Кайвакыт сезгә әйберләрне тотарга, төймәләргә басарга яки хәтта йөрергә авырлык киләме? Сез: "Әйе, бу картлык белән була торган хәл", - дип уйлыйсыздыр. Ләкин кайвакыт бу хәлләр бик гади түгел. Бүген без сирәк очрый торган, ләкин бик мөһим булган авыру турында сөйләшәчәкбез. Бу "Инклюзив тән миозиты", кыскача "(IBM)" дип тә атала.
«Инклюзив тән миозиты (IBM)» нәрсә ул? Әйдәгез, аны гади генә аңлап алыйк!
Гади итеп әйткәндә, "Инклюзив тән миозиты" - мускулларыгызны әкренләп көчсезләндерә торган халәт, ләкин ул күп авырту китерми. Гадәттә ул 50 яшьтән соң башлана. Уйлап карагыз, сез кечкенә нәрсәне "кысып" алуда кыенлыклар кичерә аласыз, нәрсәне "тотуда" кыенлыклар кичерә аласыз, хәтта йөргәндә абынып егылып төшә аласыз. Болар сез күрергә мөмкин булган беренче билгеләр.
"IBM" дип аталган бу халәт күп еллар дәвамында әкренләп үсә. Бу гомер өчен куркыныч тудырмый. Бу сезнең үлемегезгә китермәячәк дигән сүз. Ләкин, вакыт узу белән, ул көндәлек эшләрне башкаруны катлауландырырга мөмкин, бу билгеле бер дәрәҗәдә инвалидлыкка китерергә мөмкин. Кайвакыт тәнегезнең бер ягы гына күбрәк зарарлана. Бу халәт белән авыручыларның яртысы диярлек "йоту кыенлыклары" кичерергә мөмкин.
Кызганычка каршы, IBM өчен әлегә дәва юк. Ләкин борчылмагыз! Физик терапия сезгә мускул көчегезне мөмкин кадәр озаграк сакларга ярдәм итә ала.
Бу "IBM" хәле ни дәрәҗәдә еш очрый?
Инклюзия Тән миозиты - миопатия дип аталган мускулларны көчсезләндерүче авырулар төркеменә керә торган халәт. Миопатияләр - мускул җепселләренә зыян китерә торган һәм аларны көчсезләндерә торган авырулар. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, IBM һәр миллион олы кешенең 5-9ына кадәр авырый. Ул шулай ук ир-атларда хатын-кызларга караганда өч тапкыр ешрак очрый (3:1).
"Инклюзив тән миозиты (IBM)" симптомнары нинди? Әйдәгез, төгәл ачыклыйк!
IBM аркасында килеп чыккан мускул көчсезлеге бик әкрен барлыкка килә. Ул еш кына аяк-куллардан башлана. Сез башта аякларыгызда, ботларыгызда яки кулларыгызда, беләкләрегездә яки бармакларыгызда көчсезлекне сизәргә мөмкин. Моны болай уйлагыз: кайбер кешеләр күлмәк төймәләрен ябуда кыенлыклар кичерә, яисә ручкалары шома язмый. Башкалар баскычтан менүдә кыенлыклар кичерә, яисә алар йөргәндә абынып егылалар.
Симптомнар әкренләп начарланган саен, сез түбәндәгеләрне сизә аласыз:
- Куллар, аяклар, җилкәләр, янбаш тирәсендәге, уч төбендәге һәм бармаклардагы мускуллар акрынлап көчсезләнә. Күз алдыгызга китерегез, сез элек җиңел генә күтәрә алган әйберләрне күтәрә алмыйсыз һәм урындыктан торуда кыенлыклар кичерәсез.
- Муен яки ашказаны мускулларының көчсезләнүе. Бу башны туры тотуны кыенлаштырырга, ризыкны йотуны авырайтырга һәм хәтта ризыкның тыгылып калуына китерергә мөмкин.
- Мускул атрофиясе ачык күренә. Бу мускулларның кечерәюен һәм бик нечкәләнүен аңлата.
- Җиңел, еш очрый торган мускул авыртуы (`миалгия`). Ләкин бу авырту һәркемдә дә була алмый, хәтта булса да, ул бик көчле түгел.
Мәсәлән, сезнең Сунил исемле дустыгыз бар дип күз алдыгызга китерегез. Ул күптән инде чәй чынаягын дөрес тота алмый, ул кулыннан гел тайпылып төшә. Газета укырга баргач, кулы калтырый кебек тоела. Башта ул моны бары тик арыганлык дип уйлаган. Ләкин соңрак ул моның IBMның иртә симптомы булырга мөмкинлеген аңлаган.
Ни өчен бу "Керү гәүдә миозиты (IBM)" барлыкка килә? Сәбәбе нәрсәдә?
Чынлыкта, "Инклюзив тән миозиты" дип аталган бу халәт "идиопатик". Ягъни, ул бернинди конкрет сәбәпсез барлыкка килә кебек. Башка "миозит" төрләре кебек үк, бу очракта мускулларда озак вакытлы ялкынсыну ("хроник ялкынсыну") мускул көчсезлегенең төп сәбәбе булып тора. Ләкин, тикшеренүчеләр әле дә бу ялкынсынуның ни өчен барлыкка килүен төгәл белмиләр. Алар моның иммун системасы белән бәйле проблема ("аутоиммун авыру") булырга мөмкин дип фаразлыйлар. Ягъни, безнең тәнне саклаучы күзәнәкләр ялгыш рәвештә үз мускул күзәнәкләребезгә һөҗүм итәләр.
"Инклюзия җисемнәре" шулай ук "IBM" белән бәйле. Болар - мускул күзәнәкләре эчендә урнашкан аномаль аксым төркемнәре. Алар вируслы инфекция, күзәнәк зарарлануы яки генетик мутацияләр аркасында килеп чыгарга мөмкин. Бу "инклюзия җисемнәре" шулай ук "ALS" кебек нейродегенератив авыруларда да очрый. Алар күзәнәкләрнең нормаль эшләвенә комачаулый ала.
"Инклюзив гәүдә миопатиясе" һәм "Инклюзив гәүдә миозиты" арасындагы аерма
Кайвакыт "Инклюзив тән миозиты" шулай ук "спорадик инклюзив тән миозиты (sIBM)" дип тә атала. "Спорадик" аның очраклы рәвештә яки билгеле бер сәбәпсез барлыкка килүен аңлата. Бу аны нәселдәнлек белән бәйле охшаш авырулардан аеру өчен эшләнә. Нәселдәнлек белән бәйлеләре "нәселдәнлек белән бәйле инклюзив тән миопатияләре (hIMB)" дип атала. "Инклюзив тән миопатияләре" дигәндә, бу ике төр дә керә. Хәзер без очраклы рәвештә барлыкка килгән "sIBM" турында сөйләшәбез.
"Инклюзив тән миозиты" ничек диагноз куела? Нинди анализлар үткәрелә?
Сездә IBM бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен, табиб башта сездән симптомнарыгыз турында сораячак һәм мускулларыгызны тикшерәчәк. Инклюзив тән миозиты симптомнары полимиозит һәм миастения гравис кебек башка авыруларга охшаш булырга мөмкин. Табибыгыз түбәндәге конкрет әйберләрне тикшерәчәк:
- Нинди мускуллар зарарлана? (мәсәлән, бармакларда яки ботларда?)
- Тәннең бер ягы гына күбрәк зарарланамы?
- Мускул атрофиясе ачык күренәме?
- Симптомнар башланганда сез ничә яшьтә идегез? (Гадәттә, 50 яшьтән соң)
Аннары, башка авыруларны "чыгарып ташлау" өчен берничә тест үткәрелергә мөмкин, мәсәлән:
- Креатинкиназа (КК) тесты: Бу тест кандагы махсус фермент дәрәҗәсен үлчи. Мускулларга зыян килгәндә, бу "КК" дәрәҗәсе артырга мөмкин.
- Вируслар һәм төрле аутоиммун авырулар өчен кан анализы.
- Электромиограмма (ЭМГ): Бу сезнең мускулларыгыздагы электр активлыгын үлчи. Ул мускулларга кечкенә энәләрне кертү юлы белән башкарыла.
- Нерв үткәрүчәнлеген өйрәнү (NCS): Бу мускулларны контрольдә тотучы нервлар (мотор нервлары) аша электр импульсының үтү тизлеген үлчи.
Мускул биопсиясе тесты
Инклюзион гәүдә миозиты булу-булмавын раслауның иң яхшы ысулы - зарарланган мускулдан кечкенә тукыма кисәген алу (биопсия). Патологоанатом бу тукыма үрнәген микроскоп астында караячак. Әгәр сездә IBM булса, ул үрнәктә инклюзион гәүдәләрне (нормаль аксым төркемнәре, күбекчәләр яки вакуольләр) күрә алачак.
"Инклюзив тән миозиты"н нәтиҗәле дәвалау ысулы бармы?
Кызганычка каршы, инклюзив тән миозитын нәтиҗәле дәвалау ысулы юк. Башка ялкынсыну авыруларыннан һәм аутоиммун авырулардан аермалы буларак, ул кортикостероидларга яки иммуносупрессант препаратларга җавап бирми.
Ләкин өметегезне өзмәгез! Мускул көчен мөмкин кадәр озак саклап калу өчен физиотерапия һәм даими күнегүләр бик мөһим. Күнегүләр мускул көчсезлеген тагын да киметергә ярдәм итә ала.
Авыру көчәйгән саен һәм көндәлек эшләрне башкару авырлашкан саен, сезгә яңа ысуллар өйрәнергә туры килергә мөмкин. Нәкъ менә монда хезмәт терапиясе ярдәм итә ала. Мәсәлән, алар сезгә киенергә, ашарга һәм язарга ярдәм итү өчен төрле җайланмаларны ничек кулланырга өйрәтергә мөмкин. Кайбер кешеләргә шулай ук инвалид коляскасын ничек кулланырга өйрәнергә кирәк булырга мөмкин. Әгәр дә сезнең йотуда кыенлыклар булса, логопед (SLP) ярдәм итә ала. Алар сезгә куркынычсыз йотуны һәм йоту күнегүләрен ничек башкарырга өйрәтә ала.
Әгәр миндә "Инклюзив тән миозиты" булса, нәрсә көтәргә кирәк?
Әгәр дә сездә `IBM` булса, ул әкренләп артачак. Мин әйткәнчә,Бу сезнең гомер озынлыгына тәэсир итмәячәк. Ләкин бу сезнең тормыш сыйфатыгызга тәэсир итәргә мөмкин. Сезгә башкаларга таянырга яки яңа ысуллар өйрәнергә туры килергә мөмкин. Күпчелек кеше йөрү сәләтен тулысынча югалтмый, ләкин кайберәүләргә 10-15 елдан соң инвалид коляскасы кирәк булырга мөмкин.
Инклюзив тән миозиты белән яшәгәндә, үземә ничек кайгыртырга?
Сезгә озак вакыт "инклюзив тән миозиты" белән яшәргә туры киләчәк, һәм вакыт узу белән бу бераз авыррак булырга мөмкин. Моның белән көрәшүнең иң яхшы ысулы - физик һәм психик сәламәтлегегезгә кайгырту өчен озак вакытлы план төзү. Бу сезнең сәламәт булып калырга ярдәм итә торган кечкенә гадәтләрне дәвам итүне аңлата. Мәсәлән:
- Күнегүләр программасын дәвам итегез. Сез, бәлки, физиотерапиядәсездер, яисә өйдә күнегүләр программасына күчкәнсездер. Бу режимны дәвам итү мускулларыгызны мөмкин кадәр көчле тотарга ярдәм итәчәк.
- "Сәламәт яшәү рәвеше"н тотыгыз. Әгәр сез дөрес туклансагыз, яхшы йокласагыз, стрессны җиңсәгез һәм мөһим мөнәсәбәтләрегезне сакласагыз, сез гомумән алганда үзегезне яхшырак хис итәрсез.
- Ярдәм төркемнәренә кушылыгыз. Сезнең кебек үк авырлыклар кичергән яки кичерә торган башка кешеләрдән күп рухи көч һәм гамәли киңәшләр ала аласыз. "Мин генә мондый хәлләрне кичермим" дип хис итү дә бик күңелле.
- Өйдә һәм эштә җайлашуларны карап чыгыгыз. Физик мөмкинлекләре чикләнгән кешеләргә көндәлек эшләрне җиңеләйтергә ярдәм итә торган күп кенә хәрәкәтләнү җайланмалары һәм ярдәмче җайланмалар бар.
- Табибыгызга даими күренегез. Табибыгыз белән элемтәдә торыгыз. Йоту авырлыгы кебек яңа симптомнар күрсәгез яки булган симптом көчәя башласа, шунда ук табибыгызга хәбәр итегез.
- Клиник сынауларны карагыз. Тикшеренүчеләр даими рәвештә инклюзив тән миозитын дәвалауда ярдәм итә алырлык яңа дәвалау ысулларын эзлиләр. Сез дә бу сынауларда катнаша аласыз.
Бу халәт, "Инклюзив тән миозиты" дип атала, еш кына урта яшьтәге кешеләрдә, өмет булмаганда очрый. Беркем дә кинәт кенә дәвалап булмый торган, прогрессив авыру барлыкка килә дип көтми. Бу авыру белән көрәшү һәм сезнең турында кайгыртучыларга аңлату бераз авыр булырга мөмкин, бигрәк тә алар бу авыру турында элек ишетмәгән булсалар.
Ләкин исегездә тотыгыз, бу бик әкрен үсә торган авыру. Шуңа күрә алдагы үзгәрешләр турында уйларга һәм шуңа туры китереп төзәтмәләр кертергә вакыт җитәрлек. Моның сезгә ничек тәэсир итәчәген беркем дә төгәл әйтә алмый. Ләкин,Оптимистик караш белән, алдагы елларда гомуми сәламәтлегегезне һәм хәлегезне саклап калу өчен күп нәрсәләр эшли аласыз.
Истә тотарга тиешле иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)
Ярар, без "Инклюзив тән миозиты (IBM)" турында күп сөйләштек. Ниһаять, сезгә истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр:
- IBM - 50 яшьтән соң еш очрый торган прогрессив мускул көчсезлеге авыруы. Авырту җиңел, ләкин вакыт узу белән ул көндәлек эшчәнлеккә тәэсир итә ала.
- Моның дәвасы юк , ләкин физиотерапия һәм күнегүләр мускул көчен мөмкин кадәр озаграк сакларга ярдәм итә ала.
- Симптомнар арасында әйберләрне тоту кыенлыгы, йөргәндә абыну һәм ризык йоту кыенлыгы булырга мөмкин.
- Төгәл сәбәбе билгесез ("идиопатик"), ләкин бу иммун системасы белән проблема булырга мөмкин.
- Авыруны бары тик мускул биопсиясе белән генә төгәл раслыйлар.
- Бу гомер өчен куркыныч тудырмый , ләкин тормыш сыйфатына тәэсир итә ала.
- Уңай фикер йөртү, медицина киңәшләрен үтәү һәм кирәкле ярдәм алу бик мөһим.
Әгәр дә сездә яки сезнең танышларыгызда бу симптомнар күзәтелсә, медицина ярдәменә мөрәҗәгать итү яхшырак. Исегездә тотыгыз, сез ялгыз түгел, ярдәм итә алырлык күп кешеләр бар!
Мускул көчсезлеге, IBM авыруы, физиотерапия, мускул авырулары, өлкәннәр сәламәтлеге, йоту кыенлыклары, неврологик авырулар











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез