Бүген без илебездә яңгырлы чорда еш кына искә алына торган куркыныч авыру турында сөйләшәчәкбез. Сез "умарта бизгәге" турында ишеттегезме? Ул нәкъ менә шулай. Ләкин медицина терминологиясендә ул лептоспироз дип атала. Шуңа күрә бүген моның нәрсә икәне, ничек килеп чыгуы, симптомнары нинди һәм аннан ничек сакланырга кирәклеге турында сөйләшик.
Лептоспироз нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә...
Лептоспироз - Лептоспира дип аталган бактерия төре китереп чыгара торган инфекция . Бу бактерияләр сезнең тәнегезгә тирегездәге кечкенә тырналу яки кисү аша, яки күзләр, борын яки авыз кебек ачык урыннар аша керә ала. Моны өегезгә карак бәреп керүе кебек күз алдыгызга китерегез.
Бу зооноз авыру . Бу авыруны сез зарарланган хайванның сидеге (без аны сидек дип атыйбыз) яки репродуктив системадан чыккан сыеклыклар белән турыдан-туры контактка эләксәгез, яки бу бактерия белән пычранган су, туфрак яки ризык ашасагыз йоктыра аласыз дигән сүз.
Моны үстерү куркынычы кемдә күбрәк?
Чынлыкта, дөньяда теләсә кем лептоспироз белән авырый ала. Ләкин ул эссе, тропик илләрдә, бигрәк тә ел дәвамында яңгыр яхшы ява торган төбәкләрдә ешрак очрый. Безнең ил, Шри-Ланка, шуларның берсе. Шуңа күрә, әгәр сез шундый җирдә яшәсәгез яки сәяхәт итсәгез, куркыныч югарырак.
Моны болай уйлагыз:
- Басуларда эшләүче фермерлар , сазлыкларда эшләүче кешеләр.
- Канализация системаларын чистартучы кешеләр , муниципаль хезмәткәрләр.
- Фермаларда хайваннар белән тыгыз хезмәттәшлек итүче кешеләр (мөгезле эре терлек, кәҗә, дуңгыз һәм этләр кебек хайваннар).
- Су басу кебек табигый афәтләр вакытында пычрак суда йөзүчеләр һәм ярдәм хезмәткәрләре өчен.
- Кайвакыт бу куркыныч елгада, каналда, чишмәдә яки күлдә күңел ачу өчен коенганда да , бигрәк тә су пычрак дип саналган урыннарда, яки су спорт төрләре белән шөгыльләнгәндә (мәсәлән, ак суда рафтинг) да булырга мөмкин. Бу куркыныч яңгыр сезонында һәм су басудан соң тагын да зуррак.
Хәтта Америкада да бу авыру Гавай һәм Флорида кебек штатлардагы су басудан соң таралган. Шуңа күрә моңа җиңел карарга ярамый.
Бу авыру ни дәрәҗәдә еш очрый? Кешеләр арасында ничек очрый?
Дөнья күләмендә ел саен миллионнан артык кеше лептоспироз белән авырый дип исәпләнә. Шуларның алтмыш меңгә якыны үлә . Бу моның үлемгә китерергә мөмкин булган авыру булуын аңлата. Шуңа күрә безгә моны белү мөһим.
Лептоспирозның нинди этаплары бар?
Лептоспирозның ике төп этабы бар.
1. Лептоспиремик фаза яки кискен фаза:Бу беренче этап. Бу этап "лептоспира" бактерияләре организмга кергәннән соң ике-ундүрт көннән соң башланырга мөмкин. Гадәттә ул өч-ун көн чамасы дәвам итә. Бу вакыт эчендә бактерияләр каныгызда әйләнеп йөри һәм эчке органнарыгызга күчә . Бу вакытта кан анализы инфекция билгеләрен күрсәтергә мөмкин. Кайбер кешеләрдә бу вакыт эчендә температура күтәрелү кебек җиңел симптомнар булырга мөмкин, ә кайберләренең бөтенләй симптомнары булмаска мөмкин.
2. Иммун фазасы (соңгы фаза): Бу этапта бактерияләр каннан сезнең органнарыгызга таралган инде. Бу бактерияләр бөерләрдә, бигрәк тә бөерләрдә туплана . (Бөерләр безнең тәнебездә канны чистартучы фильтр кебек). Шуңа күрә, әгәр сез бу вакытта сидек анализын ясасагыз, бактерияләрнең билгеләрен таба аласыз. Шулай ук каныгызда "лептоспира" бактерияләренә каршы антитәнчекләрне күрә аласыз.
Нәкъ менә шушы иммун җавап вакытында кайбер кешеләрдә Вайл синдромы дип аталган җитди авыру барлыкка килә. Бу эчке кан китү, бөерләргә зыян килү, күзләрнең һәм тиренең саргаюы (сары төс) кебек җитди өзлегүләргә китерергә мөмкин.
Лептоспирозның симптомнары нинди?
Кайбер кешеләрдә температура күтәрелү кебек җиңел симптомнар күзәтелә, ә кайберләрендә бөтенләй симптомнар булмый. Авыр очракларда симптомнарга эчке кан китү һәм органнарга зыян килү керә.
Кискен лептоспирозда кинәт барлыкка килә торган симптомнар:
- Югары температура булу
- Күзләрнең кызаруы (конъюнктива инъекциясе)
- Баш авыртуы
- Үпкәләү ( салкын тию )
- Мускул авыртулары
- Корсак авыртуы
- Күңел болгану һәм косу
- Диарея
- Тире һәм күзләрнең саргаюы (сары төс) - Бу сезгә игътибар итәргә кирәклеген күрсәтә торган билге.
- Тире тимгелләре, тимгелләр
Каты лептоспироз симптомнары "Вайл синдромы" (башлангыч симптомнар башланганнан соң 3-10 көн узгач күренергә мөмкин):
- Канлы йөткерү (гемоптиз)
- Күкрәк авыртуы
- Сулыш алуда кыенлыклар
- Тире һәм күзләрнең караңгы саргылт төскә керүе
- Кара , катламлы тәрәт - бу эчке кан китү билгесе булырга мөмкин.
- Сидектә кан булу (гематурия)
- Сидек бүлеп чыгару кимү
- Тиредә тимгелгә охшаган яссы кызыл таплар (петехияләр)
Әгәр дә сездә бу җитди симптомнарның берәрсе булса, шунда ук хастаханәгә барырга кирәк .
Лептоспирозның сәбәпләре һәм таралуы
Элегрәк әйткәнебезчә, лептоспирозны "Leptospira" дип аталган бактерия китереп чыгара. Бу бактерия сезнең тәнегезгә авыз, борын, күзләр яки тиредәге ярылу аша керә. Аннары ул кан агымы аша сезнең органнарыгызга, бигрәк тә бөерләрегезгә күчә. Бөерләр - безнең каныбыз "чистартылган" урын.
Бөерләр калдыкларны һәм токсиннарны сидек аша чыгара. Шулай итеп, бөерләрдәге бу бактерияләр дә организмнан сидек аша чыга. Лептоспироз башка кешегә яки хайванга шулай күчә.
Күпчелек очракта кешеләр бу авыруны "лептоспира" бактерияләре булган хайваннарның сидеге аша йоктыралар. Төп йөртүчеләр - тычканнар, шуңа күрә ул "тычкан бизгәге" дип атала. Ләкин бу авыруны тычканнар гына түгел, ә этләр, мөгезле эре терлекләр, атлар, дуңгызлар кебек теләсә нинди имезүче хайваннар да йоктыра ала, һәм без дә алардан йоктыра алабыз. Кайбер хайваннар авыру белән авырганда симптомнар күрсәтмәскә мөмкин.
Шулай итеп, сез су белән (дөге басулары суы, канализация суы, ташкын суы) яки бу хайваннарның сидеге белән пычранган туфрак белән элемтәгә керсәгез, сез авырып китәргә мөмкин. Гади генә әйткәндә:
- Инфекцияләнгән хайванның сидеге яки башка тән сыекчалары белән турыдан-туры бәйләнеш .
- Пычранган су яки туфракны күзләргә, борынга яки авызга эләктерү, яки җәрәхәтләнгән тирегә кагылу аша .
Көчле яңгырлардан яки су басулардан соң, күп кешеләр бу авыруны берьюлы йоктыра ала. Су басу вакытында бу бактерияләр елгаларда, чишмәләрдә һәм күлләрдә җыела.
Иң мөһиме шунда ки, лептоспироз бик сирәк кенә бер кешедән икенчесенә күчә. Бу авыру кеше белән сөйләшкәндә яки кул кысышканда аны йоктырып булмый дигән сүз.
Бу авыру ничек ачыклана? (Диагноз)
Әгәр дә сездә лептоспироз симптомнары булса, табиб сезне тикшерәчәк һәм симптомнарыгыз, кайда булганыгыз (бигрәк тә пычранган су белән аралашкан булсагыз) һәм нәрсә эшләгәнегез турында сораячак. Аннары түбәндәге тестлар үткәрелергә мөмкин:
- Кан һәм сидек анализлары: Кулыгыздан аз күләмдә кан алына, яисә сидек үрнәге алына, һәм лептоспира бактерияләре билгеләрен тикшерү өчен анализ ясала.
- Рәсем тикшерүләре: Әгәр дә сездә җитди симптомнар булса, табибыгыз күкрәк рентгены яки компьютер томографиясен ясарга мөмкин. Алар сезнең эчке органнарыгызга зыян килү-килмәвен тикшерә ала.
Лептоспироз ничек дәвалана?
Табиблар лептоспирозны антибиотиклар белән дәвалыйлар. Әгәр дә сездә гади, җиңел симптомнар булса, алар сезгә дәвалаусыз хәлегезнең яхшыруын карарга киңәш итәргә мөмкин, ләкин сез симптомнарыгызга игътибарлы булырга тиеш.
Әгәр дә сездә каты лептоспироз булса (мәсәлән, Вейл синдромы), сезгә һичшиксез хастаханәгә ятарга кирәк булачак.Аннары антибиотиклар тозлы эремә (IV) аша турыдан-туры канга кертелә. Кайсы органнарыгыз зарарлануына карап, өстәмә дарулар яки дәвалау кирәк булырга мөмкин.
Дәвалау өчен кулланыла торган дарулар һәм ысуллар:
- Антибиотиклар: Моның өчен доксициклин, амоксициллин , ампициллин, пенициллин-G һәм цефтриаксон кебек антибиотиклар кулланыла. Табиб сезнең хәлегезнең ни дәрәҗәдә начар булуына һәм сәламәтлек тарихыгызга нигезләнеп, сезгә нинди дару бирергә икәнен хәл итәчәк.
- Механик вентиляция: Әгәр инфекция үпкәләрегезгә таралган булса һәм сез сулыш алуда кыенлыклар кичерсәгез, сезгә тын алу өчен аппарат куярга кирәк булырга мөмкин. Бу вакыт эчендә сезне йоклатачаклар.
- Плазмаферез: Плазма алмашу дип тә атала торган бу дәвалау ысулы лептоспироз аркасында органнарга зыян килү куркынычы астында булган кешеләргә ярдәм итә ала. Бу канны вена белән тоташтырылган трубка аша алуны, плазманы каннан аеру өчен аппарат куллануны, аны плазма алмаштыручы белән алыштыруны һәм аннары канны тәнгә кире кертүне үз эченә ала.
Симптомнарны ничек җайга салырга?
Әгәр дә сездә җиңел симптомнар булса, табиб сезгә аларны ничек җиңеләйтергә кирәклеген әйтер. Температура һәм тән авыртулары өчен сез рецептсыз сатыла торган авыртуны баса торган даруларны, мәсәлән, ибупрофен (мәсәлән, Advil®, Motrin®) яки ацетаминофен (мәсәлән, Tylenol®, Panadol®) эчә аласыз. Ләкин табиб киңәшеннән башка бернинди даруны да өзлексез эчмәгез .
Лептоспироздан ничек сакланырга? (Профилактика)
Хәзерге вакытта Америка Кушма Штатларында моңа каршы вакцина юк, һәм безнең илдә дә шул ук хәл. Шуңа күрә лептоспироздан саклануның иң яхшы ысулы - хайваннар сидеге белән пычранган булырга мөмкин булган суда коенудан яки анда йөзмәүдән тыелу . Бигрәк тә ташкын суларыннан ерак торыгыз.
Куркынычны киметүнең башка ысуллары:
- Профилактика үткәрү: Әгәр дә сез югары куркынычлы зонага сәяхәт итсәгез яки югары куркынычлы эш башкарасыз икән (мәсәлән, су басулардан соң ярдәм күрсәтү эшләре), табибыгыздан авыруның үсешенә юл куймау өчен дару (мәсәлән, доксициклин) эчәргә мөмкинме дип сорагыз.
- Лептоспироз белән авырырга мөмкин булган хайваннардан ерак торыгыз. Тычканнар булган беркая да бармагыз.
- Әгәр сез хайваннар белән эшләсәгез яки хайваннар белән аралашкан мохиттә булсагыз, саклагыч кием һәм аяк киеме киегез (мәсәлән, кырга чыкканда итекләр).
- Кулларыгызны пычранган суга яки туфракка салырга туры килсә, саклагыч аяк киеме һәм кием киегез.
- Су басканнан соң күлләрдә, елгаларда һәм чишмәләрдә коенуны һәм су спорт төрләре белән шөгыльләнүне туктатыгыз.
- Бары тик чистартылган су гына эчегез. Күлләрдән, елгалардан яки чишмәләрдән турыдан-туры су эчмәгез. Кимендә аны яхшылап кайнатып эчегез.
- Әгәр дә сезгә үлгән хайваннар белән эш итәргә туры килсә, перчаткалар киегез. Аларга ялангач кул белән кагылмагыз, аннары кулларыгызны сабын белән яхшылап юыгыз.
- Ачык яраларны һәм тиредәге тырналган сызыкларны су үткәрми торган бәйләвеч белән каплагыз.
Лептоспироз белән авырсагыз, нәрсә була? (Фараз)
Лептоспирозның күпчелек очраклары җиңел була, һәм кайвакыт дәвалаусыз да бетә . Шулай да, табиб сезнең симптомнарыгызны күзәтеп торачак.
Әгәр симптомнарыгыз начарланса яки яңа симптомнар барлыкка килсә, шунда ук табибка хәбәр итегез. Әгәр дә сездә Вайл синдромы симптомнары булса, якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез.
Лептоспироз күпме вакыт дәвам итә?
Җиңел лептоспироз берничә көннән берничә атнага кадәр дәвам итә ала. Әгәр сездә каты лептоспироз булса, сезгә хастаханәдә якынча ике атна ятарга туры киләчәк. Авыр очракларда тулысынча савыгу өчен берничә ай кирәк булырга мөмкин.
Кайчан мин эшкә/укуга кайта алам?
Лептоспироз бик сирәк кенә бер кешедән икенчесенә күчә, шуңа күрә сез сәламәтләнгәч һәм үзегезне яхшырак хис иткәч, эшкә яки укуга кайта аласыз.
Кешеләр лептоспироздан исән каламы?
Әйе, әлбәттә. Лептоспироз белән авыручы кешеләрнең күбесендә бернинди симптомнар да юк, яки бик җиңел симптомнар күзәтелә, һәм алар үзләре дәвалана.
Лептоспироз белән авыручыларның якынча 1% ында гына "Вайл синдромы" дип аталган авыр халәт барлыкка килә . Вейл синдромы вакытында дәваланмаса яки дәвалау соңга калса, үлемгә китерергә мөмкин. Ләкин , иртә ачыкланса һәм дөрес дәваланса, тулысынча савыгу мөмкинлеге зур.
Үзем турында ничек кайгыртырга?
Әгәр сезгә лептоспироз диагнозы куелган булса, симптомнарыгызны игътибар белән күзәтегез. Алар начарланса яки яңа симптомнар барлыкка килсә, табибка хәбәр итегез. Күп сыеклык эчегез һәм ял итегез.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сез пычранган су яки туфрак белән аралашкан булсагыз һәм аннары лептоспироз симптомнары барлыкка килсә, табибка күренегез.
Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) кайчан барырга кирәк?
Әгәр дә сездә мондый симптомнар булса, шунда ук якындагы хастаханәгә барыгыз:
- Әгәр сез ютәлләсәгез һәм кан китсәгез
- Әгәр сезнең күкрәк авыртуыгыз булса
- Әгәр дә сездә сулыш алу авыр булса
- Күзләр һәм тире саргайса
- Әгәр сезнең кара, катламлы тәрәтегез булса
- Сидектә кан булса
- Әгәр бүлеп чыгарылган сидек күләме кимегән булса
- Әгәр тирегездә кызыл таплар булса (мәсәлән, тимгелләр)
Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Табибка күренгәндә, сез түбәндәге сорауларны бирә аласыз:
- Мин бу авыруны ничек йоктырдым?
- Кайчан тагын табибка күренергә кирәк?
- Нинди симптомнарга игътибар итәргә кирәк, һәм алар барлыкка килсә, сезнең белән сөйләшергә кирәкме?
- Нинди симптомнар аркасында ашыгыч ярдәм бүлегенә барырга кирәк?
Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)
Лептоспироз, яки без аны "тычкан бизгәге" дип атыйбыз, гадәттә җиңел симптомнар китереп чыгара торган инфекция, ләкин кайвакыт авыр булырга мөмкин. Эшегез яки хоббиларыгыз аркасында инфекция йоктыру куркынычы астында булу-булмавын белү мөһим.
Ләкин бу сезгә каноэда ишкәк ишүдән һәм басуларда ишкәк ишүдән туктарга кирәк дигәнне аңлатмый. Куркынычларны белеп, саклык чараларын күреп һәм симптомнарны белеп, сез сәламәт һәм куркынычсыз булып кала аласыз. Яңгыр сезонында һәм су басу вакытында аеруча сак булыгыз. Тирә-юньне чиста тоту да бу авырулардан саклануның яхшы ысулы.
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Лептоспироз тычканнар аша гына күчәме?
Юк! Исеменә карамастан, "күсе бизгәге" (лептоспироз) күселәрдән генә түгел, ә дуңгызлардан, этләрдән, эре терлекләрдән һәм башка кыргый хайваннардан да йога ала. Аның сәбәбе - аларның сидекләрендәге бактерияләр (лептоспира), алар басуларда, канализацияләрдә һәм туктап калган суда җыела, аннары аяктагы кечкенә яра аша организмга керә.
💬 Бу очракта төп симптомнар нинди?
Пычрак суга кергәннән соң берничә көн үткәч, кинәт кенә югары температура күтәрелә. Шул ук вакытта күзләр (тапларсыз) бик кызара, һәм аяклардагы "йонлы" мускуллар түзеп булмый торган авырта башлый (бигрәк тә кагылганда). Моңа баш авыртулары һәм косу да кушыла.
💬 Температура төшсә, өйдә калырга ярыймы?
Юк, әлбәттә! Тычкан бизгәгенең иң куркыныч ягы шунда: берничә көннән соң температура бераз төшә һәм икенче тапкыр күтәрелә. Ул вакытта бу бактерия пациентның бавырын һәм бөерләрен тулысынча юк итә ала (Вайл авыруы), һәм ул шулай ук үпкәләрдән кан китү китереп чыгарырга мөмкин. Шуңа күрә, шикләнү белән, сез һичшиксез хастаханәдән "Доксициклин" кебек антибиотик эчәргә тиеш!
Тычкан бизгәге, Лептоспироз, Лептоспироз, Бактериаль инфекцияләр, Хайваннар авырулары, Бөер авырулары, Профилактика
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез