Сезгә яки сезнең танышларыгызга табиб үпкә проблемасы аркасында операция ясарга кирәклеген әйттеме? Мондый вакытта бераз курку, кызыксыну һәм күп сораулар туу гадәти хәл. Сез, бәлки, "Бу зур операцияме? Авырттырачакмы? Аннан соң нәрсә булачак?" кебек сораулар белән кызыксынасыздыр. Шуңа күрә бүген без "лобэктомия" дип аталган зур үпкә операциясе турында бик гади һәм дустанә рәвештә сөйләшәчәкбез. Әйдәгез, бу нәрсә икәнен, ни өчен эшләнүен һәм сезгә бу турыда нәрсә белергә кирәклеген карап чыгыйк.
Гади сүзләр белән әйткәндә, лобэктомия нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, лобэктомия - үпкәнең бер өлешен (бөлеген) хирургик юл белән алу. Безнең үпкәләр берничә өлештән яки бүлемнәрдән тора. Уң үпкәдә өч өлеш, ә сул үпкәдә ике өлеш бар. Бу операция үпкәнең калган сәламәт өлешләрен саклап калып, аның авыру өлешен генә ала.
Бу операция еш кына үпкә яман шешенең башлангыч стадиясен (кечкенә күзәнәкле булмаган үпкә яман шеше) дәвалау өчен ясала. Шулай ук, кайвакыт табиб бөтен үпкә урынына үпкә өлешенең кечкенә өлешен генә алырга карар кылырга мөмкин. Бу сегментэктомия дип атала.
Үпкә яман шешеннән тыш, бу операция башка берничә сәбәп аркасында да башкарылырга мөмкин.
| Лобэктомия ясау сәбәпләре |
|---|
| - Үпкәнең кайбер тумыштан килгән проблемалары. |
| - Инфекция яки нур терапиясе аркасында үпкәгә зыян килү. |
| - Тәннең башка өлешләреннән үпкәләргә таралган (метастаз) яман шеш. |
| - Үпкә зарарлану сәбәпле кан китү. |
Бу операция ничек башкарыла?
Элеккегедән аермалы буларак, бүгенге көндә бу операция еш кына күкрәк куышлыгын ачмыйча, бик кечкенә кисемнәр ярдәмендә башкарыла. Без моны "минималь инвазив ысуллар" дип атыйбыз. Ике төп ысул бар.
1. VATS (Видео ярдәмендә торакоскопик хирургия):Бу кабыргаларыгызда берничә бик кечкенә кисем ясауны, берсенә кечкенә видеокамера һәм башка кисемнәр аша күкрәккә хирургик кораллар кертүне үз эченә ала. Хирург операцияне зур экранда үпкәләрегезнең ачык сурәтен күреп башкара. Бу ысул кабыргаларны сындыруны яки күчерүне таләп итми.
2. RATS (Робот ярдәмендә торакоскопик хирургия): Бу VATSка охшаган, ләкин монда хирург җиһазларны берничә робот кулы ярдәмендә контрольдә тота.
Ике ысулның да иң зур өстенлеге - азрак авырту, тизрәк савыгу һәм хастаханәдә яту вакыты кыскарак.
Ләкин кайбер катлаулы очракларда табибларга күкрәктә зуррак кисү ясап һәм кабыргаларны бераз аерып, операция ясарга туры килергә мөмкин. Бу процедура торакотомия дип атала.
Операция алдыннан ничек әзерләнәсез?
Мондый зур операция алдыннан, сәламәтлек торышын төгәл бәяләү өчен берничә тест үткәрелә.
- Тулы физик тикшерү.
- Күкрәк рентгенографиясе, компьютер томографиясе яки ПЭТ сканерлау кебек визуализация тестлары.
- Сулыш алу кыенлыкларын тикшерү өчен үпкә функциясен тикшерү.
- Тикшерү өчен үпкә тукымасының яки лимфа төеннәренең кечкенә кисәген алу (биопсия).
- Кан анализлары.
- Йөрәк эшчәнлеген тикшерү өчен "(ЭКГ)" һәм "(эхокардиограмма)" кебек тестлар.
Әгәр дә сездә үпкә рагы булса, аның тәннең башка өлешләренә таралу-таралмавын (стадиясен билгеләү) белү дәвалауны планлаштыру өчен мөһим. Шулай ук, әгәр дә сезнең йөрәк авыруы тарихыгыз булса, операция алдыннан кардиологка күренергә кирәк булырга мөмкин. Анестезиолог операция вакытында һәм аннан соң авыртуны ничек җиңәргә кирәклеген аңлатыр.
Иң мөһиме: Әгәр дә сез тәмәке тартсагыз, операциядән берничә атна алдан тулысынча туктау мөһим. Бу операциядән соң катлаулану куркынычын шактый киметергә мөмкин.
Табиб шулай ук сезгә операция алдыннан төнлә кайчан ашауны һәм эчүне туктатырга кирәклеген алдан хәбәр итәчәк.
Операциядән соң нәрсә була? Терелү өчен күпме вакыт кирәк?
Операциядән соң сезне уятачаклар һәм реанимация бүлегенә җибәрәчәкләр. Монда сезгә авыртуны басу өчен дарулар бирәчәкләр. Сез тулысынча аңыгызга килгәч, сулыш алу трубкасы алыначак. Күп кеше моны хәтерләми.
- Аннары сезне гомуми палатага, яисә кайвакыт реанимация бүлегенә (ICU) күчерәчәкләр.
- Операция ясалган урыннан артык сыеклыкны һәм һаваны чыгару өчен күкрәгегезгә бер яки ике дренаж куелачак. Алардан чыккан сыеклык күләме кимегәч, табиб трубкаларны алачак.
- Медицина персоналы сезне еш йөткерергә һәм тирән сулыш алу күнегүләре ясарга өндәячәк. Бу үпкәләрегезнең тернәкләнүе өчен бик мөһим.
- Караватта ятканда аякларда кан оешуын булдырмас өчен канны сыеклатучы дарулар һәм компрессия җайланмалары кулланыла.
- Операциядән соңгы көнне йөрергә ярдәм итү дә дәвалану процессының мөһим өлеше булып тора.
Әгәр дә сезгә VATS яки RATS кебек ысул кулланып операция ясатсагыз, сезгә хастаханәдә ике-өч көн генә ятарга кирәк булачак. Савыгу да тизрәк бара. Әгәр дә сезгә ачык күкрәк операциясе ясатсагыз, сезгә хастаханәдә өч-дүрт көн ятарга кирәк булачак. Өйгә кайткач, сезгә якынча бер атна дәвамында көчле авыртуны баса торган дарулар бирәчәкләр. Өйдә үзегез эшегезне эшли алсагыз да, ярдәм өчен янәшәдә кемнеңдер булуы яхшы.
Бу операциянең файдасы һәм куркынычлары нинди?
Бу операциянең иң зур өстенлеге шунда ки, ул үпкә яман шешенең башлангыч стадиясендәге кеше өчен тулысынча савыгу өчен иң яхшы мөмкинлек бирә . Бу зур өмет. Һәм барлык операцияләр кебек үк, кайбер куркынычлар да бар.
| Хирургия белән бәйле потенциаль куркынычлар | |
|---|---|
| Йөрәк тибеше бозылулары | Йөрәк тибешенең иң еш очрый торган тәртипсезлеге - "йөрәк йөрәкләре фибрилляциясе". |
| Кан китү | Күкрәкне кабат ачарга яки кан бирергә кирәк булырга мөмкин. |
| Үпкәләрдән һава агып чыгу | Биш көннән артык дәвам иткән һава агып чыгу. |
| Башка куркынычлар | Аякларда кан оешуы, нервлар зарарлануы, инфекцияләр һәм күнегүләр ясаганда сулыш кысылу. |
Әйе, лобэктомия - җитди операция. Ләкин бу операциядән үлем бик сирәк очрый. Хастаханәдә дәвалану һәм бу төр операцияләрне еш ясау тәҗрибәсе булган медицина командасы ярдәмендә куркынычны тагын да киметергә мөмкин.
Кайчан тагын табибка күренергә телисез?
Өйгә кайткач, инфекция билгеләре, мәсәлән , температура күтәрелү, салкын тию һәм бик нык ару кебек симптомнар барлыкка килсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк.
Табибыгыз операциядән соң 1-3 атнадан соң кабат тикшерү үткәрәчәк. Ул сезнең күкрәк фокусыгызны рентгенга төшерәчәк, яраларыгызны тикшерәчәк һәм хәлегез турында фикер алышачак. Ракның стадиясенә карап, сезне онкологка җибәрергә мөмкин. Сезнең хәлегез киләсе биш ел дәвамында даими рәвештә компьютер томографиясе ярдәмендә күзәтеләчәк.
Өйгә алып китү хәбәре
- Лобектомия, зур операция булса да, үпкә яман шешенең башлангыч стадиясен тулысынча дәвалау өчен иң яхшы дәвалау ысулы булып тора.
- VATS һәм RATS кебек заманча ысуллар азрак авыртуга һәм тизрәк савыгуга китерә.
- Операция алдыннан тәмәке тартуны ташлау кебек әйберләр өзлегүләр куркынычын шактый киметә ала.
- Тиз савыгу өчен операциядән соң табиб күрсәтмәләрен (мәсәлән, сулыш алу күнегүләре һәм йөрү) төгәл үтәү бик мөһим.
- Аңламаган яки борчылган нәрсәләр турында табибыгыздан сорарга курыкмагыз.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез