Сусызлануыгыз бармы? Әйдәгез, гиповолемия турында төгәл белик!

Сез кайчан да булса аңыгызны югалтырга яки баш әйләнергә җыенган кебек хис иттегезме? Бәлки, зур һәлакәттән соң, яки көннәр буе көчле косу яки диареядән соң, без сезнең "барлык сыеклыгыгызны югалткансыз" дип әйтәбез. Мондый вакытларда организмдагы, бигрәк тә каныгыздагы сыеклык күләме сизелерлек кими ала. Бүген без бу хәл турында сөйләшәчәкбез, ул гиповолемия дип атала. Бу гади мәсьәлә түгел, һәм игътибар итмәсәгез, ул гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Шуңа күрә, әйдәгез, бу турыда җентекләп сөйләшик.

Гиповолемия нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, гиповолемия - бу сезнең организмда кан әйләнеше системасын дөрес эшләтү өчен җитәрлек күләмдә сыеклык булмау, нигездә, кан җитмәү. "Сыеклык"ка су гына түгел, ә канның мөһим өлеше булган плазма һәм лимфа сыекчасы да керә ала. Лимфа - организмнан токсиннарны һәм калдыкларны чыгарырга ярдәм итүче лейкоцитлар белән тулы махсус сыеклык.

Уйлап карагыз, безнең тән авырлыгының якынча 50% тан 60% ка кадәр өлеше сыеклык. Шулай итеп, бу гиповолемия халәтендә тәндәге гомуми сыеклык күләменең 15% тан артыгы кими. Бу, һичшиксез, кичекмәстән медицина ярдәме таләп итә торган халәт. Чөнки дәваланмаса, безнең мөһим органнарыбызга зыян килү, шок яки хәтта үлем куркынычы зур.

Гиповолемик шок нәрсә ул? Ул куркынычмы?

Әйе, гиповолемик шок - гиповолемиянең иң авыр һәм куркыныч формасы. Бу ашыгыч медицина ярдәме таләп итә торган халәт. Монда йөрәк артык сыеклык яки кан югалту аркасында тән буйлап канны кудыра алмый. Моны сусыз мотор кебек күз алдына китерегез. Бу гиповолемик шок аркасында тән органнары берәм-берәм эшләми башларга мөмкин.

Гиповолемик шок гадәттә кеше берьюлы тәнендәге сыеклыкның 20% тан артыгын югалтканда барлыкка килә. Бу җитди җәрәхәтләр (зур кисүләр, пешүләр), эчке кан китү яки көннәр буе көчле косу яки диарея аркасында килеп чыгарга мөмкин.

Гиповолемия кемнәрдә ешрак очрый? Бу гадәти хәлме?

Чынлыкта, гиповолемия дип аталган бу халәт теләсә кемдә дә барлыкка килергә мөмкин. Аның ни дәрәҗәдә еш очрыйчагы турында төгәл статистика булмаса да, ул кинәт авырып киткән кешеләрдә, җитди һәлакәтләргә дучар булганнарда һәм реанимация бүлекләрендәге авыр хәлдәге пациентларда ешрак очрый.

Гиповолемия безнең организмга ничек тәэсир итә?

Безнең тәндәге һәр орган дөрес эшләсен өчен, аңа кирәкле күләмдә сыеклык, ягъни кан кирәк. Бу бакчадагы чәчәкләргә охшаган. Яңгыр яумаганда, чәчәкләр сусыз корый, шулай бит? Шулай ук, безнең тәннәр сыеклык җитмәгәндә "корый" ала. Әгәр табиб сездә гиповолемия барлыгын ачыкласа , ул сезгә өстәмә сыеклык бирәчәк. Яңгырлы сезонда үсемлекләргә чиләк су сипкән кебек, организм югалган сыеклыкны тулыландыра.

Гиповолемиянең симптомнары нинди?

Бу симптомнар кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин, һәм шулай ук ​​авырлыкның авырлыгына карап, аларның көчәюе дә төрлечә булырга мөмкин. Гомуми симптомнар арасында түбәндәгеләр бар:

• Басканда баш әйләнү сизелә.
• Коры тире һәм авыз.
• Арыганлык яки җансызлык хисе.
• Мускул спазмалары.
• Сидек бүлеп чыгармау, яки бүлеп чыгарылган сидек күләме кими һәм караңгы төскә керә.

Хәзер гиповолемик шок кебек авыр, тормыш өчен куркыныч тудыручы халәтнең симптомнарын карап чыгыйк:

• Буталчыклык.
• Сулыш алу кыенлыгы яки тиз сулыш алу.
• Артык тирләү.
• Аңны югалту.
• Түбән кан басымы.
• Түбән тән температурасы.
• Тире төсенең ачык булуы, яисә кайвакыт иреннәрдә һәм тиредә зәңгәрсу төс (цианоз).

Әгәр дә сездә бу симптомнар, бигрәк тә һәлакәттән соң, көчле косу/диарея белән бергә булса, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез.

Ни өчен гиповолемия барлыкка килә? Сәбәпләре нинди?

Гиповолемиянең төп сәбәбе - организмнан сыеклык яки кан югалту. Моның берничә ысулы бар:

• Зыян: Тән өслегендәге кисүләр, пешүләр һәм башка җәрәхәтләр.
• Авырулар: Даими косу һәм диарея кебек симптомнар белән бәйле халәтләр (мәсәлән, ашказаны каты бозылуы, кайбер вируслы кызу).
• Эчке кан китү: Ниндидер сәбәп аркасында тән эчендә кан китү. Бу куркыныч булырга мөмкин, чөнки ул тыштан күренми.
• Сусызлану яки туклану җитмәү: Организмга җитәрлек күләмдә су һәм тозлар (электролитлар) кермәү сәбәпле, кан күләме кими.
• Артык тирләү: Көчле күнегүләр вакытында, яки артык тирләүгә китерә торган авыруыгыз булса (гипергидроз).

Гиповолемияне ничек ачыклыйсыз?

Табибка күренгәндә, ул башта сездән медицина тарихыгыз турында сораячак. Аннары алар физик тикшерү үткәрәчәк һәм сыеклык һәм натрий дәрәҗәсен тикшерү өчен берничә анализ билгеләргә мөмкин. Натрий дәрәҗәсе түбән булу да гиповолемия билгесе булып тора. Әгәр бу анализлар сездә гиповолемия булуын расласа, табиб сыеклык дәрәҗәсе түбән булуның төгәл сәбәбен ачыкларга тырышачак. Чөнки сәбәпне табу сезгә тиз арада дәвалауны башларга ярдәм итәчәк.

Моның өчен нинди тестлар үткәрелә?

Бу хәлне раслау өчен табиб берничә тикшерү үткәрергә мөмкин:

• Тире һәм лайлалы тышчаны тикшерү: Физик тикшерү вакытында табиб сезнең тирегезне, авыз эчегезне, телегезне һәм борыныгызны корылыкка тикшерәчәк. Корылык - бу авыруның билгесе.
• Пульс тибеше, тән температурасы һәм кан басымы: Алар сез утырганда һәм басып торганда аерма бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен үлчәнәчәк. Алар шулай ук ​​​​сезнең позициягезне үзгәрткәндә баш әйләнү кебек симптомнарны тикшерәчәкләр.
• Бөер функциясен тикшерү өчен кан яки сидек анализлары.
• УЗИ яки эхокардиограмма кебек визуализация тестлары.

Гиповолемия ничек дәвалана?

Бу хәлдән котылуның иң яхшы ысулы - дәвалауны иртә башлау. Дәвалауның төп максаты - организмның югалган сыеклык күләмен торгызу. Бу сыеклык реанимациясе дип атала. Бу сыеклыкларны вена аша (вена эченә - вена эченә) бирүне үз эченә ала. Сезгә бирелгән сыеклык төре организмыгызга нинди сыеклык кирәклегенә карап төрлечә булырга мөмкин:

• Кан салу: Донордан кан сезнең тәнегездән югалган канны алыштыру өчен бирелә.
• Кристаллоид эремәләре: Болар - тоз (тозлы эремә), шикәр (декстроза) яки натрий, хлорид, калий, кальций һәм лактатланган Рингер эремәсе өстәп ясалган эремәләр.
• Коллоидлар: Аларда зур кисәкчәләр бар. Алар кан тамырлары эчендә кала. Мисалларга альбумин һәм гетакрахмал керә.

Бу сыекчаны бирүдән тыш, табибыгыз гиповолемиянең сәбәбен дә дәвалаячак. Моңа түбәндәгеләр керә:

• Инфекция яки авыру булса, аны дәвалагыз.
• Әгәр яра булса, аны дәвалау өчен.
• Организмга җитмәгән туклыклы матдәләр (мәсәлән, натрий яки электролитлар) белән тәэмин итү.

Дәваланудан соң күпме вакыт эчендә савыгу кирәк?

Гиповолемия организмдагы сыеклык күләме тулыланганчы гына дәвам итә. Бу берничә көннән берничә атнага кадәр вакыт алырга мөмкин. Дәвалау башланганнан соң, сыеклыклар әкренләп бирелә. Берьюлы күп күләмдә бирмәгез. Башта сез вена эченә күбрәк сыеклык эчә аласыз, аннары сыеклык дәрәҗәсе 100% ка якынлашкач, күләмен киметергә, аннары сыеклык дәрәҗәсе тотрыклангач һәм симптомнар юкка чыккач, дәвалауны туктатырга мөмкин.

Гиповолемия куркынычын ничек киметергә?

Гиповолемия кайвакыт безнең контролебездән тыш тышкы факторлар аркасында килеп чыкса да, куркынычны киметү өчен без эшли алырлык берничә нәрсә бар:

• Әгәр дә сездә инфекция, җәрәхәт яки авыру барлыкка килсә, аны мөмкин кадәр тизрәк дәвалагыз.
• Артык тирләүгә китерә торган гамәлләрдән мөмкин кадәр тыелыгыз. Әгәр шулай эшләсәгез, арада күп су эчегез.
• Һәрвакыт күп су эчегез һәм сусыз калмагыз.
• Үзегезне кисүләрдән һәм пешүләрдән саклау өчен шәхси саклану чараларын (ШСҖ) кулланыгыз (мәсәлән, эштә, өй эшләрен башкарганда).

Гиповолемия барлыкка килсә, нәрсә була? Фараз нинди?

Бу авыру белән авыручы һәркем өчен нәтиҗә бер үк түгел. Бу кан яки сыеклык югалту сәбәбен туктатып, дөрес дәвалап буламы-юкмы икәненә бәйле. Ләкин, әгәр авыру иртә ачыкланса һәм дәваланса, гадәттә аны дәвалап була. Дәваламый калдырылса яки бик соң дәваланса, ул гомер өчен куркыныч тудырырга, органнарга даими зыян китерергә, хәтта үлемгә китерергә мөмкин.

Организмдагы югалган сыеклык дәрәҗәсен торгызу өчен дәвалау башланганнан соң, симптомнар әкренләп кими һәм организмдагы сыеклык дәрәҗәсе нормаль хәлгә кайткач, тулысынча юкка чыга.

Үзем турында ничек кайгыртырга? (Үз-үземә кайгырту)

Гиповолемия белән авырый башлагач, үзегезгә игътибарлы булу өчен берничә нәрсә эшли аласыз:

• Яхшылап ял итегез.
• Берникадәр вакыт авыр эштән читләшегез.
• Һәрвакыт күп су эчегез һәм сусызланудан сакланыгыз.
• Баланслы, туклыклы туклану белән тукланыгыз.

Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) кайчан барырга кирәк?

Әгәр дә сездә гиповолемия симптомнары булса, аеруча алар түбәндәге вакыйгаларның берәрсеннән соң барлыкка килсә, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез:

• Авариядән соң, мәсәлән, пешү, кисү яки башка җәрәхәт алу.
• Көчле ашказаны авыртуы, даими косу яки диарея кебек авырудан соң.
• Бер көн ашап-эчә алмаганнан соң.
• Гадәттәгедән күбрәк тирләүгә китерә торган эшчәнлек яки вакыйгадан соң.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибка күренгәндә, түбәндәге сорауларны бирү яхшы булыр иде:

• Вена эченә сыекчалар (тозлы эремә) күпме вакыт эчендә керергә тиеш булачакмын?
• Кан югалтуымның сәбәбе нәрсәдә?
• Дәваланудан соң кайчан гадәти эшчәнлегемә кайта алам?
• Дәвалаудан соң сусызланудан ничек сакланырга?

Гиповолемия һәм гиперволемия арасында нинди аерма бар?

Гиповолемия һәм гиперволемия - икесе дә сезнең тәнегездәге сыеклык яки кан күләмен күрсәтә торган халәтләр. "Гипо" сүзе "кимрәк" яки "азрак" дигәнне аңлата. "Гипер" "артык" яки "күбрәк" дигәнне аңлата. Шуңа күрә, әгәр сездә гиповолемия булса, сезнең тәнегездә сыеклык җитәрлек түгел. Әгәр сездә гиперволемия булса, сезнең тәнегездә сыеклык артык күп.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр

Организмнан кан яки сыеклык югалту - кичекмәстән дәвалануны таләп итә торган бик җитди халәт. Әгәр дә сез күптән түгел һәлакәткә очраган булсагыз яки авыру кичерсәгез һәм гиповолемия симптомнарын сизсәгез, шунда ук ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез.

Әгәр дә сездә бик җиңел симптомнар булса, табибка күренегез һәм организмыгыздагы югалган сыеклыкларны тулыландыру ысуллары турында сөйләшегез. Күп сыеклык эчү һәм яхшылап ял итү бу халәтне җайга салырга ярдәм итә ала. Әгәр дә сезгә бу халәт диагнозы куелса, ул вакытлыча гадәти эшчәнлегегезгә комачауларга мөмкин, ләкин гиповолемияне дәвалау белән, организмыгыздагы сыеклыклар нормаль хәлгә кайткач, сез нормаль хәлгә кайта аласыз.

Гиповолемия , Гиповолемия, Сусызлану, Кан күләме кимү, Гиповолемик шок, Гиповолемик шок, Ашыгыч ярдәм