел дигәнне аңлата, ләкин әгәр була икән, тиз арада дәвалау кирәк.
Симптомнар нинди? Аны ничек иртә танырга?
Бу хәлдә симптомнар кинәт кенә барлыкка килми. Алар әкренләп үсә. Шуңа күрә бу симптомнарны белү бик мөһим.
Беренче мөмкин булган симптомнар:
- Баш авыртуы: Бу көчле баш авыртуы булырга мөмкин, ул көчәя һәм көчәя. Кемдер сезнең башыгызның эчке ягына басым ясаган кебек тоелырга мөмкин.
- Ару: Бернәрсә дә эшләмәгәннән соң да артык ару сизелә.
- Косу: Косырга җыенасың кебек тоелу.
- Косу: Кайвакыт косу булырга мөмкин.
Аннары сез психик халәтегезгә тәэсир итә торган симптомнар кичерергә мөмкин:
Бу симптомнар безгә хәлнең җитди булуын күрсәтә.
- Буталчыклык: Кайда икәнеңне, сәгать ничә булганын яки кем икәнеңне белмәү халәте.
- Шәхес үзгәрешләре: кинәт ачулану яки дулкынлану кебек үзгәрешләр.
- Тынычсызлык: Бер урында тора алмау һәм хәрәкәтләнә алмау.
- Күрүнең югалуы: Күрү кинәт томанланырга яки бөтенләй югалырга мөмкин.
- Овратулар: Тән тартышуы, конвульсиягә охшаган.
- Аңны югалту: Сез аңыгызны югалтып егылып китәргә мөмкин. Бу иң куркыныч хәл.
Әгәр дә сездә яки сезнең танышларыгызда бу симптомнарның берсе яки берничәсе, шулай ук югары кан басымы күзәтелсә, шунда ук 911 номерына шалтыратыгыз яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә барыгыз. Мондый вакытта вакыт бик мөһим.
Ни өчен бу була? Сәбәпләре нинди?
Гади итеп әйткәндә, гипертоник энцефалопатиянең төп сәбәбе - бик югары кан басымы. Күз алдыгызга китерегез, су торбасы күтәрә алмаслык тизрәк җибәрсәгез, нәрсә була? Торбага зыян килергә мөмкин, шулай бит? Менә шулай, югары басым баш миендәге нечкә кан тамырларына зыян китерә башлый. Аннары шул кан тамырларыннан баш миенә суга охшаган сыеклык ага башлый. Без моны баш мие шешенүе дип атыйбыз. Шул вакытта баш миенең эшчәнлеге бозыла.
Бу кемнәрдә күбрәк очрый? (Куркыныч факторлары)
Кайбер кешеләрдә бу авыру ешрак очрый. Әйдәгез, алар кем икәнен карап чыгыйк:
- Кан басымы югары булуын белмәгән кешеләр: Күп кеше кан басымын тикшермәгәнгә күрә, аның барлыгын да белми. Мондый кешеләр кинәт кенә шундый куркыныч хәлгә эләгергә мөмкин.
- Кан басымын кинәт күтәрә торган дарулар кулланудан туктаган кешеләр: Табиб белән киңәшләшмичә, үзегез дарулар кулланудан туктау бик куркыныч.
- Бөер авыруы булган кешеләр: Бөерләр - безнең тәнебездә кан басымын контрольдә тотарга ярдәм итүче мөһим орган. Бөер авыруы булганда, кан басымы күтәрелү ихтималы зуррак.
- Йөклелек вакытында кан басымы югары булган хатын-кызлар (эклампсия): Бу шулай ук зур игътибар таләп итә торган халәт.
- Онкологик дәвалауның билгеле бер төрләрен (химиотерапия) алучы кешеләр: Кайбер онкологик дарулар кан басымын күтәрүгә китерергә мөмкин, бу ян эффект буларак кирәк.
Бу нинди өзлегүләр китерергә мөмкин? Бу җитдиме?
Әйе, бу дөрес дәваланмаса, җитди катлауланулар килеп чыгарга мөмкин.
- Баш миенең даими зарарлануы: Әгәр тиз арада дәваланмаса, баш мие күзәнәкләренә даими зыян килергә мөмкин.
- Баш мие шешенүе: Элегрәк әйткәнебезчә, бу төп мәсьәлә.
- Башка органнарга зыян: Югары кан басымы бөер җитешсезлегенә, күрү сәләтен югалтуга һәм йөрәк өянәгенә китерергә мөмкин.
- Кома: Аңсыз халәт, тирән йокыга талуга охшаган.
- Гомер югалту:Дәваламый калдырсаң, хәтта үлемгә дә китерергә мөмкин.
Шуңа күрә бу гадәттән тыш хәл дип санала.
Табиблар моны ничек ачыклыйлар? (Диагноз)
Ашыгыч ярдәм бүлегенә баргач, табиблар башта сезнең психик хәлегезне һәм кан басымыгызны тикшерәчәкләр. Алар сезнең миегезнең эшчәнлеген тикшерү өчен гомуми физик тикшерү һәм неврологик тикшерү үткәрәчәкләр. Алар шулай ук сезнең медицина тарихыгыз, хәзерге вакытта кабул иткән даруларыгыз һәм күптән түгел туктаткан даруларыгыз турында сораячаклар.
Басымны үлчәүдән тыш, башка органнарның зыян күргәнме-юкмы икәнен ачыклау өчен берничә башка тест үткәрергә мөмкин:
- Кан анализлары: Бөер функциясен һәм кандагы тоз дәрәҗәсен тикшерегез.
- ЭКГ тикшерүе (ЭКГ): Йөрәкнең электр активлыгын карагыз.
- Күкрәк куышлыгы рентген тикшерүе.
- Баш миенең компьютер томографиясе яки МРТ тикшерүе: баш миендә шешенү яки кан китү булу-булмавын тикшерү өчен.
Боларның барысы да табиблар гипертоник энцефалопатияне ничек төгәл диагнозлыйлар.
Ничек дәваларга? (Дәвалау)
Моны дәвалауда төп максат - югары кан басымын мөмкин кадәр тиз, ләкин куркынычсыз рәвештә төшерү.
Ашыгыч ярдәм
- Гипертониягә каршы дарулар: Бу дарулар башта авыз аша бирелми. Алар кул венасы эченә урнаштырылган кечкенә канюля аша бирелә. Бу басымны төгәл контрольдә тотуны җиңеләйтә.
- Интенсив терапия бүлегендә (РТБ) дәвалану: Сез дәваланган вакытта, табиблар һәм шәфкать туташлары сезнең турында яхшы кайгыртачаклар. Бу дәвалау гадәттә интенсив терапия бүлегендә (РТБ) үткәрелә.
- Кан басымын төшерү тизлеге: Сезнең кан басымыгыз 220/120 мм.рт.ст. дип күз алдыгызга китерегез. Аннары, беренче сәгать эчендә басым 10% тан 15% ка кадәр кими. 24 сәгать эчендә ул 25% тан артык кими. Чөнки берьюлы артык киметсәгез, баш миендәге кан тамырлары төзәлергә вакыт тапмый, һәм инсульт кебек башка проблемалар килеп чыгарга мөмкин. Шуңа күрә даруның дозасы бик игътибарлы билгеләнә.
- Эчкә дарулар: Басым контрольдә тотылганнан соң, 8-24 сәгатьтән соң эчкә дарулар кабул итә башларга мөмкин.
- Обыруны дәвалау: Әгәр дә сездә өянәккә охшаш симптомнар сизелсә, сезгә кыска вакытка шул ук вакытта дарулар бирелергә мөмкин.
Озак вакытлы идарә итү
Хәтта хастаханәдән өйгә кайткач та, табиб сезгә кан басымын төшерә торган даруларны (эчүдән гипертониягә каршы дарулар) кабул итүне дәвам итәргә киңәш итәчәк. Бу дарулар кан басымын контрольдә тотарга ярдәм итә ала. Алар шулай ук сезгә яшәү рәвешегезне берничә үзгәртергә киңәш итәчәк:
- Диетаны контрольдә тоту: тозны (натрий) киметегез, майлы ризыкларны киметегез.
- Күнегүләр: Көн саен күнегүләр ясау бик файдалы.
Дәвалау өчен нинди дарулар кулланыла?
Бу халәтне дәвалау өчен тиз тәэсир итүче/тиз тәэсир итүче гипертониягә каршы даруларның берничә төре бар. Мәсәлән:
- Никардипин
- Лабеталол
- Гидралазин
- Фенольдопам
- Клевидипин
- Натрий нитропруссиды
Бу дарулар сез эчә алмыйсыз. Аларны хастаханәдә табиб бирә.
Дәвалауның берәр нинди ян эффектлары бармы?
Әйе, кан басымын бик тиз төшергәндә кайбер ян эффектлар булырга мөмкин. Ләкин борчылмагыз, табиблар моңа да игътибар итәләр.
- Ару
- Баш әйләнү, баш авырту хисе
- Аңын югалту
- Бөер җәрәхәте
- Инсульт
Бу ян эффектлар бик җитди булганлыктан, дәвалану барышында сезне җентекләп күзәтеп торачаклар.
Дәваланудан соң мин ни дәрәҗәдә тиз савыгачакмын?
Кан басымыгыз төшә башлагач, сез үзегезне яхшырак хис итә башлаячаксыз. Бу гадәттә 24-48 сәгать эчендә була. Ләкин, энцефалопатиянең ми функциясенә ничек тәэсир итүенә карап, тулысынча савыгу өчен берничә көн, хәтта атналар кирәк булырга мөмкин. Әгәр катлауланулар барлыкка килсә, савыгу вакыты озаграк булырга мөмкин.
Бу хәлнең фаразы нинди? (Күрсәтмә)
Яхшы хәбәр шунда ки , тиз һәм дөрес дәваланса, гипертоник энцефалопатиянең нәтиҗәләре кире кайтарылырга мөмкин. Ягъни, басым кимегән саен, баш миенә зыян китерүдән килеп чыккан симптомнар әкренләп юкка чыга. Ләкин, югары кан басымы белән беррәттән башка коморбидлар да булса, катлауланулар барлыкка килү ихтималы зуррак. Шуңа күрә табиблар дәвалау вакытында сезне игътибар белән күзәтеп торачаклар.
Бу авыруны дәвалаганнан соң, табибыгыз сезнең кан басымыгызны даими тикшереп торачак. Кабул иткән даруларыгыз белән кан басымыгызның ничек контрольдә тотылуын тикшерегез. Мөмкин булса, өйдә кан басымын үлчәүче җайланма алыгыз һәм табиб әйткәнчә кан басымыгызны теркәгез. Әгәр дә сезнең ян эффектларыгыз булса, табибыгызга хәбәр итегез. Табиб киңәшеннән башка кан басымын төшерүче даруларны беркайчан да туктатмагыз.
Моны булдырмаска мөмкин түгелме? Нәрсә эшләп була?
Моны тулысынча булдырмаслык булмаса да, кан басымыгызны контрольдә тоту аша бу куркынычны сизелерлек киметергә мөмкин. Моның өчен сез түбәндәгеләрне эшли аласыз:
- Сәламәт тукланыгыз: күбрәк җиләк-җимеш һәм яшелчәләр ашагыз. Май, тоз һәм шикәр куллануны киметегез.
- Тоз куллануны киметегез: көненә 2 граммнан да кимрәк тоз кулланыгыз.
- Даими күнегүләр: көненә ким дигәндә 30 минут йөрү кебек нәрсә.
- Тәмәке продуктларын кулланудан баш тартыгыз: Тәмәке тартуны бөтенләй туктатыгыз.
- Стресс белән идарә итү: Медитация һәм йога кебек әйберләр ярдәм итә ала.
- Алкоголь куллануны чикләү.
- Табиб билгеләгән кан басымын төшерә торган даруларны төгәл һәм вакытында кабул итү.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сезнең кан басымыгыз югары булса, табибка даими рәвештә күренеп, тикшерүләр үткәрү мөһим. Табиб сезгә дөрес дәвалау бирәчәк һәм аның сезгә ничек тәэсир итүен күзәтәчәк. Исегездә тотыгыз, табиб киңәшеннән башка даруларны куллануны туктатмагыз. Әгәр дә сездә яңа симптомнар яки ян эффектлар барлыкка килсә, табибка хәбәр итегез.
Кайчан тиз арада хастаханәгә барырга кирәк? (ETU)
Әгәр дә сездә без элегрәк сөйләшкән гипертоник энцефалопатия симптомнары булса (мәсәлән, көчле баш авырту, аңның чуалуы, күрү тоныклануы, талма), кичекмәстән 911 номерына шалтыратыгыз яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә барыгыз. Югары кан басымы куркыныч һәм тиз арада дәваланмаса, гомергә куркыныч тудырырга мөмкин.
Табибка нинди мөһим сораулар бирергә кирәк?
Табибка күренгәндә, түбәндәге сорауларны бирү яхшы булыр иде:
- Кан басымымны ничек контрольдә тотарга?
- Миңа нинди дәвалау ысулы тәкъдим итәсез?
- Бу дәвалауларның берәр нинди ян эффектлары бармы?
- Сәламәт булу өчен нәрсә ашаудан һәм эчүдән тыелырга кирәк?
- Нинди куркынычсыз күнегүләр ясый алам?
Соңгы өйгә алып китү хәбәре
Дөрес, кан басымын контрольдә тоту җиңел эш түгел. Сәламәт яшәү рәвешен саклау вакыт, көч һәм фидакарьлек таләп итә. Ләкин, югары кан басымы аркасында килеп чыккан гипертоник энцефалопатия кебек авыруның ни дәрәҗәдә куркыныч булуы турында уйлагыз. Аны тиз арада дәвалап булса да, иң яхшысы - аны килеп чыкканчы булдырмау. Моның өчен, кан басымын дөрес контрольдә тоту өчен табиб белән киңәшләшегез. Нинди сәбәп аркасында да табиб рөхсәте булмаганда кан басымын төшерә торган даруларны куллануны туктатмагыз. Сезнең сәламәтлегегез сезнең кулыгызда!
Гипертоник энцефалопатия, югары кан басымы, баш мие авырулары, басым, ашыгыч ярдәм, баш авыртуы, талма











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез