Сездә кинәт кан оешуы барлыкка килдеме, яисә йөклелек вакытында ниндидер катлауланулар булдымы, һәм табиб кан анализы ясадымы? "Lupus Anticoagulant уңай" дип әйтелгәч, борчылдыгызмы? "Lupus" сүзен күргәч һәм моның lupus дип уйлагач, куркып калдыгызмы? Бу исем, чынлыкта, бераз буталчык. Шуңа күрә күп кешеләрнең бу турыда аңлашылмаучанлыклары бар. Әйдәгез, бүген бу мәсьәләгә ачыклык кертик.
Lupus антикоагулянты нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу безнең каныбызда була ала торган антитәнчек төре.
Тәнебезнең иммун системасын илне саклаучы армия дип күз алдыгызга китерегез. Тыштан организмга микроб яки зарарлы нәрсә кергәч, бу армия дошманны таный һәм аны юк итү өчен антитәнчекләр дип аталган махсус солдатлар төркемен булдыра. Гадәттә шулай була.
Ләкин кайвакыт безнең иммун системабыз бозыла. Чит бәреп керүчеләргә һөҗүм итү урынына, ул безнең сәламәт күзәнәкләребезгә һөҗүм итә башлый. Менә шулай, люпус антикоагулянты (LA) - ялгыш җитештерелә торган һәм үз организмыбызга зыян китерә торган антитәнчек.
Бу LA антитәнчеге, башка ике антитәнчек белән бергә, Антифосфолипид синдромы (APS) дип аталган халәт китереп чыгарырга мөмкин. Бу - аутоиммун авыру. Моның төп үзенчәлеге шунда ки, тән кан тамырларында кан оешу куркынычы уртача кешегә караганда күпкә югарырак.
Ни өчен моны "люпус" дип атыйлар? Бу лупус белән бер үк авырумы?
Күп кеше нәкъ менә шушы урыннан аптырап һәм курка. Исемдә "люпус" өлеше булса да, лупус чынлыкта ике төрле нәрсә: люпус антикоагулянты (LA) һәм люпус авыруы. Бу исемнең ничек барлыкка килүе бик кызыклы тарих.
Бу антитәнчек беренче тапкыр дистә еллар элек, галимнәр кызыл бизгәкле авырулардан кан үрнәкләрен тикшергәндә ачылган. Шуңа күрә алар моның кызыл бизгәкле авыруларга хас нәрсә дип уйлаганнар.
Алар шулай ук бу антитәнчекне үз эченә алган кан үрнәкләренең in vitro шартларында оешуы гадәтидән озаграк вакыт алганлыгын да күрделәр. "Антикоагулянт" "кан оешуын булдырмый" дигәнне аңлата. Шуңа күрә алар аны "люпус антикоагулянты" дип атадылар, бу "люпус белән авыручыларның организмында кан оешуын булдырмый торган нәрсә" дигәнне аңлата.
Ләкин соңрак бу ике фаразның да ялгыш булуы ачыкланды. Чынлыкта, киресе дөрес. Бу антитәнчек тән эчендә кан оешуын булдырмый, ә аны көчәйтә!
Бу аңлашылмаучанлыкны ачыклау өчен, түбәндәге таблицаны карагыз.
| Факт | Люпус антикоагулянты (LA) | Люпус авыруы (SLE) |
|---|---|---|
| Табигать | Кандагы билгеле бер зарарлы антитәнчек. | Организмның төрле органнарына тәэсир итүче катлаулы аутоиммун авыру. |
| Төп эффект | Кан оешу куркынычын арттыра. | Күп системалар, мәсәлән, тире, буыннар, бөерләр, йөрәк һәм баш мие зарарланырга мөмкин. |
| Мөнәсәбәтләр | ЛА булу сездә лупус бар дигәнне аңлатмый, ләкин лупуслы кайбер кешеләрдә ЛА булырга мөмкин. | LA - лупус белән бәйле булырга мөмкин булган бер генә ачыш. |
Ни өчен безнең тәннәребездә мондый хәл була?
Чөнки безнең иммун системабыз хата ясый. Бу LA антитәнчекләре күзәнәкләребезнең тышкы өслегендәге фосфолипидлар дип аталган майлы матдәгә беркетелгән аксымнарга һөҗүм итә. Бу һөҗүм күзәнәкләргә зыян китерә, аларның бер-берсенә ябышуына китерә һәм кан оешу куркынычын арттыра.
Белгечләр иммун системасы ни өчен бу җитешсез антитәнчекләрне җитештерә башлавын әле дә тулысынча белмиләр. Алар фикеренчә, бу генетик факторлар, әйләнә-тирә мохит йогынтысы яки башка йогышлы шартлар аркасында булырга мөмкин.
Лос-Анджелеста позитив булу нәрсәне аңлата? Бу миңа ничек тәэсир итәчәк?
Каныгызда LA булуы сезнең антифосфолипид синдромы (APS) дип аталган авыру үсешенә дучар булуыгызны аңлата. Монда "куркыныч астында""Булачак" сүзе бик мөһим. Бу аның һичшиксез булачагын аңлатмый.
LA антитәнчеге канда булса да, кан оешу яки өзлегүләр булмыйча гомер буе сәламәт булып калган кешеләр күп.
Шуңа күрә, моны отчетыгызда күргәч, артык борчылмагыз. Шулай да, табибыгызның моны белүе һәм сезне күзәтүе мөһим. Башкаларга караганда, сездә кан оешу ихтималы югарырак булганлыктан, моны белү акыллы карар.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Бу LA антитәнчеген организмнан тулысынча бетерә торган дәвалау әлегә юк. Ләкин аның китерергә мөмкин булган зыянын, атап әйткәндә, кан оешуны контрольдә тоту өчен бик яхшы дәвалау ысуллары бар.
Әгәр дә сездә бернинди симптомнар булмаса, ягъни сездә элек кан оешуы булмаса, табибыгыз сезгә бернинди дару бирмичә генә күзәтү ясарга мөмкин.
Әмма, әгәр сездә элек кан оешуы булган яки APS диагнозы куелган булса, төп дәвалау ысулы - антикоагулянтлар яки канны сыекландыргычлар . Кан оешуы куркынычын киметү өчен варфарин һәм гепарин кебек препаратлар бирелә. Кайвакыт иммун системасының артык активлыгын киметү өчен кортикостероидлар кебек препаратлар да бирелә.
Бу дәвалау ысулларының барысын да табиб хәлегез, яшегез һәм башка авыруларыгыз кебек күп факторларны исәпкә алып билгели.
Кайчан табибка күренергә кирәк? Гадәттән тыш хәл нәрсә ул?
Мондый хәлдә яшәгәндә, гадәти хәлләр белән гадәттән тыш хәлләр арасындагы аерманы белү бик мөһим.
| Мөмкинлек | Нәрсә эшләргә |
|---|---|
| Гомуми күзәтү | Табиб әйткәнчә, билгеләнгән вакытта клиникага барыгыз, тикшерүләр үткәрегез. Алар даруларның дозасы дөресме һәм башка үзгәрешләр бармы-юкмы икәнен белер өчен кан анализы ясаячаклар. |
| Гадәттән тыш хәл (кичектергесез ETUга мөрәҗәгать итегез) |
|
Кан оешуының кисәтүче билгеләре
- Аяк (Тирән Вена Тромбозы - DVT): Бер аякта кинәт шешү, кызару, җылылык һәм авырту.
- Үпкә артериясе эмболиясе: Кинәт сулыш кысылу, күкрәктә кискен авырту (бигрәк тә сулыш алганда), канлы йөткерү.
- Инсульт: битнең бер ягы аска төшү, бер кулын югалту, сөйләшү кыенлыгы.
Әгәр дә бу симптомнарның берәрсе күренсә, кичекмәстән хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) мөрәҗәгать итегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Люпус антикоагулянты (ЛА) люпус үзе түгел. Ул кандагы антитәнчекләрнең бер төре генә.
- Каныгызда LA булу сезнең кан оешу куркынычыгыз югарырак булуын аңлата. Бу аның һичшиксез булачагын аңлатмый.
- Хәбәрне күргәннән соң, паникага бирелмәгез. Ләкин бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез һәм аның киңәшләрен үтәгез.
- Дәвалауның төп максаты - кан оешуларын булдырмау. Табиб сезнең өчен иң яхшы дәвалау вариантын билгеләячәк.
- Кан оешуның кисәтүче билгеләренә һәрвакыт игътибарлы булыгыз (аякларда шешенү, күкрәк авыртуы, сулыш алу кыенлыгы). Әгәр мондый симптом күренсә, шунда ук ETUга мөрәҗәгать итегез.
- Тән эчендә күрмәгән нәрсә сезгә зыян китерергә мөмкин дип уйлаганда курку һәм борчылу гадәти хәл. Курку белән яшәү урынына, аңлы һәм игътибарлы булып яшәгез. Табибыгыз сезгә бу юлда ярдәм итә ала.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез