Зур авариядән соң яки күп кан югалтканда безнең тәннәребез белән нәрсә булачагы турында кайчан да булса уйландыгызмы? Яки организм даими диарея һәм косу аркасында су югалтканда нинди җитди халәт барлыкка килергә мөмкин? Бүген без сөйләшә торган гиповолемик шок - мондый вакытта барлыкка килергә мөмкин булган бик куркыныч һәм хәтта гомер өчен куркыныч халәт. Моны дөрес аңлау һәм вакытында эш итү бик мөһим.
Гиповолемик шок нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу - күп күләмдә кан яки башка сыеклыклар (мәсәлән, косу яки диареядән соң сыеклыклар) безнең тәннән кинәт чыкканда барлыкка килә торган ашыгыч хәл. Бу безнең тәнебездә әйләнеп йөри торган кан күләменең, яки кан күләменең кинәт кимүенә китерә. Шуңа күрә аны кайвакыт "аз күләмле шок" дип атыйлар.
Уйлап карагыз, кан безнең тән температурасын контрольдә тоту, кан киткәндә канны оештыру һәм һәр күзәнәккә кислород һәм туклыклы матдәләр ташу өчен бик мөһим. Шуңа күрә кан күләме артык кимегәндә, йөрәк, ми һәм бөерләр кебек төп органнарыбыз кирәкле кислород һәм туклыклы матдәләрне алмый. Нәтиҗәдә, бу органнар дөрес эшли алмый.
Бу халәт еш кына зур җәрәхәт, мәсәлән, кан тамыры ярылу нәтиҗәсендә килеп чыга, бу исә артык кан китүенә китерә. Без бу үзенчәлекле халәтне геморрагик шок дип атыйбыз. Ул шулай ук көчле пешүләр, даими косу һәм диарея аркасында да килеп чыгарга мөмкин.
Бу халәтнең симптомнары нинди?
Моның симптомнары кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин. Бу күп факторларга бәйле, шул исәптән сезнең яшегез, элеккеге медицина хәлегез, кан яки сыеклык югалту сәбәбе, аның ни дәрәҗәдә тиз булуын һәм күпме югалтуыгыз.
Әйдәгез, төп симптомнарның кайберләрен карап чыгыйк.
| Симптом | Тасвирлама |
|---|---|
| Көчле кан китү | Бу җәрәхәт вакытында ачык күренә. Ләкин ул эчке кан китүдә, мәсәлән, эктопик йөклелек (карын тышында бала туу) яки органнар зыяны булганда күренми. |
| Йөрәкнең тиз тибеше | Йөрәк тизрәк тибә, чөнки йөрәк организмга кирәкле күләмдәге канны куып чыгару өчен күбрәк эшләргә тиеш. |
| Сулыш алу тизләнә һәм кыскара. | Организмда кислород җитмәү сәбәпле, сулыш алу тиз һәм өске була башлый. |
| Тән хәлсезлеге, арыганлык | Күзәнәкләр кирәкле энергия һәм кислород алмаганга, тән җансыз кебек тоела. |
| Аңны югалту, аңны югалту | Бу халәт баш миенә кан килү күләме кимегәндә барлыкка килә. Хәтта сөйләм дә тотрыксызланырга мөмкин. |
| Сидек бүлеп чыгару кимүе яки тукталуы | Бөерләргә кан җитмәү сәбәпле, сидек бүлеп чыгару кими. Бу бик куркыныч симптом. |
| Түбән кан басымы | Организмда кан күләме кимү сәбәпле, кан басымы төшә. |
| Салкын, ябышчаклы тире | Организм кан агымын аяк-куллар кебек өлкәләргә киметә һәм канны йөрәк һәм ми кебек мөһим органнарга юнәлтә, шуның аркасында тире салкын һәм тирли башлый. |
Моның сәбәбе нәрсәдә?
Моның сәбәпләрен ике төп категориягә бүлеп карарга мөмкин: кан китү сәбәпле килеп чыкканнар һәм кан китмичә сыеклык бүленеп чыгу нәтиҗәсендә килеп чыкканнар.
Кан китү сәбәпләре
- Зур сөяк сынулары, мәсәлән, янбаш сынулары
- Баш һәм муенның тирән яралары
- Машина һәлакәте яки егылу нәтиҗәсендә корсак куышлыгындагы органнарга, мәсәлән , талак, бавыр һәм бөерләргә зыян килү
- Йөрәктә яки зур кан тамырында тишек яки ярылу (мәсәлән, аорта аневризмасы)
- Ашкайнату трактындагы җәрәхәтләрдән кан китү
- Эктопик йөклелек
- Йөклелек вакытында плацента аерылуы
- Аналык кистасы ярылуы
- Бала тудыру вакытында яки бала тапканнан соң 24 сәгать эчендә көчле кан китү
Кан китмәү сәбәпләре
- Көчле сусызлану
- Дәвамлы диарея һәм косу
- Көчле пешүләр аркасында тәннән сыеклык югалту
- Панкреатит кебек авырулар аркасында тәннең бер өлешендә сыеклык җыелу
Гиповолемик шокның дүрт стадиясе
Бу хәлнең авырлыгына карап, дүрт стадия билгеләнгән, ул организмнан югалган кан яки сыеклык күләме белән билгеләнә.
| Сәхнә | Кан/сыеклык югалту күләме | Симптомнар |
|---|---|---|
| 1 нче этап | 15% ка кадәр (якынча 750 миллилитр) | Кан басымы, йөрәк тибеше һәм сидек бүлеп чыгару нормаль. Сез бераз борчылырга мөмкин. |
| 2 нче этап | 15% – 30% (750-1500 мл) | Йөрәк тибеше ешая. Борчылу хисе. Тире бераз салкын булырга мөмкин. |
| 3 нче этап | 30% – 40% (1500-2000 мл) | Кан басымы сизелерлек төшә. Сидек бүлеп чыгару бик аз. Куллар һәм аяклар салкын. Бик аптырашта. |
| 4 нче этап | 40% тан артык (2000 мл тан артык) | Бик җитди халәт. Йөрәк тибеше бик тиз. Кан басымы бик түбән. Сидек бүлеп чыгару туктала. Хәтта аңыгызны югалтырга да мөмкин. |
Авыру ничек ачыклана һәм дәвалана?
Моның иң мөһиме - пациентны мөмкин кадәр тизрәк хастаханәгә, бигрәк тә ашыгыч ярдәм бүлегенә (ETU) илтү. Юлда, әгәр күренерлек кан китү булса, аны чиста тукыма белән басып туктатырга тырышырга кирәк.
Хастаханәдә медицина командасы башта сезнең гомерегезне саклап калырга тырышачак.
- Алар сезнең температурагызны, пульс тибешен, сулыш алуыгызны һәм кан басымыгызны (тормыш өчен мөһим күрсәткечләрне) даими тикшереп торачаклар.
- Сәбәбен ачыклау өчен рентген, УЗИ һәм компьютер томографиясе кебек тикшеренүләр үткәрелә.
- Кан һәм сидек анализлары үткәрелә.
- Йөрәк эшчәнлеген тикшерү өчен ЭКГ (электрокардиограмма) ясала.
Дәвалау буларак, өч төп максат бар:
1. Тәннең һәр өлешенә мөмкин кадәр күбрәк кислород бирү.
2. Кан агуны туктату яки контрольдә тоту өчен.
3. Югалган кан һәм сыеклыкларны тулыландыру.
Моның өчен сезгә венага урнаштырылган канюля аша тозлы эремә (вена эченә сыекчалар) биреләчәк. Әгәр кан күләме 30% тан артык кимегән булса, сезгә кан салу кирәк булырга мөмкин. Эчке кан китү яки гинекологик проблема булса, аны туктату өчен операция кирәк булырга мөмкин.
Бу нинди катлаулануларга китерергә мөмкин?
Әгәр бу халәт дөрес һәм вакытында дәваланмаса, бик җитди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин.
- Әгәр бу җәрәхәт аркасында килеп чыкса, инфекция килеп чыгарга мөмкин.
- Бөерләр, йөрәк һәм ми кебек органнарның даими зыян күрүе .
- Ахыр чиктә, хәтта үлем дә килеп чыгарга мөмкин.
Сезнең савыгуыгыз дәвалануны ни дәрәҗәдә тиз алуыгызга, күпме кан югалтуыгызга һәм башка сәламәтлек проблемаларыгыз булу-булмавына бәйле. Шуңа күрә, әгәр дә сез бу симптомнарның берәрсенә шикләнсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез яки пациентны хастаханәгә алып барыгыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Гиповолемик шок - организмнан кан яки сыеклыкның артык күп югалуы нәтиҗәсендә килеп чыга торган бик куркыныч гадәттән тыш хәл.
- Моның төп сәбәпләре көчле кан китү, даими косу/диарея һәм көчле пешүләр булырга мөмкин.
- Әгәр дә сез йөрәк тибеше тизләнүе, сулыш алу кыенлыгы, аңның чуалуы һәм тиренең салкын булуы кебек симптомнарны сизсәгез , пациентны шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ETU) алып барыгыз.
- Дәвалауны кичектерү бөерләр кебек органнарга зыян китерергә һәм хәтта үлемгә китерергә мөмкин, шуңа күрә вакыт бик мөһим.
- Әгәр сез яки сезнең танышларыгыз бу халәттән шикләнсәгез, шунда ук медицина ярдәме сорагыз. Бу симптомнарны беркайчан да игътибарсыз калдырмагыз.
Гиповолемик шок сингал, кан күләменең кимүе, кан басымының түбән булуы, бәхетсезлек очраклары, артык кан китү, сусызлану, шок
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез